因为很多病人的乳腺癌细胞是受到性激素影响而繁殖的，因此不少乳腺癌病人的治疗需要抑制雌激素和孕激素的分泌，甚至需要摘除卵巢。

因为很多病人的乳腺癌细胞是受到性激素影响而繁殖的，因此不少乳腺癌病人的治疗需要抑制雌激素和孕激素的分泌，甚至需要摘除卵巢。有一些乳腺癌病人的癌细胞是异质的，即在同一个人体内，有些癌细胞受某些性激素影响，而某些癌细胞不受激素影响也能繁殖。这类病情更难根治。美国在别的国家的驻军曾经有焚烧生活和军事垃圾的做法。这种做法造成军队内极高的乳腺癌发病率，且经常造成的是异质性乳腺癌。

澳大研究助抑制乳腺癌转移

澳大研究助抑制乳腺癌转移#澳门大学澳门大学健康科学学院副教授徐晓玲的研究团队在研究乳腺癌转移上取得了重大进展。团队使用全基因组敲除文库技术，通过细胞和动物模型验证方式，确定了乳腺癌转移抑制基因ATP11b介导转移的机制和相应的靶向治疗药物，提高乳腺癌转移患者的治疗成效。相关研究成果已在《临床调查杂志》（JournalofClinicalInvestigation）上刊登。肿瘤转移是乳腺癌患者最常见的致命原因...https://www.gcs.gov.mo/detail/zh-hant/N22BV2gXq9

我科学家研发 AI 系统预测乳腺癌新辅助治疗疗效

我科学家研发AI系统预测乳腺癌新辅助治疗疗效据广东省人民医院消息，该院乳腺肿瘤科王坤教授牵头研发出一个无创人工智能系统，可早期预测乳腺癌新辅助化疗后残余肿瘤的负荷。近日，该研究系统被国际期刊《外科学年鉴》收录。目前，残余肿瘤负荷（RCB）分级已成为公认的乳腺癌新辅助治疗疗效评估标准之一。该标准通过测量患者新辅助化疗后的原发癌灶范围、癌细胞密度、阳性淋巴结数量、淋巴结癌灶最大径等参数，来综合评估患者的治疗反应。

10月是乳腺癌防治月，这个月看了不少这方面的文献，梳理了一些关键知识点，普通人需要了解的也就这些了。

10月是乳腺癌防治月，这个月看了不少这方面的文献，梳理了一些关键知识点，普通人需要了解的也就这些了。1.从全球范围来看，乳腺癌在2020年已取代肺癌，成为患病率最高的癌症，平均每18秒就有1例新确诊患者。虽然乳腺癌很常见，但死亡率并不高。美国女性乳腺癌整体5年生存率高达90%，中国超过80%。越早发现，越早治疗，生存率就越高。2.男性也会得乳腺癌，只是比较少见。中国一年大约有4000名男性乳腺癌患者，往往和激素分泌失调、雌激素过多、先天携带致癌突变有关。3.乳腺癌的主要致病因素包括：a年龄较大。随着年龄增加，乳腺癌发病率逐步提高。b雌激素水平高。月经初潮早（12岁前），闭经晚（55岁后），没分娩过，没母乳喂养过的女性，由于受到更长时间、更高水平的雌激素影响，更易患乳腺癌。但这部分女性也不必过于担心，只是风险高了一点。c携带遗传基因。如携带BRCA1或BRCA2突变，乳腺癌发病几率就会增加几十倍。美国影星安吉丽娜·朱莉就是因为这个原因，预防性地切除了乳腺。d致密性乳房。脂肪越少，腺体越多的乳房，致密度越高。致密性乳腺影响乳腺X线检查（钼靶）的检查效果，使早期肿瘤难被发现。e喝酒、肥胖、经常熬夜也会增加一定风险。4.防范乳腺癌，最重要的是定期筛查。中国女性致密性乳腺多见，超声检查敏感性好，且更经济实惠，30岁后每年做一次。如是乳腺癌高危人群，应在医生指导下，提早开始筛查，适当增加筛查频率。家里有人患乳腺癌，筛查时间应比患者发现乳腺癌时的年龄，提前10年。乳房自检也有一定用处，但不如影像学检查，往往肿块较大时自己才能摸到。5.豆制品所含异黄酮，其化学结构虽和人体雌激素接近，但大量研究证实，没有证据显示豆制品会导致乳腺癌。相反，吃豆制品还可能减少乳腺癌发生，尤其是东方人和更年期女性。蜂王浆、高丽人参、鹿茸等“高端补品”，不建议长期食用。6.诊断乳腺癌一般需要观察和触诊、影像学检查、病理学检查。病理学检查最重要，一是确诊，二是直接决定下一步怎么治，比如第七点。7.乳腺癌的分子分型主要通过癌细胞是否表达ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）和HER2（人表皮生长因子受体2）三种蛋白来分类。ER和PR可以合称激素受体（HR）。如果ER或PR阳性、HER2阴性，为激素受体阳性乳腺癌，在乳腺癌中占60%～70%；如果ER阴性、PR阴性、HER2阳性，为HER2阳性乳腺癌，占20%；如果ER阴性、PR阴性、HER2阴性，为三阴性乳腺癌，占10%～15%。每个类型都有对应的疗法，不要说得了某一种就更难治。8.经医生判断，一部分患者可采取保乳手术，疗效和美观兼顾。即使病情不允许保乳，也可术中进行乳房再造，用自身肌肉组织或硅胶水囊填充，再塑外形。

