常见的阿托品滴眼液可能为近视儿童带来防治希望

常见的阿托品滴眼液可能为近视儿童带来防治希望近视又名屈光不正,是一种常见的状况,近处的物体看起来很清楚,但远处的物体却很模糊。当眼睛的形状导致进入眼睛的光线不准确地弯曲时,就会发生这种情况。光线不是集中在眼睛后面的视网膜上,而是集中在它的前面。近视通常出现在6至12岁之间,当孩子的眼睛眼球开始变得异常修长时。多焦点隐形眼镜或夜间视力矫正镜可能会减缓伸长,从而减缓近视的发展。不过,在美国或欧洲,还没有药品被批准用于治疗这种疾病的发展。早期发病的近视与日后的并发症有关,如近视黄斑变性、视网膜脱离、白内障和青光眼。现在,来自俄亥俄州立大学的研究人员发现,一种常用的眼药水可能有效减缓近视儿童的眼睛伸长。他们进行了一项3期临床试验,评估两种含有阿托品的低剂量眼药水配方的安全性和有效性,阿托品是一种在眼科检查前用于散瞳的药物。该研究的主要作者KarlaZadnik说:"保持眼球变小的想法不仅仅是为了让人们的眼镜更薄--这也将是为了让他们在70岁时不会遭受视觉障碍。"该试验的489名参与者年龄在3至16岁之间,患有近视。他们被分配到三组中的一组:用安慰剂治疗,用0.01%阿托品滴眼液治疗,以及用0.02%阿托品滴眼液治疗。由于目前可用的阿托品制剂含有防腐剂,研究人员使用了一种医药级的无防腐剂配方,该配方正在开发中,可作为近视治疗药物。该试验持续了三年,包括测量参与者的眼睛成长和他们的眼镜处方要求。在睡前每只眼睛滴一滴治疗后,研究人员发现,与安慰剂相比,阿托品对减缓近视的发展更为有效。他们没有想到的是,0.01%的制剂会比0.02%的更有效。他们发现,虽然它仍然比安慰剂好,但0.02%的制剂反而产生了不一致的结果。Zadnik说:"0.01%的结果更清晰、更明显,它能明显减缓眼睛的生长,然后带来更低的眼镜度数。"研究人员发现,两种低剂量阿托品制剂的耐受性和安全性都很好。很少有副作用的报告,但它们包括光敏感、过敏性结膜炎、眼睛刺激、瞳孔扩大和视力模糊。安全和疗效测试是试验的第一阶段,称为CHAMP(儿童阿托品治疗近视进展)。第二阶段将涉及研究人员评估治疗结束后眼睛的反应。研究人员说,根据第一阶段的结果,阿托品可能是近视进展儿童的一个适当的治疗选择。研究人员说:"从风险/效益的角度来看,观察到的疗效和安全性表明,低剂量阿托品可能为3至17岁近视进展的儿童提供一种治疗选择,这可能导致较少或延迟更换眼镜,进展到不太严重的矫正,并可能减少长期后遗症,这可能导致以后的视力丧失,"。该研究发表在《美国医学会眼科杂志》上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1363541.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1363541.htm

