美国有意接触毒物致死的人数增加了234%

美国有意接触毒物致死的人数增加了234%在一项新的研究中，弗吉尼亚大学卫生学院（UVAHealth）的研究人员分析了美国毒物中心从2007年开始到2021年结束的15年间收集的数据，以评估有意和无意接触毒物的医疗结果趋势。研究结果令人震惊。毒药的定义很广，包括药物、保健品、违禁药物、家用和工业化学品、环境毒素、植物以及有毒昆虫和动物。"有意接触"毒物包括企图自杀、使用和滥用非法药物以及滥用药物（即使用药物的目的之外的其他目的，例如让人兴奋）。无意接触"包括无意滥用非药物物质、用药错误、环境和职业接触、咬伤和蛰伤以及食物中毒。在本研究中，"医疗结果"被定义为毒物中心专家在病例结束时根据所有可用信息做出的最终判定。研究人员审查了研究期间向美国55个毒物中心报告的大量中毒电话（超过3370万个），并根据年龄（19岁以上的成年人；19岁及以下的儿童）、故意性和医疗结果对这些电话进行了分组。他们发现，在2007年至2021年期间，有关成人故意和非故意接触导致死亡或"重大事件"（被归类为危及生命或导致严重残疾或毁容）的电话数量有所增加。导致死亡的成人故意暴露事件增加了233.9%，导致重大事件的暴露事件增加了133.1%。虽然与成人无意接触有关的呼叫数量略微下降了0.8%，但导致重大影响和死亡的无意接触分别增加了37.4%和65.3%。与儿童接触有关的数据显示，在研究期间，儿童意外接触的总体数量下降了33%，但导致重大事件的接触数量却增加了76.6%。总体而言，儿童故意暴露事件增加了59%，其中导致重大事件的事件增加了190.1%。导致死亡的儿童故意暴露事件增加了122.7%。弗吉尼亚大学蓝岭毒物中心主任、弗吉尼亚大学医学院医学毒理学系主任、该研究的资深作者克里斯托弗-霍尔斯特格说："作为一个社会，我们应该关注这些与儿童有关的趋势。我们需要合作制定战略，以更好地确定造成如此严重的儿童中毒事件的根本原因，尤其是在精神健康、药物使用和滥用方面。"这两个年龄组的人都出现了更严重的医疗后果，而因"轻微影响"（如无症状的医疗状况）而导致的病例却较少。研究人员对这一结果并不感到惊讶，但他们对可能导致成人和儿童故意死亡人数急剧上升的原因有了一些想法。霍尔斯特格说："我们对研究结果并不感到惊讶。事实上，促使我们研究全国性数据的原因是，我们在弗吉尼亚大学蓝岭毒物中心看到的病例的严重性在增加。造成这种趋势的原因是多方面的：我们经历了全国青少年日益严重的心理健康危机，我们发现越来越多危险的新型精神活性物质，如合成阿片类药物和特制苯并二氮杂卓进入社会。"研究人员说，COVID-19大流行病在整个2020年和2021年对医疗系统的影响可能影响了这些数字。尽管病例的严重程度不断上升，但数据并未显示在研究期间重症监护病房的住院人数持续增加。研究人员假设，与毒药相关的重症监护病房住院人数减少反映了可用重症监护病床的缺乏、人员配备不足以及分流系统"极大地损害"了非COVID-19患者的"护理流程"。我们注意到这项研究的局限性。首先，也是最重要的一点，研究的回顾性意味着无法确定因果关系。其次，NPDS存在报告偏差，数据的准确性取决于医疗结果的正确输入和编码。第三，拨打毒物中心的电话是自愿的，因此数据并不代表美国的所有中毒病例。第四，研究人员纳入了单一物质和多种物质接触病例，因此许多病例可能涉及常见的低毒性物质，而不常见的高毒性物质导致了观察到的较差医疗结果。研究人员说，鉴于毒物中心需要处理越来越严重和复杂的病例，可能需要重新考虑毒物中心的资金问题。霍尔斯特格说："随着中毒病例严重程度的增加，毒物中心已成为医疗管理团队不可或缺的一部分。毒物中心配备了临床毒物学专家，他们免费为公众和拨打电话的专业人士提供有关各种毒物学紧急情况的专家建议。毒理学专家的早期参与可以挽救生命并缩短住院时间"。在美国居住的人们可以拨打1-800-222-1222或通过PoisonHelp.org在线全天候免费拨打全国毒物帮助热线。这项研究发表在《临床毒理学》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1434206.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1434206.htm

