将大脑免疫细胞转化为神经元有助于中风后的康复

将大脑免疫细胞转化为神经元有助于中风后的康复中风或其他脑血管疾病导致脑部血流不畅后，神经元要么受损，要么死亡，造成特有的生理和心理缺陷。现在，日本九州大学的研究人员将大脑的主要免疫细胞小胶质细胞转化为神经元，从而恢复了受中风影响的小鼠的运动功能。该研究的通讯作者中岛健一说："当我们被割伤或骨折时，我们的皮肤和骨骼细胞可以复制，从而治愈我们的身体。但我们大脑中的神经元却不容易再生，因此损伤往往是永久性的。因此，我们需要找到新的方法来安置失去的神经元。"研究人员从之前的研究中得知，在健康小鼠的大脑中，小胶质细胞可以被诱导发育成神经元。中风后，负责清除受损或死亡脑细胞的小胶质细胞向受伤部位移动并迅速复制。该研究的第一作者入江隆说："小胶质细胞数量丰富，而且正好位于我们需要它们的地方，因此它们是理想的转化目标。"研究人员通过暂时阻断右侧大脑中动脉诱导小鼠中风，大脑中动脉是大脑中的主要血管，通常与人类中风有关。一周后，研究人员观察到小鼠的运动功能出现障碍，纹状体中的神经元明显减少，而纹状体是大脑中参与决策、行动规划和运动控制的区域。他们使用慢病毒--一种用作病毒载体的亚类逆转录病毒--将DNA插入中风损伤部位的小胶质细胞。DNA中含有产生NeuroD1的指令，NeuroD1是一种诱导神经元转换的蛋白质。在随后的几周里，这些细胞发育成了神经元。在小胶质细胞中产生NeuroD1蛋白可诱导它们发育成神经元（红色），减少神经元缺失区域（暗斑）。DNA植入三周后，小鼠的运动功能得到改善。到八周时，新诱导的神经元已成功融入大脑回路。当研究人员移除新神经元时，运动功能的改善消失了，这证实了新神经元对小鼠的康复做出了直接贡献。中岛说："这些结果很有希望。下一步是测试NeuroD1是否也能有效地将人类小胶质细胞转化为神经元，并确认我们将基因插入小胶质细胞的方法是安全的。"由于小鼠是在中风后的急性期接受治疗的，此时小胶质细胞已经迁移到损伤部位，因此研究人员下一步计划观察他们是否能在后期阶段让小鼠产生康复效果。该研究发表在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1391667.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1391667.htm

研究发现脊髓刺激可恢复中风康复者的肢体活动能力

研究发现脊髓刺激可恢复中风康复者的肢体活动能力来自匹兹堡大学和卡内基梅隆大学的科学家们发现，用一对植入颈部的薄金属电极刺激脊髓，并沿手臂使用电脉冲，使完整的神经回路参与其中，可以使运动得到明显的改善。在这项试点研究之前，对颈部脊髓的硬膜外刺激用于上肢治疗的研究还很少。"我们发现，对特定脊髓区域的电刺激使患者能够以没有刺激的方式移动他们的手臂，"该研究的共同第一作者、皮特大学神经外科系助理教授MarcoCapogrosso解释说。"也许更有趣的是，我们发现在使用几周后，当刺激被关闭时，其中一些改善会持续下去，这表明中风治疗的未来有令人兴奋的途径。匹兹堡大学的PeterGerszten博士解释了植入物的定位方式。蒂姆-贝特勒/UPMC和匹兹堡健康科学大学卡波格罗索和团队将脊髓刺激器（SCS）导线植入两名中风后患有慢性肢体无力的患者（女性，31岁和47岁），为期29天。结果显示，这两名女性都从试验中受益，其中一人能够用左手开锁、画画和使用刀叉--这是她在九年多前中风后一直无法做到的。虽然SCS植入物移除后，刺激的效果减弱，但在长达四周的时间里仍能测出改善。现年33岁的希瑟-伦杜里奇(HeatherRendulic)解释说："当刺激开始时，我现在觉得我又能控制我的手臂和手了，这是我九年多来没有过的。刺激的感觉有点像挠痒痒，而且从来没有疼痛感"。这是SCS治疗移动性和运动功能的最新方法，虽然它是一种新方法，但它不是第一个研究恢复中风幸存者能力的方法。研究人员承认需要进行更大规模的研究，然而，这项试点试验的结果是朝着发展治疗那些与中风有关的慢性手臂和手部损伤的方向迈出了一步。卡波格罗索对这种神经技术的实际潜力感到乐观，并补充说，这种易于使用的刺激"可以很容易地转化为医院，并迅速从实验室转移到临床"。这项研究的结果发表在《自然医学》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1345561.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1345561.htm