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临床试验表明低剂量阿托品眼药水是一种有效的近视治疗方法

临床试验表明低剂量阿托品眼药水是一种有效的近视治疗方法这种拉长会导致近视,从年幼的孩子开始,到青少年时期继续恶化,然后在大多数人中趋于稳定。除了需要终生矫正视力外,近视还会增加晚年患视网膜脱离、黄斑变性、白内障和青光眼的风险,而且大多数矫正镜片无法阻止近视加深。该研究的主要作者、俄亥俄州立大学视光学院教授兼院长卡拉·扎德尼克(KarlaZadnik)表示:“让眼球变小不仅是为了让人们的眼镜更薄,也是为了让他们在70多岁的时候不会遭受视力障碍。”对于近视研究界来说,这是一项令人兴奋的工作,我已经加入该界35年了。几十年来我们一直在谈论治疗和控制,想到未来数以百万计的近视儿童可以有选择,真是令人兴奋。”CHAMP(儿童阿托品治疗近视进展)试验的结果于今日(2023年6月1日)在《美国医学会眼科杂志》上发表。全球大约有三分之一的成年人患有近视,预计到2050年,全球近视患病率将增加到50%。尽管联邦政府批准的一种隐形眼镜可以减缓近视的进展,但美国或欧洲还没有批准用于治疗近视的药品。多年前的动物研究暗示阿托品能够减缓眼睛的生长,但这种全效药物对近视力的干扰以及对瞳孔扩张的担忧阻碍了人们对其作为人类近视疗法潜力的早期考虑。最近的研究表明,低剂量的阿托品可能是解决问题的方法。这项新的双盲、随机3期试验评估了两种低剂量溶液(阿托品浓度为0.01%或0.02%)与安慰剂相比的安全性和有效性。对489名6至10岁儿童进行了药物有效性评估,治疗方法包括每天每只眼睛在睡前滴一滴,这样可以最大限度地减少阿托品可能对视力造成的模糊影响。研究人员惊讶地发现,与安慰剂相比,在所有时间点上最显着的改善来自于含有0.01%阿托品的溶液。尽管0.02%阿托品制剂在减缓近视进展方面也比安慰剂更好,但结果不太一致。“0.01%的故事更清楚、更明显,因为它会显着减缓眼睛的生长,并导致眼镜度数降低,”扎德尼克说。她说,对眼睛生长的测量是该研究的一个关键组成部分,因为“该领域实际上正在朝着眼轴伸长的方向发展,就最有意义的结果而言,眼轴伸长与眼镜处方一样重要,甚至更重要。如果我们试图减缓眼睛的生长速度,以防止80多岁的人出现不良后果,那么直接测量眼睛的生长速度就非常重要。”这些药物的安全性在573名参与者的更大样本中进行了评估,其中还包括3岁至16岁的儿童。两种低剂量制剂均安全且耐受性良好。最常见的副作用是对光敏感、过敏性结膜炎、眼睛刺激、瞳孔放大和视力模糊,尽管有关这些副作用的报道很少。CHAMP试验是第一项包含为期三年的安慰剂对照的低剂量阿托品研究,涉及从北美26个临床中心和欧洲5个国家招募的大量不同人群。在试验的第二部分中,研究人员正在评估治疗结束后眼睛的反应。该实验药物不含防腐剂,如果联邦政府批准作为一种治疗药物,为了方便和防止污染,将采用一次性包装进行分发。研究人员指出,目前可以在复合药房买到的标签外低剂量阿托品可能含有防腐剂,可能导致干眼和角膜刺激。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1367575.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1367575.htm

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研究:低浓度阿托品眼药水可降低儿童46%近视发生率中文大学医学院对低浓度阿托品眼药水研究发现,在4至9岁没有近视的儿童中,其中两年内每晚滴一次低浓度阿托品眼药水,两年间可有效降低46.4%的近视发生率。今次是全球首个证实低浓度阿托品眼药水可预防近视的研究。研究结果已在《美国医学会杂志》发表。中大医学院研究团队于2017至2020年期间,招募474名4至9岁的非近视儿童,参与预防近视研究,参与者父母至少有一名是近视患者。参与儿童被随机分配到0.05%阿托品组、0.01%阿托品组和安慰剂组。结果显示,0.05%阿托品组的两年累积近视发病率,明显地较安慰剂组低。研究团队说留意到在新冠疫情下,学童因网课及社交活动受限制,近视率呈爆发式增长,预防近视和减缓加深速度的预防手段至关重要。中大医学院眼科及视觉科学学系副教授任卓升表示,使用低浓度阿托品眼药水期间,学童会出现轻微畏光,以及看近物时视力较蒙的情况,但只要停止使用眼药水,副作用便会停止。2023-03-1312:29:37(2)

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理大研发「纳米多环离焦」镜片称有效减缓近视增长理工大学的团队研发出「纳米多环离焦」近视防控镜片,可有效减缓儿童及青少年的近视增长。研究人员将「光学离焦软性隐形眼镜」概念应用到传统镜片上,实验初期,镜片离焦区有明显的结构特征,镜片光度有跳动现象,无法达到要求。在应用「超精密加工纳米结构技术」及加工等技术,令镜片优化,光度稳定。研究人员指出,新研发的镜片,针对6至18岁发育中的儿童及青少年,可有效减慢近视增长达60%,同时减低患上严重眼疾的机会,包舍黄斑病变、青光眼和白内障等。有关镜片于9月至10期间,曾于约30间眼科视光中心及诊所进行试验,得到大约80名用家回应,认为戴上后感觉舒适,一天内可适应镜片,预计一副镜片的售价约3000元至4000元。2022-12-0714:19:42(1)

