爱美之心人皆有之，中国一名27岁OL两年前砸了54万人民币进行「自体」蛋白丰胸，不料体检时却发现胸部有填充物，就医 开刀取出化验

爱美之心人皆有之，中国一名27岁OL两年前砸了54万人民币进行「自体」蛋白丰胸，不料体检时却发现胸部有填充物，就医开刀取出化验，赫然发现竟「含骆驼蝙蝠成分」。据《央视新闻》报导，2022年兰兰（化名）在朋友的介绍下去了北京一家叫「初美人」的美容整形机构，他们宣称有一种所谓「CRT自体胶原蛋白再生专利技术丰胸」，不用开刀，不用填充假体，只需要抽取隆胸者自己的血液组织进行培养，20分钟就能让胸部变大。怀着对美丽的憧憬，兰兰交了54万元人民币的手术费，效果起先与该机构所言一般，但随着时间推移，胸部却出现一高一低情况，还经常感到疼痛不适，在一次体检过程中被发现体内有「假体」。兰兰先后在两家医院做检查，确认不是自体组织，而是填充物，在医生建议下又花费了20多万元人民币动手术，取出黄色油膏状200毫升的不明注射物，并进行乳房重建手术。经检测，兰兰胸部填充物样本匹配出相关动物源的蛋白物质，例如：骆驼、蝙蝠、黑猩猩等物种源的相关蛋白。为维护自身权益，兰兰将「初美人」美容整形机构告上法庭。日前，法院一审宣判兰兰胜诉。判定被告公司向原告退还医疗服务费、检查费、检测费共计744228元人民币。案子虽然胜诉，但是因为美容机构倒闭，负责人消失，兰兰的损失并未挽回。

爱美之心人皆有之，中国一名27岁OL两年前砸了54万人民币进行「自体」蛋白丰胸，不料体检时却发现胸部有填充物，就医开刀取出化验，

爱美之心人皆有之，中国一名27岁OL两年前砸了54万人民币进行「自体」蛋白丰胸，不料体检时却发现胸部有填充物，就医开刀取出化验，赫然发现竟「含骆驼蝙蝠成分」。据《央视新闻》报导，2022年兰兰（化名）在朋友的介绍下去了北京一家叫「初美人」的美容整形机构，他们宣称有一种所谓「CRT自体胶原蛋白再生专利技术丰胸」，不用开刀，不用填充假体，只需要抽取隆胸者自己的血液组织进行培养，20分钟就能让胸部变大。怀着对美丽的憧憬，兰兰交了54万元人民币的手术费，效果起先与该机构所言一般，但随着时间推移，胸部却出现一高一低情况，还经常感到疼痛不适，在一次体检过程中被发现体内有「假体」。兰兰先后在两家医院做检查，确认不是自体组织，而是填充物，在医生建议下又花费了20多万元人民币动手术，取出黄色油膏状200毫升的不明注射物，并进行乳房重建手术。经检测，兰兰胸部填充物样本匹配出相关动物源的蛋白物质，例如：骆驼、蝙蝠、黑猩猩等物种源的相关蛋白。为维护自身权益，兰兰将「初美人」美容整形机构告上法庭。日前，法院一审宣判兰兰胜诉。判定被告公司向原告退还医疗服务费、检查费、检测费共计744228元人民币。案子虽然胜诉，但是因为美容机构倒闭，负责人消失，兰兰的损失并未挽回。

