研究：每天吃5到6颗西梅可预防骨质流失和骨质疏松症

研究：每天吃5到6颗西梅可预防骨质流失和骨质疏松症骨质疏松症是一种人的骨骼失去密度和质量的情况，使骨骼更容易断裂。根据美国国家骨质疏松症基金会的数据，约有1000万美国人患有这种疾病，另有4400万美国人缺乏骨密度，使他们面临骨质疏松症的风险。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1331017.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1331017.htm

无声的后果：分析统计数据后发现COVID-19与高血压的发病有关

无声的后果：分析统计数据后发现COVID-19与高血压的发病有关该研究的资深作者TimQ.Duong博士说："虽然COVID-19通常在已有高血压的患者中更为严重，包括与血压正常的人相比住院率和死亡率更高，但SARS-CoV-2病毒是否会诱发高血压或使已有的高血压恶化还不得而知。"该研究的资深作者、纽约市阿尔伯特-爱因斯坦医学院和蒙特菲奥里卫生系统的放射学教授、放射学研究副主任兼健康与数据创新中心的综合成像与数据科学副主任TimQDuong博士说。与类似的呼吸道病毒流感相比，这项回顾性观察研究首次调查了COVID-19感染者持续性高血压的发病情况和相关风险因素。根据2017年ACC/AHA《成人高血压的预防、检测、评估和管理指南》，高血压被归类为上下限数值大于或等于130/80毫米汞柱。研究人员分析了纽约布朗克斯蒙蒂菲奥里卫生系统的电子病历中的健康数据，该系统服务于大量不同种族和民族的人群。研究对象包括45398名COVID-19患者（2020年3月1日至2022年2月20日期间住院）和13864名未患COVID-19的流感患者（2018年1月至2022年2月20日期间住院），他们在平均6个月的随访期内因任何医疗原因返回医院系统。分析发现21%因COVID-19住院的人和11%未因COVID-19住院的人患上了高血压，相比之下，16%因流感住院的人和4%未因流感住院的人患上了高血压。与因患流感而住院和未住院的人相比，因COVID-19而住院的人患持续性高血压的几率分别是后者的两倍多，而未住院的人患持续性高血压的几率是后者的1.5倍。40岁以上的SARS-CoV-2感染者、黑人成年人或患有慢性阻塞性肺病、冠状动脉疾病或慢性肾病等原有疾病的人患高血压的风险较高。在感染SARS-CoV-2的人群中，持续性高血压在大流行期间接受过血管加压和皮质类固醇药物治疗的人中更为常见。Duong说："与流感相比，受COVID-19影响的人数更多，这些统计数据令人震惊，表明未来可能会有更多患者患上高血压，这可能会带来重大的公共卫生负担。这些发现应提高人们的意识，在COVID-19发病后对高危患者进行高血压筛查，以便更早地发现和治疗高血压相关并发症，如心血管疾病和肾脏疾病。"作者指出，研究对象主要来自社会经济地位较低的社区，这可能会增加他们感染COVID-19后患高血压的几率。其他因素也可能导致研究中的患者患上高血压，包括在COVID-19大流行期间与世隔绝、社会心理压力、运动量减少、不健康饮食和体重增加等因素的影响。研究人员还指出，需要进行更长时间的跟踪研究，以确定COVID-19相关并发症对心脏和血压调节的影响是否会自行缓解，或者是否会对患者的心血管系统产生长期影响。该研究的局限性包括：研究结果仅限于在随访期间与医疗系统有互动的人，这些人更有可能患有严重的COVID-19；一些患者可能患有未确诊的高血压；如果COVID-19疫苗是在医疗系统之外接种的，那么医疗系统数据库可能没有记录疫苗接种情况，而疫苗接种情况可能会影响COVID-19疾病的严重程度；以及在回顾性分析中可能会出现意外的患者选择偏差。背景：参与者包括2020年3月至2022年8月期间住院的45398名COVID-19患者和2018年1月至2022年8月期间住院的13864名无高血压病史的流感患者。健康数据来自蒙蒂菲奥里健康系统，该系统包括位于纽约大都会布朗克斯区及周边社区的多家医院，为大量不同的患者提供服务，其中包括许多社会经济地位较低的患者。布朗克斯和大纽约市各区是SARS-CoV-2感染大流行早期的中心。数据是在COVID-19入院时和随访时收集的。随访时间为COVID-19或流感检测呈阳性后的3个月和9个月，其中COVID-19和流感患者的随访时间最接近6个月。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1378905.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1378905.htm