年轻女性患乳腺癌的比例正在上升

年轻女性患乳腺癌的比例正在上升研究基于年龄、种族和肿瘤特征的发病率可以为制定预防策略提供指导。在过去的二十年里，50岁以下女性的乳腺癌诊断率持续上升，近几年的升幅更为明显。圣路易斯华盛顿大学医学院的一项研究发现了这一趋势。这种增长主要归因于雌激素受体阳性肿瘤的发病率上升，这种肿瘤是由雌激素刺激的癌变。虽然总体趋势显示肿瘤发病率有所上升，但在特定肿瘤类型和特定女性群体中，发病率却有所下降。根据年龄、种族、肿瘤类型、肿瘤分期和其他特征进行分析，可以观察到年轻女性的患病率随着时间推移而发生的变化，这些变化可能为可能的预防策略提供线索。该研究最近发表在《美国医学会杂志网络版》（JAMANetworkOpen）上。资深作者、巴恩斯犹太医院（Barnes-JewishHospital）和华盛顿大学医学院（WashingtonUniversitySchoolofMedicine）西特曼癌症中心（SitemanCancerCenter）外科教授兼癌症预防与控制项目联合负责人、医学博士阿德通吉-托里奥拉（AdetunjiT.Toriola）说："对大多数女性来说，定期的乳腺癌筛查至少要到40岁才开始，因此被诊断出患有乳腺癌的年轻女性往往患有晚期肿瘤，此时病情更晚期、更难治疗。这项研究提供了一种方法，可以开始确定导致癌症发病率上升的因素，从而找到减缓或逆转这些因素的方法。它还可以帮助确定哪些年轻女性是早发乳腺癌的高危人群，这样我们就可以设计干预措施，在临床试验中进行评估，看能否降低这种风险。"研究结果和趋势研究小组分析了从2000年到2019年期间超过21.7万名被诊断患有任何类型乳腺癌的美国女性的数据。2000年，20至49岁女性的乳腺癌发病率约为每10万人64例。在接下来的16年中，这一比例缓慢上升，每年约增长0.24%。到2016年，发病率达到每10万人中约有66例。但在2016年之后，由于研究人员尚不清楚的原因，趋势线急转直下，突然以每年3.76%的速度增长。到2019年--仅仅三年之后--该比率已达到每十万人74例。托里奥拉还是威廉-丹佛斯-华盛顿大学医生科学家学者，他表示，数据中另一个耐人寻味的方面是，乳腺癌发病率的增加几乎完全是由于雌激素受体阳性肿瘤的增加。这些肿瘤表面的蛋白质能与雌激素结合，从而促进肿瘤生长。事实上，在这项研究分析的20年数据中，没有雌激素受体的肿瘤发病率有所下降。托里奥拉说："我们需要了解雌激素受体阳性肿瘤增加的具体原因，还希望从雌激素受体阴性肿瘤的减少中吸取教训。如果我们能了解是什么原因导致这一比例下降，也许我们就能将其应用于减少或预防其他乳腺肿瘤类型的工作中。"研究人员还发现，黑人妇女的乳腺癌发病率较高，尤其是在20至29岁的人群中。与同年龄组的白人妇女相比，该年龄组的黑人妇女患乳腺癌的风险增加了53%。黑人妇女患乳腺癌的风险从30岁到39岁也一直较高，但增加的风险较小，与同年龄组的白人妇女相比，风险增加约15%。然后，从40岁到49岁，黑人妇女患乳腺癌的风险降至低于白人妇女。托里奥拉说，他的研究小组正在评估来自不同年龄和种族癌症患者的乳腺肿瘤组织，以确定是否存在分子差异，从而揭示是什么促使癌症在年轻的黑人妇女中发展得更快。值得注意的是，在这项研究中，西班牙裔妇女的乳腺癌发病率是所有群体中最低的。肿瘤分期和出生年份风险趋势研究人员还发现，1期和4期肿瘤的诊断率有所上升，2期和3期肿瘤的诊断率有所下降，这些数据表明，过去二十年来筛查工作的改进，以及人们对乳腺癌家族史和遗传风险因素的进一步认识，使得许多肿瘤被更早地发现。但这也表明，如果年轻女性错过了第一期肿瘤，肿瘤往往要到第四期才会被发现。研究人员还发现，不同出生年份的妇女患乳腺癌的风险不同。托里奥拉说，最显著的差异是1990年出生的妇女与1955年出生的妇女相比，患乳腺癌的风险增加了20%以上。希望这项研究能为预防策略提供线索，这些策略将对年轻女性，尤其是年轻的黑人女性有效，因为她们在40岁之前罹患乳腺癌的风险特别高。编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1423696.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1423696.htm