新的生物标志物使新的快速测试子痫前期成为可能

新的生物标志物使新的快速测试子痫前期成为可能子痫前期通常在妊娠20周后开始，其特征是高血压、尿液中的蛋白质，以及在妊娠后期，对肾脏和肝脏等器官的损害。如果不加以治疗，这种情况会导致母亲和婴儿出现严重的，甚至是致命的并发症。通过早期检测和治疗子痫前期，产妇和胎儿的死亡率可以大大降低。然而，准确地检测这种疾病是很棘手的，因为妇女可能会出现不同的症状和临床体征，所以诊断往往会被延迟或错过。目前诊断子痫前期的方法包括定期测量血压和检查尿液中的蛋白质。可能会建议进行胎儿超声波检查，以监测婴儿的生长情况。对于妊娠20至35周的妇女来说，血液测试可以检测到低水平的胎盘生长因子（PlGF），但这只是指示性的，可能需要进一步的测试来确认诊断。悉尼科技大学(UTS)的研究人员现在已经开发出一种快速而准确的子痫前期的新测试。他们开发了一种基于条状的侧流检测法，利用基于纳米粒子的技术来检测患有子痫前期的妇女血浆中的特定生物标志物的浓度。横向流动测定是一种检测目标物质存在的设备--在这种情况下，它检测的是两种名为FKBPL和CD44的新型蛋白质生物标志物，这两种生物标志物最近被该研究的通讯作者LanaMcClements确定为有希望成为早发子痫前期的诊断性生物标志物。新检验的关键成分之一是掺有镧系元素的上转换纳米粒子（UCNPs），当它与FKBPL和CD44结合时，能准确地量化这些生物标志物的血浆浓度。研究人员用临床样本验证了该测试的有效性。他们发现，与诊断子痫前期的最新方法相比，他们的测试显示灵敏度（90.5%对73.7%）和特异性（100%对92.3%）明显提高。此外，测试结果在15分钟内就出来了。"我们相信这种测试有可能彻底改变子痫前期的诊断和管理方式，"McClements说。这种检测方法类似于家用验孕棒的工作方式，成本低，可以在产前诊所或医生办公室使用，不需要庞大的实验室设备。研究人员说，它提供结果的速度是一个明显的优势。McClements说："这基本上让临床医生有能力立即做出拯救生命的知情决定，而不是等待24小时后的结果出来。"除了改进对子痫前期的测试外，新发现的生物标志物可能会启发新疗法的开发。"除了新的测试，新的生物标志物还显示出作为新兴治疗子痫前期的药物和细胞治疗目标的潜力，"McClements说。"这不仅为早期诊断提供了希望，而且也为未来治愈这种可怕的疾病提供了希望"。该研究团队现在正致力于将该测试商业化，并希望将其提供给全世界的医疗保健提供者。与目前的诊断方法相比，这是一个重大的进步，因为目前的诊断方法可能是不可靠和耗时的，这种测试方法有可能为母亲和婴儿带来真正的改变。该研究发表在《AngewandteChemie》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1355357.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1355357.htm

