目前得到的信息,国内年初进的 2 万盒 Paxlovid,基本消耗的差不多了,少数在公立医院的住院病房,供住院患者使用。

目前得到的信息,国内年初进的 2 万盒 Paxlovid,基本消耗的差不多了,少数在公立医院的住院病房,供住院患者使用。 有网友说,后来又进了一批,加起来就是4.1万盒。但目前这情况,依旧是杯水车薪。 目前全国疫情爆发,大量适应症患者(年龄>65 岁,或年龄不到但是有免疫抑制疾病和基础疾病的例如糖尿病患者等)是住不进去医院的,也不能等到加重了再安排住院。 恳请下一批次 P 药进来后能改变策略,投放到发热门诊和社区卫生服务中心,符合适应症的患者确诊早期就开始服用药物。 同时也需要尽快对一线医生培训 P 药的使用方法和药物联用禁忌。 相关信息网站上有,辉瑞公司也有药物手册供医生参考。

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Paxlovid降低住院和死亡几率的能力已得到充分证明,它可以减轻疾病的严重程度,甚至可以降低出现长期症状的风险。 Paxlovid适用于哪些人群?症状较轻的患者需要服用吗?为什么有的医生不愿开这种药?本文做出解读。

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普通人新冠确诊后是否需要服用“新冠特效药”辉瑞Paxlovid? 作为一个有基础疾病的青年女性,今年九月在美国得过新冠且已康复,症状比普通人较重(高烧近一周),并与医生交流申请过辉瑞Paxlovid和默克的Molnupiravir的人,我想要聊一下自己的经历,希望能有稍许帮助。 我是发病第四天向家庭医生申请Paxlovid的处方。医生给我打了近半个小时视频电话,询问我的病程和身体情况,确认我正在服用的其他药物。最后在权衡之下,她建议我不要服用辉瑞的Paxlovid,给我开了默克的Molnupiravir处方。 按照医生的原话,Paxlovid效果很好但与很多药相冲突(包括我正在服用的其他药物和慢性避孕药),Molnupiravir效果较温和但与大部分药不冲突。为了消除我的疑惑,她很耐心地向我科普了原因以及Paxlovid的其他注意事项。 1. Paxlovid不是必需品,无基础疾病且无重症风险因子的青壮年轻症患者大部分可以自愈,没有必要服用Paxlovid,更没有必要在家囤药。 2. Paxlovid作为抗病毒药的主要作用是防止重症,无法在感染新冠前预防,也无法在已重症后帮助治疗,必须在症状显露的五天内开始疗程。症状开始五天后,抗病毒药很难阻止病程的继续发展。 3. Paxlovid不推荐用于有严重肾功能损害或肝功能损害的患者。对于肝肾功能不全的患者,需要在与医生讨论后,减少Paxlovid的剂量。 4. 许多药物可能会与Paxlovid产生药物交互作用,包括且不限于抗痛风药(colchicine、抗心绞痛药(ranolazine)、抗精神病药(lurasidone、pimozide、clozapine)等等,所以平时有服药习惯的患者,必须与医生详细沟通后才能开始疗程。除此之外,Paxlovid还可能使HIV患者对HIV药物产生耐药性。 5. 不建议孕妇、有备孕计划、或正在母乳的女性服用。(但我刚查了下,11月底医学界已经允许孕妇服用Paxlovid,但还是请遵医嘱服用)。 6. Paxlovid和Molnupiravir都是严格处方药,必须在与医生沟通后遵医嘱用药,不能擅自服药或停药,否则可能引起严重后果。 以我的经历而言,在美国开具Paxlovid的过程虽便捷但十分严格,若有基础疾病,医生会反复询问你的病史和药物及保健品使用史才为你开具处方。 Paxlovid和Molnupiravir目前在美国对公众免费,我周围的药房都有足够储量,取药时无需提供保险(但也有新闻称,美国国会可能不会再批准免费抗病毒药,但还没有具体信息)。而且Paxlovid和Molnupiravir在美国不是治疗轻症的标准药物,我周围几乎所有人都得过新冠且康复,只有我服用过抗病毒药。 所以大部分人不要迷信Paxlovid,不要囤药,把药物留给老年人和有重症风险因子的其他患者。如真有需要,也请和医生详细沟通过再遵医嘱用药。

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辉瑞的Paxlovid是用于预防轻症转重症的,在出现症状的5天之内服用才有效。在中国的医院却成了只用于治疗重症,轻症患者不能吃,要吃中药。中国特色的新冠治疗也是笑话。中国其实没储备该药,一家新冠定点医院储备该药才“不少于十盒”,难怪网售马上下架。美国已用掉600万盒该药。

