晚间录制了一个视频节目,聊骨质疏松,提前写好了脚本,再把关键内容点发到这里,希望能对一些朋友有用。

晚间录制了一个视频节目,聊骨质疏松,提前写好了脚本,再把关键内容点发到这里,希望能对一些朋友有用。1.起病初期,骨质疏松可能没任何明显症状,易被忽视,被称为“安静的流行病”。随着疾病进展,容易导致脆性骨折并引起慢性疼痛,如果不幸发生髋部骨折或脊柱骨折,甚至可能引起残疾。2.骨量从35岁左右开始减少,骨质疏松的发生风险增加。与男性相比,女性患上骨质疏松的可能性更大,患者中大约80%为女性。围绝经期女性更易患骨质疏松,因为这一时期有助于保持骨骼健康的雌激素水平降低。3.临床中骨质疏松最常用的诊断方法是双能X射线吸收法(DXA)测定骨密度,检查部位一般选择腰椎和股骨颈部位。DXA辐射剂量小,做一次的辐射剂量仅为普通X射线摄片的1/30左右。骨密度检测结果一般分为4个等级:骨量正常:T值≥-1;骨量减少:-2.5<T值<-1;骨质疏松:T值≤-2.5;严重骨质疏松:T值≤-2.5,且伴有脆性骨折病史。4.怀疑自己患有骨质疏松,看骨科、内分泌科、妇科均可,有些医院专门开了骨质疏松专病门诊。即使确诊也无需太过担忧,但一定要重视。治疗药物主要分为三类:抑制破骨细胞的药物、抑制骨吸收的药物、性激素补充剂。5.补钙对预防骨质疏松非常重要。成人每天推荐摄入800毫克钙。7~18岁儿童青少年、50岁以上的人,对钙的需求更大,每日推荐摄入1000毫克。食物是最理想的钙来源,足量的奶制品、绿色蔬菜、豆制品摄入,有助获得每日所需的钙。800毫克钙≈300毫升牛奶+半斤绿叶菜+二两卤水豆腐+一把坚果6.维生素D对人体吸收钙元素非常必要。人体主要通过晒太阳(隔着玻璃晒没啥用)、摄入食物补充维D。富含脂肪的鱼类,如金枪鱼和鲑鱼等,是天然维D的好来源。7.锻炼对任何年龄人群的骨骼健康均有益。青春期前期和青春期是促进骨骼生长的最佳时机,务必积极运动。50岁后,通过运动或许无法继续促进新生骨骼形成,但可有效减缓骨质流失速度,维持骨骼肌健康。任何需要双脚着地并负担自重的锻炼方式,均有助于维持骨健康。8.40岁以上,酗酒、经常应酬、爱喝浓茶或大量咖啡、长期坐在办公室中、缺乏体力活动的职场人士,以及围绝经期女性和老年人,家中有母系遗传性骨质疏松风险的人,建议每年做一次骨密度检测。

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研究:每天吃5到6颗西梅可预防骨质流失和骨质疏松症

研究:每天吃5到6颗西梅可预防骨质流失和骨质疏松症骨质疏松症是一种人的骨骼失去密度和质量的情况,使骨骼更容易断裂。根据美国国家骨质疏松症基金会的数据,约有1000万美国人患有这种疾病,另有4400万美国人缺乏骨密度,使他们面临骨质疏松症的风险。PC版:https://www.cnbeta.com/articles/soft/1331017.htm手机版:https://m.cnbeta.com/view/1331017.htm

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上亿人乳糖不耐 为何还建议你喝奶?

