大流行病的无形影响： 青少年心理健康突发事件呈上升趋势

大流行病的无形影响：青少年心理健康突发事件呈上升趋势这项研究由哈佛大学医学院医学博士候选人LindsayOverhage和哈佛大学医学院HenryJ.Kaiser健康政策教授HaidenHuskamp博士共同领导。Overhage、Huskamp和他们的团队分析了全国5至17岁儿童在以下时期的匿名商业健康保险索赔：基线年：2019年3月至2020年2月大流行的第一年2020年3月至2021年2月大流行第二年2021年3月至2022年2月研究人员将与精神健康相关的急诊就诊定义为以精神健康状况为主要诊断的就诊。然后，研究人员对诊断进行了分类，包括抑郁症、自杀意念、自杀未遂或自伤、焦虑症和饮食失调。不包括主要诊断为药物使用障碍的就诊。根据这些数据，研究人员确定了88665次与精神健康相关的急诊就诊。与大流行前的基线年相比，在大流行的第一年，至少有一次心理健康就诊的青少年比例下降了17.3%。相比之下，在大流行的第二年，接受过一次心理健康就诊的青少年比例比基线年增加了6.7%。在同一年多次就诊的青少年比例在不同时期保持相似。进一步的分析表明，不同年龄和性别之间存在显著差异。与基线年相比，大流行第二年与精神健康相关的急诊就诊人数在少女（13至17岁）中增加了22.1%，而在5至12岁的男孩中减少了15.0%，在少男（13至17岁）中减少了9.0%。数据还显示，在特定的诊断类别中，女孩的就诊率大幅上升。例如，在大流行的第二年，女孩中因自杀意念、自杀未遂或自伤而就诊的人数增加了43.6%，因饮食失调而就诊的人数增加了120.4%。在男孩中，与心理健康相关的就诊人次在大流行的两年中都有所减少或保持不变。研究人员指出，这些发现与其他研究一致，表明大流行对女孩的心理健康造成了更大的伤害。在大流行期间，精神科住院人数也有所增加。与基线年相比，在与精神健康相关的急诊就诊后，青少年更有可能接受精神科住院治疗，而且在大流行的两年中，住院时间也更长。重要的是，在这两年的大流行期间，青少年更有可能在医疗单位度过两个或两个以上的夜晚，等待入住精神科，研究人员将这种做法称为"长期寄宿"。与基线年相比，大流行第一年的长期寄宿率增加了27.1%，第二年增加了76.4%。在大流行的第二年，13至17岁青少年中的增幅尤其高（87.2%）。研究人员认为，长期寄宿人数增加可能有两个原因：需求增加和能力下降。换句话说，需要紧急心理健康护理的儿童越来越多，但能满足这些需求的精神科住院病床和合格的工作人员却越来越少。研究人员指出，这强调了扩大青少年精神科服务能力的重要性。虽然这项研究只关注购买了商业保险的青少年，但研究结果却揭示了儿童和青少年对适当的、反应迅速的心理健康护理的广泛需求。研究人员建议，教育和支持初级医疗服务提供者提供心理健康护理，有助于在青少年需要更急迫的医院护理之前解决他们的心理健康问题。同时，他们还指出，支持现有的心理健康医疗服务提供者和增加合格员工的渠道是解决医疗服务提供者短缺问题的关键步骤。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1373503.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1373503.htm

