今年秋天的花粉过敏季，比往年更难熬一些

今年秋天的花粉过敏季，比往年更难熬一些 图：内蒙古包头市的志愿者们在拔除蒿草，这是近年来困扰当地过敏体质人群的主要过敏原 度过了酷热的夏季，夏末秋初的天气让人感觉舒适许多，但对过敏性鼻炎患者来说，今年的秋天格外难熬。 中华医学会变态反应学分会前任主委、北京协和医院主任医师尹佳在社交媒体上表示，现在已经是九月中旬，是往年过敏患者症状减弱的时候，但今年这段时间的哮喘患者明显增多，她们科一号难求。而导致这一现象的原因是今年前几个月雨水充沛，植物生长茂盛，花粉产量高于往年，致敏性也更强。花粉已经取代尘螨和霉菌成为北京地区导致过敏性鼻炎的首位过敏原 。 过敏性鼻炎不仅会带来生活上的不适，还有很高的可能转化成哮喘。协和医院针对1120例夏秋季花粉症患者的研究显示，5年内37%的花粉变应性鼻炎患者会转化成哮喘，9年内47%的患者会转化成哮喘。 ... 随着环境的变化与生活方式的改变，中国的过敏患者正在快速增长。对此，尹佳曾有一句名言，“过敏性疾病是新世纪的流行病。” 现在，气候变化又进一步加剧了过敏的流行，而现代医学似乎尚应对乏力...评论：似乎只能常戴口罩减少过敏了... 来自：雷锋 频道：@kejiqu 群组：@kejiquchat 投稿：@kejiqubot

美国国家海洋和大气管理局的最新预测模型揭示了天气如何影响花粉水平

美国国家海洋和大气管理局的最新预测模型揭示了天气如何影响花粉水平 访问：NordVPN 立减 75% + 外加 3 个月时长 另有NordPass密码管理器 根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，有 8000 多万美国人因空气中的花粉而患有季节性过敏症。每年的相关医疗费用超过 30 亿美元，其中近一半是处方药费用。花粉是一种机会均等的刺激物，尤其是在春季、夏季和秋季，此时来自树木、草和杂草的风吹花粉可能达到最高水平。准确的花粉预报可以帮助患者减少接触花粉的机会，就像在臭氧浓度较高的日子里采取预防措施一样。过去两年来，美国国家海洋和大气管理局全球系统实验室（GSL）的研究人员一直在开发美国首个同类花粉预报。该预报既能预测天气对花粉浓度的影响，也能预测花粉量将如何影响天气。自 2022 年夏季以来，该实验模型一直在生成花粉预报，其表现与商业花粉预报类似。"花粉及其相关过敏症是人们日常生活的重要组成部分，"在 GSL 工作的 CIRES 科学家 Jordan Schnell 研究员说。"有了对花粉及其传播地点的实时预测，人们就可以调整他们的户外活动、药物并采取预防措施，以确保他们的健康。"花粉预报是试验性快速更新化学（RAP-Chem）天气和大气化学预报系统的一个模块。RAP-Chem 是下一代耦合天气和空气质量预报系统，模拟气相和气溶胶化学和传输。该模型每天生成一次 48 小时的臭氧、烟雾、灰尘以及其他空气质量和大气化学相关参数（包括花粉）的预报。RAP-Chem 模拟天气对花粉浓度的影响，如花粉排放量和空气中花粉含量的每日波动。花粉在白天排放，主要受模型模拟风的驱动。到了晚上，排放停止，花粉颗粒沉降到地面，花粉浓度下降。雨水也往往会净化空气，减少花粉数量，不过雷暴造成的低温下沉气流会集中花粉颗粒，使眼睛发痒或哮喘加重。湿度甚至闪电都会将花粉颗粒分解成更小的碎片，使它们更容易被吸入，并改变它们影响天气的能力。与其他模型不同，RAP-Chem 还考虑了花粉、灰尘和烟雾对天气的影响。花粉颗粒和其他悬浮颗粒一样，会散射阳光，成为形成云层的种子，并影响温度、能见度和降水。海洋大气署的研究人员目前正在与疾病预防控制中心等公共卫生利益相关方合作，研究过去的 RAP-Chem 高花粉预报与寻求过敏缓解的患者之间是否存在相关性。这将有助于验证预报模型，这也是成为官方预报产品的必经之路。要了解如何生成 RAP-Chem 花粉预报，请访问全球系统实验室页面。编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