上亿人乳糖不耐为何还建议你喝奶?有数据统计,乳糖不耐受症状地理分布明显,欧洲地区发病率约19%~37%,非洲地区发病率约45%~88%,亚洲地区发病率为54%~74%。我国就属于亚洲地区,大多数人都有乳糖不耐受。《2021中国奶商指数报告》显示,我国约1.9亿居民自称有乳糖不耐受症状,其中有65.7%的人认为自己不能喝奶。实际上,乳糖不耐受人群要比1.9亿多,毕竟有些人平时就没有喝牛奶的习惯,也不知道自己是否有乳糖不耐受。另外,春雨医生App曾经发起过一项《全国乳糖不耐受大调研》,该调研数据显示:中国大约有3.1亿人口为乳糖不耐受人群,近3.5亿人为疑似乳糖不耐受患者。也就是说全国可能有6.6亿人无法跟乳糖“友好相处”。“乳糖不耐受”到底是怎么回事?这些人真的不能喝牛奶吗?有啥需要特别注意的吗?今天就来细细聊聊。乳糖不耐受到底是怎么回事?患有乳糖不耐受的人,饮用牛奶之后会出现腹胀、腹痛、腹泻的情况。有时喝了牛奶,没过一会肚子就开始咕咕叫,甚至还要抓紧时间冲向厕所。这是因为牛奶中含有约5%的乳糖。牛奶中的乳糖在进入我们的小肠后,正常情况下应该被小肠中的乳糖酶分解成能够被人体吸收的葡萄糖和半乳糖,但有些人体内缺乏乳糖酶,不能将乳糖彻底分解掉,未被分解的乳糖作为肠道细菌的底物,会在结肠中代谢产生脂肪酸和气体,比如甲烷、二氧化碳和氢气,导致胀气。肠道细菌代谢产生的大量肠气通过肠扩张作用刺激肠神经系统,可导致腹部痉挛、腹痛,进而还会腹泻。另一方面,乳糖酶活性还会随着年龄增长逐渐下降,也会导致乳糖不耐受。不喝牛奶,会带来哪些健康风险?牛奶是饮食中补钙的“大户”,也是优质蛋白质的重要来源,还能提供钾和少部分的B族维生素。如果不喝牛奶也不吃任何奶制品,饮食上将难以满足身体对钙的需求。一般成年人每天需要摄入800毫克的钙,而儿童青少年和老年人以及特殊人群,对钙的需求量较高。市面上常见牛奶的钙含量多为100毫克/100克,每天喝300~500克牛奶,就能轻松为我们提供300~500毫克的钙。也有一些品牌的牛奶,钙含量更高一些,多出了50%,可达到150毫克/100克,如果配料中添加了维生素D,还能更好的促进钙的吸收利用。但根据国家统计局发布的《中国统计年鉴2022》中的数据显示,2021年我国人均奶摄入量约合每天39.45克,虽然有所增长,但还不足膳食指南最低奶推荐摄入量的1/7,距离推荐摄入量相差甚远。高钙奶产品一例奶及奶制品摄入不足会增加缺钙风险,而缺钙会严重影响身体健康。骨质疏松:钙可是人体中含量最多的矿物质,长期钙摄入不足会导致骨钙含量减少、骨骼变脆、骨质疏松,增加骨折风险。可别小看了骨折,轻则让你生活不能自理,严重可是会要命的。有国外文献报道髋部骨折术后1年病死率高达33%,更是老年人创伤相关病死率增高的主要原因。有数据显示,50岁以后每增加10岁骨折概率增加1倍。[3]如果年轻的时候不注重补钙,中老年时期更容易骨折。影响发育:儿童青少年钙摄入不足会影响骨骼发育,引发生长发育不良,不仅影响骨密度,也会影响长高。牙齿松动:人体99%的钙都存在于骨骼和牙齿,所以缺钙不仅会危及骨骼健康,也会影响到牙齿的健康,可导致牙齿松动、容易有蛀牙。神经和肌肉兴奋:缺钙会导致肌肉和神经兴奋性亢进,引发肌肉抽搐,比如大腿抽筋。缺钙还会让人失眠,难以入睡。诱发心血管疾病:缺钙会影响血管的收缩和舒张功能,可能会促进动脉粥样硬化,增加患心血管疾病的风险。并且,喝300毫升牛奶就能摄入540毫克钾,可满足每日钾需求量的27%呢,这对控血压也很有帮助,如果钾摄入不足也会增加高血压的风险。乳糖不耐受的人,真的不能喝牛奶吗?先说答案:乳糖不耐受的人,真的没必要放弃牛奶。这是因为大多数乳糖不耐受患者可以耐受一定量的乳糖,没必要完全拒绝喝奶,可根据自身需求选择适合自己的奶及奶制品。具体来说,可以考虑下面这些奶制品:零乳糖牛奶:零乳糖牛奶不含有乳糖,因为在加工过程中已经预先将乳糖进行了处理,比如在加工过程中加入乳糖酶,让其分解为葡萄糖和半乳糖,这样就能避免完整的乳糖进入体内引发乳糖不耐受。即便是有严重乳糖不耐受的人,也能放心喝,不会出现腹痛、腹胀、腹泻等不良反应。像是三只小牛之类的牛奶品牌均推出了低乳糖或零乳糖的产品,惠及对乳糖敏感的朋友,我们可以综合含钙量等因素选择。零乳糖牛奶一例并且,乳糖在被分解为葡萄糖和半乳糖之后,口感会更甜。这是因为葡萄糖的甜度是乳糖的4.6倍,所以零乳糖牛奶的味道大多会更加清甜。酸奶:酸奶是由牛奶发酵而来,其中的乳糖几乎都被乳酸菌分解成为乳酸,只剩下极少量的乳糖,一般乳糖不耐受人群是可以接受的,饮用后不会出现不适症状。按照同等量的蛋白质来换算,100克鲜牛奶相当于100克酸奶。奶酪:奶酪是由牛奶经过浓缩而来,牛奶中的乳糖大部分会损失在乳清中,奶酪凝乳中残留的乳糖则通常会由发酵菌发酵为乳酸,所以奶酪中几乎不含或仅含有微量的乳糖,不会导致乳糖不耐受。[4]按照同等量的蛋白质来换算,100克鲜牛奶相当于10克奶酪。另外,也有一些小妙招可以尝试,比如避免空腹饮奶、少量多次饮奶。总之,牛奶是饮食中补钙的重要途径,奶制品中钙的吸收率是天然食物中最高的,约30%。[5]而且牛奶方便进食,咕咚咕咚轻松就能喝下去2大杯,补钙无负担,值得推荐。另外,现在市场上已经有很多降低了乳糖影响的牛奶了,完全没必要因为自己乳糖不耐受,就放弃喝牛奶。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1383647.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1383647.htm

