生物工程角膜恢复视障患者视力

生物工程角膜恢复视障患者视力瑞典林雪平大学和LinkoCare生命科学公司的研究人员联合开发了一种由猪皮中的胶原蛋白制成的类似于人类角膜的植入物。在一项试点研究中，植入物使20名角膜病变患者恢复了视力，其中大多数人在接受植入物之前是失明的。发表在《自然·生物技术》上的该项研究，以生物工程植入物作为人类角膜移植捐赠的替代方案，为角膜失明和视力低下的患者带来了希望。角膜主要由胶原蛋白组成。为了创造人类角膜的替代品，研究人员使用了源自猪皮的胶原蛋白分子，这些胶原蛋白分子经过高度纯化并在严格的人类使用条件下生产。使用的猪皮是食品工业的副产品，易于获取且具有经济优势。在构建植入物的过程中，研究人员稳定了松散的胶原分子，形成了一种坚固而透明的材料，可承受处理和植入眼睛。捐赠的角膜必须在两周内使用，而生物工程角膜在使用前可储存长达两年。研究人员还开发了一种新的微创方法来治疗圆锥角膜，患者角膜由于变得非常薄，可能导致失明。目前圆锥角膜晚期患者需要手术切除角膜，代之以捐赠角膜，使用手术缝合线将其缝合到位。这种手术是侵入性的，只能在较大的大学医院进行。新的手术方法不需要缝合，可以通过先进激光技术进行高精度角膜切口手术，也可在需要时使用简单的手术器械手动进行。该方法首先在猪身上进行了测试，结果证明它比传统的角膜移植更简单且更安全。伊朗和印度的外科医生使用了这种手术方法和植入物开展了试点临床研究。20名因晚期圆锥角膜而失明或濒临失明的人参加了研究并接受了生物材料植入物。手术没有并发症，组织愈合快；使用免疫抑制眼药水进行为期8周的治疗足以防止植入物发生排斥反应。对患者进行的两年随访表明，在此期间没有发现任何并发症。试点临床研究结果表明，角膜的厚度和曲率恢复正常。参与者视力改善的程度与利用捐赠组织进行角膜移植后一样。手术前，20名参与者中有14名失明。两年后，他们都不再是盲人了。3名在研究前失明的印度参与者在手术后视力几近完美。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1303559.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1303559.htm

全国首例多基因编辑猪皮移植成功 救治特重度烧伤患者

全国首例多基因编辑猪皮移植成功救治特重度烧伤患者世界范围内不少专家也曾尝试用普通猪皮进行覆盖，但极易出现急性排斥反应，难以达到治疗效果，而通过基因编辑技术降低人体免疫系统对猪皮的排斥反应，提高特重度烧伤救治成功率是当下的热点研究方向，不过它也非常困难。去年，西京医院开展国际首例多基因编辑猪-猴多器官多组织同期联合移植术，期间同步实施猪猴皮肤移植术，建立了基因编辑猪皮深低温冻存与复苏技术体系。今年6月份，一全身火焰烧伤面积90%，Ⅲ度烧伤面积50%的患者被送到医院，经过专家多方研判，在获得家属同意和多方审核后，救治团队制定了多基因编辑猪皮移植手术。手术后，移植的猪皮存活良好，无明显排斥反应，目前烧伤创面已经全部愈合，手术获得重大成功，也进一步证明了基因编辑猪皮有望替代异体皮肤，成为特重度烧伤患者临床救治的新选择。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390987.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390987.htm

光活化角膜增厚生物材料可挽救患者视力

光活化角膜增厚生物材料可挽救患者视力目前，治疗变薄角膜的最佳方法就是用从尸体上摘取的未损坏的角膜进行替换。但不幸的是，全球范围内供体角膜短缺，这意味着只有少数人可以接受它们。此外，角膜移植手术的侵入性很大，而且可能会出现术后并发症。图为将生物材料注入手术在角膜上创建的口袋后，在低能量蓝光照射下形成透明的角膜组织样三维结构/渥太华大学医学院考虑到这些和其他缺点，由EmilioAlarcon博士领导的渥太华大学团队创造了角膜增厚生物材料。其主要成分是短肽（氨基酸链）以及称为糖胺聚糖的天然聚合物。通过相对简单的手术，通过手术在角膜上形成一个小袋，然后将材料注入其中。当注入的材料随后暴露在低能蓝光脉冲下时，它会在几分钟内硬化成类似角膜组织的3D结构，然后变得透明。迄今为止，该技术已经在活老鼠身上进行了测试，没有出现任何副作用，而且它还在提取的猪角膜上得到了验证。接下来需要对较大的动物进行测试，然后才能开始人体试验。阿拉尔孔说：“我们的材料经过精心设计，可以收集蓝光能量，从而触发材料现场组装成类似角膜的结构。我们的累积数据表明，这些材料是无毒的，并且可以在动物模型中保留数周。我们预计我们的材料将在人类角膜中保持稳定且无毒。”有关该研究的论文最近发表在《先进功能材料》杂志上。渥太华大学的其他科学家以及纽卡斯尔大学和弗劳恩霍夫应用聚合物研究所的团队正在通过开发合成角膜来解决供体角膜短缺的问题。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1373329.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1373329.htm