研究表明20年来美国人的饮食略有改善 但不良习惯对经济和健康的影响依然巨大

研究表明20年来美国人的饮食略有改善但不良习惯对经济和健康的影响依然巨大不良饮食习惯继续对美国成年人造成伤害。根据美国食品和药物管理局（FoodandDrugAdministration）的数据，它是肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症的主要风险因素，每年有100多万美国人死于与饮食有关的疾病。饮食不健康和食品不安全的代价也很高，估计造成1.1万亿美元的医疗保健支出和生产力损失。这些负担也造成了收入、教育、邮政编码、种族和民族之间的重大健康差异。今天（6月17日），塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院食品即医学研究所在《内科学年鉴》上发表了一项研究，研究人员发现，1999年至2020年间，美国成年人的饮食质量略有改善。然而，他们也发现，饮食质量差的美国人数量仍然居高不下。最值得注意的是，差异依然存在，而且在某些情况下还在恶化。食品即医学研究所所长、心脏病专家达柳什-莫扎法里安（DariushMozaffarian）说："虽然我们看到美国人的饮食在过去二十年中略有改善，但这些改善并没有惠及每一个人，许多美国人吃得更差了。我们的新研究表明，只有解决了许多美国人在获取和食用营养食品方面面临的障碍，国家才能实现营养和健康公平。"在这项研究中，研究人员调查了1999年至2020年期间10次全国健康与营养状况调查的数据，这是一项具有全国代表性的调查，其中包括反复进行的24小时膳食回忆，人们在回忆中报告前一天摄入的所有食物和饮料。研究分析了51703名至少完成过一次有效24小时膳食回忆的成年人，其中72.6%的人完成过两次回忆。膳食质量采用美国心脏协会膳食评分来衡量，这是一种经过验证的健康膳食衡量标准，包括水果、蔬菜、豆类和坚果、全谷物、含糖饮料和加工肉类等成分。研究人员发现，在这二十年间，饮食质量较差的成年人比例从48.8%降至36.7%，而饮食质量中等的成年人比例则从50.6%上升至61.1%。他们还发现，理想饮食的成年人比例有所提高，但仍然很低，从0.66%上升到1.58%。具体的变化促成了这些趋势，包括坚果/种子、全谷物、家禽、奶酪和鸡蛋的摄入量增加。研究人员还发现，精制谷物、加糖饮料、果汁和牛奶的消费量有所下降。水果和蔬菜、鱼类/贝类、加工肉类、钾和钠的总摄入量保持相对稳定。当把分析重点放在关键的亚群体时，研究人员发现这些改善并不具有普遍性。年轻成年人、女性、西班牙裔成年人以及教育、收入、食品安全和私人医疗保险水平较高的人群的饮食质量提高幅度最大。而在老年人、男性、黑人成年人以及教育程度较低、收入较少、食品无保障或无私人医疗保险的人群中，膳食质量的提高幅度较低。例如，在低收入人群中，饮食质量差的成年人比例从51.8%降至47.3%，在中等收入人群中从50.0%降至43.0%，在高收入人群中从45.7%降至29.9%。"我们面临着全国性的营养危机，肥胖症和2型糖尿病的发病率持续攀升，"该研究的第一作者刘俊秀是弗里德曼学院的博士后学者，现任西奈山伊坎医学院助理教授莫扎法里安说。"这些疾病困扰着所有美国人，尤其是那些在社会经济和地理位置上处于弱势的人。我们必须解决营养安全和其他决定健康的社会因素，包括住房、交通、公平工资和结构性种族主义，以应对不良饮食造成的人力和经济成本。"编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1435100.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1435100.htm

研究：气候变化影响大脑健康

研究：气候变化影响大脑健康研究发现，极端高温和气候变化不但会影响痴呆症、癫痫症和抑郁症等疾病的患病率，还会增加入院、残疾甚至死亡的相关风险。英国伦敦大学学院的研究人员分析了神经科学文献，揭示了极端高温等环境因素如何影响心理健康和神经系统疾病。领导这项研究的伦敦大学学院神经病学研究所教授西索迪亚说：“大脑必须维持在相对狭窄的温度范围内才可正常运作。如果大脑患有疾病，那大脑的体温调节能力就会受到损害。患有神经系统疾病的人若处在非同寻常的热浪环境中，很可能会使他们的病情变得更糟糕。”在这项星期三（5月15日）发表的研究中，研究人员审查了332份报告，探讨环境对19种神经系统疾病的影响，包括阿尔茨海默症和其他形式的痴呆症、偏头痛、中风、多发性硬化症和脑膜炎。他们还收集了有关抑郁症、焦虑症和精神分裂症的研究，因为精神疾病经常与神经系统疾病并存。研究结果显示，天气以不同的方式影响每一种疾病，但在大多数情况下，会引发较高的患病率或导致病情恶化。研究员的发现包括，患有阿尔茨海默症和其他痴呆症的人在极端高温下很难做出适应性选择，如寻求帮助、穿更轻便的衣服或多喝水。此外，夜间高温往往会影响睡眠质量，而睡眠不足则会使癫痫症变得更严重。研究环境对大脑影响的神经科学家伊基兹说，气候变暖对大脑造成的损伤，或要到进行医疗干预后才会被发现。为此，科学家呼吁开展更多研究和政策干预，以减轻气候变化对个人和公共卫生系统造成的经济损失，特别是在较贫穷的国家。2024年5月16日12:00PM