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打开耳朵的"后门":意外发现为听力恢复带来新可能研究人员开发出一种通过脑脊液输送基因疗法的新方法,通过修复内耳毛细胞恢复失聪小鼠的听力。这一发现是利用大脑的自然液体流动和进入耳蜗的后门实现的,它可能是人类利用基因疗法恢复听力的重要一步。这项新研究的资深作者、医学博士MaikenNedergaard说:"这些发现表明,脑脊液运输是将基因输送到成人内耳的一条便捷途径,这可能是利用基因疗法恢复人类听力的重要一步,"该研究发表在《科学转化医学》(ScienceTranslationalMedicine)杂志上。Nedergaard是罗切斯特大学和哥本哈根大学神经医学转化中心的联合主任。这项研究是这两所大学的研究人员与瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院实验听力学实验室芭芭拉-坎伦博士领导的小组合作的成果。据预测,到本世纪中叶,全球轻度至完全丧失听力的人数将增至25亿左右。主要原因是耳蜗中负责将声音传递给大脑的毛细胞因关键基因突变、衰老、噪音暴露和其他因素而死亡或丧失功能。虽然人类和其他哺乳动物的毛细胞不能自然再生,但基因疗法已显示出希望,并在不同的研究中成功修复了新生小鼠和非常年幼的小鼠的毛细胞功能。然而,随着小鼠和人类年龄的增长,耳蜗这个本已脆弱的结构会被封闭在颞骨中。此时,任何通过手术到达耳蜗并进行基因治疗的努力都有可能损伤这一敏感区域并改变听力。在这项新研究中,研究人员描述了一个鲜为人知的进入耳蜗的通道--耳蜗导水管。耳蜗导水管的名字让人联想到古老的石头建筑,但它只是一条细细的骨质通道,比一根头发丝大不了多少。一项新的研究表明,耳蜗导水管也是内耳中的脑脊液与大脑其他部分之间的通道。科学家们正在更清楚地了解甘液系统的机制,这是内德加德实验室于2012年首次描述的大脑清除废物的独特过程。由于甘液系统将脑脊液泵入脑组织深处以洗掉有毒蛋白质,研究人员一直将其视为向大脑输送药物的潜在新途径,而这正是开发治疗神经系统疾病药物的一大挑战。研究人员还发现,由淋巴系统驱动的复杂体液运动还延伸到了眼睛和包括耳朵在内的周围神经系统。这项新研究为测试甘液系统的给药潜力提供了一个机会,同时还将目标锁定在以前无法触及的听觉系统部分。研究人员采用了大量的想象和建模技术,详细描绘了大脑其他部位的液体如何流经耳蜗导水管进入内耳。随后,研究小组将一种腺相关病毒注入了位于颅底的大型脑脊液库--大耳蜗。病毒通过耳蜗导水管进入内耳,并传递一种基因疗法,这种疗法能表达一种名为"囊泡谷氨酸转运体-3"的蛋白质,这种蛋白质能使毛细胞传递信号,并挽救成年耳聋小鼠的听力。尼德加德说:"这种新的入耳途径不仅可以促进听觉研究,而且在应用于遗传介导的渐进性听力损失患者时也会证明非常有用。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1381979.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1381979.htm

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新基因的发现为抗化疗癌症疗法带来希望

新基因的发现为抗化疗癌症疗法带来希望资深作者、伦敦玛丽女王大学的TehMuy-Teck说:"不幸的是,有很多人对化疗或放疗没有反应。我们的研究表明,至少在头颈部癌症中,这两个特殊基因可能是幕后黑手,然后可以针对这两个基因对抗化疗抗药性。"大约90%的头颈部癌症是由HNSCC引起的,晚期HNSCC患者的存活率不到25%,这主要是由于它对包括放疗和化疗在内的治疗具有抗药性。迄今为止,还没有考虑基因构成的靶向治疗方法。研究人员对12株耐化疗癌细胞系的28个基因进行了测试,最终确定了需要进一步研究的4个基因。他们还查阅了用于开发新疗法的"化学文库",发现NEK2和INHBA基因可以用真菌毒素SirodesminA和来自细菌的卡非佐米来抑制。在这四个基因中的两个,即NEK2和INHBA基因中,研究人员能够利用SirodesminA和Carfilzomib使HNSCC癌细胞在接受普通化疗药物顺铂治疗时变得脆弱近30倍。由于SirodesminA和Carfilzomib已被用于治疗,研究人员希望它们能被"重新利用",调整为辅助治疗,以抑制NEK2和INHBA,提供更有效的化疗结果。Muy-Teck说:"这些结果是未来癌症患者根据自己的基因和肿瘤类型接受个性化治疗,从而获得更好的生存率和治疗效果的可喜一步。"这项研究发表在《分子癌症》(MolecularCancer)杂志上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1381739.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1381739.htm

