研究显示孕期摄入氟可能会损害胎儿大脑发育

研究显示孕期摄入氟可能会损害胎儿大脑发育 南加州大学凯克医学院的研究人员在美国开展了第一项研究，探讨产前氟接触与儿童社会、情感和行为发展之间的联系。近 75% 的美国人饮用添加了氟化物的饮用水，这项措施始于 1945 年，旨在防治蛀牙。然而，最近的研究表明，在怀孕期间大脑发育的关键时期摄入氟可能会对胎儿造成伤害。由南加州大学凯克医学院的研究人员领导并由美国国立卫生研究院提供部分资助的一项新研究分析了 220 多对母子，收集了怀孕期间氟含量和孩子三岁时行为的数据。研究人员发现，每升氟化物摄入量每增加 0.68 毫克，孩子出现神经行为问题的几率就会增加近一倍，其范围接近或达到临床诊断标准的水平。研究结果刚刚发表在《美国医学会杂志网络公开版》上。该研究的资深作者、临床人口与公共卫生科学副教授 Tracy Bastain 博士说："怀孕期间体内氟暴露水平较高的妇女，其 3 岁子女在总体神经行为问题和内化症状（包括情绪反应、焦虑和躯体不适）方面的评分往往较高。"这些人群层面的研究结果补充了现有的证据，即动物实验表明氟会损害神经发育，以及在加拿大、墨西哥和其他国家进行的研究数据，这些数据表明产前接触氟与儿童早期智商较低有关。研究人员希望这些新发现有助于向政策制定者、医疗保健提供者和公众传达孕期摄入氟化物的风险。"这是第一项基于美国的研究来探讨这种关联。"佛罗里达大学公共卫生与健康职业学院和医学院的流行病学助理教授、本研究的主要作者阿什利-马林（Ashley Malin）博士说："我们的研究结果值得注意，因为本研究中的女性接触的氟化物水平相当低，而这些氟化物水平是生活在北美氟化地区的典型水平。马林作为博士后学者在凯克医学院进行了部分研究。"研究数据来自凯克医学院环境健康差异中心（MADRES）的环境和社会压力带来的孕产妇和发育风险。MADRES 对洛杉矶以西班牙裔为主的家庭进行了从怀孕到儿童时期的跟踪调查。MADRES 的总体目标是减少环境污染物对边缘化社区健康和福祉的影响。研究人员对 229 对母子进行了分析，计算了怀孕三个月期间收集的尿样中氟的暴露量。大多数尿样都是从空腹妇女身上采集的，这样可以提高化学检测的准确性。然后使用学龄前儿童行为检查表对三岁儿童进行评估，该表使用家长报告来衡量儿童的社会和情感功能。在子宫内每升多摄入 0.68 毫克氟的儿童，出现被认为具有临床意义或临床意义边缘的行为问题的可能性是正常儿童的 1.83 倍。具体来说，接触更多氟化物的儿童在情绪反应、躯体不适（如头痛和胃痛）、焦虑以及与自闭症有关的症状方面会出现更多问题。与其他一些神经行为症状，包括"外化行为"（如攻击和注意力问题）没有关联。目前，还没有关于限制孕期氟化物摄入量的官方建议，但研究人员希望这些发现有助于推动改变。"摄入氟对胎儿没有任何已知的好处，"马林说。"然而，现在我们在北美进行的几项研究表明，在此期间，胎儿大脑的发育可能会面临相当大的风险。"下一步，研究小组将在 MADRES 研究中探讨孕期接触氟化物会如何影响婴儿的大脑发育。巴斯坦说，在全国其他地区开展更多的研究也有助于确定问题的严重程度和最佳的前进方向。她说："虽然这是第一项基于美国的孕期氟暴露研究，但要了解和减轻氟对整个美国人口的影响，还迫切需要更多的研究。"编译来源：ScitechDailyDOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.11987 ... PC版： 手机版：

日本将于9月开始全球首个牙齿生长药物的临床试验

日本将于9月开始全球首个牙齿生长药物的临床试验 5月2日，京都大学初创公司 Toregem 生物制药等宣布，将于9月份在京都大学医院开始由医生主导的第一阶段临床试验，以确认帮助牙齿生长的抗体药物的安全性。 这被认为是世界上第一个帮助牙齿生长的药物的临床试验。 研究小组已经成功地通过给予这种药物让老鼠和狗长出了牙齿，其目标是在 2030 年将其实际应用于患有先天性缺牙症的患者。未来，他们希望将其应用于因蛀牙或其他原因而失去牙齿的人。该药的价格预计在150万日元左右。