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2 块钱和 200 块的钙片到底有什么区别?

2块钱和200块的钙片到底有什么区别?普通人缺钙会增加骨质疏松的风险钙是我们人体中重要的营养成分。它参与人体骨骼的形成、骨组织的重建,还起到维持神经肌肉的正常兴奋性,同时参与调节和维持细胞功能、维持体液酸碱平衡、血液凝固、激素分泌等作用。在人体内,99%的钙主要储备于骨骼和牙齿,其余1%的钙作为血钙成分循环于血液中,以蛋白结合钙或离子钙的形式存在。普通成人如果钙摄入不足,会增加骨质疏松、佝偻病、骨软化病的风险。对于孕妇和哺乳期的妈妈来说,影响会更大。尤其处于生长发育关键时期的青少年,对钙的需求量更高[1]。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023)》的建议,普通成人及孕妇、乳母的每日推荐钙摄入量为800mg;9~18岁青少年的每日推荐钙摄入量则是1000mg。根据最新的数据,我国居民钙摄入量的中位数为328.3mg/天,不足率为94.3%[3]。也就是说,我国居民中绝大多数人通过饮食,每日的钙摄入量是不足的。在饮食不足的前提下,适当补充钙片是有益健康的。2块和200块的钙片到底有什么区别?我们在超市、药店或者网上可以看到各种各样成分的钙片,无论包装多么的炫酷,都只有三类:有机钙、无机钙、螯合钙。1.无机钙无机钙主要包括碳酸钙、氯化钙和磷酸钙等。无机钙最大的特点就是便宜,而且含钙量高,但是它的消化需要消耗大量的胃酸。所以胃功能不太好、有胃病或者长期胃酸的朋友会有恶心和不适的反应的人应避免选择。2.有机钙有机钙包括柠檬酸钙、醋酸钙、乳酸钙,还有葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等。有机钙的吸收不需要胃酸的参与,虽然含量不如无机钙,但更容易被人体吸收。3.氨基酸螯合钙螯合是一种生产技术。氨基酸螯合钙,则是指每两个氨基酸分子与一个钙离子通过螯合技术,将其螯合在一起,这样做能提高矿物质的吸收利用率,其特点是重量轻、易溶解、易吸收,吸收率高[4]。不管是廉价的钙片,还是高价的钙片,它们的核心成分是一样的,对补钙的效果也没有明显区别的。大家在选择钙剂的时候,并不用太在意它的化学形式。有研究采用同位素稀释技术对柠檬酸钙、乳酸钙、醋酸钙、牡蛎壳粉、蛋壳粉和β-磷酸三钙这6种钙剂的生物利用度进行了分析。结果发现,柠檬酸钙、乳酸钙和醋酸钙等有机形式钙的真正吸收率和生物利用度都很高,差异并不大[5]。要注意的是,人体对钙的吸收会受到很多因素的影响。比如植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收;如果缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响。因此,补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐,同时可适当补充维生素D、维生素K2有助于钙的吸收。另外有些钙片,比如氨基酸螯合钙、添加了维生素K2等。相比其他的钙,吸收率确实高一些,但如果价格太贵,大家也不用过于执着。因为虽然吸收率高了,但身体也吸收不掉太多。整体来说,人体对钙的吸收率随年龄增长而下降,通常情况下,选择普通钙片就足矣。1.钙片的钙含量真的越高越好吗?先说答案:当然不是。有些高价钙片会说自己“钙含量高,补钙效果更好”,如每粒含钙600mg。但其实,钙片的剂量越高,吸收率反而可能下降[6]。有研究指出,补充剂的吸收率在500mg或以下时最高,人体可以吸收300mg钙剂量的约36%和1000mg剂量的28%[7][8]。另一方面,钙片吃多了反而有害。