阿尔伯特·爱因斯坦医学院研究人员正开发有希望的癌症新疗法

阿尔伯特·爱因斯坦医学院研究人员正开发有希望的癌症新疗法现在，阿尔伯特·爱因斯坦医学院的科学家们在11月15日发表在《临床研究杂志》(JCI)上的一项研究中描述了可能加强免疫检查点疗法有效性的发现。爱因斯坦研究小组没有召集T细胞对抗癌症，而是使用了不同的人类免疫细胞，即自然杀伤（NK）细胞。免疫细胞表面布满了被称为"检查点"蛋白的受体，它们防止免疫细胞偏离其通常的目标（病原体感染的细胞和癌细胞）。当免疫细胞上的检查点受体与人体自身正常细胞所表达的蛋白质结合时，这种相互作用就会对可能的免疫细胞攻击踩下刹车。邪恶的是，大多数类型的癌细胞都表达了与检查点蛋白结合的蛋白质，欺骗免疫细胞，使其停止工作，不攻击肿瘤。ZangXingxing博士资料来源：阿尔伯特-爱因斯坦医学院免疫检查点抑制剂是一种单克隆抗体，旨在通过阻断肿瘤蛋白或与肿瘤蛋白结合的免疫细胞受体来缩短免疫细胞/癌细胞的相互作用。由于没有刹车的阻碍，免疫细胞可以直接攻击和摧毁癌细胞。检查点抑制剂的有限有效性促使Zang博士和其他科学家研究涉及NK细胞的检查点途径，NK细胞与T细胞一样，在消除不需要的细胞方面发挥着重要作用。一种名为PVR的癌细胞蛋白很快吸引了他们的注意，研究人员意识到PVR可能是人类癌症用来阻碍免疫系统攻击的一种非常重要的蛋白质。PVR蛋白在正常组织中通常不存在或非常少，但在许多类型的肿瘤中却大量存在，包括结肠直肠癌、卵巢癌、肺癌、食道癌、头颈癌、胃癌和胰腺癌，以及骨髓性白血病和黑色素瘤。此外，PVRs似乎通过与一种叫做TIGIT的检查点蛋白结合来抑制T细胞和NK细胞的活性，这促使人们通过使用针对TIGIT的单克隆抗体来中断TIGIT/PVR途径。目前全世界有100多项针对TIGIT的临床试验正在进行中。然而，包括两个大型三期临床试验在内的一些临床研究最近未能改善癌症的结果。与此同时，癌细胞蛋白PVR被发现在NK细胞上有另一个"结合伙伴"。KIR2DL5。为了找到答案，Zang和他的同事们合成了一个针对KIR2DL5的单克隆抗体，并使用该抗体进行了体外和体内实验。在他们的JCI论文中，Zang博士及其同事证明了KIR2DL5是人类NK细胞表面普遍存在的检查点受体，PVR癌症蛋白利用它来抑制免疫攻击。在涉及几种人类癌症的人源化动物模型的研究中，研究人员表明，他们针对KIR2DL5的单克隆抗体通过阻断KIR2DL5/PVR途径，使NK细胞能够大力攻击和缩小人类肿瘤，并延长动物生存期。这些临床前发现提高了希望，即针对KIR2DL5/PVR途径是一个好主意，新开发的单克隆抗体可能是一种有效的免疫疗法。阿尔伯特·爱因斯坦医学院已经提交了包括抗体药物在内的KIR2DL5/PVR免疫检查点的专利申请，并对进一步开发和商业化该技术的合作感兴趣。Zang博士之前已经开发了10多种免疫检查点抑制剂并申请了专利。其中一种抑制剂目前正在中国进行2期临床试验，涉及数百名晚期实体癌（非小细胞肺癌、小细胞肺癌、鼻咽癌、头颈癌、黑色素瘤、淋巴瘤）或复发性/难治性血癌（急性髓系白血病、骨髓增生异常综合征）患者。另一种免疫检查点抑制剂将于明年开始在美国的癌症临床试验中进行评估。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1333899.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1333899.htm