中药临床研究首次在《柳叶刀》发表，并未发现实质疗效

中药临床研究首次在《柳叶刀》发表，并未发现实质疗效 国际顶尖医学期刊《柳叶刀》13日发表了关于中医药“中风醒脑方”(中药FYTF-919)治疗急性脑出血的多中心随机、安慰剂双盲对照临床试验结果。为首个登上《柳叶刀》的中草药多中心临床研究。该研究旨在采用标准的随机对照试验方法评估FYTF-919在中重度脑出血患者中的临床有效性和安全性。研究结果显示，FYTF-919未能改善中重度脑出血患者的功能预后、生存率和生活质量，在整体上未对急性脑出血患者的临床预后产生显著改善，也未发现会额外增加患者的健康风险。 中风醒脑方是国医大师陈绍宏教授验方制成的中药医院制剂，由红参、三七、川芎、大黄等四种中草药制成，在中医理论上被认为具有促进血肿吸收和调节免疫的作用，在临床上用于急性脑出血治疗超过20年。 界面新闻，澎湃新闻，南方都市报-电报频道- #娟姐新闻:@juanjienews

两项独立临床癌症研究证明 联合疗法可增强免疫治疗反应

两项独立临床癌症研究证明 联合疗法可增强免疫治疗反应 免疫检查点抑制剂（ICI）是一种领先的癌症免疫治疗药物，但并非所有癌症患者都对其有反应。在两项独立的临床研究中，美国宾夕法尼亚大学医学院和斯克里普斯研究所团队发现，添加 janus 激酶（JAK）抑制剂改善了癌症患者对 ICI 疗法的反应。研究成果发表在近期《科学》杂志上。《科学》杂志高级编辑普利西拉・凯利评论认为，这两项临床试验值得高度关注，因为它们为一种新的治疗策略铺平了道路。

研究发现接种疫苗可减少儿童的Long-COVID发病概率

研究发现接种疫苗可减少儿童的Long-COVID发病概率 今天（1 月 16 日），《儿科学》杂志发表了这项大型回顾性研究的结果，该研究基于电子健康记录分析，是美国国立卫生研究院"研究 COVID 以促进康复（RECOVER）"计划的一部分。虽然儿童感染 COVID-19 的总体严重程度低于成人，但由于症状千差万别，而且病毒导致这些症状的确切方式尚不清楚，因此很难准确描述Long-COVID造成的负担。一些症状包括脑雾、呼吸困难、胃肠功能紊乱、全身疼痛和疲劳，而另一些症状则更为剧烈，如炎症反应或心脏问题。这项研究的主要作者、费城儿童医院应用临床研究中心 PEDSnet 和 RECOVER/PCORnet EHR 协调中心分析部主任 Hanieh Razzaghi 博士（公共卫生硕士）说："迄今为止，还没有任何研究通过评估大型、不同儿童群体的临床数据来解决这一重要问题。利用来自各医疗保健网络的临床数据，我们可以获得足够大的患者样本，以确定病毒的罕见影响及其对儿童的影响。"研究人员分析了PCORnet卫生系统大规模合作的结果，该合作是美国国立卫生研究院研究 COVID 以促进康复 (RECOVER) 计划的一部分，旨在了解 COVID-19 的长期影响。来自 17 个医疗系统的数据被用来评估疫苗对 5 至 11 岁和 12 至 17 岁两组患者的Long-COVID的发病率，以及患者受影响的时间段。在 1,037,936 名儿童中，疫苗接种率为 56%。在接种 COVID-19 的患者中，Long-COVID的可能发生率为 4.5%，但只有 0.7% 的患者被临床诊断为Long-COVID。该研究估计，在接种后的 12 个月内，疫苗对可能的Long-COVID的有效率为 35.4%，对确诊的有效率为 41.7%。与年龄较小的儿童相比，青少年的估计值更高（50.3% 对 23.8%），6 个月时的估计值更高（61.4%），但在 18 个月时降至 10.6%。 从 COVID-19 中康复后接种疫苗的儿童似乎也能从中受益，在 COVID-19 复发后接种疫苗对可能的Long-COVID的有效率为 46%。"这项研究为我们提供了重要的数据，显示了疫苗对Long-COVID的保护作用，并表明这种保护作用主要来自于预防可见感染。"研究的资深作者、儿科副教授、CHOP 应用临床研究中心 PEDSnet 和 RECOVER/PCORnet EHR 协调中心的联合首席研究员 Charles Bailey 博士说："我们希望这意味着，随着疫苗的改进，使其对当前的 SARS-CoV-2 株更有效，它们对Long-COVID的保护也会越来越好。"这些回顾性数据为进一步研究COVID的长期发展方式以及我们如何更好地保护儿童和青少年提供了指导。相关文章:英国范围内的研究显示 疫苗接种不严格导致COVID-19死亡人数多出数千人 ... PC版： 手机版：

