今天（11日）国家医保局召开2024年上半年例行新闻发布会，国家医保局有关负责人表示，2023年医保基金运行总体平稳，统筹基金实

今天（11日）国家医保局召开2024年上半年例行新闻发布会，国家医保局有关负责人表示，2023年医保基金运行总体平稳，统筹基金实现合理结余。据介绍，2023年1—12月份，基本医疗保险统筹基金（含生育保险）总收入2.7万亿元，总支出2.2万亿元，统筹基金当期结余5000亿元，统筹基金累计结余3.4万亿元。2023年，3.26亿人次享受职工医保门诊待遇，个人账户支出同比增长7.9%。下一步，国家医保局还将推动解决个人账户跨统筹区共济的问题，使参保人进一步从门诊共济改革中受益。（央视新闻）

《任务》提出7方面重点工作。一是加强医改组织领导，推动地方各级政府进一步落实全面深化医改责任，巩固完善改革推进工作机制，探索建立

《任务》提出7方面重点工作。一是加强医改组织领导，推动地方各级政府进一步落实全面深化医改责任，巩固完善改革推进工作机制，探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。二是深入推广三明医改经验，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革。三是进一步完善医疗卫生服务体系，提高公共卫生服务能力，加强基层医疗卫生服务能力建设，有序推进国家医学中心、国家区域医疗中心设置建设，深化紧密型医疗联合体改革，推进中医药传承创新发展，提升卫生健康人才能力，开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点。四是推动公立医院高质量发展，重点部署推动各级各类公立医院高质量发展的改革举措。五是促进完善多层次医疗保障体系，健全基本医疗保障制度，发展商业健康保险。六是深化药品领域改革创新，完善药品使用和管理，深化药品审评审批制度改革，完善药品供应保障机制。七是统筹推进其他重点改革，包括推进数字化赋能医改、深入推进“一老一小”相关改革、加强医药卫生领域综合监管等。（新华社）

中国医保局否认“部分药品调出是因医保基金不够用”：基金保障能力稳健可持续

中国医保局否认“部分药品调出是因医保基金不够用”：基金保障能力稳健可持续针对有网民称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用”的说法，中国国家医疗保障局医药服务管理司相关负责人对此予以否定，并称从总体上看，全国医保基金收支平衡，略有结余，收支规模与经济发展水平相适应，基金保障能力稳健可持续。根据中国国家医保局网站发布的新闻稿，负责人说，2021年，全国基本医疗保险基金（含生育保险）收入2.88万亿元（人民币，下同，约0.59万亿新元），支出2.4万亿元。总体上看，全国医保基金收支平衡，略有结余，收支规模与经济发展水平相适应，基金保障能力稳健可持续。事实上，正是在医保基金的有力保障下，国家医保局2018年组建以来，逐步将许多新药好药调进医保目录，实现了医保用药保障范围明显扩大、水平显著提升。负责人说，在稳步扩大国家医保药品目录的同时，针对医保事业发展不平衡不充分的问题，国家医保局积极稳妥推进全国医保用药范围基本统一工作，综合考虑各地医保基金承受能力、临床和群众用药习惯、药品更新换代周期等各种因素，研究制定了地方增补药品三年“消化”计划，即从2020年开始，按照第1年40%、第2年40%、第3年20%的比例逐步调出原省级药品目录内按规定调增的药品，到2022年底实现全国医保用药范围基本统一。负责人解释说，基本医保制度建立之初，针对当时国家医保药品目录品种少、地区间用药习惯差异大的情况，国家允许各省份根据本地经济社会发展水平、医疗需求和用药习惯等实际情况，可以自行增补部分药品，但不能超过国家目录“乙类药品”数量的15%，这是针对当时医保环境的权宜之策。近年来，中国医疗保障事业快速发展，国家医保药品目录实行每年动态调整，4年间500多个新药好药被纳入目录，而且通过谈判后药品价格大幅降低，国家医保药品目录的保障能力和水平已今非昔比，地方增补药品基本都可被国家目录中的药品更好替代，继续保留地方增补药品意义不大，反而造成医保药品目录管理的碎片化，影响医保制度的统一性、公平性和平衡性。...发布：2022年7月23日11:52AM

