研究指类风湿关节炎患者日服5毫克类固醇增心血管风险

研究指类风湿关节炎患者日服5毫克类固醇增心血管风险中大医学院一项研究发现，类风湿关节炎患者每日服用5毫克或以上剂量的皮质类固醇，出现心血管疾病的风险，比没有服用该药的类风湿关节炎患者增加一倍，若持续服用，风险会每月再增加7%。研究团队从医管局数据实验室收集超过12000名类风湿关节炎患者数据进行研究，平均跟进8.7年。所有患者在研究开展时均未曾患上心血管疾病，当中三成七患者有服用皮质类固醇，其余患者则使用其他控制类风湿关节炎药物。研究显示，类风湿关节炎患者服用5毫克或以上剂量的皮质类固醇，不论时间长短都会影响心血管健康。团队建议，医生在处方皮质类固醇予类风湿关节炎患者时，应将每日剂量减至4毫克或以下或停止处方。中大医学院内科及药物治疗学糸教授及风湿科主管谭丽珊指出，过去20年已经出现多种新型抗风湿治疗，例如生物制剂或标靶缓解病情抗风湿药，价钱更易负担，亦令病人有更多选择。2023-10-0411:53:50

突破性研究发现吡非尼酮对类风湿性关节炎患者有效

突破性研究发现吡非尼酮对类风湿性关节炎患者有效国家犹太卫生中心间质性肺病项目主任、该研究的第一作者约书亚-所罗门博士说："ILD是RA患者中相对常见的并发症，在这些患者中，有高达10%的患者可能会发展并导致过早死亡。这项研究带来的发现对患有RA-ILD的病人来说是一个很大的进步"。类风湿性关节炎（RA）是世界上最常见的自身免疫性疾病之一。类风湿性关节炎和间质性肺病治疗1（TRIAL1）是一项随机、双盲、安慰剂对照的2期试验，在四个国家的34个专门研究ILD的学术中心完成。RA-ILD患者接受了52周的吡非尼酮（一种抗疤痕的药物）或安慰剂治疗。COVID-19的大流行使试验参与者的招募目标无法实现，但结果显示，吡非尼酮是安全的，耐受性良好，并在一年内减缓了肺部纤维化的进展速度。这是第一个也是唯一一个以RA-ILD为重点的前瞻性多中心国际干预性治疗试验。虽然试验因大流行期间的招募挑战而提前结束，但干预措施似乎是安全的，而且在此前提下减缓了强制生命力（FVC）的下降速度；由于FVC下降与早期死亡率有关，减缓下降速度可能与延长寿命有关。论文的通讯作者、贝勒医学院医学教授兼肺部、重症监护和睡眠医学科主任IvanRosas博士说："通过这项研究，我们证明了抗纤维化药物作为一类药物在降低疾病进展速度方面具有可重复的效果，这可能会对这些病人的总体生存产生影响。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1335001.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1335001.htm

新的器官芯片为关节炎患者带来希望

新的器官芯片为关节炎患者带来希望研究人员开发出一种模拟人类关节的血管化滑膜芯片蒂莫西·霍普金斯/伦敦玛丽女王大学滑膜靶向疗法在治疗关节炎关节疾病方面具有巨大潜力，但需要一个能够准确复制复杂人类生理学的模型。现在，伦敦玛丽女王大学的研究人员已经做到了这一点，创造了一种包含人类滑膜细胞和血管细胞的3D芯片器官。该研究的合著者之一蒂莫西·霍普金斯（TimothyHopkins）表示：“我们的模型是第一个采用机械负载的人体血管化滑膜芯片，并成功复制了天然滑膜生物学的许多关键特征。”首先进行了许多二维细胞培养实验，以优化随后应用于芯片器官模型的培养和实验条件。该模型由原代人成纤维样滑膜细胞（hFLS）、特化滑膜细胞和人脐静脉内皮细胞（HUVEC）组成，这些细胞可以发育成功能性血管网络。研究人员观察到，hFLS表现出天然人类滑膜内膜或衬层的行为特征。在人类中，滑膜高度血管化，毛细血管通常位于内膜下方。hFLS还分泌滑液的主要成分，并对炎症和机械拉伸测试做出反应。研究人员表示，他们的研究结果表明，滑膜芯片有潜力更好地了解疾病机制，并识别和测试关节炎疾病的新疗法，包括滑膜和相关组织的个性化芯片器官模型。MartinKnight表示：“我们相信，我们的滑膜芯片模型以及我们实验室目前正在开发的相关人体关节模型有潜力改变临床前测试，简化关节炎新疗法的交付。该研究的另一位合著者。我们很高兴与科学界分享这个模型，并与行业合作伙伴合作，尽快为患者带来新的治疗方法。”此外，该模型是使用商用平台开发的，不需要设备设计和制造的专业知识，因此适合广泛使用。该研究发表在《生物医学材料》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1389689.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1389689.htm