过量补钙不仅可能会导致肌力松弛、便秘、恶心等不适,还会干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏。严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。2.进口的钙片真的更好吗?先说答案:就补钙效果而言,进口钙片质量不一定比国产的好。有些高价钙片会说自己是“美国补钙专家”“精选全球50个最佳钙源”“经过严格的纯化工艺,按FDA标准在美国生产的钙剂”等等。其实,影响钙片质量的关键是生产厂家是否偷工减料,与进口和国产关系不大。大家只要在正确渠道购买,无论进口还是国产,通常都是没有问题的。所有在我国上市销售的正规钙片产品,都必须符合我国的标准要求,只要是检测合格的钙片,在质量方面都是有保证的。总的来说,我们在购买钙片时,应选对的,而不是一味地追求贵的。如何保证摄入足够的钙?从天然食物中补钙是最理想的。如果每天摄入足量奶制品、大豆制品、蔬菜、坚果等富含钙质的食物,是可以让我们获得足够钙的,也就不必另外吃钙片。那么,如何保证自己摄入足够的钙呢?1、均衡饮食,尽量吃够奶和奶制品奶和奶制品是补钙的最佳选择。根据《中国居民平衡膳食宝塔(2022)》的建议,成年人的奶和奶制品每日推荐量为300~500g。不过,我国多数居民都存在奶和奶制品摄入不足的问题,目前我国人均奶制品消费量不到50克/天,只有欧美的十分之一。根据《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》,奶类摄入不足是我国居民钙摄入不足比例较高的主要原因。2、奶和奶制品吃不够,适当补充钙片在饮食摄入钙不足的情况下,建议大家适当补充钙片。对于胃功能正常、消化吸收正常的人,建议首选碳酸钙,因为它不仅含钙量高、吸收率也不低,而且安全性好、性价比高。对于胃功能不好、萎缩性胃炎患者、或是消化功能较差的老年人等,因为缺乏胃酸,若服用碳酸钙这类无机钙将不利于钙的吸收,可优先选择柠檬酸钙等有机酸钙的产品。另外,吃钙片时,一定要注意适量。为了获得最佳吸收,每次吃的量都建议不要超过500毫克。对于需要多吃的情况,建议在医生或营养师指导下分多次食用。3、注意补充维生素D过度防晒是中国人维生素D不足的重要原因之一。现在的补钙产品中都会添加维生素D。维生素D能帮助钙的吸收或利用,两者同时服用,有助于降低骨质疏松症发生的风险。如果补钙产品中没有添加维生素D,建议单独吃维生素D。参考文献[1]秦锐.中国儿童钙营养专家共识(2019年版)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(03):262-269.[2]中国居民膳食营养素参考摄入量(2023)[3]HuangF,WangZ,ZhangJ,DuW,SuC,JiangH,JiaX,OuyangY,WangY,LiL,ZhangB,WangH.DietarycalciumintakeandfoodsourcesamongChineseadultsinCNTCS.PLoSOne.2018Oct1;13(10):e0205045.doi:10.1371/journal.pone.0205045.PMID:30273413;PMCID:PMC6166981.[4]菅凌燕,何晓静,肇丽梅等.复方氨基酸螯合钙的人体吸收及其生物等效性[J].中国医院药学杂志,2009,29(12):983-986....PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1391195.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1391195.htm

