还是打扰一下吧 ……

还是打扰一下吧……Dr.EricFeigl-Ding@DrEricDing简介是“公共卫生科学家/流行病学家//在哈佛任教15年……”他发布了一串长thread,简单翻译如下。新冠状病毒的RO值竟然是3.8!什么意思?意味着这是热核级别的瘟疫,在我的职业生涯中从未实际见过如此猛烈的系数。我并不是在夸张。我们估计感染的基本繁殖数(R_0)为3.8(95%置信区间3.6-4.0)且算上了72%-75%的传播被有效控制措施抑制的情况。我们估计,在武汉只有5.1%(95%的置信区间,4.8-5.5)的感染被确诊,从年初到1月21日共有11341人(预测区间,9217-14245)被感染。不知道此后疫情会不会继续保持这个势头?预测,疫情将会在2月4日再次扩大(届时会有191,529感染,预测区间132,751-273,649),而在中国的其他城市也会爆发,对其他国家的状况也会有所改变。我们的模型还指出,对武汉的封城并不能有效阻止疫情在中国境内的传播;至2月4日,甚至是有效阻止99%的人员流动,在武汉以外的疫情也只能减少24.9%。调查结果在很大程度上取决于我们模型所依赖的假设、确诊病例的时间和报告,并且在此早期阶段与爆发相关的不确定性很大。我们认为2019-nCoV病毒爆发的基本繁殖数比其他的急性冠状病毒都要高,这表明遏制或控制这种病原体可能要困难得多。我们正面对史上最严重的病毒疫情。Ro=3.8意味着它已超过温顺的SARS病毒(0.49)的7.75倍—将近8倍。比SARS传播速度快8倍的病毒,是不能单依靠封闭隔离来阻止的。武汉99%的封城隔离,甚至都不能在接下来的两周内使疫情的传播减少1/3。作为流行病学家,我虽然讨厌承认但也不得不承认,我们可能正面临自1918年西班牙流感之后,又一场失控的疫情。我们希望它不会重蹈1918年的覆辙。Ro=3.8的感染率(繁殖系数)以及99%的封闭模型来自这篇论文:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.20018549v1季节性流感的典型Ro值大约是1.28;2009流感大流行是Ro=1.48;而1918年西班牙流感是Ro=1.80。但这次新的武汉冠状病毒是,Ro=3.8。更坏的是,“柳叶刀”报告了该冠状病毒甚至可以在“毫无症状”的情况下进行传染。报道特别强调:“隔离病人是很重要的,应趁早检疫隔离,因为无症状感染可能会出现”:https://www.scmp.com/news/china/society/article/3047636/doctors-warn-china-coronavirus-carriers-may-show-no-symptoms即使该病毒的R0=2.5,仍比季节性流感的1.28高出2倍,也高于1918年西班牙流感的1.80,那已经造成了数百万人死亡。原文:https://twitter.com/DrEricDing/status/1220923649366118400IYP不是流行病学专家,在此完全无能为力。在简单围观来自中国的各方面消息后,最大的感触就是,混乱。多方面信息出现矛盾冲突,不仅仅是官方消息和民间消息之间的冲突,民间消息本身也存在矛盾。我们甚至不知道带口罩和勤洗手究竟有多大作用(顺便说N95会非常紧,您会把自己呼出的二氧化碳重新吸入,会导致头晕等症状),但现在究竟有没有真正有效的个人安全防御方面的全套措施?真的不知道。只能希望更多专业人士说真话,给人们切实的帮助。

相关推荐

封面图片

还是忍不住想说一下nippon现在对待这个病毒的态度和方法。

还是忍不住想说一下nippon现在对待这个病毒的态度和方法。本人发烧,不管有没有确定感染——带薪休假,同居的家人感染——带薪休假,娃的学校因为有感染而停课,娃不能去学校所以要在家带娃——带薪休假,以上原因产生的费用或者企业经营受影响——政府补贴。第三针疫苗——打的人不到一半,有人是因为副作用跟得病也差不多,有人认为是米国故意在赚我们的钱。口服药——进展不错,但还没有大范围应用,需要医生处方。现在虽然感染数也很高,但是专用病床使用率25%左右,重症病床使用率10%以下(东京数据)。我们与它共存,并没有放任不管。

封面图片

这几天见到的一些用药误区,集中说一下:

这几天见到的一些用药误区,集中说一下:1.奥司他韦/Xofluza(玛巴洛沙韦,速福达)是对抗流感病毒的,只能治疗流感,对新冠病毒以及新冠病毒感染后引起的症状均无效;2.头孢XX/XX沙星等都是抗生素,用于细菌感染,对病毒无效,对缓解退热止痛等症状效果不确定。除非是病毒感染后确认继发细菌感染才考虑使用,但概率很低,须有医生判断,这也是为什么抗生素是处方药的原因。3.新康泰克/泰诺(酚麻美敏片)/幸福伤风素等都是复方感冒药,属于非处方药(OTC),用于缓解多种症状(说明书上有写)。如果症状只有一种的话(无论是流感、感冒还是新冠引起),更推荐使用单一药方。4.对于新冠备药来说,对乙酰氨基酚和布洛芬是最主要的,有条件的话可以两个都备上。「布洛芬不能用于新冠」是2020年的谣言了。但通常不建议同时服用这两个药,主要考虑是副作用叠加问题,尤其是儿童(循证医学指南不建议)。但是这个也存在一定争议,在现实中仍有一些医生会推荐交替(注意是交替)使用这两种药,一种做法是在用完一种后没有起效、在下一次使用间隔前直接替换成另外一种。有肾功能不全者慎用这两种药,但不是说完全不能用,可以看下说明书或提前咨询医生建议。5.布洛芬孕妇禁用。孕妇感染新冠后,用药前建议咨询医生意见,对乙酰氨基酚是少数可以用于妊娠各个阶段的药物,短期规范使用是比较安全的。6.如果希望服用一些中西药合剂时,注意不要重复用药,比如999感冒灵含有200mg对乙酰氨基酚、4mg咖啡茵和4mg马来酸氯苯那敏,如果同时吃泰诺林或者必理通可能会造成过度用药。7.腹泻的话注意补液,补液的重点在于水和电解质,不止在于水。可以考虑口服补液盐,对于轻/中度脱水来说,口服补液和静脉补液一样有效。一旦有腹泻就需要开始补液,卫健委发布的2020年版儿童急性感染性腹泻病诊疗规范中,推荐低渗口服补液盐(ORSIII),没有条件的话可以在米汤中加盐(配比是500ml米汤+1.75g盐(半个啤酒瓶盖)),6个月以下婴儿每次稀便后补充50ml,6~2岁100ml。对于成年人而言,应急可以考虑宝矿力或佳得乐等运动饮料。8.咳嗽可能是新冠所有急性症状中持续最长的。止咳糖浆直接喝,不要兑水稀释,蜂蜜也是(用于1岁以上儿童)。可以吃润喉糖。祛痰的话有愈创甘油醚、氨溴索、溴己新这些,避免重复用药。9.维生素C咀嚼片对于缩短感冒或新冠病程基本无效,但是也没啥明显副作用,味道也不错,就当补充VC。10.前两天传的熊去氧胆酸没必要囤。以上这些药物,现在没有必要纠结具体的品牌或者国产/合资/进口,重点是看主要成分。提前确认以上这些药物与目前正在用的慢性病药物有没有拮抗作用。除了用药以外,补充足够的水,注意休息,有担心焦虑是正常的,但绝大多数打过疫苗的Omicron感染者,病程都在1~2周以内。#庄医生的疫情笔记##微博新知博主##我的防护手册##新冠防疫手册#

封面图片

美国多州牛群感染禽流感,一奶牛场工人感染甲型 H5N1 禽流感

美国多州牛群感染禽流感,一奶牛场工人感染甲型H5N1禽流感当地时间4月19日,世卫组织流感专家通报近期在美国发生的甲型H5N1禽流感疫情的基本情况。专家表示,美国近日已在多个州的牛群中发现甲型H5N1禽流感病毒感染情况。而得克萨斯州4月1日通报一名奶牛场工人确诊感染甲型H5N1禽流感病毒,这是美国第一起人类被哺乳动物传染高致病性禽流感病毒的病例。目前,世卫组织及其合作伙伴正在对本次疫情进行风险评估,同时呼吁各国保持警惕,加强畜牧场的生物安全措施。(央视新闻)