深部脑刺激：追踪抑郁症康复的新领域

深部脑刺激：追踪抑郁症康复的新领域两根DBS导线植入扣带下皮层，神经纤维延伸到其他脑区。大脑活动特征或生物标志物可以帮助科学家追踪抑郁症状并优化DBS技术。资料来源：西奈山伊坎医学院KiSeungChoi/Mayberg实验室这项研究发表在《自然》（Nature）杂志上，并得到了美国国立卫生研究院"通过推进创新神经技术进行脑研究计划"（BRAINInitiative）的支持。DBS的临床应用尽管这种方法仍处于实验阶段，但临床研究表明，DBS可以安全有效地用于治疗抗抑郁药物治疗后症状仍无改善的抑郁症病例，这种抑郁症被称为耐药性抑郁症。接受DBS治疗的患者需要接受手术，将一个薄薄的金属电极植入特定的大脑区域，以产生电脉冲来调节大脑活动。人们对DBS究竟如何改善抑郁症患者的症状还不甚了解，这使得研究人员很难客观地跟踪患者对治疗的反应，并根据需要进行调整。这项小型研究招募了10名患有难治性抑郁症的成年人，他们都接受了为期6个月的DBS治疗。每位参与者开始时都接受相同剂量的刺激，然后刺激水平增加一到两次。随后，研究人员使用人工智能（AI）工具分析了收集到的六名患者的大脑数据，并观察到一种常见的大脑活动特征或生物标志物，与患者自我报告的抑郁症状或稳定的康复症状相关。在一名患者身上，研究人员发现了该生物标志物，并通过回顾性分析预测出患者会在临床访谈显示其有复发风险的四周前再次陷入重度抑郁发作。改进DBS治疗"这项研究表明，新技术和数据驱动的方法可以改进重度抑郁症的DBS治疗，而重度抑郁症会使人衰弱，"BRAIN计划主任JohnNgai博士说。"正是BRAINInitiative所促成的这种合作，使有前景的疗法更接近临床应用。在这项研究中，患者接受了针对扣带下皮层（SCC）的DBS治疗，扣带下皮层是一个调节情绪行为的脑区，与悲伤情绪有关。扣带回皮质的DBS是一种新兴疗法，可以长期稳定地缓解抑郁症状。然而，使用DBS治疗抑郁症仍具有挑战性，因为每位患者的稳定康复之路都不尽相同。临床医生还必须依靠患者访谈中的主观自我报告和精神评级量表来跟踪症状，而这些症状会随着时间的推移而波动。这就很难区分正常的情绪变化和需要调整刺激的更严重情况。此外，DBS治疗后症状的变化可能需要数周或数月才能出现，因此很难判断治疗效果如何。"这一生物标志物表明，大脑信号可用于帮助了解患者对DBS治疗的反应，并对治疗做出相应调整，"美国国立卫生研究院国家精神卫生研究所所长、医学博士约书亚-戈登（JoshuaA.Gordon）说。"这些发现标志着将疗法转化为实践的一大进步"。患者的反应和技术的作用研究中的患者对DBS治疗反应良好；6个月后，90%的患者抑郁症状明显改善，70%的患者病情缓解或不再抑郁。如此高的反应率为我们提供了一个难得的机会，让我们可以回顾并研究每位患者的大脑在治疗过程中对刺激的不同反应。亚特兰大佐治亚理工学院朱利安-T-海塔尔讲座教授、电气与计算机工程学博士克里斯托弗-罗泽尔和他的同事们使用了一种名为可解释人工智能的技术来了解大脑活动的这些微妙变化。该算法利用大脑数据区分抑郁状态和稳定恢复状态，并能解释大脑中哪些活动变化是这种转变的主要驱动因素。重要的是，该生物标志物还能区分正常的日常短暂情绪变化和持续恶化的症状。这种算法可以为临床医生提供早期预警信号，表明患者正在向高度抑郁状态发展，需要进行DBS调整和额外的临床护理。进一步的见解和下一步该研究的共同第一作者、纽约市伊坎西奈山纳什家族高级回路治疗中心主任海伦-梅伯格（HelenMayberg）医学博士说："研究中的10位患者中有9位病情有所好转，这为使用新技术跟踪患者的康复轨迹提供了绝佳的机会。"我们的目标是确定一种客观的神经信号，帮助临床医生决定何时或不进行DBS调整。"该研究的共同资深作者罗泽尔博士说："我们的研究表明，通过在同一脑区使用单电极的可扩展程序和知情的临床管理，我们可以让患者的病情好转。这项研究还为我们提供了一个绝佳的科学平台，让我们了解患者之间的差异，而这正是治疗耐药抑郁症等复杂精神疾病的关键所在。"接下来，研究小组分析了从患者手术前采集的核磁共振脑部扫描数据。结果显示，DBS疗法所针对的特定大脑网络存在结构和功能异常。更严重的白质缺陷与更长的恢复时间有关。研究人员还利用人工智能工具分析了从参与者访谈视频中提取的面部表情变化。在临床环境中，患者的面部表情可以反映其抑郁症状的严重程度，精神科医生很可能在常规临床评估中发现这种变化。他们发现个别患者的表情模式与他们从患病到稳定康复的转变相吻合。这可以作为一种额外的工具和新的行为标记来跟踪DBS治疗的恢复情况。要确定视频分析是否能可靠地预测当前和未来的疾病状态，还需要更多的研究。观察到的面部表情变化和解剖学缺陷都与生物标记捕捉到的认知状态相关，这支持将这种生物标记用于管理抑郁症的DBS治疗。研究小组成员包括亚特兰大埃默里大学医学院的Mayberg博士、Rozell博士和PatricioRiva-Posse医学博士，目前正在西奈山医院的第二批患者中证实他们的研究结果。未来的研究将继续探索DBS的抗抑郁作用，使用下一代设备研究情绪瞬间变化的神经基础。据研究小组称，这项研究标志着针对各种精神障碍（包括严重抑郁症、强迫症、创伤后应激障碍、暴食症和药物使用障碍）的早期DBS治疗取得了重大进展。其他DBS研究已经确定了慢性疼痛的大脑生物标志物，但利用大脑数据成功治疗病人的方法仍在开发中。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1387453.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1387453.htm