斯坦福大学的研究突破性疗法保护儿童远离致命的食物过敏症

斯坦福大学的研究突破性疗法保护儿童远离致命的食物过敏症 "我很高兴我们为多种食物过敏患者找到了一种很有前景的新疗法。"这项研究的资深作者、医学和儿科副教授、斯坦福大学医学院过敏和哮喘研究中心代理主任莎伦-钦特拉贾（Sharon Chinthrajah）医学博士说："这种新方法对许多引发过敏的食物都有很好的疗效。"该研究的第一作者、约翰霍普金斯大学医学院儿科教授、医学博士罗伯特-伍德（Robert Wood）说："受食物过敏影响的患者每天都面临着因意外接触而发生危及生命的反应的威胁。这项研究表明，奥马珠单抗可以成为防止小规模意外接触的一层保护层。"奥马珠单抗最初被美国食品和药物管理局批准用于治疗过敏性哮喘和慢性荨麻疹等疾病，它能与导致多种过敏性疾病的抗体结合并使其失活。根据这项新研究收集的数据，美国食品和药物管理局于2月16日批准奥马珠单抗用于降低食物过敏反应的风险。所有研究参与者都对花生和至少两种其他食物严重过敏。在每月或每两个月注射一次奥马珠单抗四个月后，118 名接受药物治疗的参与者中有三分之二的人可以安全地吃少量引起过敏的食物。值得注意的是，38.4% 的研究参与者年龄小于 6 岁，而这个年龄组是意外摄入引发过敏的食物的高危人群。过敏现象很常见在美国，约有 8% 的儿童和 10% 的成年人受到食物过敏的影响。严重过敏的人被建议完全避免食用含有过敏诱因的食物，但花生、牛奶、鸡蛋和小麦等常见过敏原可能隐藏在很多地方，因此参加聚会和在餐馆用餐等日常活动都可能面临挑战。"食物过敏会产生重大的社会和心理影响，包括在意外接触后发生过敏反应的威胁，其中一些可能危及生命，"Chinthrajah 说。她补充说，为避免过敏原而购买更昂贵的食物也会给家庭带来经济影响。目前治疗食物过敏的最佳方法是口服免疫疗法，患者在医生的指导下摄入微量、逐渐增加剂量的致敏食物，以建立耐受性。但是，口服免疫疗法本身也会引发过敏反应，对过敏原的脱敏过程可能需要数月或数年的时间，对于有多种食物过敏症的人来说，这一过程尤其漫长，因为他们通常一次只治疗一种过敏症。一旦对某种过敏原脱敏，患者还必须继续定期进食该食物，以保持对该食物的耐受性，但人们往往不喜欢长期以来被要求避免进食的食物。钦特拉贾说："除了提高警惕外，我们还确实需要为食物过敏患者提供治疗选择。"奥马珠单抗是一种注射抗体，它能与血液中和人体免疫细胞上的所有类型的免疫球蛋白 E（即 IgE）结合并使其失活。到目前为止，奥马珠单抗似乎可以同时缓解多种食物过敏原的症状。"我们认为，不管是什么食物，都应该产生同样的影响，"Chinthrajah 说。注射奥马珠单抗可避免严重反应这项研究包括 177 名儿童，每名儿童至少有三种食物过敏，其中 38% 的儿童年龄在 1 到 5 岁之间，37% 的儿童年龄在 6 到 11 岁之间，24% 的儿童年龄在 12 岁或以上。参与者的严重食物过敏症是通过皮肤点刺测试和食物挑战验证的；他们对少于 100 毫克的花生蛋白和少于 300 毫克的其他每种食物都有反应。三分之二的参与者被随机分配接受奥马珠单抗注射，三分之一接受安慰剂注射；注射时间为 16 周。药物剂量根据每位参与者的体重和 IgE 水平设定，根据所需剂量，每两周或四周注射一次。在第 16 周和第 20 周之间对参与者进行复测，以了解他们能安全地耐受多少每种引发过敏的食物。经过再次检测，79 名服用了奥马珠单抗的患者（66.9%）可以耐受至少 600 毫克的花生蛋白（相当于两三颗花生的含量），而服用安慰剂的患者只有 4 人（6.8%）可以耐受。类似比例的患者对研究中其他食物的反应也有所改善。约有 80% 的患者在服用奥马珠单抗后可以少量食用至少一种引发过敏的食物而不会诱发过敏反应，69% 的患者可以少量食用两种致敏食物，47% 的患者可以少量食用三种致敏食物。除了注射部位的一些轻微反应外，奥马珠单抗是安全的，不会产生副作用。这项研究标志着首次在年仅 1 岁的儿童中评估了奥马珠单抗的安全性。更多问题研究人员说，要进一步了解奥马珠单抗如何帮助食物过敏患者，还需要进行更多的研究。"我们有很多未解之谜：患者需要服用这种药物多长时间？我们是否永久性地改变了免疫系统？哪些因素可以预测哪些人会产生最强的反应？我们还不知道。"钦特拉贾说。研究小组正在计划开展研究，以回答这些问题和其他问题，例如寻找需要进行哪种类型的监测，以确定患者何时对引发过敏的食物产生有意义的耐受性。Chinthrajah 指出，许多对食物过敏的患者还会出现奥马珠单抗治疗的其他过敏症状，如哮喘、过敏性鼻炎（花粉症以及对霉菌、猫狗或尘螨等环境诱因过敏）或湿疹。她说："一种药物可以改善他们所有的过敏症状，这正是我们所希望的。"她补充说，这种药物对患有严重食物过敏症的幼儿尤其有帮助，因为他们往往会把东西放进嘴里，而且可能不了解过敏带来的危险。这种药物还能让社区医生更安全地治疗食物过敏患者，因为它不会像口服免疫疗法有时会引发危险的过敏反应。"这是我们的食物过敏社区期待已久的东西，"Chinthrajah 说。"这是一种很容易在医疗实践中实施的药物治疗方法，许多过敏症医生已经在使用这种方法治疗其他过敏症。"编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