研究发现数百万成年人可能被误诊为高血压

研究发现数百万成年人可能被误诊为高血压当患者坐在椅子上，双脚平放在地板上，背部得到支撑，将戴有血压袖带的手臂放在地面上并保持与心脏水平时，就能获得准确的读数。研究人员发现，其他方法--比如病人躺在检查台上时测量--会夸大数字，从而得出更高的读数。研究人员、哥伦布俄亥俄州立大学韦克斯纳医疗中心的全科医生兰迪-韦克斯勒博士说："这不利于准确测量血压。"在这项研究中，150名成年人被分成三组：一组在固定高度的检查台上测量血压，然后在有支撑的可调节椅子上测量血压；另一组进行同样的测试，但顺序相反；第三组在椅子上测量两次血压。汇总数据分析发现，在检查台上测量的读数要比在可调节椅子上进行相同测试时的读数高得多--收缩压（最高值）平均高出7mmHg，舒张压（最低值）平均高出4.5mmHg。正因为如此，研究人员认为，数百万人可能被误诊为高血压，尽管实际上他们的血压在正常、健康的范围内。韦克斯勒说："我们对这种差异并不感到惊讶。我们惊讶的是差别有多大。"这可能会导致患者在完全不需要的情况下服用药物来控制血压。除了副作用外，药物治疗还会导致患者出现低血压，即血压下降过低。这会导致头昏、头晕和昏厥，这对面临跌倒危险的老年人来说尤其严重。韦克斯勒说："人们可能不需要服用那么多药物，因为药物有副作用。这就是良好和准确的血压测量变得重要的原因"。近一半的美国成年人患有高血压，高血压的诊断标准是收缩压持续测量值达到或超过130毫米汞柱，舒张压持续测量值达到或超过80毫米汞柱。研究人员还强调，医务人员需要有时间为病人正确定位。他们发现，初级保健提供者每天需要26个小时以上的时间来遵循所有正确的预防和慢性病护理指南。"我们需要提高工作效率，"韦克斯勒说。"但是，我们如何在不减慢就诊流程的前提下做出可行的改变呢？"与此同时，研究人员希望这项研究还能提高患者的意识，让他们遵循一些简单的措施，如双脚平放在地面上，测试手臂要有支撑，在评估过程中注意不要说话。费城宾夕法尼亚医学院的肾病学家乔丹娜-科恩（JordanaCohen）博士她说："我们需要确保正确测量血压和正确治疗血压。卫生系统需要优先考虑这个问题。我们必须让他们相信，这样做在经济上是明智的，因为这会带来更好的结果。"研究结果发表在《电子临床医学》（eClinicalMedicine）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1396477.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1396477.htm

新研究揭示了严重高血压患者喝太多咖啡的危险性

新研究揭示了严重高血压患者喝太多咖啡的危险性研究发现，尽管两种饮料都含有咖啡因，但在任何血压测量中，饮用一杯咖啡和每天饮用绿茶都不会增加与心血管疾病有关的死亡风险。根据美国食品和药物管理局，一杯8盎司的绿茶或红茶含有30-50毫克的咖啡因，而一杯8盎司的咖啡大约有80到100毫克的含量。与咖啡的研究结果相比，这表明绿茶中的咖啡因含量并不影响与心血管疾病有关的死亡风险。以前的研究发现，每天喝一杯咖啡可能有助于心脏病发作的幸存者，降低他们心脏病发作后的死亡风险，并可能预防健康人的心脏病发作或中风。此外，单独的研究表明，经常喝咖啡可能减少患慢性疾病的风险，如2型糖尿病和一些癌症；可能有助于控制食欲；可能有助于降低抑郁症的风险或提高警觉性，尽管不清楚这种效果是来自咖啡因还是咖啡中的其他成分。在有害的一面，过多的咖啡可能会提高血压并导致焦虑、心悸和睡眠困难。该研究的高级作者HiroyasuIso,M.D.,Ph.D.,M.P.H.解释说："我们的研究旨在确定咖啡的已知保护作用是否也适用于不同程度的高血压患者；并且还研究了绿茶在同一人群中的影响，据我们所知，这是第一个发现每天喝2杯或更多咖啡与严重高血压患者的心血管疾病死亡率之间存在关联的研究"。他是日本东京国家全球卫生和医学中心国际卫生合作局全球卫生政策研究所主任，大阪大学名誉教授。高血压指的是当血液推动血管壁的力量持续过高的现象，它的测量单位是毫米汞柱（mmHg）。美国心脏协会和美国心脏病学院的现行血压指南将高血压归类为血压读数为130/80毫米汞柱或更高。本研究的血压标准与ACC/AHA指南略有不同。研究人员将血压分为五类：最佳和正常（小于130/85毫米汞柱）；高度正常（130-139/85-89毫米汞柱）；1级高血压（140-159/90-99毫米汞柱）；2级（160-179/100-109毫米汞柱）；和3级（高于180/110毫米汞柱）。在这项研究中，2级和3级的血压措施被认为是严重高血压。研究参与者包括6570多名男性和12000多名女性，在研究开始时年龄为40至79岁。他们是从日本癌症风险评估合作队列研究中挑选出来的--这是一项大型的前瞻性研究，在1988年至1990年期间对生活在45个日本社区的成年人进行研究。参与者通过健康检查和评估生活方式、饮食和病史的自填式问卷提供数据。在近19年的随访中（到2009年），记录了842例心血管相关的死亡。对所有参与者的数据分析发现。与不喝咖啡的人相比，每天喝两杯或更多的咖啡与血压为160/100毫米汞柱或更高的人的心血管疾病死亡风险相关，是后者的两倍。每天喝一杯咖啡与任何血压类别的心血管疾病死亡风险的增加没有关系。消费绿茶与任何血压类别的心血管疾病死亡风险的增加无关。这些发现可能支持严重高血压患者应避免过量饮用咖啡的论断，因为严重高血压患者更容易受到咖啡因的影响，咖啡因的有害作用可能超过其保护作用，并可能增加死亡风险。研究发现，更经常喝咖啡的人更可能更年轻，目前吸烟，目前喝酒，吃更少的蔬菜，总胆固醇水平更高，收缩压（最高数字）更低，无论血压类别如何。绿茶的好处可能是由多酚的存在所解释的，多酚是在植物中发现的具有健康抗氧化和抗炎特性的微量营养素。研究人员指出，尽管绿茶和咖啡都含有咖啡因，但只有饮用咖啡与严重高血压患者的死亡风险增加有关，这可能是多酚的部分原因。这项研究有几个局限性：咖啡和茶的消费是自我报告的；血压是在一个点上测量的，没有考虑到随时间的变化；研究的观察性质不能得出咖啡消费和严重高血压患者的心血管疾病风险之间的直接因果关系。研究人员说，需要进一步研究，以了解更多关于高血压患者饮用咖啡和绿茶的影响，并确认在其他国家饮用咖啡和绿茶的影响。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342225.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1342225.htm

