睡眠-唤醒疗法为患有抑郁症的青少年带来希望

睡眠-唤醒疗法为患有抑郁症的青少年带来希望学校系统并不是为晚睡晚起的孩子（即所谓的"夜猫子"）建立的，这或许有助于解释为什么这部分青少年更容易患抑郁症。现在，加州大学旧金山分校（UCSF）的研究人员找到了一种方法，可以帮助这些孩子适应自然的睡眠周期节奏，同时还能履行学校的责任。这些发现对于患有抑郁症的青少年来说是一个值得欢迎的信号，因为他们比大多数人更容易熬夜。40%的青少年表示自己是"夜猫子"，而在抑郁症患者中，80%的人表示自己有熬夜的睡眠模式。目前的干预措施取得成功的关键在于教会夜猫子们安排自己的生活，让他们尽可能晚地入睡，同时温和地训练他们的身体，让他们早一点入睡。加州大学旧金山分校健康中心专门从事睡眠健康研究的临床心理学家劳伦-阿萨诺（LaurenAsarnow）博士说："这里的一个重大发现是，有一个青少年亚群，对他们来说，睡眠治疗对于改善抑郁症状尤为重要。另一个重大发现是，他们真的需要过一种更符合自己睡眠-觉醒生物学特性的生活。"这项研究发表在今年8月的《儿童心理学和精神病学杂志》上，研究人员分析了42名患有临床抑郁症的参与者的数据，他们曾参与过一项针对176名夜猫子青少年的大型研究。其中24名青少年接受了名为"跨诊断睡眠和昼夜节律干预"（TransS-C）的干预，18名青少年接受了关于如何过健康生活方式的教育课程。所有参与者都记录了睡眠日记，并佩戴了测量睡眠质量的设备。此外，他们每周还接受45分钟的治疗，为期八周。在研究开始时，所有青少年的儿童抑郁评分量表（Children'sDepressionRatingScale）得分都至少达到了40分，这一分数表明他们患有严重的临床抑郁症。28分或更低则表示病情有所缓解。治疗6个月后，干预组的平均得分降至21.67分，而接受健康生活方式干预组的平均得分为32.5分。治疗后12个月，干预组的平均得分为24.97分，而对照组为32.75分。此后，国家心理健康研究所资助了一项规模更大的研究，该研究将于今年秋天向湾区的200名青少年开放注册。每年约有300万青少年至少有一次重度抑郁发作，其中约40%对治疗没有反应。研究表明，那些天生就喜欢晚睡晚起的青少年患反复抑郁症、更严重抑郁症、自杀和抗抑郁药反应不佳的风险更高。阿萨诺说："在我们的心理学和精神病学诊所里有一种说法，治疗抑郁症和焦虑症的最佳方法就是放暑假。我们不能再称这些孩子'懒惰'了。很多时候，这只是他们的生物学特性。这不是他们的错。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1382885.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1382885.htm

