数据显示美国中西部和东南部的肛门癌发病率急剧上升

数据显示美国中西部和东南部的肛门癌发病率急剧上升Deshmukh在他最近的研究中确定了州一级的发病率模式、疾病频率、死亡率模式以及与艾滋病毒/艾滋病和吸烟的关系，作为对肛门癌发病率和死亡人数增加的潜在解释。Deshmukh最近加入了南卡罗来纳医科大学，担任霍林斯大学癌症控制项目的共同负责人。他的研究重点是了解癌症发病率和死亡率，估计风险因素对癌症的影响，并确定有效的癌症预防策略和算法。AshishDeshmukh博士研究由HPV引起的癌症的发病率目前的出版物是由Deshmukh在2020年的研究结果中的观察所激发的，该研究结果发表在《国家癌症研究所杂志》上，全美范围内的肛门癌趋势首次被量化。他还记录了人乳头瘤病毒（HPV）相关的肛门癌发病率、晚期疾病和死亡率的急剧上升等细节。"肛门癌经常被忽视以及羞辱。另外，它在历史上被认为是一种罕见的恶性肿瘤，"Deshmukh说，鉴于美国的疾病发病率和死亡率急剧上升，他试图改变公众的看法。预计2022年将有近10000个新病例和超过1600人的死亡归因于肛门癌。在检测到2001年至2015年期间肛门癌发病率和死亡率惊人的上升后，下一个目标是了解发病率上升的地方以及为什么会出现这种上升。研究人员利用美国癌症统计局和国家卫生统计中心的数据集，即美国所有50个州、华盛顿特区和波多黎各的88159个肛门癌病例和14483个死亡病例，估计了2014至2018年与2001至2005年各州的肛门癌发病率和死亡率，并与艾滋病毒和吸烟有关。他的团队发现，在整个美国，50岁以上的男性和女性的肛门癌发病率和死亡率增加了1.5倍。然而，最突出的增长--超过2倍--发生在居住在中西部和东南部各州的50岁以上人群中。在南卡罗来纳州，从2001至2005年的时间段到2014至2018年的时间段，女性的肛门癌发病率增加了一倍，男性的死亡率增加了两倍。本文还确定了导致男性和女性肛门癌上升的关键因素。在艾滋病毒更常见的州，男性的肛门癌发病率更高。州一级的发病率模式与女性的吸烟情况相关。"HIV感染增强了HPV的致癌作用，导致肛门癌更快发展。我们的研究表明，吸烟也可能是女性中一个重要的肛门癌风险因素，"Deshmukh补充说。目前有几个州对HIV感染者进行肛门癌筛查，但一般只在大型医疗中心进行。肛门癌筛查目前缺乏基础设施和支持，而这正是其他成功筛查项目（如宫颈癌）的基础。例如，南卡罗来纳州只有两个设施进行肛门癌筛查，而且都位于查尔斯顿，其中一个是在MUSCHealthWomen'sHealth。"Deshmukh说："我们需要克服这些重大的挑战，以确保有效地实施筛查，公平地预防癌症和减少差异。"90%以上的肛门癌都与HPV感染有关。HPV疫苗接种有可能在未来消除几乎所有的肛门癌，这凸显了在符合条件的青少年中迅速提高HPV疫苗接种率的重要性。然而，经历了肛门癌发病率明显上升的大多数人--50岁以上的人--并不符合接种该疫苗的条件，该疫苗一般推荐给26岁以下的人，但如果个人因素需要，可以给45岁以下的人接种。Deshmukh说，这种年龄差异增加了确定可广泛实施和采用的新型筛查方法的重要性。Deshmukh正在进行的研究将为这一挑战带来更多启示，让医疗服务提供者和政策制定者能够改进肛门癌筛查指南。"就目前而言，HPV疫苗接种确实是预防六种癌症的最佳措施，包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌和喉癌。霍林斯的HPV疫苗接种车能够到达农村和服务不足的社区，是该州的一项重要资产，"Deshmukh说。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1341363.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1341363.htm

研究：全球50岁以下人群癌症新发病例数激增

研究：全球50岁以下人群癌症新发病例数激增一项医学研究称，虽然癌症在老年人中更为常见，但数据显示，全球多地50岁以下人群的患癌病例正持续飙升。新华社星期三（9月6日）报道，《英国医学杂志·肿瘤学》最新刊登的研究显示，2019年，50岁以下人群的癌症新发病例数为182万，比1990年增长了79%。其中，乳腺癌患者占比最高。此外，在1990年至2019年间，50岁以下人群罹患鼻咽癌和前列腺癌的新发病例数上升最快，估计年增长率分别为2.28%和2.23%。另一方面，50岁以下人群中肝癌的新发病例数据估算每年下降2.88%。这项由中国浙江大学、英国爱丁堡大学等机构的国际研究团队得出的研究还指出，从癌症死亡病例来看，2019年，50岁以下人群中约106万人死于癌症，比1990年上升了近28%。而造成死亡人数最多或患癌后健康危害最大的癌症是乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、肠癌和胃癌；肾癌和卵巢癌患者的死亡率增幅最大。分析认为，这项医学研究颠覆了人们对50岁以下人群患癌症类型的认知。

