我国科学家证明 2 型糖尿病新疗法可降低中风和心衰风险

我国科学家证明2型糖尿病新疗法可降低中风和心衰风险糖尿病患者众多且易发多种并发症，其中约90%属于2型糖尿病。由安徽医科大学翁建平教授领衔的中国科学技术大学、南方医科大学和北京大学联合研究团队，通过24年对全国5424名2型糖尿病患者的治疗观察，首次证明采用新型“早期胰岛素”疗法的患者，比接受传统“阶梯式”疗法的患者，中风发病风险降低31%，心力衰竭住院风险降低28%。（新华社）

糖尿病持续时间与令人担忧的大脑结构变化有关

糖尿病持续时间与令人担忧的大脑结构变化有关密歇根医学院的一项研究发现，2型糖尿病患者患病时间越长，大脑结构就越容易发生变化，如皮质厚度和灰质体积减少。尽管糖尿病患者和非糖尿病患者在认知能力上没有明显差异，但糖尿病的慢性肾病和血管损伤等并发症与这些脑部变化有关。脑成像结果表明，患有2型糖尿病时间较长的研究参与者的平均皮质厚度和灰质体积减少，白质过度密集的体积增加。研究人员说，核磁共振成像结果表明，长期糖尿病可能会对大脑健康产生负面影响，并强调了预防早发2型糖尿病的重要性。2型糖尿病患者的认知能力与非2型糖尿病患者相比没有差异。研究结果发表在《临床和转化神经病学年鉴》上。第一作者、密歇根医学院新兴疗法神经网络研究员兼首席统计学家埃文-雷诺兹博士说："这是首次发现大脑结构的改变与糖尿病持续时间有关。虽然我们通过美国国立卫生研究院工具箱没有发现认知能力下降，但这可能并不能说明问题的全部。我们看到大脑本身发生了负面变化，这为早期筛查2型糖尿病患者的认知障碍以改善患者护理和生活质量提供了证据。"研究人员还发现，糖尿病并发症，如慢性肾病、心脏和血管神经损伤，与大脑结构变化有关。这与研究小组的另一项研究结果不谋而合，该研究发现，在40至60岁的人群中，糖尿病并发症会使患认知障碍的几率增加2.45倍。令研究人员感到惊讶的是，高达50%的糖尿病患者会受到神经病变的影响，但在这项研究中，神经病变却与认知功能无关。"这项研究对我们了解糖尿病如何影响大脑健康至关重要，并为一项更大规模的纵向研究奠定了基础，这项研究将探讨糖尿病患者如何保持大脑健康，"研究的资深作者、密歇根大学詹姆斯-W-阿尔伯斯特聘教授、密歇根大学医学院罗素-N-德容神经学教授、密歇根医学院新兴疗法神经网络主任、医学博士伊娃-费尔德曼说。"无论其潜在机制如何，预防2型糖尿病患者出现这些症状对于保持大脑健康至关重要。向公众宣传糖尿病对保持大脑健康所带来的风险，是我们的使命之一"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1376793.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1376793.htm

AI 通过声音在10秒内诊断2型糖尿病 准确率高达89%

AI通过声音在10秒内诊断2型糖尿病准确率高达89%加拿大的医学研究人员训练一个基于机器学习的AI来识别2型糖尿病患者与非糖尿病患者之间的14种声音差异。这些差异特征包括音高、强度以及其他微小的声音变化，这些是人耳无法区分的。结果发现AI能够在89%的女性和86%的男性中准确诊断2型糖尿病。研究指出，女性的预测特征是平均音高、音高SD和RAPjitter；男性是平均强度和apq11shimmer。简单地说，2型糖尿病的女性报告的音高略低，变化较小；而2型糖尿病的男性报告的声音略弱，变化较大。https://doi.org/10.1016/j.mcpdig.2023.08.005投稿：@ZaiHuaBot频道：@TestFlightCN