研究：深部脑刺激法 睡眠中改善增强记忆

研究：深部脑刺激法睡眠中改善增强记忆美国和以色列研究员发现，在睡眠期间使用深部脑刺激疗法，除了能显著改善记忆准确性，还能在睡眠期间增强记忆。新华社星期六（6月10日）报道，这项发表在英国《自然·神经学》杂志上的研究首次证明了一个长久以来的说法——睡眠期间，海马体和大脑皮层的协同活动是增强记忆的关键机制，即通过睡眠期间海马体和大脑皮层之间的交流，大脑中的记忆能够得到增强。深部脑刺激法是治疗帕金森病等神经疾病的重要方法之一，即把电极植入脑中特定的神经区域，再外接电池给予刺激，以改善脑细胞的功能。新研究由美国加州大学洛杉矶分校和以色列特拉维夫大学等机构的研究人员合作完成。研究人员在18名癫痫患者脑中植入电极，研究睡眠期间深部脑刺激法的作用。研究指出，睡眠期间深部脑刺激法可改善大脑中负责获取新记忆的海马体，以及负责长期存储记忆的额叶皮层之间的交流。此外，透过监测睡眠期间海马体活动发现，这一疗法能够精确、定时将电刺激传递到额叶皮层。研究员对接受和不接受深部脑刺激法两组受试者进行对比后发现，睡眠期间深部脑刺激法能够显著改善受试者记忆的准确性。研究人员还监测了这一方法以单个神经元为单位对大脑活动的影响，结果发现，在睡眠期间开展精准刺激有助于加强海马体和额叶皮层之间的交流。研究员认为，作为特殊的干预式刺激疗法，深部脑刺激法有助于改善和巩固记忆，增强大脑中海马体和大脑皮层的协同性，有望为治疗痴呆症等记忆障碍疾病带来启发。