新研究发现每9个美国孩子中就有1个患有注意力缺陷/多动症（ADHD）

新研究发现每9个美国孩子中就有1个患有注意力缺陷/多动症（ADHD）研究人员发现，2022年，美国有710万儿童和青少年被诊断患有多动症，比2016年多出100万儿童。该研究的主要作者、美国疾病预防控制中心国家出生缺陷和发育障碍中心的统计学家梅丽莎-丹尼尔森（MelissaDanielson）说，鉴于这些数据是在大流行病期间收集的，因此诊断数量的猛增并不令人惊讶。她指出，其他研究发现，许多儿童在大流行病期间经历了更大的压力、抑郁和焦虑。丹尼尔森说："其中很多诊断结果......可能是儿童在接受焦虑或抑郁等其他诊断评估时，临床医生发现该儿童同时患有多动症。"诊断结果的增加也与人们对多动症的认识不断提高有关--以及这种疾病在儿童身上的不同表现形式。丹尼尔森说，这可能有助于解释为什么女孩比男孩更常被诊断出患有多动症。 她说，长期以来，男孩被诊断出患有多动症的比例大约是女孩的两倍半，但新报告发现这种差异正在缩小。丹尼尔森说，几十年前，多动症被认为是一种男孩多动障碍。她说："男孩通常会有多动或冲动型多动症，他们会跑到街上或上蹿下跳，或做一些可能使他们更容易受伤的事情。""女孩往往表现为注意力不集中。她们会做白日梦，或者注意力不集中，或者过度专注于某项任务，而这也许并不是她们需要专注的任务，"丹尼尔森说。这项刊登在《临床儿童和青少年心理学杂志》上的研究，是根据全国儿童健康调查的数据进行的，该调查收集了父母的详细信息。报告发现，自2016年以来，被诊断出患有多动症的儿童人数有所增加，但其中只有约一半的儿童在服用药物治疗这种疾病--而在2016年，有三分之二的儿童在服用这种药物。数据并没有研究出现这种情况的原因，但丹尼尔森指出，有关多动症药物短缺的报道是在数据收集前后开始出现的。凯斯西储大学（CaseWesternReserveUniversity）儿科神经学教授马克斯-维兹尼策博士（Dr.MaxWiznitzer）说，他怀疑一些家长可能出于错误的担忧，不愿意让孩子服用多动症药物。"有一种说法是药物会上瘾，其实不然"。研究表明，接受多动症治疗的人滥用药物的风险并没有增加。维兹尼策说，药物治疗很重要，因为它可以通过控制冲动、过度活跃和注意力不集中等症状来帮助孩子们集中注意力。但是，ADHD的治疗还需要治疗，治疗可以教会儿童及其父母控制病情的行为和教育策略。他说："这始终是一个双管齐下的方法。报告发现，只有不到一半的被诊断患有多动症的儿童和青少年接受了任何行为治疗，这让他感到不安。"报告还发现，近78%被诊断患有多动症的儿童至少还患有一种其他疾病。最常见的是行为或品行问题、焦虑和发育迟缓。丹尼尔森说，自闭症和抑郁症也经常出现。患有多动症的儿童罹患其他疾病（包括抑郁症、焦虑症和药物滥用）的风险会增加，如果不及时治疗，多动症会增加成年后出现严重健康问题的风险。Wiznitzer说，这包括患糖尿病、心脏病和缩短寿命的风险更高，这就是为什么提高意识和诊断非常重要。丹尼尔森说，家长们还可以在非营利性资源组织CHADD-儿童和成人多动症协会（ChildrenAndAdultswithADHD）找到有关治疗和服务的信息，Wiznitzer是该组织的顾问委员会成员。他说，为孩子寻求治疗的家长应先与儿科医生进行沟通。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1432655.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1432655.htm

三十年来，全球 50 岁以下的癌症病例增加了近 80%

三十年来，全球50岁以下的癌症病例增加了近80%根据同类中最大规模的研究，全球50岁以下被诊断患有癌症的人数在30年间增加了近80%。全球早发癌症病例从1990年的182万例增加到2019年的326万例，而40多岁、30多岁或更年轻的成年人的癌症死亡人数增长了27%。研究显示，每年有超过一百万50岁以下的人死于癌症。专家们仍处于了解病例上升原因的早期阶段。这项发表表示，不良饮食、饮酒和吸烟、缺乏身体活动和肥胖可能是导致这种情况的因素。来源：投稿：@ZaiHuaBot频道：@TestFlightCN

团体协助整理药物清单避免多重用药　已服务1300名长者

团体协助整理药物清单避免多重用药已服务1300名长者为避免长者多重用药，有团体自2022年推出「长者药物支援及教育计划」，一年以来，为1300名长者提供服务，当中有6成为独居或两老同住。多重用药有可能引致不良反应，或增加入院机会。有照顾者说发现父母出现多重用药，主要是因为一直有服药，但血压问题仍然严重，父母亦不清楚药物成效和特性。由于每天都需要服用不同药物，经常出现「食错药」的情况。中大医学院公共卫生及基层医疗学院教授、健康教育及促进健康中心总监黄至生指出，「多重用药」会造成多方面的严重影响，包括可能影响药效及增加副作用、增加错误用药风险、增加副作用、降低服药者的依从性以及导致容易跌倒及营养不良等，最终增加入院及死亡风险。香港药学服务基金主席药剂师蒋秀珠引述研究指，超过9成长者同时服用5种或以上药物，超过6成长者同时服用10种或以上药物，有一半长者曾被处方潜在不当用药组别的药物，产生不良反应。长者参加了支援及教育计划后，药剂师便会透过医健通，了解长者的病历及药历，从而整理药物清单，帮助长者整合药物，从而提高长者服药依从性，准确地按时服用药物控制病情。2024-06-0316:06:32