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基因突变赋予男子超能力:骨密度是正常人的8倍 遇到车祸不骨折

基因突变赋予男子超能力:骨密度是正常人的8倍遇到车祸不骨折正当大家还在疑惑的时候,医生还发现,约翰的骨密度异常高,是正常人骨密度的8倍。骨密度,是指单位体积的骨头里骨矿物质的质量,是判断骨骼是否健康的一个指标,一个成年男性骨密度值大约为1.228g/cm3。骨密度的8倍,可想而知,这个人的骨头是多么地致密和坚硬了。病人的案例非常罕见,于是医生将患者转给了耶鲁大学的骨骼专家卡尔·英索格纳(KarlInsogna),他对患者进行了其他的测试,发现超强的骨密度并没有给他带来其他负面影响。也就是说,他就是“世界上骨头最硬的男人”。坚不可摧的超级英雄家族本以为约翰的情况是个例,没想到几年之后,卡尔医生又遇到了同样骨密度很高的家族,而且约翰和这些人可能还存在亲缘关系。2000年的时候,卡尔医生听说在康涅狄格州有一个家庭,和约翰情况差不多,也是骨密度非常高,于是就对这个家庭的成员进行了细致研究。该家族提供了20名成员的血液样本,并测试了骨密度。结果表明,整个家族只有9人是骨密度正常的,其他人骨密度异常高,均没有骨折史。其中有一个成员自己就是医生,因为骨头太硬了,导致他做了几次髋关节置换手术都没有成功,假体根本放不进去,还有2个成员,还开玩笑说:“难怪我游泳永远都浮不起来!”从外观上来看,这些骨密度高的成员下巴是方方正正的,上颚有骨质生长。卡尔医生追查了这个家族的祖先,结果表明,约翰和这个家族祖上可能来自是同一个地方,也就是说他们是远房亲戚。之前有研究表明,低的骨密度有可能是由LRP5基因突变引起的,因此卡尔医生怀疑,超强骨密度有可能也是这个基因导致的。在绘制家族基因图谱后,研究人员最后确定,这个家族超强骨密度确实是由11号染色体上的LRP5基因突变导致的,这是一种单基因疾病。骨密度高就能成为超级英雄吗?事实上,约翰和这个家族的成员是非常幸运的,除了骨密度高,并没有出现其他不良的症状。很多人也存在骨密度高的情况,但他们的生活非常艰难,因为他们患有一种“骨硬化病”。这种疾病也叫大理石骨症,因为骨质太密了,导致结构发生变化,就像大理石一样,坚硬,但也很脆,容易骨折。有的还伴随着贫血、失明、脑水肿等疾病。科学家认为,这种疾病是常染色体上的隐性遗传性疾病,要得这种病,父母双方都要携带这样的突变基因,因此大多发生在近亲结婚的后代中。可能是和骨吸收有关,含钙的物质大量沉积导致的。如果是婴幼儿得这种病,属于恶性疾病,一岁以内死亡率高达80%,如果是成人患者,一般是良性的。当然了,如果骨密度低于正常水平,那就是骨质疏松了。由此可见,约翰这一家族确实是非常幸运了,保持了超高骨密度的“超能力”,但没有基因突变带来的其他负面影响。最后基因的魅力,在于它有无限可能。现实中,像约翰这样拥有超能力的人虽然罕见,但在基因的雕琢下,还是能找出几个超级英雄的。例如芬兰滑雪运动员EeroAnteroM?ntyranta,他曾参加三届奥运会取得了7块奖牌的成绩,其中有3块是金牌。有一次比赛,他领先第二名足足40s。因为速度太快,他被怀疑使用了违禁药品促红细胞生成素EPO,事实上是因为他们家族存在一种促红细胞生成素受体(EPOR)基因突变,导致对促红细胞生成素比较敏感。在运动的时候,红细胞的生存速度会比普通人快,因而可以在短时间内携带更多的氧来维持肌肉运动,据统计他体内的红细胞数量比其他运动员多20%。还有我之前文章提到的美国3岁的“迷你绿巨人”,因为天生缺少肌肉生长抑制素,导致他在婴幼儿的时候就肌肉发达,力量过人。这些案例也证明了,电影中那些通过基因改造而制造出来的“超能力者”,是有科学依据的,并不是瞎写的。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1365735.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1365735.htm

