美国孕产妇死亡率急剧上升 年龄不是主要原因

美国孕产妇死亡率急剧上升年龄不是主要原因《西北医学》杂志最近的一项研究显示，美国的孕产妇死亡率正在迅速攀升，2014年至2021年，孕产妇总死亡率几乎翻了一番，但这并不是因为人们普遍认为的假设，即美国孕产妇死亡率上升的主要原因是人们怀孕的年龄越来越大。事实上，研究发现每个年龄组的孕产妇死亡率都有所上升。研究发现，25至29岁和30至34岁人群的相对增幅最大。"一个普遍的假设是，由于越来越多的人晚婚晚育，与妊娠相关的死亡人数也在增加，因此我们想对这个问题进行调查。然而，我们发现这并不是孕产妇死亡人数激增的原因，"通讯作者、西北大学范伯格医学院心血管流行病学马格施塔特教授兼心脏病学副教授SadiyaKhan博士说。"高龄产妇是孕产妇死亡的一个重要风险因素，但我们的研究结果突出表明，我们有必要了解是什么原因导致孕产妇死亡率在最近几年加速上升，尤其是在35岁以下的年轻人中。我们走错了方向"。研究发现，2014年至2021年期间，美国孕产妇的平均年龄从28.3岁增至29.4岁，而这一年龄正是孕产妇死亡的既定风险因素。在同一时期，美国的孕产妇总死亡率几乎翻了一番，从16.5上升到31.8，其中增幅最大的是2019年至2021年，从18.9上升到31.8。这项研究最近发表在《美国预防医学杂志》上。这是第一项强调年龄不是美国孕产妇死亡率上升的驱动因素的研究。虽然这项研究无法探究具体的死亡原因，但此前的大量研究（其中大部分由汗发表）发现，心血管疾病（高血压疾病、心力衰竭和中风）是导致孕产妇健康状况不良的主要原因。Khan说："我们必须了解死亡的原因以及如何预防死亡，因为孕产妇死亡在很大程度上是可以预防的。虽然一些州（如伊利诺伊州）有孕产妇死亡率审查委员会，但我们也需要更好的国家基础设施和监测计划，以审查和解决孕产妇健康危机的根本原因。"为确保准确记录美国与怀孕相关的死亡案例，2003年美国国家生命统计系统在死亡证书上增加了一个复选框，用于报告死亡者是否怀孕或最近是否怀孕。到2014年本研究开始时，仍有七个州尚未采用怀孕复选框。因此，为了控制复选框，研究作者排除了这七个州（阿拉巴马州、科罗拉多州、佐治亚州、路易斯安那州、密歇根州、俄亥俄州和西弗吉尼亚州）。Khan说："实际上，关于已观察到的增长是真正的增长还是我们现在收集数据的方式造成的假象，一直存在很多争议。但是，当我们仅对已经采用复选框的州的死亡人数进行检查，并以完全相同的方式进行检查时，我们捕捉到了过去三年中死亡人数的加速增长。虽然从死亡证明中获取数据有其局限性，但它们仍然是我们追踪这一公共卫生危机的最佳来源。"研究作者利用美国疾病控制中心万得数据库的数据，对15至44岁年龄段的所有孕产妇死亡和活产情况进行了研究。这项研究没有探讨孕产妇死亡的一个方面--但对本讨论很重要--即种族差异所起的作用。黑人死于妊娠相关死亡的几率是白人的三倍。可汗说，未来的研究将需要更深入地调查这个问题。编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1426226.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1426226.htm

研究：英国中年癌症患者死亡率降至25年来最低

研究：英国中年癌症患者死亡率降至25年来最低一项研究发现，由于早期发现和改善治疗，英国中年癌症患者死亡率降至25年来的最低水平。英国癌症研究基金会（CancerResearchUK）星期四（3月14日）在《英国医学杂志》（BritishMedicalJournal）发表研究文章，并称这是第一项调查1993年至2018年间，英国中年人（35岁至69岁群体）癌症发病率和死亡率趋势的重大研究。研究显示，整体而言，调查群体的男性癌症患者死亡率下降了37%，女性死亡率下降了33%。其中，女性宫颈癌患者死亡率下降了54.3%，这表明宫颈癌筛查已经有助于预防癌症并阻止疾病发展，而接种HPV疫苗将对减少罹患宫颈癌产生进一步影响。研究还表明，近几十年来，由于吸烟率下降，男性肺癌患者死亡率降低了53.2%，女性肺癌患者死亡率则下降20%。此外，乳腺癌和肠癌患者的死亡率也有所下降，这说明筛查计划能够通过预防和及早诊断，为这两种癌症提供更多治疗选择，从而有助于挽救生命。然而，基金会强调，虽然1993年至2008年期间癌症过早死亡率下降了超过三分之一，但这些数据也揭露出英国卫生系统面临的挑战。基金会警告称，英国癌症病例总体呈上升趋势。黑色素瘤、肝癌、口腔癌和肾癌等癌症的发病率都有所增加。数据显示，25年中，男性癌症病例增加了57%，女性癌症病例增加了48%。这背后的主要原因是人口增长和老龄化，以及一些影响癌症风险的生活方式因素。基金会说，抗癌道阻且长，英国所有国家都未能达到癌症等待时间目标，而英国国家医疗服务体系（NHS）工作人员正承受着巨大压力。基金会敦促英国政治领导人在全英范围制定长期癌症战略，以推动跨政府癌症行动。同时，基金会建议采取大胆行动反对吸烟、超重、肥胖和酗酒，这样一来，到2040年，英国可以预防近3万7000例癌症病例，并在未来几年内预防数万例癌症病例。2024年3月14日5:13PM