没有ADHD的人服用"聪明药"后的表现并不那么聪明

没有ADHD的人服用"聪明药"后的表现并不那么聪明哌醋甲酯（利他林）和右旋苯丙胺（右旋苯丙胺）通常用于治疗ADHD，针对大脑化学物质多巴胺和去甲肾上腺素，以帮助注意力和注意力。虽然它没有被FDA批准用于治疗多动症，但莫达非尼也会增加大脑中的多巴胺，在美国有时会超说明书使用它来治疗成人多动症的症状。该药在澳大利亚可凭处方购买。这些药物越来越多地在没有处方的情况下获得，并被没有多动症的人使用，以提高工作或学术生产力。被认为是认知增强剂或“智能药物”，这些药物对现实世界功能的有效性尚未确定。现在，墨尔本大学和剑桥大学的研究人员研究了它们是否提供任何认知优势。研究人员给40名年龄在18至35岁之间的健康参与者服用了标准成人剂量的三种药物之一或安慰剂。然后参与者被要求执行背包优化问题，这是日常生活中遇到的任务难度的代表，四次，至少相隔一周。在背包问题中，要求人们将一组具有给定价值和重量的物品装入一个容器中。目的是在不超过重量限制的情况下选择将哪些物品装入容器。研究人员发现，一般来说，服用其中一种药物的参与者在准确性和效率上略有下降，与服用安慰剂的参与者相比，他们需要更长的时间和更多的努力才能完成问题。那些服用安慰剂并在背包问题上表现出色的人在服用药物时表现出更严重的表现和生产力下降。相反，那些表现较差的服用安慰剂的人在服用药物后只是偶尔表现出轻微的改善。“我们发现服用药物并没有提高参与者正确解决测试的能力，而且与他们在没有药物的情况下完成任务时相比，它降低了他们获得的分数，”该研究的第一作者伊丽莎白鲍曼说。“我们还发现参与者花更长的时间来完成任务，而不是更有效率。”结果令人惊讶，PeterBossaerts说：“我们预计，由于药物诱导的多巴胺增加，我们会看到动力增加，同时化学去甲肾上腺素的增加会导致努力增加，但是事实证明任务表现并没有普遍提高，所以关于药物如何影响人们的思想和决策的问题仍然存在。”虽然这项研究的结果很有启发性，但还需要更多的研究来确定这些药物对没有多动症的人有什么生理影响。但最重要的是，它们在提高认知能力方面似乎并没有提供太多帮助。“我们的研究表明，有望改善认知表现的药物实际上可能会导致健康用户在更长时间内更加努力地工作，同时产生的却是较低质量的进展，”鲍曼说。该研究发表在《科学进展》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1365655.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1365655.htm

研究人员呼吁关注并解决久被忽视的50岁及以上成年人多动症问题

研究人员呼吁关注并解决久被忽视的50岁及以上成年人多动症问题瑞典厄勒布鲁大学的研究人员调查了全球2000多万人的国际登记数据和基于社区的研究，其中包括4.1万名确诊为多动症的患者，结果发现，截至2020年，只有20篇论文的32个数据集考虑了老年人的因素。研究报告的作者、厄勒布鲁大学研究员玛雅-多布罗萨夫尔耶维奇（MajaDobrosavljevic）说："相当多的50岁及以上成年人的多动症症状水平升高。但他们中的许多人并没有得到诊断或治疗"。虽然多动症是一种神经发育性疾病，但大多数人都不会"长大"。而且，这是一种复杂的疾病，很难诊断和治疗。多动症患者大脑中的神经递质去甲肾上腺素缺乏，而这种神经递质与多巴胺密切相关，可以调节大脑的奖赏和愉悦中枢。此外，多动症患者的大脑额叶皮层、边缘系统、基底神经节和网状激活系统的功能也会受损，从而导致神经交流短路，并表现出一系列症状，而这些症状在不同的人身上会有很大的差异。这是一种极其复杂的神经系统疾病，由于许多症状具有与年龄相关的认知能力衰退的特征，因此更难在老年人中发现。Dobrosavljevic说："许多老年人没有被诊断出来的原因之一是，这些症状常常被误认为是自然衰老过程或痴呆症的早期阶段。"健忘、记忆力差和情绪波动等行为可能被忽视为与衰老有关的症状，而患有多动症的老年人也更容易患痴呆症、高血压、心力衰竭、中风、2型糖尿病和肥胖症。Dobrosavljevic说："多动症患者患痴呆症和轻度认知障碍的风险明显更高，这会影响他们记忆、接受和处理信息的能力。"由于多动症具有遗传性，研究人员认为，将如此多的人群排除在研究之外，并且不对目前偏重于儿童和年轻人的诊断系统进行审查，是一个巨大的疏忽。Dobrosavljevic说："提高这个年龄段的人对多动症的认识非常重要，因为这能让更多的人得到正确的诊断和适当的治疗。"这项研究发表在《神经治疗专家评论》（ExpertReviewofNeurotherapeutics）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1385273.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1385273.htm