科学家揭开复发性尿路感染持续疼痛背后的秘密：神经过度生长

科学家揭开复发性尿路感染持续疼痛背后的秘密：神经过度生长 对于尿路感染（UTI）反复发作的患者来说，一个令人困惑的问题是，即使抗生素已经成功清除了细菌，疼痛仍然持续存在。一项研究揭示，膀胱神经细胞过度生长是导致复发性尿道炎患者持续疼痛的原因，从而为更有效的新治疗方法指明了方向。现在，杜克大学的研究人员已经找到了可能的原因膀胱中神经细胞的过度生长。这一发现发表在3月1日出版的《科学免疫学》（Science Immunology）杂志上，它为治疗反复发作的尿毒症症状提供了一种潜在的新方法，能更有效地解决这一问题并减少不必要的抗生素使用。杜克大学医学院病理学系、分子遗传学与微生物学系、综合免疫生物学系和细胞生物学系教授、资深作者索曼-亚伯拉罕博士说："尿路感染几乎占女性感染的25%。许多UTI都是复发性的，患者经常抱怨慢性盆腔疼痛和尿频，即使在使用一轮抗生素后也是如此。我们的研究首次描述了根本原因，并确定了一种潜在的新治疗策略。"亚伯拉罕及其同事收集了复发性尿道炎患者的膀胱活检样本，这些患者尽管尿液中没有可培养的细菌，但仍有疼痛感。通过对未患尿道炎的人的活检结果进行对比，他们发现有证据表明，尿道炎患者的感觉神经被高度激活，从而解释了持续疼痛感和尿频的原因。在小鼠身上进行的进一步研究揭示了潜在的事件，膀胱中的独特条件促使内膜中的活化神经在每次感染时都会生长。新的治疗策略该研究的第一作者、杜克大学病理学系博士后拜伦-海耶斯（Byron Hayes）说："通常情况下，在每一次UTI发作期间，带有细菌的上皮细胞都会脱落，附近的神经组织也会遭到严重破坏。这些事件触发了受损膀胱的快速修复程序，其中包括被破坏神经细胞的大量再生。"这种免疫反应（包括修复活动）是由肥大细胞主导的，肥大细胞是一种免疫细胞，能对抗感染和过敏原。肥大细胞会释放称为神经生长因子的化学物质，促使神经过度生长并增加神经的敏感性。结果就是疼痛和紧迫感。研究人员用抑制肥大细胞产生的神经生长因子的分子来治疗小鼠，从而解决了这些症状。亚伯拉罕说："这项工作有助于揭示一种令人费解的临床病症，这种病症会增加医疗成本，影响数百万人（主要是妇女）的生活质量。了解肥大细胞和神经之间的相互影响是有效治疗反复尿路感染患者的关键一步。"编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

菲律宾卫生部警告：未来两周，这种病例将直线上升

菲律宾卫生部警告：未来两周，这种病例将直线上升 当地时间10月27日，菲律宾卫生部（DOH）警告称，在强热带风暴“克里斯蒂娜”引发严重洪水后，预计未来两周内，钩端螺旋体病病例将增加。 DOH发言人、助理部长阿尔伯特·多明戈表示，在克里斯蒂娜造成破坏之前，钩端螺旋体病数据的数量已经下降，但由于许多人接触了洪水，未来几天可能会再次上升。他说：“在未来两周内，DOH 将密切监测情况，由于洪水泛滥，全国范围内钩端螺旋体病病例会增加。” 因此，多明戈呼吁，凡是在最近有涉入洪水的人，请立即前往卫生中心，进行相关咨询或检查，以确定是否需要服用多西环素。多西环素被用于预防和治疗钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病是一种由动物（如啮齿动物）传播的细菌感染。感染大鼠的尿液在暴雨期间可能会与洪水混合。当人走过、游泳或进入洪水区域时，钩端螺旋体病就会传播。细菌通过开放性伤口甚至是疤痕都可以进入人体，或者通过意外饮用被钩端螺旋体感染动物的尿液或粪便污染的水进入人体。 钩端螺旋体病的潜伏期可能在 2 到 30 天之间，通常在接触受污染洪水后 1 到 2 周出现症状。感染后的症状，包括发烧、呕吐、恶心、肌肉疼痛和头痛。钩端螺旋体病会导致肾衰竭、透析和肺出血等并发症，严重者还可能导致死亡。 多明戈还解释说，是否被感染，主要取决于所处的地区、接触洪水时间的长短，以及接触的面积。他说：“有些民众可能只是在洪水中短暂行走，被感染的风险就不大。但如果他们在洪水中行走了一天，最好服用一次药。”除此之外，多明戈还表示，如果目前尚处于洪水未消退的地区，感染的几率会大大上升，但是否需要服药，最好去卫生中心咨询医生。 订阅柬埔寨大事件 https://t.me/+v04rA8uJLe9iY2Rl 欢迎投稿爆料： @dafei56777