科学家发现了克服食物过敏的安全途径

科学家发现了克服食物过敏的安全途径 卑诗大学临床教授、儿科过敏学家埃德蒙德-陈（Edmond Chan）博士及其团队在卑诗省儿童医院研究所进行的一项研究发现，SLIT 对于高风险的年长儿童和青少年与口服免疫疗法对于学龄前儿童一样安全有效。陈博士说："我们的工作证实了SLIT对患有多种食物过敏症、严重反应风险较高的年长儿童和青少年的安全性和有效性。这些患者通常会被拒绝接受口服免疫疗法，因为他们认为这种疗法风险太大，因此这可能是针对这些人群的最佳方法。"与口服免疫疗法的比较陈博士团队之前发表的研究表明，学龄前口服免疫疗法在现实世界中是安全有效的。患者每两周到诊所就诊一次，在医生的指导下摄入较高剂量的过敏原，然后在两次就诊之间继续每天摄入相同剂量的过敏原。当达到一定剂量（通常约为 300 毫克蛋白质）时，患者就进入了"维持阶段"，在此期间，他们每天在家服用目标剂量。在维持剂量一年后，大约五分之四的患者能够通过口服挑战测试，在测试中他们可以耐受更高的 4000 毫克蛋白质剂量。然而，对于年龄较大的儿童和有严重反应史的儿童来说，建立阶段是有风险的。陈博士的研究小组一直在寻找一种更安全的方法，让这部分高危患者进入维持阶段。埃德蒙-陈博士（左）与研究参与者达里奥-菲利佩利（Dario Filippelli）合影，后者在通过口腔食物挑战后笑容满面。图片来源：Edmond Chan 博士提供他们招募了大约 180 名年龄在 4 到 18 岁之间的此类患者，其中大多数都有多种食物过敏症。SLIT方案（在COVID-19大流行限制生效时开始实施）要求患者在几个月内接受3-5次几乎是监督下的预约，以增加到小剂量大多数情况下，只有2毫克蛋白质通过舌头下的薄膜吸收，而不是吞咽和摄入。病人的护理人员学会了如何在家里使用新配方来混合和使用这些剂量，这些配方是与研究小组的研究营养师一起根据在杂货店买到的产品制定的。治疗的过敏原种类繁多，包括花生、其他豆类、树坚果、芝麻、其他种子、鸡蛋、牛奶、鱼、小麦、虾和其他过敏原。患者每天服用这些剂量，持续 1-2 年。陈博士说："它所需的时间是口服免疫疗法的两倍，但我们不会采用其他方法，因为我们需要SLIT为这些年龄较大、病情较重的孩子提供更高的安全性。"SLIT 的结果和优势虽然大多数患者在建立阶段症状轻微，但在建立或维持阶段都没有出现严重反应。方案结束时，70% 的受试者可以耐受 300 毫克的过敏原成功率几乎与口服免疫疗法一样高。对于任何家庭都可以在专业人员的指导下在家中进行的疗法来说，结果令人鼓舞。陈博士介绍说："除了对年长儿童的安全考虑外，过敏症医生在口服免疫疗法建立阶段往往负担沉重，患者可能需要到诊所就诊 11 次或更多。他们觉得自己的诊所没有能力提供这么多的就诊服务，在我们诊所，我们开始采用更多的上门服务方式，因为预约就诊的需求远远超过了提供监督的需求。我们正试图根据数据开发一种方法，使患者的风险水平与适当的监督量相匹配。我们的 SLIT 数据表明，基于家庭的 SLIT 建立是安全的。"最终，这项试验强调了过敏症医生现在应该考虑为无法安全接受口服免疫疗法的患者提供一种替代疗法。为了获得更高的安全性，患者需要付出更长的时间，但这样做的好处是可以让最需要的患者继续免费就诊。编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

