研究证明药用大麻CBD油对癌症疼痛和痛苦的治疗并不比安慰剂更好

研究证明药用大麻CBD油对癌症疼痛和痛苦的治疗并不比安慰剂更好来自Mater研究所和该项目的首席研究员珍妮特-哈迪说，这项工作正试图了解医用大麻的最佳剂量和用途。"描述药用大麻合法化后的吸收情况的最佳方式是一种社会现象--每个人都想要它，但没有什么证据来指导它的使用，"Hardy解释说。"通常，进入市场的新产品都经过了关于最佳剂量和用法的广泛的临床前研究，然而，药用大麻在进入市场时几乎没有任何指导。"这项首次试验的重点是CBD油，研究人员招募了144名姑息治疗的患者，并随机分配给他们安慰剂或每天最高600毫克的CBD油自我滴定剂量。用来衡量CBD效果的主要指标是一个叫做埃德蒙顿症状评估量表[ESAS]的工具的总症状困扰得分（TSDS）。该量表测量晚期癌症患者的九种常见症状，并经常用于姑息治疗的范畴。14天后，研究人员发现CBD组和安慰剂组之间在TSDS测量上没有差异。截至28天，所有其他次要措施都没有发现差异，大约三分之二的安慰剂组和CBD组都报告在研究期结束时"感觉更好或好多了"。"试验发现，CBD对身体或情感功能的变化、整体生活质量、疲劳、恶心和呕吐、疼痛、呼吸困难或食欲不振没有可察觉的影响，"哈迪指出。"没有证据表明CBD油对晚期癌症患者的症状控制比单独从姑息治疗中获得的改善。新的发现与最近发表的另一项研究同时出现，该研究调查了医用大麻试验中疼痛的安慰剂效应的强度。这项研究由瑞典卡罗林斯卡学院的一个团队领导，研究了20项调查大麻治疗疼痛的随机对照试验。该研究发现，大麻和安慰剂之间在疼痛测量方面没有明显差异。该研究还考虑了盲法被破坏的试验，这意味着参与者可以知道他们何时被给予大麻或安慰剂。研究人员认为，当参与者无法知道他们被给予了什么时，他们倾向于将安慰剂评为高度有效。有趣的是，哈迪指出，在她的团队的试验中发现了强烈的安慰剂效应。而且安慰剂组的几个参与者甚至在试验结束后继续购买CBD产品。哈迪说："尽管缺乏受益的证据，但在第一项研究中，超过三分之一（36%）的参与者在试验后选择购买药用大麻产品，尽管他们不知道自己服用的是CBD还是安慰剂。"哈迪正在进行的其余两项临床试验正在研究姑息治疗患者的类似痛苦措施，但使用不同的CBD和更具精神活性的大麻素THC的组合。这项新研究发表在《临床肿瘤学杂志》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334377.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334377.htm

反安慰剂 Nocebo (2022)

名称：反安慰剂Nocebo(2022)描述：时装设计师（伊娃·格林饰）得了神秘疾病，这令她的医生感到困惑，令她的丈夫（马克·斯特朗饰）感到沮丧，而直到一位菲律宾护工（柴·福纳齐埃饰）的出现，她运用传统的民间疗法令设计师的病情得以好转，并揭示了一个令人恐惧的事实。链接：https://www.aliyundrive.com/s/WMWy8poYsWU大小：1.9GB标签：#惊悚#反安慰剂_Nocebo__2022来自：雷锋频道：@shareAliyun群组：@aliyundriveShare投稿：@aliyun_share_bot

