认真推荐首页朋友下一个“用药参考”。平时看病拿药前，用它先看一看有没有药物相互作用，一起吃会不会有什么不良反应。

认真推荐首页朋友下一个“用药参考”。平时看病拿药前，用它先看一看有没有药物相互作用，一起吃会不会有什么不良反应。尤其当你：1⃣需要长期服药2⃣需要长期服用精神类药物（需要尤其注意！）3⃣眼神儿不太好（这点适用于各位家里的老人）为什么要自己查呢？因为大多数医生非常忙，他们并没有那么多精力去做这个判断。药物反应这事也是很复杂的，以碳酸锂举例，就有几十种不建议搭配的用药。尤其是对于一些不常见的药物，不可能所有医生都熟悉它们有什么用药禁忌。即使我跟医生说了我有什么病，在吃什么药，他们往往也不清楚什么药该开，什么药不该开。我和医生都需要更详细、准确的药物说明来做出这个决策。要是刚去药房拿了药，发现不能吃怎么办？不要因为社恐气馁，立刻跑回诊室和医生解释一下吧。可以退费重新开的，我试过。https://drugs.medlive.cn/drugref/index.do

医管局吁诊症后按指示服药　勿转交或转售药物

医管局吁诊症后按指示服药勿转交或转售药物医管局表示，因应近期市面对含扑热息痛成分的药物需求增加，早前已理顺及更新配发有关药物的安排，又呼吁病人诊症后应按医生指示服用药物，切勿将药物转交或转售予其他人。发言人表示，医管局目前有充足含扑热息痛成分的药物储备，存量足够数个月用量。而现时医生按病人临床情况处方适量含扑热息痛成分的药物后，每次配发期最长为四星期。如病人获处方有关药物多于四星期，可持相关药单于四星期后再到医院覆配有关药物。发言人又指，医管局一直透过推行覆配易计划，为覆诊期较长的病人，安排定期覆配药物。医院药剂部会将药物处方分成较少和容易处理的数量，分期配发药物，并安排药剂师覆核药单和进行药物评估及整合，确保病人安全用药及加强病人用药的依循程度，并且避免病人在家中储存大量药物，视乎处方日数，病人一般会先获配发约8至12星期份量的药物。2023-01-1419:16:49

