张文宏：“二阳”波幅更低症状更轻

张文宏：“二阳”波幅更低症状更轻中国传染病专家张文宏指出，“二阳”波幅更低症状更轻，病毒感染还有很长的拖尾效应。据澎湃新闻报道，中国国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏星期四（5月18日）在受访时说，今天冠病疫情进入常态化波动流行的状态，最近大家会看到出现“二阳”的现象，但这次波幅更低，症状更轻，尤其是已经感染过的人群，发烧的时间更短，获得药物的便捷性更快。张文宏认为，这次重症的程度和应对的有效性都会远远优于第一波。虽然病毒感染还有一个很长的拖尾效应，但是不应该对经济生活产生重大的影响。张文宏还鼓励高龄老人等脆弱人群接种疫苗。他提到，接种三针疫苗后，对变异病毒的混合免疫能力更高，发生重症的比例更低，“没有打过疫苗的人，哪怕感染过病毒了，未来再次感染病毒的风险也会高于打过疫苗的人。”张文宏期待，未来会有更多二价的疫苗和可以覆盖奥密克戎的疫苗出现，冠病的处置方式会越来越跟流感的处置方式接近。

康复后仍有症状 中国阳康体检套餐热销

康复后仍有症状中国阳康体检套餐热销中国多地正经历冠病感染高峰，许多患者康复后仍有胸闷、疲惫等症状，“阳康”体检商机趁势而起，有健康体检企业半月销售额近亿元（人民币，下同，约2000万新元），行业人士预估，体检热潮至少会持续至今年上半年。据澎湃新闻报道，随着“阳康”人数逐渐增多，冠病后遗症相关问题受到不少中国网友关注，部分患者出现疲惫感、胸闷气短等症状，开始考虑胸部CT等体检事宜，各地体检机构和医院陆续也推出“阳康”体检套餐或康复门诊。健康体检及医疗服务商美年健康数据显示，去年12月27日推出的阳康安心检标准款目前已销售了155815件，成交额8242万，意味着短短两周不到时间，收入可能已经近亿元。除美年健康外，瑞慈医疗也在官网宣布，在各大电商平台的瑞慈体检旗舰店上线“阳康”后遗症预防筛查产品，其旗舰店显示，“阳康”体检重点筛查版售价为599元，深度筛查版售价为999元。对于阳康体检套餐与普通体检套餐的区别，美年健康方面人士介绍，普通体检是根据不同年龄人群设置的全身各种疾病的早期筛查，阳康体检套餐则是针对冠病可能会引发的呼吸系统、循环系统、免疫系统的症状而设置的深度筛查套餐，比普通体检更有针对性。瑞慈医疗则说，阳康后遗症预防筛查重点关注冠病病毒容易攻击的肺部、心脏以及冠病用药可能引起的肝肾功能损伤，套餐包含肺部CT、心脏彩超、超敏C反应蛋白、免疫球蛋白三项、肝功能15项等。有体检行业人士说，不止民营机构，很多医院也推出了针对阳康人群的医疗服务，内部预估体检机构的套餐会热销到2023年上半年甚至一整年。据不完全统计，除美年健康、瑞慈医疗、爱康国宾、慈铭体检等企业外，中国全国已有多地开设冠病康复门诊针对阳康后的病状，以上海为例，上海市第七人民医院冠病康复专病门诊已于本月1日正式对外开放，上海市儿童医院也针对“阳康”后仍有咳嗽、乏力、焦虑等表现的儿童，开设儿童冠病感染中医康复门诊。...发布：2023年1月9日9:00PM

自从政策放开后，很多人都阳了，妈妈之前就阳过一次，在方仓待了十多天，这次又复阳了......作为孝顺的儿子，这次我决定和老妈共患

自从政策放开后，很多人都阳了，妈妈之前就阳过一次，在方仓待了十多天，这次又复阳了......作为孝顺的儿子，这次我决定和老妈共患难，终于妈妈同意我操了，这是近两个月来的第一次因为外公还在房间里休息，妈妈挑了一套她喜欢的丝袜，让我在房间里等她，她自己过来，我怕妈妈不来，还告诉妈我把自己脱光了等她，（哥哥们知道不，天气不是一般的冷，冷得我鸡巴都快软了，妈妈可能知道我的苦肉计，万幸最后还是过来了“？”妈妈动情的说，还别说，妈妈阳了后在方仓呆十多天，瘦了不少，穿上丝袜还很性感的，全程妈妈很激动，也可能紧张，不让我多问话，听到床晃动的声音，生怕外公听到，一直提醒我小声点，真的是既紧张又兴奋，这次射了两回，妈妈也高潮了几次妈妈越来越放得开了，这次操得妈妈淫水直流，整个BB全水白浆，我感觉这次太兴奋了，在编辑视频的时候，鸡巴就没有软过这次解锁妈妈的新技能，通过这种手段貌似妈妈更容易高潮，但完事后又有点内疚，感觉有点冒犯的意思，人啊就是TM的纠结

