钟南山：异种疫苗作序贯接种可提高免疫效果

钟南山：异种疫苗作序贯接种可提高免疫效果中国工程院院士钟南山建议，用异种疫苗加强免疫，在两针灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗或腺病毒疫苗或信使核糖核酸（mRNA）疫苗，来减少重症、死亡率和染疫率。据中国新闻网报道，为期三天的第十四届中国生物产业大会（简称生物大会）10日在广州国际生物岛拉开帷幕。钟南山说，中国坚持“动态清零”总方针，关键要做好三点：疫情要防住，经济要稳住，发展要安全。据钟南山介绍，截至目前，全球共有38种获得WHO批准临床应用的冠病疫苗，可分为五大类：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、亚单位蛋白疫苗、mRNA疫苗、病毒样颗粒（VLP）疫苗。钟南山称，全球现有上市的冠病疫苗都不足以高效预防奥密克戎感染，而且突破感染者的病毒载量高、感染性强。他建议，可使用异种疫苗作序贯接种（指间隔接种或交替接种不同技术路线的疫苗），以达到中国“动态清零”政策提出的“不仅要减少重症率、死亡率还要减少感染率”。他认为，异种疫苗加免（在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒载体疫苗/mRNA疫苗），免疫效果明显提高。钟南山透露，自己打的第三针是（国产）智飞重组蛋白冠病疫苗；在治疗方面，中国已研发出3CLpro抑制剂、SiRNA(短干扰RNA)、中药单体、抗体治疗等。钟南山认为，面对疫情要做到科学管理、科学预防、科学治疗。其中，广州在应对今年4月两波奥密克戎疫情中提供了管理经验：常态化核酸检测，划分“三区”（封控区、管控区、防范区）进行网格化管理，以及利用（健康码）“黄码”兜底重点人群，按照这三个方案，奥密克戎疫情防控更快、影响更小。发布：2022年6月11日3:45PM

研究：接种两剂科兴疫苗搭配辉瑞加强针仍难以对抗奥密克戎

研究：接种两剂科兴疫苗搭配辉瑞加强针仍难以对抗奥密克戎一项最新研究显示，与其他毒株相比，接种两剂科兴疫苗搭配辉瑞加强针，对奥密克戎变种的免疫效果仍较低。据路透社报道，研究显示，接种两剂科兴疫苗搭配辉瑞加强针产生的抗体水平类似于接种两剂信使核糖核酸（mRNA）疫苗。此外，与原始毒株相比，针对奥密克戎毒株的抗体水平要低6.3倍，与德尔塔毒株相比，抗体水平低2.7倍。该研究报告的作者之一岩崎明子在推特上说，接种科兴疫苗的人可能需要打两剂加强针，才能达到对抗奥密克戎所需的保护水平。研究也显示，仅接种两剂科兴疫苗没有显示出对奥密克戎的任何可检测到的中和作用。香港大学李嘉诚医学院与香港中文大学医学院上周公布的研究显示，接种三剂科兴疫苗并不能产生足够的抗体水平以对抗奥密克戎变异株。科兴公司也曾说，公司正在开发另一种针对这种特殊变体的灭活疫苗。该研究由耶鲁大学、多米尼加共和国卫生部和其他机构的研究人员合作进行，尚未经过同行评估。该研究对多米尼加共和国101名参与者的血浆样本进行了分析。发布：2022年1月1日1:30PM

美CDC建议更新COVID加强针政策以针对奥密克戎毒株

美CDC建议更新COVID加强针政策以针对奥密克戎毒株美国疾病控制和预防中心(CDC)日前建议为青少年注射更新的加强针以对抗最近的奥密克戎变种激增问题。一天前，美国食品和药物管理局(FDA)还授权使用由Moderna和Pfizer-BioNTech生产的COVID-19加强针疫苗剂量。据悉，该加强针属于二价疫苗的范畴，它提供对两种病毒或同一病毒的两种不同毒株的保护。在这种情况下，美CDC批准的COVID-19加强型疫苗含有SARS-CoV-2原始病毒株及最近一直在肆虐的奥密克戎变体的BA.4和BA.5株的信使RNA（mRNA）成分。这项建议则是在疫苗和相关生物制品咨询委员会投票决定在COVID-19加强针疫苗中加入奥密克戎成分几个月后提出。根据美CDC的官方研究文件，美国政府已经流感季节及以后的几轮疫苗接种之前购买了1.71亿个二价mRANACOVID-19疫苗加强针。据估计，从初秋开始的新一轮疫苗接种活动将节省630亿至1090亿美元的医疗费用，其中大部分跟避免住院和相关费用有关。资格、安全和未来前景任何年满18岁或以上的人都有资格接种ModernaCOVID-19疫苗（二价）。对于Pfizer-BioNTech合成的二价疫苗注射，任何12岁或以上的人都有资格。然而根据FDA的规定，只有在每个人最近一轮疫苗接种后至少有两个月的间隔时才应该去注射更新的加强针疫苗。在涉及1400名参与者的临床试验中，发现二价疫苗增强了免疫反应并对未来的感染和传播提供了高水平的保护。根据官方估计，超2亿人将有资格接种二价COVID-19疫苗。虽然剂量没有变化。尽管有了新的化学成分，但疫苗的剂量和抗原总量将保持不变。单价Moderna疫苗--早先含有50微克来自原始SARS-CoV-2病毒的刺突蛋白--现在含有来自祖先和奥密克戎（BA.4和BA.5）SARS-CoV-2变体的刺突蛋白各25微克。就Pfizer-BioNTech的疫苗而言--其剂量为30微克--它的二价版本现在将有来自原始病毒株和两个奥密克戎变体的各15微克的刺突蛋白。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1312151.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1312151.htm

