研究发现青少年每天看屏幕时间超过3小时与背痛加剧有关

研究发现青少年每天看屏幕时间超过3小时与背痛加剧有关发表在科学杂志《医疗保健》上的研究结果包括每天看屏幕时间超过3小时、眼睛靠近屏幕以及趴着或斜躺等姿势。该研究的重点是胸椎疼痛(TSP)。胸椎位于胸部后方（胸廓），多位于肩胛骨之间，自颈下至腰椎起点。分析的数据来自对圣保罗州中等城市包鲁市14至18岁高中一年级和二年级男女学生的调查。1628名参与者于2017年3月至6月完成了基线问卷调查，其中1393人在2018年完成了后续问卷调查。分析显示一年流行率为38.4%（基线和后续报告TSP的比例调查）和10.1%的一年发生率（新的TSP仅在后续调查中报告）。报告TSP的女孩多于男孩。TSP常见于全球不同年龄段的普通人群，成人患病率为15%-35%，儿童和青少年患病率为13%-35%。COVID-19大流行期间电子设备使用的爆炸式增长显然使问题变得更糟。根据几项调查，与TSP相关的风险因素包括身体、生理、心理和行为。还有强有力的证据表明身体活动、久坐习惯和精神障碍对脊柱健康的影响。世界卫生组织(WHO)在其最新的全球证据和指南审查中认为所有这些因素都至关重要。“这项研究可用于为学校学生、教师、员工和家长的健康教育计划提供信息，”该文章的第一作者AlbertodeVitta说。他拥有博士学位。在坎皮纳斯州立大学(UNICAMP)获得教育学博士学位，并在博图卡图的圣保罗州立大学(UNESP)完成公共卫生博士后研究。“这符合国家课程参数[PCN，巴西政府中学指南]的一些目标，根据这些目标，学校负责健康教育，包括识别个人和集体健康的风险以及应对这些风险的干预措施，以及在身体的可能性和限制方面促进自我保健习惯，”维塔说，他目前在圣保罗州阿瓦雷的Eduvale学院任教和研究物理治疗系，并且米纳斯吉拉斯州PousoAlegre的SapucaíValley大学教育、知识和社会研究生课程。文章称，有关高中生TSP风险因素的信息很重要，因为患有背痛的儿童和青少年更缺乏运动，学业成绩更差，并且有更多的社会心理问题。此外，与下背部和颈部疼痛相比，对TSP进行的研究较少。对TSP文献的系统回顾发现只有两项关于预后因素的前瞻性研究。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1364373.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1364373.htm

研究发现青少年过度使用智能手机与心理健康风险有关

研究发现青少年过度使用智能手机与心理健康风险有关结果发现，智能手机使用时间与不良健康结果之间的曲线关系在每天使用四小时后明显。虽然每天使用智能手机2至4小时的青少年有过度依赖智能手机的迹象，但与不使用智能手机的青少年相比，他们并没有显示出更多的不良健康后果。研究人员在研究报告中写道："每天使用智能手机少于四小时与压力感、自杀理想化和倾向得分匹配后的药物使用显著相关。这项研究采用了倾向得分匹配法，以帮助考虑可能与结果、性别、年龄和社会经济因素等相关的其他因素。"与四小时或四小时以下组相比，四小时或四小时以上组的压力感知倾向高出16%，对睡眠不满意度高出17%，抑郁症状高出22%，自杀想法高出22%，自杀计划高出17%，自杀未遂高出20%，酗酒问题高出66%，吸烟高出90%。他们对智能手机过度依赖的几率要高出两倍多，患肥胖症的几率要高出9%。但是，与完全不使用智能手机的青少年相比，每天使用智能手机一到两小时的青少年受到不良健康影响的可能性实际上更小。调查发现，与2017年相比，2020年青少年普遍使用智能手机的比例有所上升，2020年有85.7%的青少年每天使用智能手机超过两小时，而2017年这一比例为64.3%。使用智能手机时间少于两小时的比例在2017年为35.7%，但在2020年骤降至14.4%。"我们的研究表明，青少年使用智能手机的时间与不良健康后果之间存在曲线关系。我们的研究结果有助于为青少年制定智能手机使用指南，"研究人员写道。这项研究发表在开放获取期刊《PLOSOne》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1403211.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1403211.htm

