内蒙古医保统筹额度 12 月底清零？不实

内蒙古医保统筹额度12月底清零？不实内蒙古自治区一些地区“门诊5000元医保统筹额度12月底要清零”“明年没有门诊统筹这个政策了”等消息在网上传播，引起关注。“‘政策取消’纯属谣言，‘年底清零’是对医保政策的误解误读！”内蒙古锡林郭勒盟医疗保障局称，锡林郭勒盟于2022年10月1日起实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，制度规定：门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内，参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年，参保职工的门诊费用重新累计，达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此，并不存在“报销额度清零”和“政策取消”的说法。(经济日报)

江西药店已停止统筹额度支付？省医疗保障局：谣言

江西药店已停止统筹额度支付？省医疗保障局：谣言江西省医疗保障局12月17日在其官网发布辟谣声明，近日，有抖音账号传言“江西药店已停止统筹额度支付”。经核实，该传言为网络虚假谣言。据初步调查，近期一些定点零售药店受利益驱动，曲解医保门诊统筹政策，错误宣传“门诊统筹不用，年底额度将清零”，甚至通过互联网医院违规线上开具处方套取门诊统筹基金，给门诊统筹政策实施和医保基金安全造成重大安全隐患。目前，属地医疗保障部门已对相关互联网医院和定点零售药店进行核查，发现有部分互联网医院超执业范围开具中药饮片、未问诊直接开方、对同一患者一天多次开具处方等处方管理不规范、诊疗流程不规范的问题，正在按程序依法依规严肃处理。相关互联网医院和定点零售药店也正在按要求进行整改。

国家医保局：确保 2023 年版国家医保药品目录按时落地惠民

国家医保局：确保2023年版国家医保药品目录按时落地惠民据国家医疗保障局消息，12月14日，国家医疗保障局党组召开会议，专题传达学习中央经济工作会议精神。会议指出，要抓好岁末年初医保工作，确保2023年版国家医保药品目录按时落地惠民，为人民群众送上暖心的医保新年礼物；稳步推进第九批国家组织药品集采中选结果落地执行，让人民群众能够享受更多质优价宜的集采药品；进一步组织好群众参保工作，做好年底医保费用结算报销，让人民群众更便捷更高效地享受医保服务，确保今年各项工作圆满收官、明年实现良好开局。

青海将 9 项辅助生殖项目纳入医保报销范围

青海将9项辅助生殖项目纳入医保报销范围据青海省医疗保障局消息，为进一步优化生育支持政策，青海将9项辅助生殖项目纳入医保报销范围，减轻参保群众相关生育医疗费用负担。据介绍，青海在充分考虑医保基金承受能力的基础上，将取卵术、胚胎培养、胚胎移植等9项辅助生殖项目纳入医保报销范围，合理确定服务价格。参保人员在门诊开展辅助生殖项目治疗时，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险均按50%比例予以报销，不设起付线和最高支付限额。

国家医保局：多省份推进医保省级统筹 共济能力进一步加强

国家医保局：多省份推进医保省级统筹共济能力进一步加强国家医保局1月2日答复全国人大代表建议时表示，国家高度重视提高基本医保统筹层次工作，指导各地不断巩固提升统筹层次，提升医保基金共济能力，增强制度可持续性。要按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，推动实现市地级统筹；按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、提升管理服务的方向，推动省级统筹。目前，各地已经基本做实了市地级统筹，京津沪渝和海南、福建、宁夏等省份已推进了省级统筹，省内各统筹地区制度政策更加规范统一，基金共济能力和范围进一步加强，制度抗风险能力有效提升。四川省也在《四川省“十四五”全民医疗保障规划》中明确了“加快推进省级统一预算、省市两级调剂、省市县三级责任共担和分级经办管理的基本医疗保险调剂金模式省级统筹”的发展目标，正在推进相关工作。

山东优化辅助生殖医疗服务价格，11 个项目即将纳入医保

山东优化辅助生殖医疗服务价格，11个项目即将纳入医保山东省医疗保障局印发《山东省医疗保障局关于印发部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》。根据国家印发的立项指南，自2024年4月1日起，规范整合山东省现行辅助生殖类医疗服务价格项目，设立12项，修订1项，停用8项，定价形式由市场调节价调整为政府指导价，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。驻济省（部）属医疗机构按文件公布的项目价格执行。文件公布的12个辅助生殖类医疗服务项目，有11个项目新纳入医保支付。治疗性辅助生殖费用限门诊支付，支付待遇参照各统筹区门诊慢特病政策执行。（齐鲁晚报）