中大团队发现小肠癌在全球及本港发病率明显上升

中大团队发现小肠癌在全球及本港发病率明显上升中大发现小肠癌在全球及本港发病率明显上升，而高收入地区发病率亦较高。小肠癌属罕见癌症，早期患者平均5年存活率有8成，晚期则跌至只有4成，因此早期诊断很重要。中大医学院与环太平洋大学协会合作，首次估算小肠癌的全球分布，并分析高危因素和流行病学趋势。结果显示，全球近10年的小肠癌发病率有明显上升趋势，而香港的发病人数于10年间增加一倍。按医管局数据，本港小肠癌新症由2011年88宗增至2020年164宗，死亡个案由2011年的38宗增至2020年的60宗。团队发现小肠癌发病率与各地的人均国内生产总值、不良生活习惯、代谢疾病及炎症性肠病患病率等有关连，高收入国家或地区的发病率普遍较高；研究详情已于国际医学期刊《Gastroenterology》发表。小肠癌常见症状包括腹痛、厌食、消化道出血、体重减轻、穿孔、小肠梗阻和梗阻性黄疸。由于小肠癌较难察觉，往往在转移后才被诊断，导致治疗效果相对较差。研究团成员之一，中大医学院赛马会公共衞生及基层医疗学院黄至生说，全球小肠癌发病率总体呈上升趋势，可能归因于环境风险因素增加和医学进步更多人被诊断出来。医学界值得进一步探索导致这些流行病学变化的原因，为防治小肠癌提供重要依据。2023-06-2012:02:12

中国百日咳发病率2014年起明显上升

中国百日咳发病率2014年起明显上升中国疾控中心主任沈洪兵引用数据说，中国百日咳发病率从2014年起呈明显上升趋势，并呼吁外界重视这个呼吸道传染病。第一财经报道，沈洪兵星期六（3月16日）在2024疫苗与免疫大会上说，除了流感、人禽流感和冠病之外，还有一种已知呼吸道传染病的防控现状需要引起重视，即百日咳。沈洪兵引用数据称，中国百日咳发病率从2014年起呈明显上升趋势，2022年和2023年全国报告百日咳病例数分别为3万8295例和3万7034例。澎湃新闻报道，百日咳是由百日咳鲍特菌引起的呼吸道感染性疾病，传染性极强，通过呼吸道飞沫传播，而且可通过咳嗽、打喷嚏或长时间共用呼吸空间传播。感染者以长时间的阵发性、痉挛性咳嗽为主要临床症状，因咳嗽时间可长达两至三个月，故名“百日咳”。在20世纪60年代之前，中国百日咳年报告发病率为100至200/10万，是一个发病率较高的疾病，但是自从60年代中国开始接种百日咳疫苗，并于1978年将百白破疫苗纳入儿童计划免疫后，百日咳的发病率就大幅下降，2006年至2010年百日咳的年均报告发病率已降至0.2/10万。但是在保持多年的低发病率后，近年来其发病率再次呈上升趋势，部分地区甚至出现暴发，国际上称之为“百日咳再现”。沈洪兵说：“接种疫苗可以降低重症和死亡风险。但无论是疫苗接种还是自然感染，均不能获得终身保护。”第一财经引述一名未具名的中国北方地区地方疾控人士说，从数据上来看，与全球多国相比，中国百日咳发病率上升趋势较为滞后，这可能是因为此前的发病风险被低估。其一，受制于实验室检测条件，中国此前只有少数地区的大型医院具有检测能力；其二，地方层面开始对百日咳加强监测，源于国外相关文献报道，中国百日咳社区监测网络的搭建时间较晚。2024年3月17日8:34PM