研究发现久坐者的短暂运动或有助于肌肉再生

研究发现久坐者的短暂运动或有助于肌肉再生围绕着整天坐着对健康的负面影响的证据不断增加，随之而来的是关于人们如何能够控制风险的新想法。一项新研究已经深入研究了起身进行短暂运动如两分钟的步行的代谢效果，另外还表明它可以改善饭后的糖分处理并帮助保持肌肉质量和质量。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1329495.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1329495.htm

参与拳击运动被认为有助于KO掉早期帕金森病的进展 改善生活质量

参与拳击运动被认为有助于KO掉早期帕金森病的进展改善生活质量帕金森病（PD）是一种神经系统疾病，会导致意外和不可控的运动，如震颤、僵硬，以及平衡和协调困难。由于它是渐进式的，症状逐渐开始并随着时间的推移而恶化。虽然大多数人在60岁以后才患上PD，但约有5%至10%的人在50岁之前就显示出该疾病的早期迹象。研究人员与拳击手RaiFazio合作，他是Fightmaster拳击装置的创造者，这是一种市售的训练装置，由安装在支架上的11个软垫拳靶组成。研究招募了10名早期帕金森病患者，教他们如何使用Fightmaster，然后每周进行三次一小时的拳击训练，为期15周。参与者的平均年龄为60岁。这些课程分为三个阶段："发展"，重点是拳击技术的基础知识；"心肺"，旨在通过休息期间的短时间运动改善心血管健康；以及"大脑"，通过让参与者执行他们以前没有学过的出拳顺序并记住一系列五到九个不同的拳头来测试认知功能。"因此，我们所做的是真正有力地研究拳击项目对PD患者的可行性，这在过去是没有的，"该研究的共同作者TravisCruickshank说。"我们在整个干预过程中使用了心率监测器，因此我们可以看到参与者的心血管负荷，我们使用量表从身体和认知的角度测量他们的感知消耗水平。"研究人员发现，在为期15周的项目结束时，10名参与者中的9人在统一帕金森病评定量表（UPDRS）上的得分有所提高，这是一种用于衡量帕金森病严重程度和进展的评级工具。UPDRS对四个独立的领域进行评分：智力功能、情绪和行为；日常生活活动；运动功能；以及运动并发症，如不自主、不受控制的运动（运动障碍）。他们还发现，参与者表现出生活质量的改善；疲劳减少，睡眠改善。尽管是高能量的运动，参与者报告说肌肉酸痛或重大伤害没有增加。根据他们收集的心率数据，研究人员得出结论，拳击项目是安全的，并且耐受性良好，他们说，拳击是一种从一项活动中获得多种益处的简单方法。Cruickshank说："在过去，我可能与帕金森病患者一起工作，我们会在健身房进行锻炼，然后进行单独的计算机认知训练项目，并为社交方面进行另一项活动。有了拳击，我们可以将所有这些结合起来，并快速提供，这使得它更加令人愉快，人们会为此坚持下去。"研究人员说，下一步是研究拳击对不同阶段的帕金森病患者的治疗效果，然后将他们的研究扩大到其他神经系统疾病，如亨廷顿病、多发性硬化症和中风。一旦通过更大规模的试验确定了治疗效果--那么它就可以在社区中实施。该研究发表在《PM&R》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1358067.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1358067.htm