研究发现药物对缓解下背部疼痛的效果并不比安慰剂好

研究发现药物对缓解下背部疼痛的效果并不比安慰剂好急性下背痛，一种持续六周或更短的情况，是人们看医生的主要原因之一。现在，指南建议将浅层热敷、按摩、针灸、脊柱操作或其他物理活动作为一线治疗。一项关于下背部疼痛和药物治疗的大规模荟萃分析研究显示，尽管治疗急性病症的药物持续流行，但并不清楚这些药物的实际效果如何。澳大利亚神经科学研究中心（NeuRA）、新南威尔士大学（UNSW）和伦敦布鲁内尔大学的研究人员考察了1964年至2021年的98项随机对照试验，涉及15134名患有急性非特异性下背痛的成年人。他们研究了69种不同的镇痛药物，包括非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚/扑热息痛、阿片类药物、抗惊厥药、抗抑郁药、骨骼肌放松剂和皮质类固醇。在这类最全面的研究中，它揭示了缺乏明确的证据表明镇痛剂比安慰剂更有效，而且围绕疗效的医学研究也越来越缺乏。伦敦布鲁内尔大学的NeilO'Connell博士说："令人相当震惊的是，一些最常用的治疗这种常见疾病的药物的有效性和安全性的证据基础是如此脆弱和不完整。我们的研究结果清楚地表明，需要进行更大的、严格的试验，以真正为更好的临床决策提供信息。"该研究强调了下背痛治疗的复杂性，以及一些药物，如阿片类药物，如何产生实质性的副作用。在美国，大约59%的服用阿片类药物的人是因背部疼痛而被开的。"尽管有60多年的研究，我们仍然不确定是否有任何镇痛药物能为腰痛患者提供有意义的疼痛缓解，"NeuRA的JamesMcAuley说，他也是新南威尔士大学健康科学学院的一名教授。"我们建议医生和病人在用镇痛药治疗急性腰痛时采取谨慎的态度，直到有更高质量的一对一比较试验。"这些发现是继去年麦吉尔大学的研究之后得出的，该研究显示，消炎药可以通过阻断第一反应的免疫细胞中性粒细胞和延长恢复时间来增加慢性疼痛的风险。McAuley说："应该让病人放心，急性腰痛很可能随着时间的推移自行解决，无论他们是否服用药物，如果需要使用镇痛药物，我们的研究表明，临床医生应该采取谨慎的方法，重要的是，要根据患者的具体疼痛经历、症状的严重程度以及他们的个人需求和偏好，与他们协商做出这一决定。"该研究发表在《BMJ》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1350919.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1350919.htm

研究发现服用心脏健康补充剂在减少坏胆固醇方面没有效果

研究发现服用心脏健康补充剂在减少坏胆固醇方面没有效果"根据2020年的市场研究分析，美国人每年在膳食补充剂上花费约500亿美元，许多人在市场上被宣传为'保护心脏'或'胆固醇管理'，"这项新研究的作者LukeLaffin说。"然而，证明这些好处的研究却少之又少"。为了调查这些补充剂的有效性，研究人员招募了近200名没有心血管疾病史的参与者。所有受试者都接受了低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的筛查，如果他们的水平略高于健康的平均水平，就可以被纳入试验。这些受试者被分成八组：安慰剂、低剂量他汀（罗苏伐他汀）或六种常见的改善心脏健康的膳食补充剂之一。这些补充剂包括一种鱼油配方、一种姜黄补充剂、一种基于大蒜的补充剂，以及一种混合了各种植物固醇的补充剂。在28天的研究期后，研究人员看到他汀类药物组的低密度脂蛋白水平平均下降了37.9%。补充剂组的低密度脂蛋白水平的任何变化都与服用安慰剂的人相当。他汀类药物组还看到甘油三酯水平下降了19%。同样，在安慰剂和补充剂组之间没有发现甘油三酯的差异。有趣的是，与安慰剂相比，该研究看到服用植物固醇补充剂组的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平明显下降。高密度脂蛋白胆固醇被非正式地称为"好"胆固醇，因为它通过从血液中清除其他形式的胆固醇来帮助保护心脏健康。该研究还意外地看到，与安慰剂相比，服用大蒜补充剂的人的低密度脂蛋白水平有所增加。研究人员并没有声称补充剂是胆固醇增加的原因，而是认为这些发现肯定了这些补充剂的效果可能是多么的不一致。"尽管之前有研究证明红曲米和植物甾醇补充剂可以降低低密度脂蛋白胆固醇，但我们的研究结果强调了这些膳食补充剂的内容可能有所不同，"拉芬补充说。"因此，它们并不能让胆固醇减少"。值得注意的是，这项研究是由制药公司阿斯利康资助的，该公司生产他汀类药物罗苏伐他汀。研究人员很清楚，该公司对研究设计或结果的框架没有任何投入，然而，膳食补充剂游说团体负责任营养委员会（CRN），已经瞄准了这项研究，声称它看起来是，"是为误导和失败的补充剂而设置的。"CRN副主席AndreaWong在一份声明中说，膳食补充剂不是"速效药"，四周的试验期永远无法捕捉到补充剂的全部益处。Wong还对该研究将降低低密度脂蛋白胆固醇作为主要终点提出质疑，因为心脏健康补充剂通常在更长的时间内关注更广泛的系统健康益处。Wong说："虽然研究中包括的所有补充剂都因其与心脏健康有关的益处而被广泛认可，但只有三种是因其降低胆固醇的益处而被销售的，其他成分因其对其他健康结果（如改善甘油三酯或胰岛素调节）的影响而更为人所知，所以不清楚为什么选择它们来评估其对低密度脂蛋白胆固醇的影响。"美国心脏协会科学会议会议程序委员会主席AmitKhera在接受CNN采访时说，他认为这项研究很重要，足以列入他们最近的会议中。Khera是UT西南医学中心的一名在职心脏病专家，他说病人可以服用这些补充剂来代替他汀类药物，认为它们会有助于降低胆固醇。Khera说："我每天都在照顾有这些确切问题的病人，"他没有参与这项新研究。"病人总是问起用补充剂来代替或补充他汀类药物。我认为，如果你有高质量的证据和做得好的研究，这对帮助病人了解这些补充剂对降低胆固醇的价值，或者在这种情况下缺乏价值，真的很关键。"这项研究发表在《美国心脏病学院学报》上。了解更多：https://newsroom.heart.org/news/6-common-heart-health-supplements-ineffective-at-lowering-cholesterol-compared-to-statins...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1332099.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1332099.htm