泰国猴痘频繁确诊，死亡原因竟是得了其他病？

泰国猴痘频繁确诊，死亡原因竟是得了其他病？ 10月30日，泰国公共卫生部疾病控制厅报告，上周发现了24例猴痘病例，其中一例为死亡病例。 这24例猴痘病例中，有9例在曼谷发现，在清迈和暖武里府各有3例，普吉岛2例，另外7个府各自发现了1例。其中的一例死亡病例同时患有艾滋病毒，在上周离世。 该名男子体内的CD4细胞数值为每立方毫升3个细胞，被报告于2023年8月25日发病且伴随着出现发烧、乏力的症状，之后面部、背部、手部以及生殖器部位出现大小不一的皮疹，随即送往医院就诊；伴随着艾滋病以及猴痘病毒的双重攻击导致症状十分严重，于 2023年9月12日被转诊至Bamrasnaradura研究所接受治疗，经检查发现该患者体内的猴痘病毒由于防疫系统的缺陷已经扩散到肺部从而引发了肺炎；另外该患者还同时需要接受为期28天的抗病毒药物Tecovirimat的治疗，并同时需要接受抗HIV病毒药物的治疗；就算同时接受这些治疗，该男子的体内也出现了更大范围的组织坏死，随后便出现了肾衰竭和呼吸衰竭，最终于上周在研究所内死亡离世。 截至目前，泰国已经发现了559例猴痘确诊病例。这些病例包括503名泰国公民、52名外国公民以及4名国籍不详的个人。在感染猴痘病毒的人群中，有474人的艾滋病毒检测结果呈阳性。 泰国公共卫生部疾病控制厅代理厅长通猜表示，猴痘的常见症状包括皮疹、发烧和肌肉疼痛、淋巴结肿大、瘙痒等症状，如果患者的症状不太严重且不附带其他疾病的话，医疗机构将根据目前症状进行治疗；而对于症状严重且同时患有其他免疫力病毒的患者，例如，艾滋病患者应尽快介入抗病毒药物Tecovirimat（TPOXX）进行治疗。因此，泰国公共卫生部向出现猴痘感染病例的各府医院分发了抗病毒药物。 泰国公共卫生部疾病控制厅建议高风险人群避免与陌生人发生性行为（不论是体内还是体外性行为），并远离那些出现皮疹和水泡症状的人，以降低感染的风险。此外，建议大家勤洗手，不要与他人分享、使用私人物品。同时，要求各省府级公共卫生部门配合，提高警惕，对高危人群进行跟踪调查，并向民众传播预防方法知识。如果有任何疑问或需要建议指导，可拨打疾控厅热线电话1422了解更多信息。 安危事件@anwei 投稿联系 @xbok ⁉安危事件群 @tianya