新的乳腺癌研究发现了潜在的治疗新目标

新的乳腺癌研究发现了潜在的治疗新目标世界卫生组织（WHO）报告说，在2020年底，有780万活着的妇女在过去五年中被诊断为乳腺癌。据估计，5%至10%的乳腺癌与家庭世代相传的基因突变有关。所有的生物分子--RNA、DNA、蛋白质、糖类和脂肪都会受到修改。特别是RNA，它带有一系列的化学修饰，在基因表达的调节中发挥着重要作用。RNA的甲基化形成N6-甲基腺苷（m6A）是信使RNAs（mRNAs）最普遍的内部修饰。甲基化是一个化学过程，其中一个小分子（甲基）被添加到DNA、蛋白质或其他分子，并改变它们的作用方式。RNA甲基化与癌症有关，并在甲基化特异性蛋白的相互作用下得到促进。来自澳大利亚悉尼百周年研究所的研究人员集中研究了这些蛋白质之一，即Virilizer-like甲基转移酶或VIRMA，在乳腺癌中的作用。研究人员给小鼠注射乳腺癌细胞，每周对动物进行两次监测，评估身体状况，测量体重和肿瘤大小。然后检查肿瘤，并测量小鼠的VIRMA水平。研究人员发现，在细胞核内发现的VIRMA的一个独特变体在15%至20%的乳腺癌中被扩增和过度表达。VIRMA通过影响RNA甲基化而促进乳腺癌细胞的生长。此外，研究人员还发现了一种名为NEAT1的非编码RNA分子，该分子与VIRMA相互作用，促进癌细胞生长，导致疾病的进展。除了对乳腺癌的分子机制有更深入的了解外，这项研究还有一个更好的结果。在检查VIRMA高表达的乳腺癌细胞的过程中，研究人员发现它们很容易受到压力的影响，从而导致它们死亡。这些压力条件--例如，缺氧或低氧水平--经常存在于肿瘤微环境中，研究人员说，这可能是一个致命的弱点，在开发新的、有针对性的癌症治疗方法时可以加以利用。该研究的通讯作者JustinWong说："根据我们的发现，我们可以重新利用某些触发应激反应的治疗药物来靶向并消除具有高水平VIRMA的乳腺癌细胞。通过靶向VIRMA高表达的癌细胞，目的是增强癌细胞的应激反应，最终迫使它们自行凋亡。"该研究发表在《细胞和分子生命科学》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1364209.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1364209.htm