美国是发达国家中孕产妇死亡率最高的……并且在别国都是死亡率下降的情况下，美国的孕产妇死亡率是逐年上升的，并且在2020-2021

美国是发达国家中孕产妇死亡率最高的……并且在别国都是死亡率下降的情况下，美国的孕产妇死亡率是逐年上升的，并且在2020-2021这一年就上升了40%……孕产妇死亡率存在巨大种族差异，黑人群体有极高的风险。但即使是白人群体，死亡率仍然是加拿大的两倍以上，一些北欧国家的十倍以上……相比于整体医疗的GDP投入，美国孕产妇死亡率之高令人咋舌。【网评】那我再加一条，亚裔女性在欧美生孩子严重撕裂的概率是在本国的5倍以上……活下来的也没多好过。。。。【网评】美国保险包的产检B超都比澳洲少，加上医疗价格昂贵，孕妇自选检查时的心里障碍就更高了。

去年美国人的预期寿命再度下降，新冠和服药过量推高死亡率

去年美国人的预期寿命再度下降，新冠和服药过量推高死亡率初步数据显示，由于新冠大流行和服药过量推高了死亡率，2021年美国人的预期寿命连续第二年下降。根据美国疾病控制与预防中心(TheCentersforDiseaseControlandPrevention,简称CDC)周三发布的数据，去年美国人的平均预期寿命下降了0.9岁，降至76.1岁。数据显示，这一降幅小于2020年，当年预期寿命减少了1.8岁，但CDC表示，这两年的累计降幅是自20世纪20年代以来最大的。弗吉尼亚联邦大学(VirginiaCommonwealthUniversity)社会与健康中心名誉主任SteveWoolf说：“我们的状况都不太好。”数据表明，某些人群受到新冠大流行以及阿片类药物危机的打击特别严重，去年夺走了约10.8万人的生命。数据显示，2021年美国原住民的预期寿命降幅最大，为1.9岁，使他们的预期寿命缩短至65.2岁，自2019年以来下降了6.6岁。...来自：雷锋频道：@kejiqu群组：@kejiquchat投稿：@kejiqubot

精神状况导致美国孕产妇死亡率攀升

精神状况导致美国孕产妇死亡率攀升在美国孕产妇死亡率飙升至其他高收入国家三倍之多的情况下，该杂志的特别通讯得到了数十项同行评审研究和卫生政策资料的支持。美国国家儿童医院围产期心理健康副主任、产前、新生儿和产妇健康研究中心成员凯瑟琳-L-威斯纳医学博士说："心理健康问题对美国产妇发病率和死亡率危机的影响尚未得到广泛认识。我们需要引起公众和政策制定者的注意，要求他们采取行动，解决导致美国母亲死亡的心理健康危机。"证据审查列出了新妈妈面临的风险：在美国，80%以上的孕产妇死亡是可以预防的，尤其是近四分之一的孕产妇死亡可归因于精神疾病。用药过量和其他孕产妇精神健康问题夺去的妇女生命是产后出血的两倍多，而产后出血是孕产妇死亡的第二大原因，非西班牙裔黑人母亲的死亡率是非西班牙裔白人母亲的2.6倍。然而，研究小组发现，近期国家为降低孕产妇死亡率所做的努力未能将孕产妇心理健康作为"其所代表的公共卫生危机"来解决。甚至连衡量孕产妇健康统计数据的方法也不一致，这给制定卫生政策的工作带来了挑战。乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院研究科学家凯特琳-墨菲（CaitlinMurphy，MPA，PNP）和堪萨斯大学医学院产科医生梅根-托马斯（MeganThomas，M.D.，FACOG）组成的研究小组在研究了30项最新研究和另外15项历史参考资料后，发现有大量数据支持将孕产妇心理健康作为优先事项的必要性。举例如下：多项研究表明，围产期妇女患上新的和复发性精神疾病的风险较高，14.5%的孕产妇会有新的抑郁症发作，另有14.5%的孕产妇会在产后三个月发病。2006年至2020年间，全国有400多家产科保健中心关闭，形成了"产科护理荒漠"，使近600万妇女只能获得有限的产科护理或根本无法获得产科护理。根据三十几个孕产妇发病率和死亡率审查委员会（MaternalMorbidityandMortalityReviewCommittee）的报告，在美国，近23%的孕产妇死亡是由精神疾病（如自杀或阿片类药物过量）造成的。其次是大出血（13.7%）、心脏病（12.8%）和感染（9.2%）。即使有这些令人警醒的统计数据，Wisner博士说，只有20%的妇女接受了产后抑郁症筛查。她说："鉴于这是许多母亲与医护人员接触的时期，对所有母亲进行筛查并提供治疗至关重要。心理健康是母亲、孩子和整个家庭健康的基础。"编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1423077.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1423077.htm