大流行病的无形影响： 青少年心理健康突发事件呈上升趋势

大流行病的无形影响：青少年心理健康突发事件呈上升趋势这项研究由哈佛大学医学院医学博士候选人LindsayOverhage和哈佛大学医学院HenryJ.Kaiser健康政策教授HaidenHuskamp博士共同领导。Overhage、Huskamp和他们的团队分析了全国5至17岁儿童在以下时期的匿名商业健康保险索赔：基线年：2019年3月至2020年2月大流行的第一年2020年3月至2021年2月大流行第二年2021年3月至2022年2月研究人员将与精神健康相关的急诊就诊定义为以精神健康状况为主要诊断的就诊。然后，研究人员对诊断进行了分类，包括抑郁症、自杀意念、自杀未遂或自伤、焦虑症和饮食失调。不包括主要诊断为药物使用障碍的就诊。根据这些数据，研究人员确定了88665次与精神健康相关的急诊就诊。与大流行前的基线年相比，在大流行的第一年，至少有一次心理健康就诊的青少年比例下降了17.3%。相比之下，在大流行的第二年，接受过一次心理健康就诊的青少年比例比基线年增加了6.7%。在同一年多次就诊的青少年比例在不同时期保持相似。进一步的分析表明，不同年龄和性别之间存在显著差异。与基线年相比，大流行第二年与精神健康相关的急诊就诊人数在少女（13至17岁）中增加了22.1%，而在5至12岁的男孩中减少了15.0%，在少男（13至17岁）中减少了9.0%。数据还显示，在特定的诊断类别中，女孩的就诊率大幅上升。例如，在大流行的第二年，女孩中因自杀意念、自杀未遂或自伤而就诊的人数增加了43.6%，因饮食失调而就诊的人数增加了120.4%。在男孩中，与心理健康相关的就诊人次在大流行的两年中都有所减少或保持不变。研究人员指出，这些发现与其他研究一致，表明大流行对女孩的心理健康造成了更大的伤害。在大流行期间，精神科住院人数也有所增加。与基线年相比，在与精神健康相关的急诊就诊后，青少年更有可能接受精神科住院治疗，而且在大流行的两年中，住院时间也更长。重要的是，在这两年的大流行期间，青少年更有可能在医疗单位度过两个或两个以上的夜晚，等待入住精神科，研究人员将这种做法称为"长期寄宿"。与基线年相比，大流行第一年的长期寄宿率增加了27.1%，第二年增加了76.4%。在大流行的第二年，13至17岁青少年中的增幅尤其高（87.2%）。研究人员认为，长期寄宿人数增加可能有两个原因：需求增加和能力下降。换句话说，需要紧急心理健康护理的儿童越来越多，但能满足这些需求的精神科住院病床和合格的工作人员却越来越少。研究人员指出，这强调了扩大青少年精神科服务能力的重要性。虽然这项研究只关注购买了商业保险的青少年，但研究结果却揭示了儿童和青少年对适当的、反应迅速的心理健康护理的广泛需求。研究人员建议，教育和支持初级医疗服务提供者提供心理健康护理，有助于在青少年需要更急迫的医院护理之前解决他们的心理健康问题。同时，他们还指出，支持现有的心理健康医疗服务提供者和增加合格员工的渠道是解决医疗服务提供者短缺问题的关键步骤。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1373503.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1373503.htm