番号: XKK-061片名: XKK-061 安慰剂效应摇头丸芹泽琉 - 芹泽䌷

番号:XKK-061片名:XKK-061安慰剂效应摇头丸芹泽琉-芹泽䌷发行日期:2013-01-22演员:芹泽䌷链接1:1.76GB更新日期:2013-06-13magnet:?xt=urn:btih:6454C9CF8A5F47B42BCE4B62ACEAF4421B70CA5E链接2:1.76GB更新日期:2013-06-13magnet:?xt=urn:btih:DFDBDACBD338496F0242EDC99E819B029087899A链接3:1.76GB更新日期:2013-06-13magnet:?xt=urn:btih:D116B978A94A89DD362C36913B1D34E3B8237C3B

大型研究发现肌肉酸痛并非由服用他汀类药物引起

大型研究发现肌肉酸痛并非由服用他汀类药物引起一项涵盖了23项随机临床试验和超15万名参与者的数据的荟萃分析得出结论，肌肉疼痛或虚弱不是他汀类药物治疗的常见副作用。这一重要发现表明，大多数人在服用他汀类药物时出现的肌肉问题并不是由药物引起的，它们不应该会影响一个人是否停止治疗。资料图据估计，约有1/5的人因感觉到副作用而停止服用他汀类药物，通常出现的副作用是肌肉疼痛。尽管安慰剂对照的临床试验没有发现肌肉问题是他汀类药物的相关副作用，但这种想法已经在许多病人和临床医生中变得相当普遍。这项新研究希望通过仔细分析23项大型临床试验的数据--包括15.5万名参与者及至少两年的随访时间--能一劳永逸地解决这一争论。分析的19项试验是双盲的，它们比较了安慰剂和他汀治疗，另外4项试验则比较了高剂量和低剂量他汀治疗。在所有的安慰剂对照试验中，新研究发现27.1%的他汀类药物患者报告了肌肉疼痛或虚弱，而安慰剂组中有26.6%的患者报告了同样的影响。新研究能检测到的唯一副作用信号是，跟安慰剂相比，在使用他汀类药物治疗的第一年关于肌肉问题的报告轻微增加了7%。在治疗的第一年后，所有关于肌肉问题的报告在安慰剂和他汀类药物组之间都是相似的。该研究的首席调查员ColinBaigent表示，这意味着服用他汀类药物的人的绝大多数肌肉问题都跟药物无关。在服用他汀类药物期间，只有1/15的肌肉疼痛报告可归因于该疗法，而且这只是在治疗的第一年。Baigent指出：“已知他汀类药物对心血管疾病的保护作用大大超过了肌肉症状风险的轻微增加。如对于每1000名服用中等强度他汀类药物的人来说，这种治疗会在第一年引起11次普遍轻微的肌肉疼痛或虚弱发作，在随后的几年里没有明显的过度。在五年的时间里，他汀类药物通常可以防止那些已经存在的血管疾病的人发生50次重大血管事件，而那些没有已经存在的血管疾病的人发生25次重大血管事件，更长的治疗时间会产生更大的好处。”英国心脏基金会的NileshSamani表示，这些发现应该有助于让患者放心，他汀类药物是安全和有效的。因此，如果服用他汀类药物时确实出现了肌肉问题的迹象，患者不应立即认为这是药物的副作用而停止用药。Samani还指出，这些发现表明肌肉酸痛在老年人中非常常见。而新的数据并不意味着这些问题应该被医生和病人所忽视。“参加试验的患者中几乎有1/4报告了此类症状，无论他们是在服用他汀类药物还是安慰剂。至关重要的是，不要忽视那些确实出现肌肉症状的人的真正担忧，医生应继续跟这些病人进行磋商以确保他们的药物治疗对他们来说是最有效的。”...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1310691.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1310691.htm