牙没了用药就能长回来 这项新研究能造福许多人

牙没了用药就能长回来 这项新研究能造福许多人 但可惜，包括人类在内的哺乳动物，早就在演化过程中失去了不断重生牙齿的能力，因为哺乳动物的饮食习惯要求我们拥有比鱼类更复杂的牙齿结构，而失去牙齿重生的能力，便是我们为此必须做出的取舍。一些啮齿类动物，比如小鼠，一生只会长出一套牙齿，一旦因为受伤或得病掉了一颗牙，那么它们就彻底失去了这颗牙，不会再有新牙长出。我们人类的情况要稍微好一点，因为我们还保留了一次换牙的机会。在婴儿时期，我们先是长出乳牙，乳牙伴随着我们长大，然后陆陆续续脱落，逐渐被新长出的恒牙替换。而这些恒牙将会伴随我们度过接下来的人生，如果我们不小心失去了恒牙，便也不再会有新牙长出来替换它了（一般情况下是这样的，但后文我们将提到一些恒牙后继续长牙的特殊情况）。目前因为各种问题而缺失牙齿的人，只能通过假牙、种植牙等方法来治疗和弥补，但最近日本科学家开发的一种新药物，有望让缺失牙齿的患者直接长出新牙齿。一个基因就能影响牙齿数量“让人长出新牙齿，是每个牙医的梦想。从我还是研究生起，就一直致力于实现这个想法。”领导这项研究的研究者，日本大阪市医学研究所北野医院首席研究员兼牙科和口腔外科主任高桥克在接受日本《每日新闻》采访时说道。世界上有很多人，一出生就缺少牙齿，这些人从小就会在咀嚼、吞咽和说话等基本能力方面挣扎，这可能对他们的成长产生极大的负面影响。先天牙齿的缺失，可能是基因缺陷导致，也可能是发育早期的环境因素引起，比如病毒感染。人的牙齿组成 图片来源：wikimedia而高桥就一直在寻找治疗这些先天缺牙患者的方法。在获得口腔医学学士学位后，高桥于 1991 年来到日本京都大学攻读分子生物学研究生，随后，他前往美国留学。那时，世界各地的研究者陆陆续续地发现了一些与牙齿缺失相关的基因，一旦在小鼠中删除这些基因，就会导致它们缺失牙齿。这让当时的高桥萌生了一个想法：“仅一个基因的变化，就可以影响牙齿的数量。如果我们将其作为研究目标，就有可能改变人类的牙齿数量。”换牙后还可能长牙2005 年左右，高桥回到日本，在京都大学继续他的研究。很快，他似乎在一类与牙齿缺失相反的疾病中找到了答案：一些人类和哺乳动物会比正常情况长出更多的牙，即“牙过多”（hyperdontia），它可能由某种基因缺陷引起。“牙过多”患者 图片来源：Takahashi et al, 2013此前有研究者发现，缺乏合成 USAG-1 蛋白的基因的小鼠，牙齿的数量会增加。而高桥的研究团队通过多年的研究，理清了其中的机制。他们认为，许多“牙过多”患者，多出的牙可能来源于人类的“第三牙列”（third dentition）。乳牙属于“第一牙列”，恒牙（除磨牙外）属于“第二牙列”，通常情况下，在这两列牙之后，不会再有牙长出来。但一些科学家认为，人除了乳牙和恒牙外，还有继续生长牙齿的潜力。一些研究发现，人和一些哺乳动物在恒牙靠舌的一侧，还有潜力发育出新牙列的上皮牙基（epithelial anlage），只不过在正常情况下，它们会在生长过程中逐渐凋亡，不会真正发育成新的牙齿。人和小鼠还有长出额外牙列的潜力 图片来源：Takahashi et al, 2020而 USAG-1 蛋白的功能，恰好是抑制“第三牙列”的生长，它可以抑制在牙齿发育过程中两种至关重要的蛋白质：骨形态发生蛋白（BMP）和 Wnt。而那些出现“牙过多”症状的人或小鼠，很多正是由于编码 USAG-1 的基因存在缺陷，BMP 和 Wnt 信号没能被有效抑制，部分属于新牙列的牙齿长了出来。通过抑制 USAG-1 功能让缺牙患者长牙的思路 图片来源：Takahashi et al, 2020高桥意识到，如果能人为地靶向阻断 USAG-1 蛋白的功能，是不是就有机会让缺失牙齿的人，再长出牙齿呢？于是，在 2018 年发表于《科学·进展》（Science Advances）的研究中，高桥团队成功研制出了一种可以抑制 USAG-1 与 BMP 结合的中和抗体，并成功让小鼠和雪貂长出了正常形态的牙齿，且没有发现副作用。长出新牙的雪貂 图片来源：Takahashi et al, 2018而现在，他们已经据此进一步研制出了准备用于人的长牙药物 TR035，现已通过日本相关机构的批准，将于 2024 年 9 月到 2025 年 8 月期间开展I期临床试验。他们将招募 30 至 65 岁的有一颗或多颗臼齿缺失的男性，进行单剂量、双盲的安慰剂对照组试验，以确认该药物的安全性。接下来，他们将招募年龄在 2 到 7 岁之间，有 4 颗或更多先天性缺失牙齿的患者，用以探究该药物的效果。研究进展 图片来源：Ravi et al, 2023据《每日新闻》报道，研究团队相信，这种药物未来不仅能帮助先天缺牙的人长出牙齿，还能帮助那些因为蛀牙或受伤而失去牙齿的人重新长出牙齿。根据计划，该药物有望在 2030 年开始上市销售。希望它将来能帮到许多人吧。或许等我老了，就不用再羡慕鲨鱼了。参考文献[1] ... PC版： 手机版：