COVID-19的涟漪效应：青少年自杀事件的激增

COVID-19的涟漪效应：青少年自杀事件的激增由JeffreyBridge博士、DonnaRuch博士和LisaHorowitz博士领导的研究小组分析了美国疾病控制和预防中心的全国自杀数据。研究人员首先确定了在大流行病的前10个月（2020年3月1日至2020年12月31日），所有年龄在5至24岁的美国青年，自杀被列为死亡原因。他们计算了总的和每月的自杀死亡人数，并按性别、年龄、种族和族裔以及自杀方式计算。然后，他们研究了在大流行的头10个月里有多少年轻人死于自杀，并将其与大流行没有发生时同一时期的估计自杀死亡人数进行了比较（使用前5年的数据计算）。研究人员发现，在大流行的头10个月里，有5568名青年死于自杀，这比大流行没有发生时的预期死亡人数要高。从2020年7月开始，在大流行的几个月里，发现自杀率高于预期。自杀死亡人数的增加因性别、年龄、种族和民族以及自杀方式的不同而有很大差异。在大流行期间，与大流行之前相比，男性、5-12岁的青少年、18-24岁的年轻成年人、非西班牙裔美国印第安人或阿拉斯加原住民青年和非西班牙裔黑人青年的自杀死亡人数高于预期。涉及枪支的自杀死亡人数也高于预期。某些种族和民族群体，特别是非西班牙裔美国印第安人或阿拉斯加原住民和非西班牙裔黑人青年的自杀死亡人数明显较高，这突出了目前自杀率的差异，而大流行病可能加剧了这一差异。青少年自杀死亡人数的增加也表明，可能需要对这个年龄组给予更多的关注，因为他们在自杀预防研究中往往研究不足，而且与年龄较大的青少年和年轻成年人相比，有不同的发展需求。这项研究只是研究该大流行病对青少年心理健康影响的第一步，并指出了几个需要进一步调查的领域。首先，在研究的时间范围内发生的与大流行无关的其他事件或因素有可能导致了青少年自杀死亡人数的增加，但却没有被测量出来。第二，仍然需要进行研究，以确定青年自杀死亡人数增加的根本原因，包括整体和特定群体。第三，本研究分析的COVID-19大流行时期仅限于2020年的10个月，并不反映随着大流行的发展，青少年自杀的长期趋势可能已经发生变化。最后，由于数据不准确或分类错误，一些群体的自杀死亡人数可能被低报；对自杀率的持续监测将有助于澄清美国年轻人面临的自杀风险。这项研究表明，大流行病影响了年轻人的自杀率，但这种影响对每个人来说都不一样，而且根据性别、年龄、种族和民族的不同而不同。因此，作者建议，在为年轻人服务的环境中广泛实施预防自杀的努力，同时也要调整这些努力以解决特定群体所面临的差异，这可能是有帮助的。此外，考虑到这一流行病的持续时间及其对美国年轻人的持续影响，监测与COVID-19有关的自杀率的长期趋势，并确定促使一些人自杀风险增加的因素将是非常重要的。了解更多：https://publications.aap.org/pediatrics/article/151/3/e2022058375/190657/Youth-Suicide-During-the-First-Year-of-the-COVID...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1362331.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1362331.htm

斯坦福研究人员发现新冠大流行造成的压力让青少年的大脑更显老

斯坦福研究人员发现新冠大流行造成的压力让青少年的大脑更显老该研究于2022年12月1日发表在《生物精神病学》杂志上。仅在2020年，成年人的焦虑和抑郁报告就比往年增加了25%以上。新的发现表明，COVID-19大流行病对青少年的神经和心理健康影响可能更严重。"我们已经从全球研究中知道，这种大流行病对青少年的心理健康产生了不利影响，但我们不知道它对他们的大脑有什么影响，如果有的话，"人文与科学学院心理学教授伊恩-戈特利布（IanGotlib）说，他是该论文的第一作者。Gotlib指出，随着我们年龄的增长，大脑结构的变化自然发生。在青春期和青少年早期，孩子们的身体经历了海马体和杏仁核的增长，这两个大脑区域分别控制着对某些记忆的访问并帮助调节情绪。同时，参与执行功能的大脑皮层的组织变得更薄。大脑故障应激障碍的概念通过比较163名儿童在大流行前和大流行期间的核磁共振脑部扫描，Gotlib的研究显示，当青少年经历COVID-19封锁时，这种发育过程加快了。他说，到目前为止，这种"脑龄"的加速变化只出现在经历过长期逆境的儿童身上，无论是暴力、忽视、家庭功能障碍，还是多种因素的组合。虽然这些经历与后来的心理健康状况不佳有关，但目前还不清楚斯坦福大学团队观察到的大脑结构的变化是否与心理健康的变化有关，Gotlib指出。"也不清楚这些变化是否是永久性的，"Gotlib说，他也是斯坦福大学斯坦福神经发育、情感和精神病理学（SNAP）实验室的主任。"他们的年龄最终会赶上他们的'大脑年龄'吗？如果他们的大脑永远比他们的年龄大，那么未来的结果还不清楚。对于一个70岁或80岁的人来说，基于大脑的变化，你会想到一些认知和记忆问题，但如果他们的大脑过早地老化，对一个16岁的孩子来说意味着什么？"最初，Gotlib的研究并不是为了研究COVID-19对大脑结构的影响。在大流行之前，他的实验室从旧金山湾区附近招募了一批儿童和青少年，参与一项关于青春期抑郁症的长期研究--但是当大流行发生时，他无法对这些年轻人进行定期的核磁共振扫描。"九个月后，我们艰难地重新开始，"Gotlib说。Gotlib在能够继续对他的队列进行大脑扫描后，这项研究比计划晚了一年。在正常情况下，在分析该研究的数据时，有可能从统计学上纠正这一延迟--但大流行病远不是一个正常事件。"这种技术只有在你假设今天的16岁儿童的大脑与大流行之前的16岁儿童的大脑在皮层厚度、海马和杏仁核体积方面是一样的情况下才有效。在看了我们收集的数据后，意识到他们不是这样。与大流行前评估的青少年相比，大流行关闭后评估的青少年不仅有更严重的内化心理健康问题，而且皮质厚度减少，海马和杏仁核体积更大，脑龄也更高。"这些发现可能对其他跨越COVID-19大流行的纵向研究产生重大影响。如果经历过该大流行病的孩子显示出他们的大脑加速发育，科学家将不得不在涉及这一代人的任何未来研究中考虑这种异常的增长速度。"这种大流行病是一种全球现象--没有人没有经历过它，"戈特利布说。"因此没有真正的对照组。"共同作者乔纳斯-米勒（JonasMiller）补充说，这些发现也可能对整个一代青少年以后的生活产生严重影响。在研究期间，他是Gotlib实验室的博士后研究员，他现在是康涅狄格大学心理科学的助理教授。Miller说："青春期已经是一个大脑快速重组的时期，它已经与心理健康问题、抑郁症和冒险行为的增加率有关，每个人都在经历某种逆境，其形式是破坏他们的日常生活--所以可能是这样的情况，今天16或17岁的孩子的大脑与几年前的孩子无法相比。"在未来，Gotlib计划继续跟踪同一批孩子，直到后来的青春期和年轻的成年人，跟踪COVID-19大流行是否改变了他们长期的大脑发展轨迹。他还计划跟踪这些青少年的心理健康，并将比较那些感染了病毒的人和没有感染的人的大脑结构，目的是确定可能发生的任何细微差别。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334357.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334357.htm