世界上第一个提出“医生要洗手”的人 死前曾被残忍殴打

世界上第一个提出“医生要洗手”的人死前曾被残忍殴打今天是世界洗手日，科普中国要讲的这个故事，发生在人们尚不知微生物为何物的时代。老话说女人生孩子就是一脚踏入鬼门关，真的不是夸张。长期以来，人类的分娩让母婴都风险重重，除了人类的大脑袋让母亲的分娩远比其他灵长类近亲更为困难而外，即使分娩成功以后，也有许多母亲很快就出现发热而后死亡，医学界将这一致命的发热命名为产褥热。?直到十九世纪，当时世界上最大的产科门诊维也纳总医院第一产科门诊的产妇的死亡率还高达30%。而今我国的孕产妇死亡率为18.3/10万，这一水平与最发达的国家已相差无几。根据《中国妇女发展纲要(2021—2030)》，我们未来几年的目标是，这个数字还要下降到12/10万以下。孕产妇从九死一生到相对较为安全，这一切的发生，除了有赖于医学技术的长足进步以及国家的繁荣富强，但首先我们得从洗手的故事讲起。1846年，28岁的塞麦尔维斯（IgnazPhilippSemmelweis）成为维也纳总医院第一产科门诊的主任助理。在当时，病理解剖已经非常流行，塞麦尔维斯就非常崇拜从事法医病理学的科雷契卡（JacobKolletschka），甚至差一点儿就成为他的助手，但令二者都没有想到的是，科雷契卡最后却以一种非常特别的方式指导了塞麦尔维斯的研究。IgnazSemmelweis，图源：Wikipedia在研究产褥热的过程中，塞麦尔维斯发现，自己所在的第一病区产妇的死亡人数居然是第二病区的10倍之多，而两个病区每年的分娩婴儿数量是大致相近的，为什么会有如此大的区别？在医院内产褥热流行的时期，那些在维也纳城中家里分娩的产妇甚至包括在大街上生的，却很少有死亡的，这又是为什么？当时医学界对产褥热的解释是流行瘴气或者彗星的影响，如果这类猜想是成立的，那么上述区别就不应该产生，塞麦尔维斯为此陷入了冥思苦想。正当塞麦尔维斯的思考毫无头绪之时，一桩悲剧忽然从天而降，法医病理学权威科雷契卡在解剖尸体时不慎割伤了自己而引发了伤口的感染很快便去世了。科雷契卡的意外亡故让塞麦尔维斯悲痛欲绝，但这样的伤痛反而给正在黑暗中思考的塞麦尔维斯带来了灵光乍现的启发，他忽然意识到，产褥热的原因极可能同好友的死因是相同的，因为这两者的病理变化极其相似，假如好友的死因是被尸体中的某种物质污染了，那么产褥热的原因也可能是这个！他认为，杀死产妇的罪魁就是医学院老师和学生的双手：他们在解剖课上触摸完尸体的脓疮后，便又直接去检查孕妇的产道，来自尸体的致病物质就通过医生的手进入了产妇体内。这在逻辑上就完美地解释了为何两个产科门诊的死亡率差别那么大，以及医院之外的产妇死于产褥热的不多，因为第一病区由医生负责，他们会经常进行尸体解剖，而第二病区则由助产士负责，她们不做尸体解剖，医院之外的分娩更是缺少专业人员的帮助，也就没有因解剖尸体带来的危险因素了。因为当时还没有微生物的概念，塞麦尔维斯也不知道那些「致病物质」究竟是什么，但他凭直觉设计了彻底的洗手步骤并进行了试验——他要求医生必须用肥皂、清水和指甲刷清洁双手，之后再用氯水浸泡，直到双手变得再也闻不到尸体的味道，医生在接触每一个病人之前都要按这个过程清洗一遍。在采用这个方法之后的1848年，该门诊第一病区产妇的死亡率在一个月内就明显降低到了1%。很明显，严格洗手这一方法奏效了，但这也带来了一个令医界非常尴尬的问题，这岂不是说明，在洗手措施推行之前，一个医生做的尸体解剖越多，他导致产妇死亡的可能性就越大？?可医生最初进行尸体解剖的目的是为了了解病因从而更好地理解疾病更有效率地治病救人，而如今救人的初衷却导致了害人的结果，这如何能让人接受的了呢？塞麦尔维斯曾在给一位同事的信中写到：“只有上帝才知道我究竟杀死了多少年轻的女性，因为我所做的尸检数量远远超过其他产科医生。”也许是觉得自己罪孽深重，塞麦尔维斯急于推广自己的洗手理论，希望减少产妇的无辜死亡。他给当时一些重要的医生们写信，希望他们采纳严格洗手的建议。但不幸的是，该理论在传播的过程中受到了极大抵制，因为如果医生接受了洗手理论，就等于承认了自己曾亲手害死过许多产妇，相比之下，那还是把产褥热的病因归结为瘴气和彗星更让大家心里舒坦啊。在与众多反对者的交锋中，塞麦尔维斯也变得越来越悲愤，他曾经在一封写给反对者的信中激烈地说道：你的教学建立在那些因为你的漠视而死去的产妇的尸体之上，我明明白白地记下了你在产褥热上犯下的致命错误，如果你仍然继续这样教育你的学生的话，我将在上帝面前指责你这个凶手。几乎是孤军奋战的塞麦尔维斯只在非常有限的时间和区域内推广过救人性命的洗手措施，他在人生几度沉浮，饱尝挫折与愤恨之后，于1865年8月13日在一家疯人院里与世长辞。匪夷所思的是，包括其尸检报告在的一些证据表明，他在死前甚至曾遭受过残忍的殴打。直到死神降临，他也没有看到自己的理论被医疗界广泛接受。塞麦尔维斯无疑是医学史上的一位悲情人物，而今，他的名字已经与产褥热一起被许多人知晓，但除了极个别的情况而外，医学的进步很少是由于某一个天才的灵光乍现而推动的。甚少有人提及的是，早在塞麦尔维斯出生之前的几十年间，就已经有医生提出产褥热可能是由医生传染的了。1773年，曼彻斯特外科医生兼产科医生怀特（CharlesWhit）出版了《孕妇、产妇的处理》，指出清洁和隔离可以阻止产褥热的蔓延，强调产房通风产妇隔离的重要性。1795年，亚伯丁的产科医师戈登（AlexanderGordon）明确指出产褥热是由产科医生和助产士传播的，按照奥利弗·温德尔·霍姆斯（OliverWenDELLHolmes）的说法，戈登的作品表达清楚，他的经历饱含男子的独特性和无私的正直感。戈登列举了77个病例的资料，许多病例的传染方式都很明显，他最后说：“这是一个我不愿意提及的问题，我本人是把传染病带给许多妇女的凶手。”类似的话，还有一位叫阿姆斯特朗的医生也说过：我有大量的证据来证实这种病常常是通过这种方式传染的，让我感到心痛的是，我必须坦诚地说许多病例感染是因我导致的。德国的产科学教授古斯塔夫·阿道夫·迈克尔斯（GustavAdolphMichaelis）甚至在意识到死于产褥热的女人其实相当于是被自己害死的，尤其是他的侄女也是死于产褥热，竟内疚得不堪重负以卧轨自杀收场。1843年霍姆斯发表了《产褥热的传染性》，作为一名主要因作家身份而被美国人记住的医生，这部著作是霍姆斯在医学领域唯一的作品，他列举了足够充分的证据证明了产褥热具有传染性，它常常由医生和护士从一位患者携带到另一位患者。他认为，医生有责任采取所有预防措施，通过对护士或助手做适当的调查并及时对可能的危险来源发出警告，医生的为所欲为和愚昧无知造成了诸多不幸，这些不幸应被视为犯罪，一位医生对社会最重要的义务应该胜过他的专业职责。从霍姆斯的这一番言辞我们不难看出，他对主流医学的批判之烈，并不在塞麦尔维斯之下，因此也必然会引起美国医界的激烈反噬，费城两位产科教授Meigs和Hodge对霍姆斯表达了嘲笑和讥讽，随声附和者更是不计其数。面对来自同行的反击，霍姆斯没有恋战，而是识时务地选择了闭嘴，他明白这不是他一个人就能终结的战斗。于是他...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390041.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390041.htm