研究发现的破骨细胞新功能或能帮助对抗骨质流失

研究发现的破骨细胞新功能或能帮助对抗骨质流失人体中的骨骼重塑是造骨细胞（产生骨骼的细胞）和破骨细胞（分解骨骼的细胞）之间的一种微妙平衡行为。骨质疏松症、关节炎和牙周炎等疾病都会导致骨质流失并跟破骨细胞活动的增加有关。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1320317.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1320317.htm

新发现的CT扫描示踪剂有助于发现可治愈的高血压形式

新发现的CT扫描示踪剂有助于发现可治愈的高血压形式高血压通常是由各种环境、遗传和生活方式因素引起的，但对一些人来说，它可能是由单一的激素问题引起的。高血压被称为原发性醛固酮增多症，可由肾上腺产生的一种叫做醛固酮的激素过多引起。据估计，有5-10%的高血压病例是由这种激素功能障碍引起的，而且可以通过简单的外科手术切除有问题的肾上腺结节来解决。但由于缺乏简单的诊断测试，原发性醛固酮增多症很少被患者诊断出来。这种新开发的检验方法使用了一种叫做甲氧苄啶的分子，这种分子倾向于专门在产生过量醛固酮的肾上腺结节中积累。检验中使用的metomidate（美托咪酯）被标记为一种放射性示踪剂，因此当病人通过计算机断层扫描（CT）成像时，只有他们产生过量醛固酮的结节才会亮起。"这些产生醛固酮的结节非常小，在常规CT扫描中很容易被忽略，"该研究的共同作者MorrisBrown说。"当它们在我们注射后几分钟内发光时，就会发现它们是高血压的明显原因，然后往往可以被治愈。"在一项新发表的研究中，研究人员报告了一项测试这种诊断性CT扫描准确性的临床试验的结果。研究人员招募了100多名临床确认的原发性醛固酮增多症患者，发现这种简单的扫描在诊断这种疾病方面与一种更复杂的、很少进行的肾上腺静脉取样手术一样有效。研究结果表明，这种新的CT扫描是检测可通过手术治愈的高血压病例的一种新方法。然而，该技术面临着一个重大的障碍，需要在其广泛部署之前加以克服。研究中使用的碳-11放射性显影剂具有众所周知的短半衰期，约为20分钟。这意味着CT扫描中使用的放射性分子必须在现场生成并立即使用。大多数大型医疗机构都没有现场回旋加速器来合成放射性粒子。现在正在进行一项新的试验，测试一种不同形式的metomidate，它被修改为具有两小时的放射性半衰期。如果这种新的示踪剂同样有效，它将使大多数拥有PET扫描设施的医院更容易进行这种测试。布朗相信这种新型测试将很快被广泛使用，并首次为医生和患者提供一种简单的方法来诊断一种可以通过手术治愈的高血压。"直到现在，由于测试的难度和不可用，99%的人从未被诊断出来，"布朗说。"希望这种情况即将改变。"这项新研究发表在《自然医学》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1339599.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1339599.htm