菲律宾再增两例猴痘病例，均在国家首都区

菲律宾再增两例猴痘病例，均在国家首都区 2024年8月27日，菲律宾卫生部（DOH）于周一报告了两例新增猴痘（mpox）病例，使全国总病例数增至12例。这两名新增患者均来自国家首都区（NCR）。 第11例患者为一名37岁的男性，于8月20日出现症状，主要表现为面部、手臂、腿部、胸部、手掌和脚底的特殊皮疹。初步调查显示，该患者未接触过有类似症状的人，但他承认在症状出现前21天内有过密切、亲密的皮肤接触。他于8月22日被送往政府医院，随后在菲律宾热带医学研究所（RITM）进行皮肤样本检测，目前仍在医院接受治疗。 第12例患者为一名32岁的男性，8月14日开始出现症状，首先在腹股沟部位发现皮肤病变，随后几天开始发烧。该患者也承认与一名性伴侣有过密切、亲密的皮肤接触。起初，他在门诊被诊断为细菌感染，但几天后，他的面部、前额和头皮上开始出现类似痘痘的病变。8月23日，他在DOH医院接受了皮肤样本检测，目前正在家中隔离。 卫生部确认，这两名患者感染的都是MPXV Clade II猴痘病毒，这是一种较温和的病毒株。截至目前，12例病例中已有9例自2023年以来痊愈，剩余3例为活跃病例，正在等待症状消退。 对于流传的北萨马尔省疑似猴痘病例，卫生部并未明确确认或否认。该机构指出，许多皮肤病可能与猴痘混淆，如水痘、带状疱疹或疱疹。卫生部强调，一旦确认PCR检测结果阳性，猴痘病例将及时公布。 卫生部助理部长阿尔伯特·多明戈（Albert Domingo）表示，目前无法确定两例新增病例与本月确诊的第10例病例之间是否存在流行病学联系。 常见的猴痘症状包括皮疹或粘膜病变，通常伴有发烧、头痛、肌肉疼痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。卫生部建议公众使用肥皂和水来清除病毒，处理受污染物品时应戴上手套。 此外，卫生部长特德·赫博萨（Ted Herbosa）透露，菲律宾正在向世界卫生组织（WHO）申请获取2,000剂猴痘疫苗，以帮助防控猴痘病毒的传播。 频道广告赞助商 4⃣ 投稿曝光广告联系 @tougaonbbot

严重者甚至死亡！缅甸卫生部提醒：一定要预防这种疾病

严重者甚至死亡！缅甸卫生部提醒：一定要预防这种疾病 缅甸国管委下属卫生部3月2日发出提醒，甲型肝炎很容易传播，并可能引发流行病，因此人们应采取预防措施 这种疾病是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，在儿童中更为常见。主要经消化道传播，即病毒经粪便排出后污染食物和水，人食入后经消化道等途径感染。玩具或手被污染，也可经口感染。 从卫生部发布的提醒得知，甲型肝炎导致眼睛发黄，疲惫不堪，关节疼痛，如果病情严重，可能会导致突发肝功能衰竭甚至死亡。因此，为了预防此类疾病，餐前便后洗手，避免饮用纯净度不明的水，不吃卫生情况不明或未完全烹饪熟的食物。对一些自身易携带病原体的食物，如毛蚶、螺蛳、螃蟹等，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯 公共卫生教育家杜茵莱温提醒称，有必要避免不洁食物来预防甲型肝炎感染。 预防甲型肝炎首先要养成良好的卫生习惯，防止病从口入，#食物要高温加热。其次是一些容易携带病菌的食物，比如贝壳和螃蟹，一定要煮熟蒸熟。另外，接种甲肝疫苗能提高人的免疫力，如果密切接触者，包括传染源明确，应及时到医院检查，及时注射丙种球蛋白，尽早注射丙种球蛋白，预防食源性感染，发现甲肝患者及时上报，切断传染源，切断传播途径。 自二月份以来，仰光出现了甲型肝炎病例，感染者在社交媒体上发帖提醒人们小心这种疾病