专家说90%的人无症状，为什么你身边的个个发烧？

专家说90%的人无症状，为什么你身边的个个发烧？为了降低对医疗系统的冲击，我认为还是要讲清楚无症状/轻症的问题。另外还有必要说清楚一点，身边统计学、临床观察和科研结果到底有什么差异。1.临床上的新冠病毒「无症状感染者」，指的就是没有症状，有发烧、咳嗽都不算无症状。这个是全国统一的，具体看下诊疗指南第九版，说的很明确了，不是「没做肺部CT」或者「有发烧但做了没发现异常」也算无症状感染者。2.实际上为什么之前有大规模核酸时，通报里有那么多无症状，原因主要有几个：-普筛之下，很多人发现时确实无症状（有的是症状前期，有的是病毒载量很低），有些人核酸Ct值是33、34，本身没有任何不舒服，不检测根本不知道，但是按照标准来说也算阳了（这个Ct值的样本在快速抗原上几乎都不会是两道杠）；-一些地方感染人数爆发增长，存量病例太多，医疗资源不足以及时分流；-。所以通报中无症状比例特别高，这个是你管不了的；但现实中无症状比例也不低，尤其是之前普筛之下的方舱医院。无症状具体有多高，有些研究表明可能是40%，有的更高，这些一般是血清学的研究，比如打过mRNA疫苗的国家检测新冠病毒的N蛋白抗体，检测到就是曾经阳过，这个是比较准确的。之前去广州某方舱支援的同学的观察，她们方舱大概有30%~50%的感染者，确实全程没有任何不舒服（仅代表这一个方舱在一段时间的观察情况）。3.那为什么你身边的感染者个个发烧？实际上按照我的身边统计学来说，也不能算都烧，我认识的还是有一部分全程没有发烧的，有些只是喉咙痒或者喉咙痛的。但是这一波无论是在哪个城市的感染者，我认识的大多数朋友都会经历数天的发烧。这是因为在没有做大规模核酸的情况下，没有症状的人主动检测的概率大幅降低，不是检测之后才发现阳了，而是有症状之后才去检测（快速抗原）。另外快速抗原的缺陷是，它更多检测出来的是具有病毒载量较高的感染者，也就是说它能更好的晒出实际具有传染性的感染者。确实有一些有症状但快速抗原阴性的感染者（也跟自检的规范性相关），但他们如果同时做了核酸的话，有可能会有阳性结果。4.至于一些人说的北京毒株和广州毒株不一样，这个问题也解释过了，广州毒株是BA.5.2，北京是BF.7（BA.5.2.1.7），两个的关键区别是BF.7的S蛋白R346T突变，免疫逃逸能力增加，但是没有明确证据表明在人身上的致病力有显著差异。广州目前的感染者也一堆发烧的。所以这就是身边统计学、临床观察和科研结果的不同。最准确的自然是设计规范、经过严格医学统计的科研结果，但它往往是离普通人最远的；你看到的这三个结果都是真实的，但是它们确实有差异。而大家更加感同身受的，往往是身边统计学——甚至在某种程度上来说，身边统计学对大家来说才是「真实世界研究」。5.还需要明确的一点是，新冠感染的这些症状，更多是人体的生理反应机制。大多数感染性疾病的发热，本质是在细胞因子介导下下丘脑的体温调定点上移，这是一个很复杂的生理反应，而颤抖是成年人和大多数大型哺乳动物中增强产热的主要方式，因此大家发烧的时候可能还会伴有寒颤，另外其中一些细胞因子也导致你的头痛或者肌肉关节疼痛。以上这些更加详细的内容，在医学院本科的病理生理学上都有详细说明，这里不再赘述。大家需要明白的一点是，发热是病毒性感染后比较常见的一种表现，尽管发热常常伴随不舒服，但是它的确属于轻症，用药（比如对乙酰氨基酚或布洛芬）的主要目的也是缓解不舒服。而一些感染者可能体温不高（较多出现在老年人上），但是出现了血氧饱和度下降（＜94%），这就可能是重症了，因为这说明肺部在感染后已经有了比较明显的病变，引起了低氧血症，这种情况必须尽快由医护人员介入，避免病情的进一步恶化。6.但是，由于Omicron致病力下降，加上大量的疫苗接种，目前无论是身边统计学、临床观察和科研数据，＞99%的感染者都不会发展为重症。也就是绝大多数感染者即便出现症状，可能会经历数天的发热以及剧烈的喉咙痛等症状，甚至不少人会出现了超过39℃的高热，但是这些都属于轻症，并不需要到医院治疗。身边统计学表明，这一波大多数人的发热一般在4天以内。目前北京和广州有限的一些临床观察也表明，儿童和孕妇感染者也很少发展为重症，80%的重症患者是80岁以上老年人（临床上收治的重症和指南上定义的重症有所不同）。7.最后，我们为什么要把这些情况说清楚，主要是希望避免对医疗系统的进一步冲击。在「90%无症状」的宣传影响下，一些感染者发现自己发烧超过39℃就可能会非常担心，以为自己重症了，立即跑去医院就诊，这会加重医疗系统负担，对于感染者本身来说也是意义不大的。反复说过的一句话是，公共卫生学的一个基本前提是人类社会可以用于延长生命、改善健康的资源是有限的。在相同的经济成本下，设计良好的公共卫生对策可以为更多的人带来更有质量的生存时间。我们应该将医疗资源留给更有需要的人群，比如高龄老年人（80岁+）、低龄婴幼儿（3岁以下）、孕产妇、具有多种慢性病需长期治疗的患者以及急重症患者。对于个人而言，继续做好个人防护措施，家中适当备药和快速抗原。万一感染的话，现在权威机构也出具了许多用药指导，可以参考一下，同时好好休息，多喝水，大多数感染者都会在较短时间内康复。#庄医生的疫情笔记##微博新知博主##新冠防疫手册##我的防护手册#【网评】“一些感染者可能体温不高（较多出现在老年人上），但是出现了血氧饱和度下降（＜94%），这就可能是重症”