被测出有患糖尿病的风险？科学家们建议这样做

被测出有患糖尿病的风险？科学家们建议这样做这项研究发表在《美国医学会杂志》网络版上，它比较了两组人：一组人被给予低碳水化合物饮食，另一组人继续正常饮食。六个月后，低碳水化合物饮食组的血红蛋白A1c（一种衡量血糖水平的指标）的下降幅度高于对照组。除了减轻体重，低碳水化合物饮食组还降低了空腹血糖水平。主要作者、杜兰大学公共卫生和热带医学学院流行病学助理教授KirstenDorans说："关键信息是，如果保持低碳水化合物饮食，可能是预防和治疗2型糖尿病的有用方法，不过还需要更多的研究。"糖尿病是一种影响美国约3700万人的疾病，是由于身体无法正确利用胰岛素和控制血糖水平而导致的。美国疾病控制和预防中心估计，2型糖尿病占这些病例的90%以上。2型糖尿病会对一个人的生活质量产生负面影响，因为它会导致视力受损、手脚麻木和疲劳等症状，以及更主要的健康问题，如心脏病、视力下降和肾脏疾病。这项研究的结果对于那些A1c水平高于正常但低于糖尿病水平的糖尿病前期患者来说尤其重要。据CDC称，大约有9600万美国人患有糖尿病前期，超过80%的糖尿病前期患者没有意识到。患有糖尿病前期的人患2型糖尿病、心脏病发作或中风的风险增加，而且通常不服用药物来降低血糖水平，因此健康的饮食更加关键。该研究涉及的参与者的血糖水平从糖尿病前期到糖尿病水平不等，并且没有服用糖尿病药物。低碳水化合物组的人看到A1c水平比普通饮食组多下降了0.23%，多兰斯称这一数额"不大，但具有临床意义"。重要的是，脂肪占低碳水化合物组的人所吃热量的一半左右，但这些脂肪主要是健康的单不饱和和多不饱和脂肪，在橄榄油和坚果等食物中较为丰富。Dorans说，这项研究并不能证明低碳水化合物饮食可以预防糖尿病。但它确实为进一步研究如何减轻那些没有通过药物治疗的糖尿病前期和糖尿病患者的健康风险打开了大门。"我们已经知道，低碳水化合物饮食是2型糖尿病患者中使用的一种饮食方法，但没有那么多证据表明这种饮食对糖尿病前期患者的血糖有影响，"Dorans说。"未来的工作可以观察这种饮食方法是否可以成为预防2型糖尿病的替代方法。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1333981.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1333981.htm