封面图片

还是说一下吧。

还是说一下吧。接受高等教育的女生中断学业或者放弃学业,回家结婚抱娃,这种事我见过很多,我不觉得惊讶,个人角度我是不建议女生这么做,谁要做我也拦不着,也确实有一部分能力强运气也好的,勉强可以说是两不耽误。但让我惊讶的是,哪怕在读过书、见过世面、开拓了眼界、增长了自信之后,很多女生还是没有认清自己的方向和力量。我始终觉得,有能力、有条件、有天赋好好读书上学,有机会接触更大世界的女性,应该有更远的抱负,应该要优先自我的发展,而不是婚育。不是说婚育就不好,但多数人的精力是有限的,你不可能总幻想着既要还要,成全了这个,就要牺牲那个。而婚育牺牲的往往是谁,大家心知肚明。更何况很多女生给自己的定位,仅仅是嫁给一个平平无奇、随地能拣一大把的男人,宜家宜室,她并没有觉得她值得更好的人生和更好的伴侣,只觉得有爱就够了,这种“我不配”的心态,这种隐性的自卑,才是这些事让我最不适的地方。爱情从来都不是什么千金不换的东西,和自我、前程、命运比起来,爱情就是个屁,不然爱情也不会只拿来给女人洗脑,却对男人无效。如果女性能像男人一样不被所谓的“真爱”影响,专注于自己,她是不是会有更高的成就?或者说,一个女生用功读书、拼命学习,你的目的在哪里?如果最后还是被惯性思维和传统规训所左右,你耗去的这些时光,意义又在哪里?我之前也说过,如果一个女孩子人生的目标,仅仅是为了找个满地都是的男人嫁了,结婚生孩子,那你完全就不需要读书,这事儿谁都能做。如果你用尽全力靠读书改变了自身的命运,最后却又跳回一条不读书也能走的路,这完全就是浪费。很多人会说这是她们自己的“幸福”,我不认同,如果这真的是幸福,为什么你很少会在男人身上看到这种选择?是他们不想要这份幸福吗?他们就喜欢上赶着受虐?还是说,这份表面上的“幸福”背后,还隐藏了很多不幸?

封面图片

动物卫生组织:禽流感广泛传播增加人类感染风险

动物卫生组织:禽流感广泛传播增加人类感染风险世界动物卫生组织指出,禽流感在越来越多的物种中传播,其地理范围不断扩大,增加了人类感染该病毒的风险。美国政府报告,几个州的奶牛和得克萨斯州的一名人员感染了这种疾病的病例。过去几年,禽流感已导致全球数亿只家禽被扑杀,病毒主要由迁徙的野生鸟类携带。世界动物卫生组织(WOAH)总干事莫妮克·埃瑞特(MoniqueEloit)星期四(4月4日)接受路透社采访时说,禽流感在奶牛之间存在传播,值得密切关注。尽管本季节的禽流感病例有所减少,但病毒已传播到包括南美洲和南极洲在内的新地区,并影响了更多的动物,导致稀有物种的栖息地大量减少。狐狸是受禽流感影响最严重的哺乳动物,染病的还有猫、老虎、海豹、海豚、熊等数10个物种。埃瑞特说:“我们发现越来越多的物种和动物感染病毒,因此病毒载量必然更高,从而存在感染人类的风险。”一些禽流感的暴发已在与野生鸟类或家禽密切接触的人中造成严重或致命的感染,但迄今为止尚未观察到持续的人际传播。科学家指出,对于大多数没有接触过染病动物的人来说,感染这种疾病的风险非常低。动物和人类流感病毒往往会发生变异,令人担心一种病毒会变成一种可以人类等哺乳动物之间传播的病毒。欧洲食品安全局(EFSA)星期三(3日)警告,由于人类缺乏针对禽流感的免疫力,如果该病毒在人与人之间传播,就会出现大规模禽流感疫情。有专家认为,疫情可能比冠病疫情严重百倍。《星岛日报》报道,病毒研究人员星期三在新闻发布会上说,H5N1型禽流感病毒现在可能“危险地接近”引发疫情的阶段。他们指,包括牛、猫等多种哺乳动物,以及最近的人类个案的多例感染病例,都增加病毒变异变得更具传播性的风险。对得州染疫工作人员进行的检测显示,患者的病毒已经发生变异,更容易传播。不过,疾病控制及预防中心指,这种变异以前就曾记录过,风险很低,而且没有人传人传播的迹象。2024年4月5日12:02AM

封面图片

美国三州奶牛感染禽流感病毒

美国三州奶牛感染禽流感病毒美国政府说,禽流感首次在俄亥俄州的一群奶牛中发现,在堪萨斯州和新墨西哥州也有更多奶牛群感染禽流感,这波疫情扩大,引发人们对人类可能面临风险的担忧。路透社报道,自3月25日得克萨斯州和堪萨斯州首次报告牛群感染禽流感以来,美国农业部已确认六州的牛群受到感染。俄亥俄州农业部说,3月8日从得州接受一批奶牛,后来证实检测到禽流感病毒。美国农业部说,不能排除禽流感在牛群之间传播的可能性。得克萨斯州和堪萨斯州奶牛群的最初禽流感疫情似乎是源自野鸟,与后来在新墨西哥州、密歇根州和爱达荷州发现的禽流感病毒株非常相似。自2022年以来,候鸟在全球范围内传播禽流感,感染了家禽和其他物种。世界动物卫生组织说,禽流感在越来越多物种中传播,传播地理范围不断扩大,增加了人类感染禽流感病毒的风险。欧洲食品安全局星期三(4月3日)警告,由于人类缺乏针对禽流感的免疫力,如果禽流感在人与人之间传播,就会出现大规模禽流感疫情。2024年4月5日10:18AM

🔍 发送关键词来寻找群组、频道或视频。

启动SOSO机器人