国际空间站宇航员深入太空物理实验和人类研究

国际空间站宇航员深入太空物理实验和人类研究这张照片是国际空间站在里海附近哈萨克斯坦西部上空261英里处的轨道上拍摄的。图片来源：美国国家航空航天局研究与创新美国国家航空航天局飞行工程师贾斯敏-莫格贝利（JasminMoghbeli）在哥伦布实验舱开始了一天的工作，为血管老化研究安装回声超声波系统。她在地面人员的支持下扫描了自己的颈部、腿部和心脏，以帮助医生了解在太空生活时机组人员动脉出现的类似加速衰老的症状。莫格贝利还在空间站硬件上下功夫，她安装了一个照明系统，该系统将放置在"希望"号实验舱外的真空空间中。美国国家航空航天局飞行工程师洛拉尔-奥哈拉（LoralO'Hara）使用标准医疗成像设备对日本宇宙航空研究开发机构（JAXA）宇航员古川聪（SatoshiFurukawa）的眼睛进行了检查。医生们正在研究失重如何影响视网膜、眼球形状、视力和其他特性，以确保太空中良好的光学健康。第70远征队员官方肖像（上排左起）：俄罗斯航天局宇航员尼古拉-丘布、康斯坦丁-鲍里索夫和奥列格-科诺年科；日本宇宙航空研究开发机构宇航员古川聪；美国国家航空航天局宇航员洛拉尔-奥哈拉。前排是欧洲航天局（ESA）宇航员兼远征70指挥官安德烈亚斯-莫根森（AndreasMogensen）和美国国家航空航天局（NASA）宇航员贾斯敏-莫格贝利（JasminMoghbeli）。图片来源：美国国家航空航天局维护和准备奥哈拉还与欧空局（ESA）指挥官安德烈亚斯-莫根森（AndreasMogensen）一起在探索号气闸中维修宇航服。两人轮流清洗宇航服内的冷却回路，最后由奥哈拉完成工作，并为宇航服水箱充电，为冷却和通风服装重新注水。古川研究了他即将用于帮助宇航员为即将到来的太空行走穿上宇航服的程序。空间物理学和其他任务执行第五次空间站任务的老宇航员奥列格-科诺年科为哥伦布实验室的等离子物理学实验安装了一台摄像机。这项空间物理学研究观察由电离气体、中性气体和微米大小的颗粒或等离子晶体组成的低温气体混合物，可以改进微重力研究方法和航天器设计。俄罗斯宇航局宇航员康斯坦丁-鲍里索夫（KonstantinBorisov）一早给自己绑上传感器，进行了24小时的心脏活动和血压测量。随后，他拍摄了瑙卡科学舱中的电池电缆，然后开始执行轨道管道任务。宇航员尼古拉-丘布（NikolaiChub）用无线电探测器连接了光学望远镜的电缆，检查了星辰号服务舱的电池温度和连接情况，最后清洁了晨曦号实验舱的通风系统。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1387769.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1387769.htm