为什么那么多美国人对特定食物过敏，而在中国很少听说？

为什么那么多美国人对特定食物过敏，而在中国很少听说？ Wallst Bear的回答 美国有个城市的幸福指数排名，排第一的是一个黑人人口占一大半，犯罪率高，收入极低的城市。 觉得有点奇怪吧? 怎么又穷还被偷被抢被打被RAPE，还会开心呢？ 再一看评比标准，就明白了。是按照每一万个居民当中抑郁症看心理医生的几率来判断的。 饭都吃不上，还花几百块美金一小时去看心理医生? via 知乎热榜 (author: Wallst Bear)

过敏研究颠覆“卫生假说”：肮脏环境没有让抗体反应发生改变

过敏研究颠覆“卫生假说”：肮脏环境没有让抗体反应发生改变 微生物如何预防过敏一直是近来备受关注的话题。研究表明，某些感染可能会减少针对过敏原的炎症抗体的产生，并改变参与过敏的 T 细胞的行为。还有人认为，我们肠道中的有益细菌可能能够关闭身体其他部位的炎症。现在，研究人员将"肮脏的"野生小鼠的过敏性免疫反应与典型的清洁实验室小鼠的过敏性免疫反应进行了比较。他们发现，几乎没有证据表明抗体反应发生了改变，或者T细胞的功能发生了有意义的变化。良好肠道细菌诱发的抗炎反应似乎也无法关闭过敏性免疫反应。相反，野生小鼠在接触过敏原时会出现强烈的病理性炎症迹象和过敏反应。"这有点出乎我们的意料，但也表明，这并不像'肮脏的生活方式会阻止过敏，而清洁的生活方式可能会引发过敏'这么简单。"这项研究的共同作者、瑞典卡罗林斯卡医学院微生物学、肿瘤和细胞生物学系副教授乔纳森-科凯特（Jonathan Coquet）说："可能在一些非常特殊的情况下，这种说法是正确的，但这也许不是普遍规律。"野生小鼠在基因上与清洁的实验室小鼠完全相同，但在半自然条件下饲养，从出生起就暴露在丰富的微生物环境中。乔纳森-科凯特说："野生小鼠的免疫系统更能代表人类的免疫系统，因此我们希望它们能让我们更接近微生物如何作用于人体的真相。"这些发现有助于我们全面了解过敏是如何产生的，并可能具有临床意义。在临床试验中，研究人员和临床医生最近尝试用实验性感染来治疗炎症性疾病患者。例如，有人提出用蠕虫感染人或进行粪便移植，以此来防治炎症性疾病。通过剖腹产分娩的新生儿接受了母体粪便移植和细菌补充，目的是促进婴儿肠道中的好细菌，并促进婴儿未来的健康。"这一研究领域可以为了解如何利用感染和微生物促进健康提供重要见解，但目前仍处于起步阶段。"这项研究的共同作者、卡罗林斯卡医学院微生物学、肿瘤和细胞生物学系副教授苏珊娜-尼伦（Susanne Nylén）说："我们的研究提醒人们，普遍、广泛地接触微生物可能不会产生我们所希望的明显有益效果。"编译自/scitechdaily ... PC版： 手机版：