内蒙古医保统筹额度 12 月底清零？不实

内蒙古医保统筹额度12月底清零？不实内蒙古自治区一些地区“门诊5000元医保统筹额度12月底要清零”“明年没有门诊统筹这个政策了”等消息在网上传播，引起关注。“‘政策取消’纯属谣言，‘年底清零’是对医保政策的误解误读！”内蒙古锡林郭勒盟医疗保障局称，锡林郭勒盟于2022年10月1日起实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，制度规定：门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内，参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年，参保职工的门诊费用重新累计，达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此，并不存在“报销额度清零”和“政策取消”的说法。(经济日报)

中国启动主要养老基金全国统筹

中国启动主要养老基金全国统筹中国朝着全国性的养老金体系又迈出了一步，启动了主要养老基金的全国“统筹”，以帮助人口老龄化地区继续发放养老金。据彭博社报道，中国财政部副部长余蔚平周二在新闻发布会上宣布，企业职工基本养老保险全国统筹，资金在全国范围内互济余缺，这项工作已于今年1月1日正式实施。中国中央政府一直在慢慢努力对各省的养老金计划进行全国统筹，将较富裕地区的资金用于支持困难地区基本养老金的按时足额发放。中国2018年建立了企业职工基本养老保险基金中央调剂制度，由中央政府对部分资金进行调剂以弥补缺口，新政策旨在进一步推进这一目标。中国人力资源和社会保障部官员亓涛周二在新闻发布会上说：“基金中央调剂制度，适度均衡了省际之间养老保险基金负担，迈出了全国统筹的第一步。”他介绍，2018至2021年，中央调剂制度共跨省调剂资金6000多亿元人民币（1275.66亿新元）。全国统筹制度将“在制度上解决基金的结构性矛盾问题，困难地区的养老金发放更有保障。”中国人口正在迅速老龄化，出生率下降，老年人在中国14亿人口中所占比例越来越高。截至去年底，65岁及以上人口约为劳动年龄人口的20％，几乎是20年前的两倍。根据中国社科院2018年发布的一份报告，中国东北三省以及甘肃和青海等西北偏远贫困地区的养老金支付压力最大。发布：2022年2月23日3:58PM

中国官媒吁民众“算大账”理性看待医保改革

中国官媒吁民众“算大账”理性看待医保改革在武汉、大连等地出现退休人员抗议医保改革事件后，中国官媒发文呼吁民众“算大账”、“算长远账”，理性看待医保改革。《经济日报》星期二（2月21日）发表了一篇题为《理性看待医保个人账户改革》的评论文章。文章写道，有人认为，改革后划入个人医保账户里的资金减少，个人医保待遇下降了。事实上，此次改革并非简单地对个人账户金额做减法，而是把个人账户减少的“钱”加到了统筹基金的“大池子”中。文章称，单从账面上看，个人账户新计入的钱的确变少了，但从整体来看，参保人普通门诊统筹的待遇会提高。不仅如此，改革后统筹基金的“池子”更大了，医保的互助共济作用显著提高，社会保障能力也变得更加充分。文章称，中国在医保制度建立之初，为简化报销手续，吸引更多群众参与，设立了个人账户，过去曾发挥巨大作用。然而在新形势下，职工医保个人账户缺乏社会互济性、在门诊保障方面的功能具有局限性的缺点凸显出来，出现了参保职工“有病的不够花，没病的用不了”的情况。文章写道，医疗保险归根到底是一种社会保险，这就意味着它具有互助共济、责任共担、共建共享的性质。把大家的钱放在一起，可以实现用大数法则化解社会群体的风险，更大范围满足公众医疗需求。算一笔“长远账”，大家都能从改革中受益。文章最后总结，随着社会的发展，中国医保政策不断调整、完善，但普惠民众、托底民生始终是其不变的基调，让最有需要的人受益是改革的基本原则。参保人要理性看待改革，面对当前划入个人账户资金减少的情况，大家既要算小账，也要算大账；既要算眼前账，又要算长远账。相信在改革推进一段时间后，群众会享受到改革的红利。中国国务院办公厅在2021年4月印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，要求在全国部署门诊共济保障制度改革。改革核心内容，是将原本划入个人账户的约一半资金转入统筹账户，用于建立普通门诊统筹保障。换言之，民众个人医保账户中的资金减少，普通门诊报销额度则增加。随着从去年底开始各地陆续推行新政，广州、武汉、大连等地都出现了退休人士聚集维权抗议个人账户资金减少的事件。