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科学家发现常见的袖状胃切除减肥手术会削弱骨骼强度

科学家发现常见的袖状胃切除减肥手术会削弱骨骼强度最近的一项研究强调了袖状胃切除术(一种常见的减肥手术)对青少年骨强度和骨髓脂肪的不利影响。这项研究强调了了解这些影响的重要性,尤其是在青少年骨骼生长的关键时期,以确保手术后得到适当的医疗护理和监测。这是第一项针对青少年和年轻成年人的研究,研究了袖状胃切除术这种最常见的减肥手术对骨质强度和骨髓脂肪的长期影响。袖状胃切除术切除了约75%至80%的胃,以限制食物摄入量并减轻体重。手术后,通常圆形的胃会变成管状或袖状。据美国代谢与减肥外科协会估计,每年进行的袖状胃切除术数量从2011年的28,000多例增加到2020年的122,000多例。袖带胃切除术已取代胃旁路术成为主要的减肥手术。这项研究在2015年至2020年期间招募了13至24岁的参与者。这些青少年和年轻人患有中度至重度肥胖症。青少年的身体最大指数(BMI)为35或以上。体重指数达到或超过30即为肥胖。青少年参与者的体重是年龄和性别百分位数第95位的120%。共有54名参与者,其中25人接受了袖状胃切除术,29人属于对照组。其中41人为女性。手术组的参与者至少患有一种与肥胖相关的并发症,或体重指数达到或超过40。对照组有肥胖症,但不打算接受袖状胃切除术,而是接受饮食和运动方面的咨询。对一名严重肥胖的18岁女性(体重指数[BMI],48.4kg/m2)在袖状胃切除术(SG)前和术后24个月(体重指数,26.6kg/m2)的L1脊椎进行生物力学非对比CT分析。为便于比较,两次检查均将L1椎体加载至9820牛顿。SG术前基线时的断裂强度为(A)11920N,术后24个月时的断裂强度为(B)9820N。压缩负荷下的有限元模型剖视图描述了骨矿物质密度(黑色和白色区域)和骨破坏(彩色区域)的分布情况。红色表示在压缩载荷作用下较早失效的组织(较弱的骨)。灰色阴影表示不同的骨密度,白色表示骨质致密,黑色表示骨矿物质很少或没有。资料来源:北美放射学会在袖状胃切除术前和术后24个月,参与者接受了体格检查、血液化验和腰椎定量CT检查,以量化骨矿物质的体积密度并进行有限元分析,这是一种可以估算骨强度的技术。定量CT是一种高度准确的技术,可用于检测极度减肥后骨矿密度体积的变化。研究表明,骨髓脂肪会对营养变化做出反应,可作为骨质的生物标志物。因此,患者接受了质子磁共振波谱检查,以量化腰椎的骨髓脂肪。术后两年,青少年的体重指数下降(平均-11.9),而对照组的体重指数略有上升(平均+1.5)。与对照组相比,袖带胃切除术患者的骨髓脂肪明显增加,腰椎的骨密度和骨强度估计值下降。BreDELLa博士说:"我们发现,减肥手术两年后骨质强度降低,而骨髓脂肪(骨质减弱的标志)增加,这表明减肥手术对骨骼健康有负面影响。青少年时期是积累骨量的关键时期,这一时期骨量积累的不足可能会对这一年轻群体日后的骨骼健康和骨折风险产生长期影响。""随着越来越多的青少年接受减肥手术,我们需要强调减肥手术对骨骼健康的影响,尤其是对那些将继续为这些患者提供常规医疗护理的医生而言。我们希望我们的研究能提高人们对减肥手术对肥胖青少年骨骼影响的认识。"Bredella博士指出,提高对骨骼健康重要性的认识将有助于对低骨量进行监测和管理,优化维生素D和钙的膳食补充,并在必要时启动适当的治疗。研究观察到的减肥手术对骨质强度和骨髓脂肪的影响也可能为新型疗法确定新的目标。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1377567.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1377567.htm