青少年自杀行为在增加 还是我们只是注意到更多？

青少年自杀行为在增加还是我们只是注意到更多？研究强调，虽然与自杀有关的医院就诊人数总体上有所增加，但实际的自我伤害或自杀未遂却没有什么变化。相反，自杀意念诊断却大幅增加，这与2011年更新的筛查建议和2016年新的编码规定相吻合。COVID-19大流行前十年的报告显示，儿童自杀行为有所增加，表明这一群体中存在潜在的心理健康危机。然而，对新泽西州数据的一项新分析表明，这一激增的部分原因可能是卫生专业人员筛查和报告青少年自杀意念的方式发生了变化。这项新研究的共同作者、北卡罗来纳州立大学普尔管理学院经济学助理教授AdrianaCorredor-Waldron说："我们进行这项研究的一个目的是为了更好地了解年轻人自杀行为增加的原因。Corredor-Waldron说："我们认为，儿童中存在着心理健康危机，与自杀相关的行为发生率很高。然而，在我们重点研究的新泽西州，因自我伤害和自杀未遂而到医院就诊的比例在我们研究的12年中变化很小。相反，被诊断出有自杀倾向（有自杀想法）的儿童和青少年却大幅增加。自杀意念诊断的增加与医疗服务提供者筛查和报告这些行为的方式发生了变化有关。Corredor-Waldron说："因此，这项研究确实强调了深入研究报告健康趋势的驱动因素是多么重要。自杀行为增加的这一急剧趋势实际上可能反映出，我们在识别需要治疗的年轻人方面做得更好了。这将是一个好消息。"在这项研究中，研究人员调查了从2008年到2019年新泽西州所有10-18岁儿童的医院就诊数据。在研究所有与自杀相关的就诊情况时，发现在这12年中，自杀率总体呈上升趋势。然而，研究人员发现，这一趋势几乎完全是由自杀意念诊断的增加所驱动的。而这些诊断增加的时间与两个因素有关：筛查建议的修订和自杀意念"编码"的变化。筛查建议是指美国卫生与公众服务部于2011年发布的指南，该指南鼓励医疗服务提供者每年对12岁及以上的女孩和妇女进行抑郁症筛查。编码是指医疗服务提供者用于记录患者诊断的标准化系统。这些编码数据可用于识别健康趋势。2016年末，新的编码规定开始生效，要求医疗服务提供者在患者出现自杀意念症状时输入自杀意念代码，即使患者的主要诊断是情绪障碍。Corredor-Waldron说："例如，在2016年之前，如果患者有自杀倾向并被诊断为抑郁症，医疗服务提供者可能只会输入抑郁症的医疗代码。2016年之后，医疗服务提供者会同时输入抑郁症和自杀意念的代码"。研究人员发现，在新的筛查建议于2011年生效后，自杀意念的报告显著增加。但在2016年新的编码规定实施后，自杀意念的报告数量有了更大幅度的增加。科雷多尔-瓦尔德隆说："需要注意的是，这些数据来自一个州，而每个州的情况都不一样。另外，我们还没有COVID-19大流行时期的这种级别的数据，如果能看到过去几年情况可能发生的变化就更好了。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1391433.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1391433.htm