研究发现高脂肪饮食会降低大脑对食物消耗的调节能力

研究发现高脂肪饮食会降低大脑对食物消耗的调节能力宾夕法尼亚州立大学医学院的研究人员提出，星形细胞（大脑中的大型星形细胞，调节大脑中神经元的许多不同功能）调节短期卡路里摄入。这些细胞控制着大脑和肠道之间的信号传导途径。持续吃高脂肪/高热量饮食似乎会破坏这种信号通路。了解大脑的作用和导致暴饮暴食的复杂机制，这种行为会导致体重增加和肥胖，可以帮助开发治疗方法。肥胖是一个全球公共卫生问题，因为它与心血管疾病和2型糖尿病的风险增加有关。在英国，63%的成年人被认为超过了健康体重，其中约有一半人患有肥胖症。每三个离开小学的儿童中就有一个超重或肥胖。大鼠脑干在控制饮食条件下（上）和高脂肪饮食喂养3天后（下）的照片显示星形细胞（GFAP；绿色）染色的增加。下面是控制饮食（左）和高脂肪饮食（右）的高倍放大图像。资料来源：CourtneyClyburn等人，10.1113/JP283566美国宾夕法尼亚州立医学院的KirsteenBrowning博士说："热量摄入似乎在短期内受到星形胶质细胞的调节。我们发现，短暂接触（三到五天）高脂肪/高热量饮食对星形胶质细胞的影响最大，触发了控制胃的正常信号通路。随着时间的推移，星形胶质细胞似乎对高脂肪的食物不敏感了。在吃高脂肪/高热量饮食的10-14天左右，星形胶质细胞似乎没有反应，大脑调节卡路里摄入的能力似乎丧失。这扰乱了对胃的信号传递，推迟了胃的排空方式"。当摄入高脂肪/高热量的食物时，星形细胞最初会做出反应。它们的激活触发了胶质传导物质的释放，这些化学物质（包括谷氨酸和ATP）会兴奋神经细胞，并使正常的信号传导途径刺激控制胃部工作方式的神经元。这确保了胃正确地收缩，以应对食物通过消化系统时的填充和排空。当星形胶质细胞被抑制时，该级联就被破坏了。信号化学品的减少导致了消化的延迟，因为胃不能适当地填充和排空。这项有力的调查利用行为观察来监测大鼠（N=205，133只雄性，72只雌性）的食物摄入量，这些大鼠被喂以对照或高脂肪/卡路里饮食，为期1、3、5或14天。这与药理学和专家遗传学方法（体内和体外）相结合，针对不同的神经回路。使研究人员能够专门抑制脑干（连接大脑和脊髓的大脑后部）特定区域的星形胶质细胞，因此他们可以评估单个神经元的行为方式，以研究大鼠清醒时的行为。人类研究将需要进行，以确认同样的机制是否发生在人类身上。如果是这样的话，将需要进一步的测试，以评估该机制是否可以安全地成为目标，而不破坏其他神经通路。研究人员已计划进一步探索这一机制。克尔斯滕-布朗宁博士说："我们还没有发现星形胶质细胞活动和信号机制的丧失是暴饮暴食的原因，还是它发生在对暴饮暴食的反应中。我们急切地想知道是否有可能重新激活大脑明显失去的调节卡路里摄入的能力。如果是这样的话，它可能会导致干预措施，以帮助恢复人类的卡路里调节"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1350505.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1350505.htm

研究发现吃核桃可以减轻压力 改善大学生的心理健康指标和睡眠质量

研究发现吃核桃可以减轻压力改善大学生的心理健康指标和睡眠质量"我们一直都知道核桃是一种促进健康的食物，但是由于这项研究的设计和长度，研究结果真正描绘了像核桃这样简单的食物如何帮助对抗压力，"参与这项研究的博士生MauritzF.Herselman解释说。在这项随机临床试验中，吃核桃的参与组也经历了代谢标志物的增加，这些标志物与保护人们免受压力有关。该研究由南澳大利亚大学和加州核桃委员会共同资助。核桃的特征每盎司核桃含有2.5克α-亚麻酸（ALA），这是一种基于植物的欧米茄-3脂肪酸，4克蛋白质，2克纤维，以及45毫克镁。此外，在女性样本中，吃核桃可能抵消学业压力对肠道细菌多样性的负面影响。"大学生是一个独特的人群，他们在完成大学学位的同时过渡到他们的成年阶段，这可能是一个挑战和压力。"南澳大利亚大学临床和健康科学副教授、该研究的首席研究员LarisaBobrovskaya博士说："完成学业和找到有吸引力的工作的压力很大，可能会影响学生的心理和身体健康以及整体福祉。因此，管理学术压力很重要，学生可以采取各种策略来度过他们的大学旅程。饮食干预是这种策略之一，可以促进学生的大脑健康，但往往被学生忽视。"研究概况年龄在18至35岁的大学生被随机选入本研究的治疗组或对照组，为期16周。治疗组获得了预先配好的核桃，并被要求每天食用一份（大约56克）。对照组被要求在相同的时间内不食用任何类型的坚果或脂肪含量较多的鱼。参与者提供了血液和唾液样本，并在研究期间三次完成了一系列关于心理健康、情绪、一般幸福感和睡眠习惯的自我报告问卷调查。一组参与者还在每次临床访问时提供了粪便样本。共有60名参与者完成了这项研究，每组30人。吃核桃的结果表现突出与对照组相比，吃核桃的组别似乎经历了一种保护作用，防止学术压力对心理健康的一些负面影响。每天食用核桃可以防止心理健康相关分数以及压力和抑郁症分数的显著变化。核桃可以缓解学术压力对大学生心理健康的负面影响。每天食用核桃可以增加总蛋白和白蛋白水平，因此可能会保护学术压力对代谢生物标志物的负面影响。虽然学业压力没有改变压力生物标志物，如皮质醇和a-淀粉酶，但每天食用核桃会降低a-淀粉酶水平，这进一步表明核桃可以保护人们免受压力的影响。学术压力与女性的肠道微生物多样性较低有关。但是，每天食用核桃可能会减轻学业压力对女性肠道微生物群多样性的负面影响。从长远来看，食用核桃可能会改善睡眠。其他新出现的、但来自观察和临床研究的一致证据表明，食用核桃与以下方面有关：美国成年人的抑郁症状的流行率和频率较低其他方面健康的年轻成年人的情绪得到改善，以及在年老时实现整体健康的可能性更大，心理健康是健康老龄化的一个领域。事实上，核桃具有独特的生物活性营养素和植物化学物质矩阵，可能是这些研究中看到的对心理健康有益的影响的基础。"虽然需要更多的支持性研究，但有证据表明，作为一种健康的饮食模式，食用核桃可能对认知和心理健康有积极的影响，这可能是由于其丰富的ω-3ALA含量，"*Bobrovskaya解释说。此外，研究表明，增加饮食中的色氨酸（大脑用来制造血清素（一种天然的情绪稳定剂））会导致焦虑和抑郁的症状减少。这些结果是令人鼓舞的，并支持以前在类似人群中发现的结果，但目前的研究也有局限性。主要是，参与者没有对核桃研究进行保密。此外，结果可能进一步受到2020年COVID-19大流行和待在家里的命令的影响，因为在此期间临床访问被中断了。因此需要进一步的工作来提高对包括核桃在内的饮食模式能够影响大脑或影响心理健康的复杂途径的认识。在日常饮食模式中添加核桃可能是一个多功效、简单和容易获得的饮食变化，以促进大学年龄段学生的大脑健康和整体福祉。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1335561.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1335561.htm