每年超40万新妈妈患抑郁症 美国FDA批准首个产后抑郁症口服药

每年超40万新妈妈患抑郁症美国FDA批准首个产后抑郁症口服药最新批准的这款叫做zuranolone的药物由Biogen和SageTherapeutics公司开发，患者每日服用一次，一个疗程为14天。根据一项上周发表在《美国精神病学杂志》上的最新3期临床研究发现，50毫克剂量的zuranolone具有良好的耐受性和有效性。针对196名患有产后抑郁症的女性研究显示，与服用安慰剂的患者相比，连续14天每天服用50毫克zuranolone的患者表现出抑郁症状显著改善超过50%，而服用安慰剂的女性只有38%的症状得到改善。治疗产后抑郁症需要快速起效的抗抑郁疗法，业内认为，zuranolone将是第一个针对产后抑郁快速起效的口服药物制剂，有助于帮助产妇迅速走出心理疾病的阴霾。“产后抑郁症是一种严重且可能危及生命的疾病，女性会感到悲伤、内疚、无价值，甚至在严重的情况下会产生伤害自己或孩子的想法。”美国FDA药物评价和研究中心精神病学部主任TiffanyFarchione表示，“由于产后抑郁症会破坏母婴关系，还会对孩子的身体和情感发育产生影响，对于应对极端、有时甚至危及生命的感觉的女性来说，获得口服药物将是一个有益的选择。”在zuranolone获批之前，2019年，一种静脉注射抗抑郁药物brexanolone成为首个获得FDA批准的产后抑郁症药物。该疗法采用单次60小时静脉滴注，长时间的治疗导致患者的依从性较差。从药物机制来看，brexanolone和最新获批的zuranolone都是人体内天然存在的一种神经活性类固醇allopregnanolone（四氢孕酮），该物质是激素黄体酮的代谢产物，四氢孕酮的水平在怀孕期间会急剧上升，然后在分娩后突然下降，可能是导致产后抑郁症的因素。因此，用结构相似的药物恢复四氢孕酮的水平，可以帮助缓解产后抑郁症患者的症状。上海市精神卫生中心主任医师陈俊对第一财经记者表示：“目前国内还没有任何产后抗抑郁药物获得上市批准，针对产后抑郁症的治疗与普通人群的治疗类似，但是会考虑女性激素变化以及哺乳问题。”患有严重的产后抑郁症的女性无法进行日常生活，并且经常反复出现自杀、自残或伤害婴儿的想法，这些都是非常严重的症状，需要立即评估和关注。但现实情况中，临床上对于产后抑郁症的关注仍然不够。据估计，美国每年有超过40万婴儿的母亲患有抑郁症，根据美国国家心理健康研究所的研究，如果不进行任何治疗，产后抑郁症可能会持续数月甚至数年。有数据显示，美国自杀导致的产妇死亡约占产后死亡总数的20%。不过，美国FDA在该药物的标签上警告称，服用该药物可能会影响一个人驾驶和进行其他潜在危险活动的能力，因此患者在服药后至少12小时内不应从事驾驶或操作重型机械。该药物最常见的副作用还包括嗜睡、头晕、腹泻、疲劳、鼻咽炎和尿路感染。也有专家强调，这种新型的抗抑郁药物应该被用于患有严重产后抑郁症的女性，对于轻度或者中毒抑郁症，患者仍应考虑将心理治疗作为抑郁症的干预措施。此外，由于临床试验中报道的Zuranolone效果仅在不母乳喂养的产后女性中进行了45天的跟踪，因此专家建议仍然需要通过进一步的研究来评估Zuranolone的长期影响，包括对母乳喂养的母亲的影响。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1375149.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1375149.htm

精神科专科医生指抑郁症有得医　建议患者寻求协助

精神科专科医生指抑郁症有得医建议患者寻求协助精神科专科医生麦永接表示，抑郁症患者除了有情绪困扰，亦有身体不适，很多时想法负面，有「三无」状态，包括自觉无用、无人帮和无希望，情况严重患者有类似思觉失调情况，包括听到批评自己的声音等。麦永接建议，家人朋友留意患者情绪变化和身体状况，例如患者开始谈及为自己作「最后安排」等，要留意会否对方在网络世界表达有关感受。麦永接又说，治疗方面按患者严重程度区分方法，轻症未必需要用药，可透过分享和运动放松，中等至严重程度则需要药物治疗配合心理治疗，较严重情况需透过磁力刺激脑部，以及使用新的喷鼻式药物，他形容抑郁症是「有得医」，建议患者可寻求协助。2023-07-0600:36:41