科学家开发出可帮助2型糖尿病患者维持健康血糖水平的人工胰腺

科学家开发出可帮助2型糖尿病患者维持健康血糖水平的人工胰腺据估计，全世界约有4.15亿人患有2型糖尿病，每年全球卫生支出约为7600亿美元。 据英国糖尿病协会称，仅在英国就有490多万人患有糖尿病，其中90%是2型糖尿病，据估计，这将使英国国家医疗服务系统每年损失100亿英镑。"许多2型糖尿病患者使用目前可用的治疗方法如注射胰岛素都很难控制他们的血糖水平。人工胰腺可以提供一种安全和有效的方法来帮助他们，而且该技术使用简单，可以在家里安全实施。"夏洛特-伯顿博士表示。2型糖尿病导致葡萄糖-血糖的水平过高。通常情况下，血糖水平由胰岛素的释放来控制，但在2型糖尿病中，胰岛素的分泌被破坏了。随着时间的推移，这可能导致严重的问题，包括眼睛、肾脏和神经损伤以及心脏疾病。这种疾病通常通过改变生活方式--例如改善饮食和增加运动--和药物治疗相结合来控制，目的是保持低血糖水平。剑桥大学Wellcome-MRC代谢科学研究所的研究人员已经开发出一种人工胰腺，可以帮助维持健康的葡萄糖水平。该设备将现成的葡萄糖监测器和胰岛素泵与该团队开发的一个名为CamAPSHX的应用程序相结合。这个应用程序由一个算法运行，该算法预测需要多少胰岛素来维持葡萄糖水平在目标范围内。研究人员此前已经表明，由类似算法运行的人工胰腺对1型糖尿病患者（从成人到非常年轻的儿童）是有效的。他们还在需要肾脏透析的2型糖尿病患者身上成功试用了该设备。今天（2023年1月11日），在《自然医学》杂志上，该团队报告了该设备在更广泛的2型糖尿病患者（不需要肾透析）身上的首次试验。与用于1型糖尿病的人工胰腺不同，这个新版本是一个完全闭环的系统--而1型糖尿病患者需要告诉他们的人工胰腺他们即将进食，以便调整胰岛素，例如，使用这个版本，他们可以让设备完全自动运作。研究人员从剑桥大学附属医院阿登布鲁克医院的沃尔夫森糖尿病和内分泌诊所（隶属于剑桥大学附属医院NHS基金会信托基金）和当地的全科医生手术室招募了26名患者。患者被随机分配到两组中的一组--第一组将试用人工胰腺8周，然后改用每天多次注射胰岛素的标准疗法；第二组将先采取这种控制疗法，8周后再改用人工胰腺。该小组使用了几种措施来评估人工胰腺的工作效果。首先是患者的血糖水平在3.9至10.0mmol/L的目标范围内的时间比例。平均来说，使用人工胰腺的病人有三分之二（66%）的时间在目标范围内，是使用对照组的两倍（32%）。第二个衡量标准是葡萄糖水平超过10.0mmol/L的时间比例。随着时间的推移，高血糖水平会提高潜在的严重并发症的风险。接受对照治疗的患者有三分之二（67%）的时间处于高血糖水平，而使用人工胰腺时，这一比例减半为33%。平均葡萄糖水平下降--从采取控制疗法时的12.6mmol/L下降到使用人工胰腺时的9.2mmol/L。该应用程序还降低了一种被称为糖化血红蛋白或HbA1c的分子水平。糖化血红蛋白是红细胞内携带氧气到全身的一种蛋白质，当血红蛋白与血液中的葡萄糖结合，成为"糖化"时，就会出现糖化血红蛋白。通过测量HbA1c，临床医生能够全面了解一个人在几周或几个月内的平均血糖水平。对于糖尿病患者来说，HbA1c越高，患糖尿病相关并发症的风险就越大。在控制治疗后，平均HbA1c水平为8.7%，而在使用人工胰腺后则为7.3%。在研究期间，没有病人出现危险的低血糖水平（低血糖），但有一名患者在使用人工胰腺时因腹痛而入院。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338781.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338781.htm

科学家开发出简单经济的早期糖尿病检测方法

科学家开发出简单经济的早期糖尿病检测方法研究人员最近在《糖尿病》杂志上发表了他们的研究成果。约翰内斯-迪特里希指出："在所有糖尿病患者中，有30%的人尚未得到诊断，因此也没有得到任何治疗，部分原因是不容易在早期发现这种疾病。糖尿病是逐渐形成的，我们的诊断方法不够灵敏，无法检测出糖尿病；此外，它们也不够特异，这意味着也可能出现假阳性结果。"他与来自德国、印度、新加坡和英国的同事一起，研究出了一种早期检测糖尿病的新方法。这种方法名为SPINACarb，以数学模型为基础。病人只需在早上吃早餐前抽取血液样本。样本中测得的两个值是相关的：胰岛素值和葡萄糖值。约翰内斯-迪特里希（JohannesDietrich）解释说："我们将这些值输入一个描述人体糖代谢控制回路的方程，并根据某个变量将其分解。结果就是所谓的静态处置指数（SPINA-DI）。"研究小组通过计算机模拟证明，新参数证实了动态补偿理论，即代谢综合征患者的胰岛素抵抗可通过胰腺β细胞增加活性得到补偿。随后对来自美国、德国和印度的三组志愿者进行的研究也证实了这一假设。研究人员发现，在所有三组中，计算出的SPINA-DI与代谢功能的相关指标（如对口服葡萄糖耐量试验的反应）相关。此外，SPINA-DI比其他计算出的葡萄糖代谢指标更可靠，诊断也更准确。作者总结说："这种新方法不仅具有成本效益，而且精确可靠。它可以补充，在许多情况下甚至可以取代更复杂的既定方法"。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1419763.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1419763.htm