新冠问答之六

新冠问答之六1，请问过期药可以吃吗？家里翻到一盒过期的布洛芬，已经买不到药了「可以的。一项美国军方的研究发现，超过100种药物90%在失效后仍然可以使用。保存完好的非处方化学药不容易失效，可能效果差一点，没药时不妨试试。」2，你好我想向您请教一个问题就是我爸是在北京感染的我和我妈是在哈尔滨感染的我们都没有转阴可以同住吗会造成交叉感染加重病情吗有点害怕「不会交叉感染的，90天之内二次感染都很少，更不用说才刚刚感染了。参考这篇https://share.api.weibo.cn/share/356472712,4848538103581067.html?weibo_id=4848538103581067」3，有人说感染后不要洗澡，对吗？「病毒不分国界，为啥在其他国家感染了都可以洗澡，到了中国就不能洗澡了？除了有伤口等特殊情况下，生病一般都不影响洗澡。」4，看到一篇文章推荐使用依托考昔作为38.5度以下初始新冠症状发炎阻断性治疗方案，不知您对这个的态度是？谢谢。「不靠谱，没有研究证据并成为医学界共识的方法都要谨慎存疑。」5，请问病人的碗筷怎么消毒？「正常洗碗就可以。」6，这季节流感也盛行，症状看根本无法区分新冠还是流感，假如新冠核酸阳性，我可不可以口服奥司他韦？「奥司他韦是抗流感的药，对新冠病毒无效。」7，为什么有的医生说泰诺和美林不能混用或交替使用，而有的医生说可以？「需要的话，成人是可以混合或交替吃对乙酰氨基酚和布洛芬的。但是可能因为国内病人常常也服用中成药，而中成药比如维C银翘片、各种感冒颗粒、感速康、防感片等都已经含有这些药物成分，因此临床更多见药物过量中毒的病人，所以安全起见国内的医生不推荐混用或交替使用。」8，阿医生，请问未打过疫苗，但是已经阳康了，要去打疫苗的话怎么打？「世卫组织推荐感染后6个月再去接种疫苗，相当于接种后打加强针。美国以前转阴了就可以接种，香港现在转阴一个月后可以接种，其实间隔都太短了。感染后给身体几个月的时间培训免疫系统再接种，效果更好。」9，请问医生，我是一名还在阳性中的孕妇，已经八天了抗体还没有转阴。今天孩子在学校感染了，我和她需要隔离吗？她的病毒会不会造成我二次感染呢？「可以换个角度想想看，假设是两个月前，您和孩子不是一起去方舱吗？这么一想，可能更容易理解为什么您和孩子在家不需要隔离。不会造成二次感染。」10，请问医生，抗原的第二条杠变浅代表病毒含量低吗？代表快好了吗[可怜]「是的，感染后抗原的第二条杠颜色会从浅到深、又逐渐变浅，希望就在眼前了！」11，感染期间需要忌口吗？可以吃不辣的火锅吗？低烧+轻微咳嗽「和平时一样，没有忌口。呆在家里出不去已经很郁闷了，还不趁机吃点好吃的？」12，这是我阳的第三天，目前尚未转阴，但公司要求阳了的同事只要症状缓解即可上班[苦涩]目前个人无发烧症状，但存在持续的喉咙痛及咳嗽，假如戴好口罩这样我会传染别人嘛[苦涩]？「您这样的有传染性的病人戴口罩最重要，要带封闭严实的N95，尽量远远地躲着同事们。」13，请问阳性恢复之后，多久可以打流感疫苗？流感疫苗是不是必须间隔一年以上？「马上就可以打，其他HPV等疫苗也是马上就可以打。每年流感疫苗更新版本，只要打的是当年版本即可。」14，请问一下家人打了智飞重组蛋白疫苗第一针后第四天有症状，发现抗原检测结果为阳性，请问下才打的疫苗还有效果吗？会不会影响后续接种呢？「相当于白打了疫苗但得到了活疫苗，世卫组织建议康复者6个月后再接种下一针。」15，有人说阳康后需要十五天才能产生抗体，需要30天免疫系统才能恢复正常，有道理吗？「没道理。可以看一下这张抗体水平上升的图，人体能在不同的时间产生不同的抗体。一旦病毒侵入，身体很快产生IgM抗体和病毒作战。在阳康之前，IgM和IgA抗体就相继达到峰值。转阴之后，IgG抗体又继续上升。可见当一位病人康复时，身体里已经有大量的抗体。如果是接种疫苗后被感染，则抗体水平上升更快速。」16，我看到有的专家推荐盐水漱口或洗鼻子，这些方法可以预防新冠感染吗？「没有证据有用。2020年印度学者写文说虽然盐水漱口和洗鼻子没证据，但这两个方法植根于传统的印度医学，建议推广防新冠。《自然》杂志发表过研究，盐水漱口不能减少病毒。洗鼻子做过临床研究，但没有报道有效。专业组织比如世卫组织或CDC都不推荐这些方法，所以咱们还是专注于已经证实有效的预防措施上吧。」17，阳人可以跟未被传染的人共用浴室吗？我在卫生间洗澡以后喷一遍酒精有用吗？感染者的衣服经过高温浸泡以后可以扔进洗衣机洗吗？「共用浴室的潜在风险是密闭空间，酒精喷没有用，经用具表面传播的风险很小，最好用完后开窗通风。衣服就像平时一样洗即可。」18，哺乳期妈妈高烧吃了布洛芬缓释，无效果，15小时后吃了对乙，请问多久能喂奶？「不影响喂奶。」19，请问一下女生在新冠阳的时候能去打HPV九价疫苗吗？[作揖]「不能啊，同学！请呆在家里隔离。」（最后几张打了叉叉的是不实信息）#我的防护手册#