上海隔离点救治组组长：如无症状太多有条件可居家隔离

上海隔离点救治组组长：如无症状太多有条件可居家隔离上海集中隔离点医疗救治组组长、瑞金医院副院长陈尔真昨天说，从整个疫情形势的发展来看，如果（无症状）量太多的话，有条件的可以居家隔离。根据《人民日报》报道，陈尔真就近期上海隔离点的收治情况受访时表示，进到集中隔离点的人员，都是在核酸筛查中显示阳性的，进来安顿之后，在第二天、第三天就开展核酸检测，一旦转阴，符合出院标准，就办出院手续。对无症状感染者来说，数据显示，这个过程一般是7到10天。出院回到家，再进行社区管理。如果有症状，病情可能会延长。浦西地区昨天开始实施封控，涉及人群规模达1600万人。如何应对此次分批核酸检测筛查出的更多无症状患者？陈尔真透露，不排除未来针对无症状感染者实施居家隔离的可能性。“从整个疫情形势的发展来看，如果（无症状）量太多的话，有条件的可以居家隔离”，陈尔真表示：“当然我们要配合居家管控的一些措施，最关键的是个人的依从性问题，既然是居家隔离，就要按照规范，严格管控好自己，不出门了，该做好个人防护措施的要做到位，否则就没办法达到阻断传播的效果。”从目前披露的信息来看，上海此轮疫情尚未报道重症或者死亡病例。对此，陈尔真解释称：“是否重症，主要是看患者有没有出现呼吸衰竭，还要看其他一些指标，比如器官受影响的程度等。从这次奥密克戎毒株来看，主要还是以上呼吸道症状为主，肺部病变很少。我现在看下来的病人情况，目前没有发现有严重呼吸衰竭的病人。”陈尔真表示，高龄患者以及本身器官功能下降的人群，受到冠病打击之后，应对能力下降，就有可能成为高危患者。他还称，目前针对高危患者也有相关预案，并依照“宁可备而不用，不可用而不备”的原则来安排资源。 不过，报道指出，根据现行《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》的疫情防控要求，其中在“疫情监测”部分提及关于“无症状感染者的发现报告”，要求对发现的无症状感染者应在两小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，并在两小时内转运至定点医疗机构进行集中隔离医学观察，如后续出现相关症状或体征需在24小时内订正为确诊病例。...发布：2022年4月2日11:35AM

周围的朋友陆陆续续阳了，他们没有抗原，也没有准备药。

周围的朋友陆陆续续阳了，他们没有抗原，也没有准备药。当时上海封控徐家汇街道发了不少抗原，我攒了100多个，最近陆陆续续五个十个地分批寄给他们，自己留了一点。上个月在京东买了不少布洛芬和泰诺，加上两周前拔牙，医生也给我开了一些。我把药片分六到八颗剪下来，和抗原一起寄出去。昨天顺丰小哥来收快递的时候，问我还有没有布洛芬，说他老家那边也买不到，挺着急。我说我就剩一盒了，可以给你一半。他说不够啊。说封就封说放就放，老百姓什么都没准备，也得不到基本的救助，电子门禁可以装到家里，但是布洛芬发不到手里。