可穿戴设备可以评估心理健康 提高获得护理的可能性

可穿戴设备可以评估心理健康提高获得护理的可能性穿着或嵌入衣服的可穿戴设备中的运动传感器对一个人的日常活动进行快照，并将其同步到移动设备或计算机。移动网络、高速数据传输和小型化微处理器的进步有助于使可穿戴设备成为许多人日常生活中不可缺少的一部分。复原力是一个人从困难中迅速"反弹"或恢复的能力。它使人们具有应对创伤、逆境和困难的情感毅力，并保持良好的心理健康。2019年，全世界每八个人中就有一个，也就是9.7亿人患有轻重不等的精神障碍。来自纽约西奈山伊坎医学院的研究人员将机器学习模型应用于AppleWatch等可穿戴设备被动收集的数据，以衡量一个人的复原力和心理健康状况。据他们所知，这是第一个这样做的研究。该研究的主要作者RobertHirten说："可穿戴设备提供了一种持续收集个人身体状态信息的手段。我们的研究结果为从被动收集的数据中评估心理特征的可行性提供了启示"。不是每个人都能获得重要的心理健康服务，研究人员说，这就是为什么他们的研究是如此重要。该研究的共同作者之一ZahiFayad说："不同地域和社会经济地位的人在获得服务方面有很大的差异，而且需要亲自评估或完成有效的心理健康调查，这进一步限制了评估。需要更好地了解谁有心理风险，并改进跟踪心理干预措施的影响的手段。数字技术的发展为改善所有人获得心理健康服务的机会"。研究人员使用了他们的观察研究期间收集的数据，旨在帮助了解大流行病对医院工作人员的心理健康的影响。该数据集包括在纽约市七家医院注册的329名医护人员。研究期间，受试者戴着AppleWatchSeries4或5，测量心率变异性（心跳之间的时间）和静止心率。心率变异性代表身体对压力的物理反应。进行了基线调查，以评估复原力、乐观主义和他人提供的情感支持的程度。使用机器学习算法分析数据，研究人员发现他们可以根据心率变异性确定一个人的复原力以及复原力、乐观主义和情感支持的组合。尽管手表采集数据研究的目的不是为了专门评估复原力，但研究人员说，他们的发现表明需要进一步研究，根据被动收集的可穿戴数据评估心理健康状况。"我们希望这种方法将使我们能够把心理评估和护理带给更大的人群，他们目前可能还没有机会，"该研究的共同作者MicolZweig说。"我们还打算在其他病人群体中评估这项技术，以进一步完善算法并提高其适用性"。研究人员计划继续他们的研究，利用可穿戴设备的数据来调查一系列身体和心理上的疾病。该研究发表在JAMIAOpen杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357945.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357945.htm