钟南山：当务之急是加快加强针接种

钟南山：当务之急是加快加强针接种中国工程院院士钟南山说，当务之急是加速冠病疫苗加强针接种，加强免疫接种是防疫新阶段最好的保护办法。据新华社报道，钟南山星期五（12月9日）接受采访，回应中国民众在抗疫新阶段的关切点。钟南山认为，当务之急是加速冠病疫苗加强针接种。他说，中国已有大量人群接种了冠病疫苗，加强免疫接种是防疫新阶段最好的保护办法，就算得了冠病也不会很重。“打了加强针以后，一般两周就起效了。这样对春节春运期间百姓回家大量人群迁移时，防止大规模传播有很大的好处。在中国加强疫苗接种刻不容缓。”钟南山建议，特别是老年人、有基础疾病的人群，接种了疫苗更让人放心。“如果已经接种了两针灭活疫苗，需要再加上另外一针作为加强。”关于中国近期病例数增多，钟南山解释说，“奥密克戎的变异带来了对人体的免疫逃逸现象，所以传染性很强，最新的毒株一个人可以传22个人。目前中国主要流行的毒株传播很快，这种情况下，再强的防控也很难完全切断其传播链。”除了传染性，奥密克戎的致病性也受到人们关注。钟南山说，奥密克戎的致病性已经大大减低，近期致死率已降低至0.1%左右，跟流感差不多，“从真实世界中的人体感染来看，绝大多数感染奥密克戎的病人症状都表现在上呼吸道感染，常见咳嗽、咽痛和发烧等。肺部表现上很少看到有肺炎。它极少导致人死亡。”不过，钟南山提醒，由于奥密克戎的传染性仍远远高于流感，对它的防范还是要更加注意，重点要放在对老年人、有基础疾病等群体的保护上。对于最近中国一些城市出现了发热门诊排长龙的现象，钟南山说，发热是奥密克戎的一个重要的表现，但此时也处于冬季流感高发期，有时候发热要注意是否患有流感。少数人可能是双重感染。钟南山说，发热的患者一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，“要看持续的情况和自己的感觉，如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。”...发布：2022年12月11日10:33AM