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常见减肥手术的隐患:青少年和年轻人因此发生骨骼脆弱

常见减肥手术的隐患:青少年和年轻人因此发生骨骼脆弱"这是第一项针对青少年和年轻人的研究,旨在研究袖状胃切除术(最常见的减肥手术)对骨强度和骨髓脂肪的长期影响。"袖状胃切除术切除了大约75%至80%的胃,以限制食物摄入并减轻体重。它导致胃的形状呈圆形、管状或套管状。根据美国代谢和减肥外科学会的数据,每年进行的袖状胃切除术的估计数量从2011年的28000多例增加到2020年的122000多例。袖状胃切除术已取代胃旁路术成为主要的减肥手术。该研究招募了2015年至2020年年龄在13至24岁之间的参与者。青少年和年轻人患有中度至重度肥胖症。年轻人的身体最大指数(BMI)为35或以上。BMI为30或以上被认为是肥胖。青少年参与者占第95个年龄和性别特定百分位数的120%。共有54名参与者,其中25名接受了袖状胃切除术,29名属于对照组。四十一名研究参与者是女性。手术组包括至少有一种与肥胖相关的合并症,或BMI为40或以上的参与者。对照组有肥胖但不打算接受袖状胃切除术,但接受了饮食和运动咨询。一名18岁重度肥胖女性(体重指数[BMI],48.4kg/m2)在袖状胃切除术(SG)前和术后24个月(BMI,26.6kg/m2)的L1椎体的生物力学非对比CT分析平方米)。出于比较目的,L1椎骨在两次就诊时都加载到9820N。断裂强度为(A)SG前基线时的11920N和(B)手术后24个月时的9820N。压缩载荷下有限元模型的剖视图描绘了骨矿物质密度(黑色和白色区域)和骨衰竭(彩色区域)的分布。红色表示在压缩负荷期间较早失效的组织(较弱的骨骼)。灰色阴影表示不同的骨密度,白色表示骨密度高,黑色表示骨矿物质很少或没有。图片来源:北美放射学会在袖状胃切除术之前和之后24个月,参与者接受了体格检查、血液检查和腰椎定量CT,以量化体积骨矿物质密度并进行有限元分析,这是一种可以估计骨强度的技术。定量CT是一种高度准确的技术,用于检测极度减肥后体积骨矿物质密度的变化。研究表明,骨髓脂肪对营养变化有反应,可作为骨骼质量的生物标志物。因此,患者接受了质子MR波谱分析以量化腰椎的骨髓脂肪。手术后两年,青少年和年轻成年人的BMI下降(平均为-11.9),而对照组的BMI略有上升(平均为+1.5)。与对照组相比,袖带式胃切除术患者的骨髓脂肪明显增加,腰椎的骨密度和强度估计下降。"我们发现,减肥手术两年后,骨强度降低,而骨髓脂肪(一种骨质减弱的标志物)增加,这表明减肥手术对骨健康有负面影响,"BreDELLa博士说。Bredella博士指出,青少年时期是积累骨量的关键时期,这些年骨量积累的缺陷可能对这一年轻群体日后的骨骼健康和骨折风险产生长期影响。随着减肥手术越来越多地在青少年中进行,它对骨骼健康的影响需要被强调,特别是对那些将继续为这些病人提供常规医疗护理的医生来说。我们希望我们的研究将提高人们对减肥手术对青少年肥胖症患者骨骼影响的认识。提高对骨骼健康重要性的认识将允许对低骨量进行监测和管理,优化维生素D和钙的饮食补充,并在必要时启动适当的治疗。她说:"我们观察到的减肥手术对骨强度和骨髓脂肪的影响也可能为新型疗法确定新的目标。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1365595.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1365595.htm

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