研究发现常用的新冠用药可能与常见的心脏药物相互作用

研究发现常用的新冠用药可能与常见的心脏药物相互作用"意识到Paxlovid与常用心血管药物存在药物相互作用是关键。"马萨诸塞州伯灵顿市Lahey医院和医疗中心心脑血管项目主任、该综述的资深作者SarjuGanatra博士说："通过将药物相互作用纳入电子病历进行系统层面的干预，有助于避免相关不良事件。Paxlovid的处方可以纳入医嘱集，这使得医生，无论是初级保健医生还是心脏科医生，可以有意识地排除Paxlovid联合用药的任何禁忌症。事实证明，与医疗保健团队的其他成员，特别是药剂师的协商是非常有价值的。然而，医护人员对药物与心血管药物的相互作用的基本了解是关键。"观看专家答疑视频：https://www.youtube.com/watch?v=K-dr_jq_RJYGanatra博士讨论了Paxlovid和常用心血管药物之间的潜在药物相互作用。资料来源：美国心脏病学学会Paxlovid于2021年12月被美国食品和药物管理局批准紧急使用，作为一种口服抗病毒药物，用于治疗有症状的非住院的轻度至中度COVID-19感染者，特别是他们有进展为严重疾病的高风险的前提下。而患有心脏病和其他风险因素的患者，包括糖尿病、高血压、慢性肾脏病和吸烟，在Paxlovid有用的高风险人群中占很大比例。据作者称，Paxlovid已被证明对控制心脏病患者的COVID-19病情发展极为有益，但它与常规使用的心血管药物却有相当大的DDI，强调所有医生熟悉这些DDI的重要性。由于与DDI相关的不良事件的临床数据有限，作者利用现有的知识和数据，如Paxlovid等疗法通常与其他药物的相互作用，根据相互作用的程度，对潜在的相互作用和相关的可能后果提供指导。该综述对用于治疗多种形式的心脏病的各种心血管药物进行了深入概述。需要注意的五种最重要的与Paxlovid的心血管药物相互作用包括：抗心律失常剂抗心律失常药物用于控制异常的心律。许多这类药物的代谢方式，在与Paxlovid合用时，会增加血浆浓度。虽然有可能在暂时停用抗心律失常药物2-2.5天后开始使用Paxlovid，但从实际情况来看，这可能是不可行的。建议临床医生考虑替代COVID-19疗法，并避免这些药物与Paxlovid共同使用。另一种抗心律失常药索他洛尔可经肾脏清除，与Paxlovid无相互作用。抗血小板药物和抗凝血剂抗血小板药物用于治疗冠状动脉疾病，特别是在病人接受了支架后。阿司匹林和普拉格雷与Paxlovid联合用药是安全的。当Paxlovid与氯吡格雷一起使用时，血栓的风险会增加，与替卡格雷一起使用时，出血的风险会增加。在可能的情况下，应将这些药物换成普拉格雷。如果患者有服用普拉格雷的禁忌症，则应避免联合使用Paxlovid，应考虑使用其他COVID-19疗法。用于治疗或预防血栓的抗凝剂或血液稀释剂如华法林可与Paxlovid联合用药，但需要密切监测血样中的凝血因子。与Paxlovid合用时，所有直接口服抗凝剂的血浆水平都会增加，因此可能需要调整剂量或暂时停用并使用替代抗凝剂。某些他汀类药物辛伐他汀或洛伐他汀与Paxlovid联合用药可导致血浆水平升高，随后出现肌无力（肌病）和横纹肌溶解，这是一种肌肉组织分解释放出破坏性蛋白质进入血液的情况。在开始使用Paxlovid前，应停止这些药物，并减少阿托伐他汀的剂量。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1333375.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1333375.htm

20岁以下青少年的多动症用药错误增加了近300%

20岁以下青少年的多动症用药错误增加了近300%注意缺陷/多动障碍（ADHD）是最常见的儿科神经发育疾病之一。据估计，2019年美国有9.4%的儿童被诊断患有多动症，每100名儿童中就有5名儿童被开出处方药物治疗。兴奋剂是治疗多动症的常用处方药，包括哌醋甲酯（利他林、康可达）、苯丙胺（Adderall）、利司腺乙胺（Vyvanse、Elvanse）和莫达非尼（Provigil）。不过，阿托西汀（Strattera）、胍法辛（Tenex、Intuniv）和氯尼丁（Kapvay）等非兴奋剂药物也是处方药。与任何药物一样，在儿童和青少年中用药也有可能出错，从而造成不良影响。全美儿童医院的研究人员对2000年至2021年期间向美国毒物中心报告的20岁以下青少年院外多动症用药错误的发生率进行了研究，发现了一些令人担忧的统计数据。美国国家毒物数据系统（NPDS）将治疗错误定义为"无意中偏离正确的治疗方案，导致用药剂量错误、用药途径错误、用药对象错误或用药物质错误"，毒物中心通过全国毒物求助热线接收电话。在目前的研究中，研究人员回顾性地分析了2000年至2021年的NPDS数据。参与者按年龄分组：6岁以下、6至12岁、13至19岁。暴露地点分为住所（自家或其他）、学校、其他（公共场所、工作场所、餐馆）或未知。多动症药物分为苯丙胺及相关化合物、哌醋甲酯、胍法辛、氯尼丁、莫达非尼或阿托西汀。研究人员发现，2000年至2021年期间，美国毒物中心共接到124,383起与多动症药物相关的治疗错误报告，年发生频率增加了299%。在研究期间，有87691起用药错误病例涉及以ADHD药物为主要药物的20岁以下青少年，平均每年3985人。仅在2021年，就报告了5,235起用药错误，相当于每100分钟就有一名儿童用药错误。在这些用药错误中，男性所占比例过高，达到76%，6至12岁的儿童所占比例也高达67%。大多数接触（93%）发生在家中。安非他明及相关化合物是排名第一的药物，占用药错误的50.5%，其次是关法辛（23.1%）和哌醋甲酯（14.7%）。发生错误最常见的情况是"不慎服用/给予两次药物"（53.9%）、"不慎服用/给予他人药物"（13.4%）和"服用/给予错误药物"（12.9%）。83%的病例无需接受治疗，但2.3%的病例需要入住医疗机构，其中0.8%需要入住重症监护室。此外，4.2%的病例出现了严重的医疗后果，一些儿童出现了躁动、震颤、抽搐和精神状态改变。与13至19岁的儿童相比，6岁以下儿童出现严重医疗后果的几率是后者的两倍，入住医疗机构的几率是后者的三倍多。该研究的合著者之一娜塔莉-莱恩（NatalieRine）说："报告的用药错误数量的增加与其他研究报告的结果一致，即在过去二十年中，美国儿童多动症的诊断有所增加，这很可能与多动症药物使用的增加有关。"研究人员说，他们的研究结果突出表明，需要更好地开展有关多动症用药的教育，或许还需要改变用药方法。该研究的通讯作者加里-史密斯（GarySmith）说："由于ADHD用药错误是可以预防的，因此应更加重视对患者和护理人员的教育，并开发更好的儿童耐药性药物分配和跟踪系统。另一个策略可能是从药瓶过渡到单位剂量包装，比如泡罩包装，这可能有助于记住药物是否已经服用或给药"。该研究发表在《儿科学》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1384911.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1384911.htm