数十年之谜有了答案：丙型肝炎如何躲避人体免疫系统的攻击？

数十年之谜有了答案：丙型肝炎如何躲避人体免疫系统的攻击？丙型肝炎于1989年首次被发现，自那时起，它已成为全球研究最为广泛的病毒之一。然而，多年来，这种病毒躲避人体免疫系统并在体内传播的机制仍然是一个谜。现在，丹麦研究人员首次揭开了这一谜团。哥本哈根大学和Hvidovre医院的研究人员通过一种新的病毒样本检测方法找到了答案：病毒只是戴上了"面具"。戴上"面具"后，病毒就可以隐藏起来，同时复制自己来感染新的细胞。面具将病毒隐藏在我们细胞中的一种分子中。在分子的伪装下，我们的免疫系统会将病毒与无害的、不需要做出反应的东西混淆起来。"丙型肝炎病毒是如何隐藏在我们的肝细胞中而不被免疫系统发现的，这一直是个谜。我们揭示的病毒掩蔽策略非常重要，因为它可以为治疗病毒感染的新方法铺平道路。"生物学系的JeppeVinther副教授与哥本哈根丙型肝炎项目的TroelsScheel副教授和JensBukh教授共同领导了这项研究。这项研究刚刚发表在科学杂志《自然》上。恶意病毒的伪装肝炎病毒用来隐藏在我们细胞中的面具叫做FAD，它是一种由维生素B2和载能分子ATP组成的分子。FAD对我们的细胞进行能量转换至关重要。FAD分子的重要性和对细胞的熟悉程度使其成为恶意病毒的理想伪装。几年来，研究小组一直认为FAD能够帮助病毒隐藏在受感染的细胞中，但他们缺乏明确的证明方法。为了解决这个难题，他们转向了拟南芥，一种研究人员熟知的实验植物。生物学系的安娜-舍伍德（AnnaSherwood）解释说："我们急切地想找到一种方法来证明我们的假设，于是我们从拟南芥植物中纯化出了一种酶，这种酶可以将FAD分子一分为二，"她和利赞德罗-雷内-里维拉-兰热尔（LizandroReneRiveraRangel）是这项研究的第一作者。利用这种酶，研究人员能够将FAD一分为二，并证明丙型肝炎病毒将其用作面具。与冠状病毒和流感病毒一样，丙型肝炎也是一种RNA病毒。它的遗传物质由RNA组成，一旦病毒进入宿主机体，就必须复制RNA。新的RNA副本被用来侵占新的细胞，而RNA遗传物质的一端被FAD屏蔽。JeppeVinther认为，其他RNA病毒利用类似的掩蔽技术进行传播而不被细胞控制系统检测到是非常现实的。事实上，研究人员已经发现了另一种使用相同策略的病毒。而且很可能还有更多。"所有RNA病毒都有躲避免疫系统的相同需求，而这很有可能只是一个开始。既然我们已经掌握了这一诀窍，那么就有可能在未来开发出新的、也许是更好的追踪和治疗病毒感染的方法，"JeppeVinther总结道。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1377611.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1377611.htm

#司机路口昏迷交警徒手破窗救人#

#司机路口昏迷交警徒手破窗救人#这位患者没有当场惨死在交警手里，真是命大！这事，又是官方媒体在宣传的“好事”。事发山东聊城，司机路口突发疾病“昏迷”，交警发现后，紧急砸开车辆后窗玻璃，又快速将群众送来的20粒速效救心丸“强制给他”喂下。速效救心丸是干什么用的？按照药品说明书，本品为中成药，可行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用法为舌下含服，一次4-6粒，急性心绞痛发作时，一次10到15粒。心绞痛的人，只是感觉胸口痛，能说能动，不会四肢抽搐。也是说，可以用速效救心丸的人，自己都能说能吃，不需要交警给他强制喂下。可事实上，司机只是在抽搐，他只是癫痫发作了，本来，司机抽上2分钟也就好了。视频中说司机一直在抽搐，一分钟后醒来，这不是癫痫发作是什么？交警破窗强行喂20粒速效救心丸给他，此时，最大的危险在于，癫痫发作者会厌功能失效，不能自主吞咽，自主吞咽时会厌会盖住气道入口，而癫痫发作时，气道入口开放，强行塞入的药品极易被吸入患者气管，导致窒息而死。就算只有一颗药物被误吸入肺，在肺里作为异物存在，就可能导致患者反复发作的肺炎！说到这里，大家觉得害怕了吗？这位患者没有当场惨死在交警手里，真是命大！作为一名癫痫患者，他招谁惹谁了啊，非要受这种无妄之灾？交警乱砸人车窗只是损伤财物，尚有办法补救，如果因此让人丢掉性命，该负何等责任？救护车把患者接入医院，千万千万要注意该名患者的气道异物有没有？路遇病人，大众急救只需要做好几条就行。检查有没有意识心率呼吸，保证呼吸道通畅，有呼吸心率暂时不要管，打120等待，没有呼吸心率务必人工心肺复苏。把人放平，头侧放，嘴掰开。【网评】癫痫发作，抽上几分钟，也就好了，如果由于“正能量”的救助者往他嘴巴里塞东西，导致他因此窒息而死，将是多大的悲剧啊？拥有正确的医学知识，做正确的帮助，对患者有益无害，才是正能量的行为。