雪松-西奈证实女性的胰腺癌发病率比男性上升得更快

雪松-西奈证实女性的胰腺癌发病率比男性上升得更快"我们可以看出，女性的胰腺癌发病率正在迅速上升，这让人注意到在这个领域进一步研究的必要性，"雪松-西奈医院胰腺胆道研究副主任、该研究的资深作者SrinivasGaddam博士说。"有必要了解这些趋势，并在今天做出改变，以便这不会在未来对女性产生不成比例的影响。"胰腺位于胃的后方，其主要任务是分泌酶和荷尔蒙，帮助身体消化食物和处理糖类。胰腺癌是所有主要癌症中死亡率最高的，占美国所有癌症死亡人数的3%，男性比女性更常见。在这项研究中，调查人员梳理了国家癌症登记计划（NCPR）数据库的数据，该数据库代表了大约64.5%的美国人口，涉及2001年至2018年期间被诊断为胰腺癌的患者。调查人员发现，女性和男性的胰腺癌发病率都在增加。意料之外的是，55岁以下女性的比率比同龄男性的比率高2.4%，而在老年男性和女性中观察到类似的比率增加。此外，年轻黑人妇女的比率比年轻黑人男子的比率高2.23%。Gaddam说："虽然我们报告说胰腺癌的生存率每年都在提高，但这种提高主要是在男性中。女性的死亡率并没有改善。"调查人员提出的一个可能的解释与肿瘤的类型和位置有关。调查人员发现，胰头腺癌的比率似乎正在增加，这是一种位于胰头的特别具有侵略性和致命的肿瘤类型。虽然Gaddam说未来的研究对研究这些趋势的原因很重要，但他强调在这一点上，增加的幅度很小，他的发现不应该成为恐慌的原因。"数据向我们展示了胰腺癌风险的小幅增加，"他说。"而这种认识可能会使人们重新关注戒烟、减少饮酒、健康饮食、定期锻炼和控制体重的必要性。这些生活方式的改变都有助于降低胰腺癌的风险"。有慢性腹痛的人常常担心他们有胰腺癌，但加达姆说，这通常是另一种疾病的迹象。然而，出现不明原因的体重减轻或黄疸--皮肤和眼白变黄的人更应该寻求医疗关注，因为这些是胰腺癌或其他严重医疗问题的潜在迹象。展望未来，Gaddam的研究将侧重于确定这些趋势的原因，包括研究女性和男性的胰腺肿瘤之间的潜在差异。"这项持续的工作将帮助我们评估新的医疗保健干预措施的有效性，目的是确定和解决患者结果和获得有效治疗方面的差异，"雪松-西奈癌症主任、PHASEONE杰出主席DanTheodorescu博士说。"这是整个雪松-西奈癌症中心持续关注的问题，因为我们为不同的人群提供服务，也可以为公共卫生政策提供信息，使各地的患者受益。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1344557.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1344557.htm

研究发现服用反胃酸倒流药物与60-69岁人群痴呆症发病率有关

研究发现服用反胃酸倒流药物与60-69岁人群痴呆症发病率有关这项广泛的丹麦研究调查了2000年至2018年期间1,983,785名经常使用PPIs的60至75岁居民的医疗数据。在此期间，有99384人患上了痴呆症。该数据集与从未使用过PPI的469,920人组成的对照组进行了比较。总体而言，使用过PPIs且在确诊痴呆症时年龄在60-69岁之间的患者的发病率比为1.25-1.59之间，风险随用药时间的长短而变化，而对照组的发病率比为1.36。然而，年龄越大，风险相关性越小。与对照组相比，70-79岁人群的痴呆症发病率（1.12）略有上升，而80-89岁人群的痴呆症发病率则更低，仅为1.06。研究人员在研究中指出："PPIs可通过血脑屏障，其使用与神经系统不良反应有关，如偏头痛、周围神经病、听力、视力和记忆力受损。最近的一项研究表明，PPIs能有效并选择性地抑制负责神经递质乙酰胆碱生物合成的酶（胆碱乙酰转移酶），从而可能抑制大脑中的神经元信号传导。"虽然PPIs能抑制胃酸分泌，但它们如何影响大脑功能仍不清楚。科学家们指出，也可能存在反向因果关系，在痴呆症的早期阶段，胃酸分泌会增加。PPIs通常用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病（GER）等疾病，在过去20年中，全世界40岁以上的成年人服用PPIs的人数有所增加。研究人员说："在最年轻的痴呆症病例中，使用PPI与痴呆症之间的关联无疑是最大的，这可能表明存在一个关键的暴露窗口，在这个窗口中，与晚年使用PPI相比，中年使用PPI对痴呆症风险的影响程度更大。"科学家们指出，虽然这项研究存在局限性，但他们说，这项广泛的研究突出了某些年龄组的脆弱性，这对未来的研究和对那些风险最高的人群进行潜在的医疗干预非常重要。他们补充说："有必要开展进一步研究，以确定这些发现是否代表了PPIs对痴呆症风险的因果效应。"这项研究发表在《阿尔茨海默氏症协会》（Alzheimer'sAssociation）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390509.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390509.htm