新研究显示美国人半辈子都在服用高剂量处方药

新研究显示美国人半辈子都在服用高剂量处方药分析结果预计2019年出生的美国男孩和女孩一生中将分别有48%和60%的时间用于服用处方药。根据宾夕法尼亚州立大学社会学和人口学副教授杰西卡-何（JessicaHo）的最新研究，与结婚或受教育的时间相比，2019年出生的美国人一生中服用处方药的时间预计会更长。她的研究结果表明，美国男性一生中约有48%的时间可能花在处方药上，而女性的这一数字则上升到60%。Ho最近在《人口学》杂志上报告了她的研究结果。"作为一名美国人，我很想知道我在身体里放了什么药，以及我预计要服用多久，"同时也是宾夕法尼亚州立大学社会科学研究所副研究员的Ho说。"现在，人们服用处方药的时间比他们第一次结婚、接受教育或加入劳动力大军的时间还要长。重要的是要认识到处方药使用在我们生活中所扮演的核心角色"。Ho利用美国医疗保健研究与质量局（AHRQ）和美国疾病控制与预防中心（CDC）从1996年到2019年开展的全国代表性调查，研究了美国各地的处方药使用情况。这些调查包括每年选择的约15,000个家庭的信息，每五个月收集一次信息，比一年一次的调查具有更好的回忆性。此外，近70%的调查对象允许AHRQ和CDC向药房核实他们的处方，从而提高了调查的准确性。随后，研究人员利用国家卫生统计中心和人类死亡率数据库提供的死亡率数据，估算出2019年出生的美国人的预期寿命。然后，她将这一信息与调查数据相结合，估算出他们在一生中服用处方药的预期比例。她发现，大多数美国男性在40岁之前就开始服用处方药，而大多数美国女性在15岁之前就开始服用处方药。平均而言，2019年的新生男孩预计将服用处方药约37年，占其一生的48%。2019年的新生女孩预计将服用处方药约47.5年，占其一生的60%。使用处方药的性别差异"我们发现，女性比男性更早开始服用处方药，其中一些原因与节育和荷尔蒙避孕药有关，"Ho说。"但这也与女性更多地使用精神治疗药物和止痛药有关。如果我们考虑男女之间的差异，排除避孕药具只占差异的三分之一左右。剩下的三分之二主要是由使用其他激素相关药物、止痛药以及用于治疗抑郁症、焦虑症和多动症等疾病的精神治疗药物造成的"。另一方面，男性倾向于服用更多的他汀类药物和其他治疗心血管疾病的药物，Ho解释说。但他汀类药物的使用因种族和民族而异。"非西班牙裔黑人男性使用他汀类药物的比例低于非西班牙裔白人或西班牙裔人，"Ho说。"这令人担忧，因为我们知道黑人男性患心血管疾病、糖尿病和其他代谢性疾病的比例非常高。他们没有理由比其他种族和民族的男性服用这些药物的年数更少。不同人群获得医疗保健的机会、医疗服务提供者的区别对待以及可用的社会经济资源各不相同，这可能有助于解释这些差异"。她还发现，多重用药率（即一个人同时服用五种或五种以上药物）已上升到令人震惊的水平。在20世纪90年代中期，大多数服用处方药的人只服用一种药物。如今，服用处方药的人同样有可能服用高达五种或更多的药物。多重用药和医疗成本的上升这些研究结果对美国人的健康和医疗开支都有影响。何说，许多人服用了四、五十年的药物在过去五十年中才上市，因此它们对身体的长期影响仍是未知数。此外，她还说，多重用药会使个人面临更大的药物相互作用和不良健康后果风险。在医疗成本方面，2018年处方药支出达到3350亿美元。处方药自付支出占药物支出的14%，预计到2026年，处方药支出将达到8750亿美元，占全国医疗支出的15.4%。"本文并不是想说使用处方药是好是坏，"Ho说。"显然，处方药在治疗许多疾病方面发挥了重要作用，但人们越来越担心处方药的用量是否过多。大量研究表明，与其他高收入国家相比，美国人更不健康，寿命更短。处方药是这一现实的重要组成部分。我们发现，美国的处方药使用率非常高，甚至超出了我们的预期"。参考文献《美国处方药使用的生命历程模式》，作者：JessicaY.Ho，2023年10月1日，《人口学》。doi:10.1215/00703370-10965990编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1403431.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1403431.htm