研究发现干眼症会影响角膜愈合过程

研究发现干眼症会影响角膜愈合过程圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员在研究小鼠时发现，干细胞为帮助角膜再生而制造的蛋白质可能成为治疗和预防与干眼症有关的角膜损伤的新目标。当眼睛干燥时，角膜更容易受到伤害。通过追踪干细胞（荧光绿）在小鼠眼球中的运动，研究人员能够追踪细胞分化为角膜细胞并迁移到角膜中心的过程，为细胞如何帮助角膜损伤的愈合提供线索。资料来源：华盛顿大学医学院当眼睛不能用天然泪液提供足够的润滑时，就会发生干眼症。患有这种常见疾病的人使用各种类型的滴眼液来替代缺失的天然泪液并保持眼睛的润滑，但是当眼睛干燥时，角膜更容易受到伤害。高级调查员RajendraS.Apte博士说："我们有药物，但它们只对大约10%至15%的患者有很好的效果，在这项涉及眼睛健康关键基因的研究中，我们确定了潜在的治疗目标，这些目标在干眼症中与健康眼睛中出现不同。全世界有数千万人--估计仅在美国就有1500万人--由于与干眼症相关的并发症和损伤而忍受着眼痛和视力模糊，通过针对这些蛋白质，我们也许能够更成功地治疗甚至预防这些损伤。"他是JohnF.Hardesty,MD眼科和视觉科学系的PaulA.Cibis杰出教授。研究人员分析了几种小鼠模型中角膜所表达的基因--不仅是干眼症，还有糖尿病和其他疾病。他们发现，在患有干眼症的小鼠中，角膜激活了基因SPARC的表达。 他们还发现，更高水平的SPARC蛋白与更好的愈合有关。第一作者Apte实验室的医学博士/博士生JosephB.Lin说："我们进行了单细胞RNA测序，以确定对维持角膜健康很重要的基因，我们相信其中几个基因，特别是SPARC，可能为治疗干眼症和角膜损伤提供潜在的治疗目标。这些干细胞很重要，而且很有弹性，是角膜移植效果好的关键原因。如果我们确定的蛋白质不能作为激活干眼症患者的这些细胞的疗法的时候，甚至可能能够移植工程角膜干细胞，以防止干眼症患者的角膜损伤。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1337227.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1337227.htm

美国第二例接受转基因猪心脏移植的患者死亡

美国第二例接受转基因猪心脏移植的患者死亡美国马里兰大学医学中心星期二（10月31日）说，美国第二名接受转基因猪心脏移植的患者已死亡。新华社报道，58岁的劳伦斯·福西特（LawrenceFaucette）于9月20日。马里兰大学医学中心星期二（10月31日）发布声明说，这名心脏病晚期患者出现心力衰竭症状后住院，因患有一些并发症，不适合接受传统的心脏移植手术。9月20日，医疗团队对他进行了转基因猪心脏的移植手术。术后第一个月，移植心脏看起来比较健康，但近日出现排异迹象，患者10月30日死亡。猪心脏移植手术是一种高度试验性质的手术。去年1月，马里兰大学医学中心医疗团队曾实施全球首起转基因猪心脏移植手术，为57岁的男性患者戴维·贝内特（DavidBennett）移植猪心脏，患者术后存活了大约两个月。与第一次一样，这次手术团队使用的猪心脏由美国联合治疗公司下属雷维维科尔公司提供。团队从上次移植手术中吸取了一些经验。比如，研究人员找到更好的检测方法，术前密切筛查供体猪心脏是否出现感染病毒等病原体的症状。此外，他们还调整用药，对患者福西特除了使用传统抗排异反应药物外，还引入一种实验性抗体疗法，以进一步抑制他的免疫系统，降低排异反应风险。为应对人体器官供应源短缺，医学研究人员长期致力于研究异种器官移植。猪的器官组织结构、生理功能和大小与人体器官相近，被视为异种器官移植最佳供体动物之一。但是，将猪器官移植到人体仍面临排异反应、病毒跨物种传播等风险。2023年11月1日2:03PM

干细胞在临床试验中使眼部受伤患者恢复视力

干细胞在临床试验中使眼部受伤患者恢复视力一项新的临床试验测试了一种实验性的新疗法可以帮助这些患者。这种疗法被称为培养自体角膜缘上皮细胞（CALEC）移植，包括从患者的另一只眼睛中提取干细胞，然后在实验室中将其培养成薄片。几周后，这种新的CALEC移植物就可以移植到受损的眼睛中，它不仅能帮助改善患者的视力，还能促进新细胞的生长，有可能使他们适合以后的常规角膜移植。在参加第一阶段研究的五名患者中，有两名患者的视力得到了显著改善，无需进一步干预。他们的视力都提高到了20/30，其中一人的视力从20/40提高到了20/30，另一人以前只能看到手部的大范围运动。另外两名参与者符合角膜移植的条件。遗憾的是，第五位参与者因干细胞在实验室中无法充分扩增，而无法接受CALEC移植。这些结果对其他患者来说很有希望，他们现在可能有新的选择来恢复因受伤而失去的视力。下一阶段的试验已经开始，有15名患者接受了CALEC移植，目前正在接受18个月的跟踪。"我们的早期研究结果表明，CALEC可能会给那些因角膜重大损伤而导致视力丧失和疼痛无法治疗的患者带来希望，"该研究的主要作者和首席研究员、医学博士UlaJurkunas说。"角膜病专家一直受制于缺乏安全性高的治疗方案，无法帮助因化学烧伤和损伤而无法接受人工角膜移植的患者。我们希望通过进一步研究，CALEC有朝一日能够填补这一急需的治疗空白。"这项研究发表在《科学进展》（ScienceAdvances）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1378651.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1378651.htm