5分钟测试可以发现并解决常见但又不严重的性传播疾病

5分钟测试可以发现并解决常见但又不严重的性传播疾病(左图）扫描电子显微镜图片，许多滴虫性阴道炎生物体附着在实验室生长的上皮细胞上。(右图）显微镜照片的放大图，显示在实验室里生长的两个生物体。资料来源：华盛顿州立大学如果被诊断被毛滴虫感染，用一种叫做甲硝唑的药物很容易治愈，WSU的研究人员JohnAlderete多年来一直在努力改进测试，使其更容易获得。他在《病原体》杂志上详细介绍了他的最新进展，这是一种新的指尖测试，可以在5分钟内提供结果，并且可以以低于20美元的价格生产。"该研究的主要作者、WSU分子生物科学学院的教授Alderete说："我们对这种生物体的生物学有很多了解。"可能永远不会有治疗毛滴虫的疫苗，因为这种生物体有很好的能力来逃避我们的免疫反应。但我认为，我们不需要疫苗。我们只需要对人们进行诊断，一旦诊断出来，他们就可以被治好。"目前，毛滴虫通常只在出现症状时才被诊断出来，这些症状可能包括生殖器瘙痒和排尿时的烧灼感。现在使用的测试主要是诊断妇女，涉及阴道拭子。得到结果需要时间，而且这些测试需要经过培训的人员以及专门的设备。食品和药物管理局（FDA）最近批准的其他方法也有类似的限制。正如本研究中所详述的那样，新的测试只需要一滴血就能检测出一种特异性的毛滴虫抗体。Alderete之前在早期研究中发现了这种生物标志物，即这种生物体特有的名为ACT::SOE3的α-肌动蛋白。男性和女性在被感染时都会产生这种抗体。新的护理点诊断测试的试剂盒显示阳性结果（左），有抗体表示感染，没有抗体如图（右）。资料来源：华盛顿州立大学Alderete与来自MedMira公司的共同作者HermesChan合作，将该公司的诊断平台用于他的指尖测试，以检测目标蛋白的抗体。与COVID-19和怀孕测试类似，结果显示在一个窗口中，如果存在抗体，就会出现一个点，表明存在感染。它是一种护理点诊断测试，意味着阳性结果会决定一个人的立即治疗和治愈，且该测试不需要专门的培训和设备来管理。目标是达到世界卫生组织的疾病检测"ASSURED"标准，即经济实惠、敏感、特异、用户友好、快速有力、无需设备、可交付给终端用户。由于毛滴虫是一个世界性的问题，估计每年有1.56亿个新病例，Alderete希望该测试最终能在许多资源匮乏的国家使用，特别是在非洲这样的地方，毛滴虫被怀疑是艾滋病毒传播的一个因素。该测试在美国也可以有很多好处。Alderete估计，根据发病率和人口普查数据，每年有超过920万个病例。一项研究发现，50%的孕妇有持续的未诊断的感染--这是一个重要的问题，因为毛滴虫与早产膜破裂、早产和婴儿出生体重低有关。Alderete说，第一步是让更多人认识到这个问题："毛滴虫是你可能从未听说过的最常见的STI。"这种性病可能是其他可治愈的性病中最被忽视的。我们只是在医学上没有做好对人们的教育工作。其中一个主要问题是大多数人没有症状。换句话说，你可能有这个病，但你不知道你有这个病，直到发展出非常严重的问题"。关于新开发的专利保护正在进行中。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1352289.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1352289.htm