香港疫情回升 专家认为未必出现大反弹

香港疫情回升专家认为未必出现大反弹随着冬季来临，香港冠病疫情升温，单日确诊数字连续三天在1万起以上，已超过8、9月疫情反弹时的水平。不过，多名医学专家认为，香港疫情已相对稳定，即使出现波动也很难回到年初高峰时的水平。据香港中通社报道，近日香港确诊病例增幅明显，由单日1万1000多起跃升至超过1万4000起，更创今年7月以来新高。从数据上来看，过去一周平均每天确诊数字较上周回升25.5%，病毒即时有效传播率超过一个月都维持在1以上的水平，污水监测水平也高于今年疫情高峰期时数值，社区二次感染的比率升至4.9%。香港第五波疫情在今年三月初达到高峰，日增病例高达7万起。随后在多重社交距离措施下，单日新增确诊数字一度回落至百余宗。但随着社会逐步复常，病例再度攀升，单日确诊数字大多数时段在5000起水平浮动。对于疫情升温，香港医务委员会执照医生协会副会长唐继升分析，主因是冬季来临，病毒在低温天气中存活时间更久，而天气转冷，人体的免疫力也会下降。唐继升认为，香港疫情是否会继续反弹，圣诞节和元旦将是关键节点。按往年经验，这段时间市民聚集性活动增加，市面人流密集，感染人数有可能会上升。不过，他也指出，香港筑起的免疫屏障未必会减弱，加上接种率逐步提升，相信未必会像今年年初那样出现大反弹。而且香港有针对冠病的药物，还有二价疫苗，“弹药充足”，因此相信死亡率也不会大幅上升，疫情会在可控范围内，市民无需过分担心。港大生物医学学院教授金冬雁也认为，香港目前疫情只是微升属于总体平稳。很多市民已经通过自然感染和接种疫苗，达致混合免疫，他预料疫情不会一直升温。疫情反弹下，香港公立医院压力正在增加。每日新增约450名患者入院，平均有150名严重或危殆病人，保护高危群组依然重要。港大感染及传染病中心总监何栢良认为，数十万名60岁以上长者不接种疫苗是香港始终要面对的防疫“痛点”。港府可能需要尊重这些人士，再作安排，例如当他们染疫后，尽快安排他们服用冠病口服药。发布：2022年12月10日8:00PM