虚拟现实技术有望帮助治疗抑郁症

虚拟现实技术有望帮助治疗抑郁症访问：NordVPN立减75%+外加3个月时长另有NordPass密码管理器最近发表在《JMIRMentalHealth》上的一项研究强调了虚拟现实（VR）在治疗重度抑郁症（MDD）方面的巨大潜力。这项研究由斯坦福大学的玛格特-保罗博士及其团队领导，证明了扩展现实（XR）增强行为激活（XR-BA）在缓解抑郁症状方面的有效性。多发性抑郁症影响着全球数百万人，对许多人来说，获得循证心理疗法仍然是一项挑战。传统疗法往往面临障碍，这促使研究人员探索创新的解决方案。包括VR在内的XR包含各种身临其境的技术，涉及计算机生成的融合物理和数字世界的环境。本研究利用XR的沉浸式功能，探索了XR-BA作为MDD治疗中潜在的游戏规则改变者的可能性。保罗博士和他的团队在26名接受远程治疗的门诊患者中开展了一项随机对照试验。通过使用VRMetaQuest2头显，参与者参与了模拟的愉悦或掌握活动，包括玩VR棋盘游戏、破译线索解谜、随音乐起舞以及独自或与朋友一起打迷你高尔夫球。虽然使用头显的学习曲线较高，但参与者表示，随着时间的推移，这种体验变得更加愉快和有用。结果与通过远程医疗提供的传统行为激活疗法相当。根据患者健康问卷-9（PatientHealthQuestionnaire-9）的测量结果，XR-BA和传统行为激活疗法都能显著减轻抑郁症的严重程度。此外，研究结果表明，XR-BA组中的个体可能因为技术的新颖性和对心理健康治疗的隐性信念而产生了更高的期望值或安慰剂反应。"这些结果表明，XR有助于消除心理保健的污名化，减少个人寻求治疗的障碍。临床医生可以将XR作为一种治疗工具，通过完成新颖、有趣、易于接受的'家庭作业'来激励客户积极参与心理治疗。"这项研究强调了VR（尤其是XR-BA）的潜力，它能提供与传统疗法类似的疗效，从而彻底改变抑郁症的治疗方法。这是一个很有希望的途径，可以提高治疗效果，解决获得基于证据的精神疗法治疗MDD的障碍，从而有可能扩大对患者的治疗能力。此外，对XR放大安慰剂效应能力的探索也暗示了技术辅助心理健康疗法的变革可能性。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1431289.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1431289.htm

微信公众号抑郁症何以流行

抑郁症何以流行作者：知识分子专栏：精神？精神！近日，中科院院士、精神病学与临床心理学家陆林在一次公开演讲中指出，新冠疫情发生以来，全球已新增超过7000万抑郁症患者，9000万焦虑患者和数以亿计的失眠患者。新冠疫情对人类精神健康的影响，至少要持续20年以上。在1980年代以前，中国几乎没有抑郁症病人；如今，我们的抑郁症患者总数已接近1亿。抑郁症已经成为当今的“时代病”，但全社会对其的认知程度却远远不足。为改善他们的处境与提高诊疗水平，有必要厘清有关抑郁症的一些根本性问题。#世界精神卫生日#

韩国抑郁症患者超百万人 20多岁女性最多

韩国抑郁症患者超百万人20多岁女性最多韩国抑郁症患者人数2022年首次超过100万人，其中以20多岁女性患者最多。韩联社报道，韩国国会保健福利委员会共同民主党议员南仁顺星期二（10月3日）公布国民健康保险公团《近五年抑郁症就诊人员现状》，调查结果显示2018年抑郁症患者为75万2976人，此后逐年递增至2022年的100万零744人，首破100万关口，较五年前增加32.9%。在2022年，抑郁症女性患者为67万4555人，是男性（32万6189人）的两倍多。按年龄段来看，20—29岁患者最多，为18万5942人（18.6%）。其后依次是30—39岁（16万零108人）、60—69岁（14万零309人）、40—49岁（14万2086人），50—59岁（12万6453人）、70—79岁（11万零883人）、80岁以上人群（7万1021人)。值得注意的是，近五年20多岁女性患抑郁者增幅最大，从2018年的5万7696人增至2022年的12万1534人，增幅达110.65%。南仁顺说，韩国助长压力、焦虑情绪的心理、社会因素较多，因此人们容易患抑郁症等精神疾病。抑郁症只要早期治疗就会有所好转，应通过对改善对忧郁症的看法等提升治疗的可及性。