性别肯定疗法的荷尔蒙替代物可能会提高心脏病和中风的风险

性别肯定疗法的荷尔蒙替代物可能会提高心脏病和中风的风险当一个人的性别认同与他们出生时被分配的性别相冲突时，就会出现性别恐惧症。性别肯定疗法是被称为过渡过程的一部分，包括各种医疗、心理和行为干预，以帮助个人（其中许多人被认定为变性人）获得符合其性别认同的第二性征。最近的数据表明，在美国约有100万至160万人被认定为变性人，激素疗法的使用正在迅速上升，特别是在青少年和年轻成年人中。目前的研究是迄今为止规模最大的一次，研究了在这一历史上未被充分研究的人群中性别肯定疗法的心血管风险。以前对激素调节药物的研究主要集中在使用基于激素的节育措施的年轻女性，或在子宫切除术后或绝经期的老年女性。在这些人群中，长期激素替代疗法与乳腺癌、中风和血栓的风险增加有关。研究人员从一个全国性的医院记录数据库中回顾性地检查了21000多名有性别障碍的人的心血管事件发生率，其中1675人曾使用过激素替代疗法。通常情况下，出生时被指定为男性的人接受雌性激素，出生时被指定为女性的人接受睾酮。总体结果发现，激素替代疗法与较高的心脏事件发生率有关，主要与危险的血栓有关，但与较高的死亡率没有关系。"这都是关于风险和好处的。"宾夕法尼亚州Darby的Mercy天主教医疗中心三年级住院医生、该研究的主要作者IbrahimAhmed说："开始转型是一个人生活的重要部分，帮助他们感觉到更多的自己，但激素替代疗法也有很多副作用，这不是一种无风险的努力。"在这项研究中，与从未使用过激素替代物的性别恐惧症患者相比，曾使用过激素替代物的性别恐惧症患者发生缺血性中风（向大脑供血的血管堵塞）的风险增加了近七倍，发生ST段抬高型心肌梗死（最严重的心脏病发作类型）的风险增加了近六倍，发生肺栓塞（肺部动脉阻塞）的风险增加了近五倍。激素替代疗法与任何原因导致的死亡人数增加或与心房颤动、糖尿病、高血压、出血性中风或心力衰竭的发生率增加没有关系。研究人员说，众所周知，雌激素和睾丸激素都会增加血液的凝固活性，这可以解释与凝固有关的心血管事件的增加。那些服用激素替代疗法的人也有较高的物质使用障碍和甲状腺功能减退症的比率。艾哈迈德说："在一个人开始荷尔蒙替代疗法之前，查看他的病史和家族史绝对应该是筛选方案的一部分。同样重要的是，让考虑这种疗法的人意识到所有的风险"。该研究的一个局限性是，它只考虑了个人是否曾经使用过任何类型的激素替代疗法。研究人员说，为了更好地为临床决策提供信息，评估治疗的持续时间、开始治疗的年龄或使用的荷尔蒙疗法的类型是否会影响风险将是有帮助的。艾哈迈德说："我很想知道给药的方法是否会改变结果。是否有一种给予激素替代疗法的方式更好或与较低的心血管结果风险有关？如果是这样，那么这应该是我们今后给这些病人提供激素替代疗法的重点。"研究人员说，除了在开始对个别病人进行激素替代疗法之前考虑如何减轻潜在的心血管风险之外，随着性别肯定疗法的使用越来越普遍，继续研究这些疗法对心血管和其他健康的潜在长期影响将非常重要。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1347733.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1347733.htm