研究：国药加强针对奥密克戎的防护力减弱

研究：国药加强针对奥密克戎的防护力减弱研究显示，中国国药控股疫苗对奥密克戎（Omicron）株的中和抗体“显著下降”。据彭博社报道，上海交通大学医学院的研究人员，与原始毒株相比，加强针对奥密克戎的中和抗体显著下降20.1倍。实验中，292名医护人员接种第二针国药疫苗8至9个月后接种了加强针。研究人员说，他们的分析仅评估了免疫系统反应的一部分，该疫苗对奥密克戎的效力仍不清楚。彭博社评论说，这些尚未经过同行评议的发现将令人产生担忧：即使接种了第三针疫苗，国药的灭活疫苗可能也无法针对奥密克戎感染提供足够的保护。奥密克戎的感染速度比德尔塔快得多，自首次在南部非洲发现以来不到一个月的时间里，该变种已迅速传播到77多个国家。越来越多来自世界各地不同研究的证据表明，加强针可能是中和奥密克戎的关键。莫德纳（Moderna）周一说，该公司剂量为50微克的第三针疫苗可以令中和抗体水平提高36倍。本月早些时候的初步实验室研究发现，两针科兴疫苗接种者的血清稀释十倍已无法中和奥密克戎病毒，可能需要接种加强针。发布：2021年12月21日12:39PM

张文宏：建议采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略

张文宏：建议采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略中国国家传染病医学中心主任张文宏建议，可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略，让整体接种可以跟上病毒变异。据第一财经星期一（1月2日）报道，张文宏在“新冠合并基础疾病重症患者的规范治疗系列培训”上说，以新加坡、英国，美国为例的国家都有较大比例的全程和加强针的接种，尤其是在放开后遭遇了第一波死亡人数时，又迅速提升了接种率。他指出，在上述做法下，奥密克戎的感染人数虽然增加了，但病死率持续下降。包括中国香港和中国台湾，第一波开放后，感染人数大量增多，疫苗接种一旦跟上了，其后续的病死率也会比较低。张文宏称，根据团队的Meta分析，从整体上来看，灭活疫苗的保护率为73.11%，腺病毒载体疫苗的保护率为79.56%，亚单位疫苗的保护率为89.33%，mRNA疫苗的保护率为94.29%。为使整体接种可以跟上病毒变异，张文宏建议，可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略，这一策略对新冠病毒变异的综合效价有所提高。他也表示，与同源和异源疫苗加强组相比，BA.2突破感染显著增加了中和抗体的滴度，且BA.2及其衍生变种和BA.4/5均保持了较高的中和活性。张文宏称，接种过疫苗后再出现的感染，患者可以获得一个很好的“混合免疫（由预先存在的疫苗抗体和天然抗体共同保护）”，这可以构筑对奥密克戎的免疫屏障，“通过对感染过BA.2毒株的人群进行随访，到目前为止，我们还没有发现混合免疫后，再出现感染BA.5毒株的情况。”针对之后的疫苗接种工作，他说，要尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数，完成药物储备，届时若能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物，将有效降低其重症率。同时，尽快提升60岁以上老年人疫苗全程接种率至90%。发布：2023年1月3日10:03AM

钟南山：中国当前疫情形势不适合完全开放

钟南山：中国当前疫情形势不适合完全开放中国防疫专家钟南山认为，中国当前疫情形势不适合完全开放，要采取逐步开放政策。据中国央视新闻报道，也是中国工程院院士的钟南山昨天（4月8日）下午为南开大学进行题为《科学指导抗疫，勇攀医学高峰》的远程授课，对中国目前疫情形势作出最新研判。他认为，中国当前形势下，“完全开放是不适用的，动态清零是可取的，但要进行逐步开放的政策”。钟南山说：“在人与病毒的斗争中，最高的人权就是人的生命，是健康的生命。”谈到冠病疫情防控，钟南山说：“冠病的关键问题就是要最大限度降低传播和病死率。”当前流行的奥密克戎毒株症状轻，比起德尔塔病毒死亡率相对较低，为此，一些国家推崇与病毒共存。、钟南山结合香港和上海的疫情说，虽然奥密克戎死亡率低，但传播力强，如果大规模发生，会失去很多生命。“所以目前来看，在中国完全开放是不适用的，还是应该坚持动态清零，逐步开放。”对于疫苗接种，钟南山介绍，通过实验室对疫苗免疫原性的分析，两剂灭活疫苗接种后，使用一种异种疫苗，其血清中和抗体水平、特异性CD4+（RBD多肽库刺激）活性均较三剂灭活疫苗者高。钟南山说，根据中国不仅减少重症率和死亡率，还要减少感染率的“动态清零”战略，建议使用异种疫苗作为序贯接种。发布：2022年4月9日2:22PM