低血糖真的很可怕：严重会要命 别再不当回事了

低血糖真的很可怕：严重会要命 别再不当回事了 低血糖，一个很多人可能都经历过的时刻，特别是很多女性。有网友还分享了自己的“低血糖的尴尬瞬间”：图片来源于网络虽然读起来似乎在“社死”中还有一点搞笑，很多人对自己低血糖的事也没特别在意，但其实，低血糖真的很危险！！！什么是低血糖？低血糖有哪些危害？低血糖，顾名思义就是指体内血糖的浓度低于正常下限，现在普遍认为这个下限值是 3.9mmol/L 。对于正常人，如果血糖低于 2.8mmol/L ，就会出现相应的低血糖症状。糖是人体的能量来源，低血糖代表着体内能源缺失，可能导致大脑、心脏等重要脏器受损，比如认知功能障碍、小脑性共济失调、心源性猝死等。低血糖的临床表现可分为自主神经兴奋症状和神经缺糖症状两大类。自主神经兴奋症状包括饥饿感、乏力、出汗、心率加快、震颤、焦虑、收缩压增高、感觉异常等。神经缺糖症状是中枢神经系统神经元葡萄糖耗竭后而引起的，症状包括抽搐、意识改变、精神行为异常，轻者表现为嗜睡、意识模糊，重者昏迷。如果低血糖严重并持续，可导致死亡。哪些人容易出现低血糖？低血糖主要发生在糖尿病患者身上，无糖尿病患者的低血糖是罕见的。其余少见原因有胰岛素瘤、急性酒精中毒、肝/肾衰竭等危重疾病、某些药物等等。如果长期饮食摄入不足，或者晨起空腹锻炼，也有低血糖的风险。也就是说，如果频繁低血糖，有可能是糖尿病或是其他疾病的前兆，建议及时去医院检查。对于 1 型糖尿病患者和需要使用胰岛素的 2 型糖尿病患者，低血糖可以说是不可避免的并发症，会成为他们保持血糖平稳的主要障碍。反复的低血糖将导致高血糖状态，从而增加糖尿病并发症风险，最终降低患者的生活质量，并导致医疗花费增加。更值得注意的是，部分患者的无症状低血糖情况。对于 1 型糖尿病患者，无症状低血糖的发生比例与严重低血糖的风险呈正相关。无症状听起来很轻，但是有些低血糖患者无症状反而是严重的表现，这代表他的交感肾上腺反应由于长期反复的低血糖而受损，无法早期出现症状，最后可能只有影响到了认知才会出现症状，也就是达到了严重低血糖水平[6]。这样也就丧失了早期治疗的机会。研究发现，治疗 25 年，这种现象在 1 型糖尿病患者中的患病率达到50% ，而在 2 型糖尿病患者中的患病率约为 10% 。因此，为了及时发现低血糖，具有低血糖风险的患者应该定期监测血糖。发现了低血糖就应该及早重视、尽快处理，尤其是 1 型糖尿病患者。出现了低血糖，该怎么办？出现了低血糖，如果神志清醒，可以自主进食，可以自行补充碳水化合物（糖），这里要提醒一下，一定要避免吃了过多的糖。避免低血糖缓过来了，结果又高血糖。如果已经昏迷或者无法完成独自进食，就必须输液或者肌注胰高血糖素来纠正了。在缓解了低血糖后，需要进一步排查可能造成低血糖的原因，纠正各种危险因素。比如对于发生无感知低血糖的患者，应该放宽血糖控制目标，严格避免再次发生低血糖。平时怎么预防低血糖？1.首先要做好原发病的规范治疗，控制常见病因，比如糖尿病、肾功能不全、肝功能不全。2.避免过于严苛的血糖管理，老年人谨慎使用强化治疗（即短期额外使用胰岛素）。《中国老年糖尿病诊疗指南（ 2021 年版）》也提出来了“去强化治疗策略”，促进老年糖尿病的精细化管理。3.避免饮酒，因为酒精也会影响血糖代谢。4.避免过量运动，通过在体育锻炼前后监测血糖，可以及早采取措施预防低血糖。5.有低血糖风险的患者要在医生的指导下，为自己配备葡萄糖或含碳水化合物的食物，并始终将它们放在手边。6.随身携带糖尿病急救卡，万一出现低血糖又不能自救的情况，方便路人救助，争取抢救时间。7.如果自己的孩子有低血糖风险，家长应随身携带糖果，在孩子出现低血糖症状时，及时让孩子吃下补充糖分，补充糖分后 15 分钟再次检测血糖是否恢复；孩子如果要运动，也应该在运动前后检测血糖以避免发生低血糖；还有非常重要的一点是，要将孩子的情况同步给老师与学校。 ... PC版： 手机版：