研究发现感染新冠可能与长期的肝损伤与硬化迹象有关

研究发现感染新冠可能与长期的肝损伤与硬化迹象有关肝硬化是肝脏损伤的一个标志，如炎症或纤维化，纤维化是肝脏中疤痕组织的堆积，随着时间的推移，健康的肝脏组织会减少，肝脏不能再正常运作，慢性的肝纤维化可导致肝癌和肝衰竭。在这项回顾性研究中，研究人员将有COVID-19感染史的患者的肝硬化程度与两个对照组进行了比较。所有患者在2019年至2022年间在马萨诸塞州总医院接受了超声剪切波弹性成像。剪切波弹性成像是一种专门的技术，使用声波来测量肝组织的硬度。图为一名55岁的女性的超声图像，在进行超声剪切波弹性成像的日期前38周有COVID-19感染史。剪切波速度为1.91米/秒，对应的杨氏模量为10.94千帕，表明肝脏硬度异常高，可能反映了慢性肝损伤。资料来源：RSNA和FirouzehHeidari,M.D.图为一名57岁的女性的超声图像，在进行超声剪切波弹性成像的日期前没有COVID-19检测阳性的历史。剪切波速度为1.26米/秒，对应的杨氏模量为4.76千帕，表明肝脏硬度正常。资料来源：RSNA和FirouzehHeidari,M.D.根据患者接受弹性成像的时间以及他们的COVID-19测试是否呈阳性，他们被分为三组之一。COVID-19阳性组包括31名在弹性成像检查前至少12周COVID-19PCR检测结果为阳性的患者。大流行对照组包括随机抽样的50名患者，他们在COVID-19大流行期间接受弹性成像检查，并且有COVID-19PCR测试结果为阴性的历史。大流行前的对照组由50名在COVID-19大流行前接受弹性成像检查的患者组成的随机样本。COVID阳性患者的平均年龄为53.1岁，大流行控制组为55.2岁，大流行前控制组为58.2岁。在全部队列中，有67人是女性。在COVID-19阳性组中，弹性成像检查平均在PCR检测结果呈阳性后44周进行。在控制了年龄、性别和时间段后，对弹性成像结果的统计分析显示，COVID-19阳性患者的肝脏僵硬度比对照组患者高，具有统计学意义。COVID阳性患者的活体硬度中值（7.68千帕）高于大流行病控制患者（5.99千帕）。出乎意料的是，与大流行病控制组相比，大流行前控制组的中位硬度（7.01）也较高。这一发现的原因尚不清楚，但相信是大流行期间转诊模式改变的结果。此外，人们注意到，在大流行之前转诊进行弹性成像的病人比大流行开始后转诊的病人年龄大。"我们还不知道在COVID-19感染后观察到的肝脏僵硬度升高是否会导致患者的不良后果，"Heidari博士说。"我们目前正在调查急性COVID相关症状的严重程度是否能预测长期肝损伤的严重程度。希望用更多的病人数据和更广泛的共同变量来充实我们现有的数据库，以更好地了解COVID-19在肝脏内的急性后效应"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334869.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334869.htm

报告显示59%的Long-COVID患者在一年后依然可以检查出器官损伤

报告显示59%的Long-COVID患者在一年后依然可以检查出器官损伤Long-COVID，也被称为SARS-CoV-2感染的急性后遗症（PASC），是指个人从急性COVID-19感染恢复后继续出现症状或出现新症状的情况。长COVID的症状可以是广泛的，可能包括疲劳、气短、胸痛、关节痛、头痛、脑雾、睡眠困难、抑郁或焦虑。根据最近对跨度超过12个月的长COVID患者进行的广泛研究，59%的患者在出现初始症状一年后继续表现出器官损伤，包括那些在诊断病毒时没有受到严重影响的人。这项研究发表在《皇家医学会杂志》上，重点是报告极度呼吸困难、认知功能障碍和健康相关生活质量差的病人；536名Long-COVID病人被纳入研究。有13%的人在首次被诊断为COVID-19时住院，而参加研究的人中有32%是医疗工作者。在这536名患者中，331人（62%）在初次诊断后六个月被确认有器官损伤。这些病人在六个月后接受了40分钟的多器官核磁共振扫描（Perspectum的CoverScan），在牛津大学进行了分析。研究结果证实，29%的Long-COVID患者有多器官损伤，在6个月和12个月时有持续的症状和功能下降。59%的Long-COVID患者在最初诊断12个月后有单一器官损伤。高级作者AmitavaBanerjee教授（UCL卫生信息学研究所）说。"症状在6个月和12个月时很常见，并与女性性别、年轻和单一器官损伤有关。"该研究报告称，6个月和12个月之间的症状有所减少（38%的患者极度呼吸困难减少到30%，48%的患者认知功能障碍减少到38%，57%的患者健康相关生活质量不佳减少到45%）。Banerjee教授补充说："一些研究证实，Long-COVID患者的症状持续时间长达1年，而新的研究补充了更多数据：五分之三的Long-COVID患者至少有一个器官受损，四分之一的人有两个或多个器官受损，在某些情况下没有症状。对生活质量和工作时间的影响，特别是对医护人员的影响，是个人、卫生系统和经济体的一个主要关切。在我们的研究中，许多医护人员之前没有患病，但在172名这样的参与者中，有19人在随访时仍有症状，停工时间中位数为180天"。研究人员说，Long-COVID的潜在机制仍然难以捉摸，他们没有通过症状、血液检查或MRI找到证据来明确定义Long-COVID亚型。他们说，未来的研究必须考虑在更大的队列中症状、多器官损伤和功能之间的关联。Banerjee教授总结说："Long-COVID的器官损伤对症状、生活质量和长期健康有影响，表明需要对Long-COVID患者进行预防和综合护理。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1347885.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1347885.htm