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最新研究:“减肥神药”可减缓糖尿病患者肾病病情发展 并降低死亡风险 欧洲肾脏协会公布了上述数据,该研究发表在《新英格兰医学杂志》上,涉及3533名2型糖尿病患和慢性肾病患者。Ozempic和诺和诺德旗下明星减肥药物Wegovy含有相同的活性成分,即司美格鲁肽(semaglutide),属于一类名为GLP-1(胰高血糖素样肽-1)药物。诺和诺德早在今年3月就预告了Ozempic在治疗慢性肾病上的效果,并表示该药物可将糖尿病患者出现肾脏并发症和心血管疾病的综合风险降低了24%。Ozempic目前仅被批准用于治疗糖尿病,诺和诺德预计今年将在美国和欧盟申请扩大该药物的治疗范围。最新研究结果强调了肾脏疾病、心血管疾病和糖尿病之间的密切联系,以及这三种疾病同时存在的致命后果。肾病学家、悉尼南威尔士大学的教务长Vlado Perkovic是这项研究的负责人。Perkovic表示:“事实上,司美格鲁肽可以改善所有这些症状,并延长这类人群的寿命,这给我们带来了希望。”肥胖往往是一系列慢性疾病的病因,美国心脏协会将其称为心肾代谢综合症。波士顿布莱根妇女医院心脏病学研究员Rahul Aggarwal说:“心脏病会导致肾脏疾病,肾脏疾病会增加患心脏病的风险,而代谢性疾病也会影响所有这些疾病。”美国健康指标与评估研究所(IHME)数据显示,2021年美国共有近20万人因2型糖尿病患上了慢性肾脏疾病。自19990年以来,发病率翻了一番。 ... PC版: 手机版:

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常见的多动症(ADHD)药物被发现还有额外的惊喜 直到被诊断出患有注意力缺陷/多动障碍(ADHD),开始服药治疗,焦虑和ADHD 症状都有所减轻时,才会才意识到这两者之间有着内在的联系。在研究了特定多动症药物的使用与其对心理健康相关问题的影响之间的关联后,一项新的研究似乎得出了相同的结论。在大多数情况下,多动症是由遗传和环境风险因素相互作用造成的。其多因素基础也导致了多动症行为症状的多样性,包括该疾病与情绪障碍、焦虑症、药物使用障碍、自闭症谱系障碍(ASD)以及智力和学习障碍等精神疾病的关联性或合并症。推荐的多动症药物治疗分为兴奋剂和非兴奋剂两类,这两种药物对多动症症状通常都有效。在目前的研究中,研究人员检查了全国 221714 名年龄在 16 岁至 65 岁之间、被诊断为多动症的人的数据。其中,56.5%的人合并有某种精神疾病,最常见的是焦虑症或压力相关疾病(24%)以及抑郁症和/或躁郁症(19.5%)。研究人员分析了特定药物与任何精神原因住院、非精神原因住院、工作残疾(定义为因病缺勤超过 14 天和/或残疾抚恤金)以及自杀未遂或因自杀死亡(自杀行为)之间的关联。非精神疾病住院情况主要作为潜在的安全指标进行研究;例如,由于多动症药物的不良反应(如癫痫发作)而导致的住院情况。在 15 年的随访期间,哌醋甲酯(利他林、Concerta)是最常用的多动症药物,68.5% 的参与者使用过这种药物,其次是利右苯丙胺(Vyvanse 和 Elvanse),占 35.2%,使用两种或两种以上药物的综合疗法占 27.1%,阿托莫西汀(Strattera)占 15.6%。研究人员发现,使用多动症药物,尤其是兴奋剂利司他明、右旋苯丙胺/右旋安非他明(Dexedrine)、安非他明和哌醋甲酯与精神科住院风险、自杀行为和非精神科住院风险的降低有关。特别是利右苯丙胺(Lisdexamfetamine),一直与精神科住院风险和自杀行为风险的降低有关。非兴奋剂阿托莫西汀只与工作残疾风险的降低有关,尤其是在青少年和年轻成年人中。"研究人员说:"尽管有人担心苯丙胺类药物和哌醋甲酯可能会增加精神病和躁狂症等不良精神疾病的风险,但我们的研究结果表明,总体而言,它们对精神疾病的净影响是积极的。这与之前的几项研究结果一致,这些研究显示,在使用多动症药物期间,自杀行为和药物使用障碍的发生风险降低,抑郁症的发生率和复发率降低。"虽然这项研究的优势在于它使用了来自大型代表性队列的全国性数据,但研究人员指出,这也可能是一个局限。所使用的数据源缺乏临床数据,包括症状的类型和严重程度以及与合并精神病相关的并存症状。他们还缺乏心理教育和心理治疗等非药物治疗的数据,也不知道患者是否有机会获得这些治疗。此外,研究结果只适用于与瑞典类似的医疗保健系统,因为瑞典的医疗保健系统为所有居民提供平等的服务机会,而且研究参与者可能并不完全代表全球人口的多样性。尽管如此,研究结果还是很有启发性的。研究人员说:"考虑到多动症患者的精神疾病合并症发病率很高,这些结果表明,使用多动症药物可以降低青少年和成人多动症患者的发病率"。该研究发表在《美国医学会杂志网络版》(JAMA Network Open)上。 ... PC版: 手机版:

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财联社12月13日电,新冠特效药可以网售了。1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊开始预售新冠口服抗病毒药物Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片),定价为2980元/盒。用户在咨询问诊后,向导诊员回复新冠,即会被分配医生,由医生询问是否已确诊新冠,是否需要购买Paxlovid。医生强调该药不能用于预防,仅用于确诊患者的治疗,需要用户上传核酸或抗原阳性证明后开具处方。上传抗原阳性照片后,被诊断为新冠病毒感染,即顺利开出Paxlovid处方,每次口服3片,每天两次,线上付款后可以快递配药到家。

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