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研究发现将饵料鱼用于人类直接消费可能为公众健康带来巨大的益处研究人员解释说,越来越多的证据表明,食用红肉和加工肉类会增加罹患非传染性疾病的风险。其中,冠心病、中风、糖尿病和肠癌占了近一半(44%),而冠心病又占了大头。被大型鱼类捕食的海洋饵料鱼富含欧米伽-3长链多不饱和脂肪酸(DHA和EPA),摄入这些脂肪酸可以预防冠心病,它们还富含钙和维生素B12。研究人员指出,在所有动物食物来源中,它们的碳足迹最小。但研究人员补充说,目前,四分之三的饵料鱼捕获量,包括在全球南部粮食不安全和营养不良国家沿海捕获的大量饵料鱼,都被碾磨成鱼粉和鱼油--这些产品主要用于鱼类养殖,以高收入消费者为目标。虽然一些研究已经揭示了饵料鱼潜在的营养和环境效益,但目前还不清楚如果用饵料鱼替代红肉,它们能在多大程度上减轻全球疾病负担。研究结果和政策影响为了填补这一知识空白,研究人员利用137个国家2050年预计红肉消费量的数据和海洋栖息地饵料鱼类捕获量的历史数据,创建了4种不同的情景,每种情景代表了全球饵料鱼类分配的不同模式。这4个方案包括:优先考虑国内供应,捕捞饵料鱼供本国消费或替代红肉(I);尽量减少肉类摄入量,在牛羊肉消费量高于15千卡建议水平的国家优先考虑替代(II);充足的鱼类摄入量,在鱼类消费量低于40千卡建议水平的国家优先考虑替代(III);以及根据饵料鱼的供应情况,在所有国家替代同等比例的红肉(IV)。研究人员说,他们的分析表明,如果将饵料鱼广泛用于人类的直接消费,将可能为公众健康带来巨大的益处,尤其是在减少冠心病的发生方面。从全球来看,到2050年,这种方法可以防止50万至75万人死于与饮食有关的疾病,尤其是冠心病,还可以避免800万至1500万年的残疾寿命,其中大部分集中在中低收入国家。研究人员承认,有限的饵料鱼供应不足以取代所有红肉。但这有可能将大多数国家的人均每日鱼类消费量提高到接近建议的40千卡水平,并在2050年将冠心病、中风、糖尿病和肠癌的死亡率降低2%。在四个方案中,方案一避免的死亡人数最少。分析表明,将所有饵料鱼分配给鱼类摄入量最低的地区--主要是中低收入国家(方案III)--将更有效地减轻全球疾病负担。研究人员指出,对于无法直接获得海产品的内陆国家,如蒙古、土库曼斯坦和其他非洲国家,需要扩大饵料鱼的全球营销和贸易。他们承认:"尽管饵料鱼具有理论上的潜力,但鱼粉和鱼油加工、过度捕捞、气候变化和文化接受度等几个障碍可能会阻碍饵料鱼对健康的益处得以实现。多部门政策协调和行动(例如:优先为穷人提供负担得起的鱼类,如饵料鱼,以及推广使用营养丰富的微藻类作为鱼饲料)有助于解决其中的一些障碍。"他们说,针对不同文化背景的干预措施可以促进健康的生活方式,增加家庭和社区的支持,提高人们对疾病与饮食之间关系的认识,这些措施都可以提高成功改变行为和饮食习惯的几率。其他战略,如食品上的气候变化影响菜单标签,以及关于饵料鱼营养价值高、化学含量低的消费者教育,也有助于促进人们从红肉转向饵料鱼。编译自:ScitechDaily...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1426860.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1426860.htm

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