中国研究人员利用放射组学预测心脏病发作

中国研究人员利用放射组学预测心脏病发作冠状动脉疾病与动脉壁内堆积的脂肪斑块有关。大的、富含脂质的斑块很容易破裂。这些斑块的破裂导致大多数心脏病发作。然而,预测哪些斑块会破裂是一个挑战。中国的研究人员开发了一个放射组学模型,利用冠状动脉CT血管成像图像的信息来评估斑块的脆弱性。他们在299名患者中开发了该模型。然后他们在708名疑似冠状动脉疾病患者身上研究了这种方法。该模型能够检测出与主要不良心脏事件(如心脏病发作)风险增加有关的脆弱斑块。在为期三年的中位随访中,高放射性特征与这些事件独立相关。两名患者的代表性图像显示了使用放射组学特征(RS)来区分用血管内US定义的脆弱斑块。(A-C)图像描述了具有高RS值的脆弱斑块。(A)冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像显示左前降支动脉(LAD)近端有一个部分钙化的斑块(箭头),RS值为0.56。(B)相应的轴向CCTA图像显示该斑块具有低衰减区(圆圈,25H)。(C)相应的血管内US扫描确认该斑块为衰减斑块(*)。(D-F)图像显示一个非脆弱的斑块,具有低RS。(D,E)CCTA图像显示在左前降支动脉近端有一个部分钙化的斑块(D中的箭头),RS值为0.50。(F)相应的血管内美国扫描证实该斑块为部分钙化斑块,无回声衰减和回声区。使用最佳截止值0.53(范围,0.46-0.58)来定义高与低RS病变。资料来源:北美放射学会"这项研究的结果令人鼓舞和兴奋,"研究的共同牵头人、来自中国南京大学医学院附属金陵医院放射科的医学博士张龙江说。"与传统的冠状动脉CT血管造影解剖参数相比,放射组学提供了一种更准确的检测脆弱斑块的方法。"放射组学特征将很容易添加到临床实践中。在临床上,它可以评估潜在的脆弱斑块,并帮助对高危患者进行分层。张博士说:"如果将放射组学分析嵌入常规CT血管造影工作站,它可以自动识别脆弱斑块供临床医生审查。因此,放射组学可能会显著提高常规临床实践中高危斑块检测的准确性和精确度,在大型观察性研究和随机对照试验的支持下,放射组学方法可能有助于指导临床决策,并在未来改善病人护理。"研究人员打算从不同的扫描仪类型和供应商那里建立一个放射组学模型。他们还计划对1万名患者进行一项更大的多中心研究。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1344371.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1344371.htm

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研究发现飞机噪音增加了心脏病发作的风险并恶化了结果

研究发现飞机噪音增加了心脏病发作的风险并恶化了结果根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,在美国,每40秒就有人发生一次MI。在澳大利亚,2020年,25岁及以上人群的"急性冠状动脉事件"--包括MI和不稳定心绞痛的数量约为每天155起。心血管疾病的风险因素是众所周知的:家族史、高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖、不健康的饮食和缺乏运动。现在,德国美因茨大学医学中心的研究人员似乎已经将暴露于飞机噪音的情况添加到该列表中。以前的研究已经证实,飞机、道路交通和铁路产生的噪音会导致身体释放压力荷尔蒙,导致炎症反应。而血管的炎症是心血管疾病的征兆之一,会增加一个人患MI的风险。在目前的研究中,研究人员调查了心脏和血管炎症的机制,以及暴露在飞机噪音下如何影响这些机制。他们将小鼠暴露在飞机噪音中,每天24小时,长达4天。噪声平均为72分贝,峰值为85分贝。作为比较,正常的谈话在60到70分贝之间,闹钟在70到80分贝之间,而吸尘器产生的噪音在60到80分贝之间。测试显示,仅仅是噪音暴露就会导致炎症细胞粘附在心脏和血管的组织上。接下来,研究人员通过绑住供应心脏的一条主要血管,诱发了小鼠的心肌梗塞。在心肌梗塞前暴露于噪音的小鼠显示出心脏功能的恶化和心肌梗塞后更大面积的心肌损伤,这是由于免疫反应增加造成的。该研究表明,仅噪音就能导致对心脏功能产生负面影响的炎症反应。在心肌梗塞后,预先暴露于噪音中会加剧身体的反应,对心肌造成更多的损害和更大的损伤。研究人员将他们的数据与古登堡健康研究(GHS)收集的数据进行了比较,这是一项超过15000人的长期代表性人口研究。他们发现数据具有可比性,这意味着飞机噪音对小鼠心脏功能的负面影响在人类身上也能看到。"我们从研究中了解到,MI前的飞机噪音暴露会大幅放大随后的心血管炎症并加重缺血性心力衰竭,"主要作者和资深作者MichaelMolitor和PhilipWenzel说。研究人员建议,暴露于环境噪声被认为是心血管疾病的一个风险因素。除了解决其他已知的风险因素外,减少环境噪音可能会改善心脏病发作者的临床结果。该研究发表在《心血管研究》杂志上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1345559.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1345559.htm

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研究人员创造具有自身血管系统的微小器官 推动了对心脏病的研究

研究人员创造具有自身血管系统的微小器官推动了对心脏病的研究CVDs包括任何影响心脏或血液循环的疾病,如心脏病发作和冠状动脉疾病、高血压、中风和血管性痴呆。鉴于心血管疾病的普遍性,继续研究发现预防、诊断和治疗这组疾病的新方法非常重要。澳大利亚研究人员通过创造一个微小的心脏器官,为加速心脏病领域的研究做出了贡献。器官体是模仿人类器官的微小结构。它们在实验室中生长,使用人类多能干细胞,这些细胞可以通过"重新编程"的皮肤或血液细胞产生。该研究的通讯作者詹姆斯-哈德森说:"每个类器官只有奇亚籽那么大,直径只有1.5毫米[0.06英寸],但里面有5万个细胞,代表构成心脏的不同细胞类型。"在这里,研究人员创造了一个微小的跳动的类器官,这不是什么新鲜事。但是,他们第一次能够成功地纳入血管细胞,即排列血管的细胞,使模型心脏更接近于复制真实的器官。哈德森说:"首次在我们的迷你心脏肌肉中加入血管细胞是非常有意义的,因为我们发现它们在组织的生物学中具有关键作用。血管细胞使组织体的功能更好,跳动更强烈。这开启了我们更好地了解心脏和准确模拟疾病的能力"。血管细胞的额外好处意味着研究人员可以调查它们如何影响炎症,而炎症会导致心脏僵化。在另一个首次中,研究人员发现了血管系统在炎症驱动的心肌损伤中发挥的关键作用。哈德森说:"当我们刺激迷你心肌的炎症时,我们发现血管细胞起到了核心作用。我们只看到有血管细胞的组织出现了僵硬。这些细胞感觉到了正在发生的事情,并改变了它们的行为,我们发现这些细胞释放了一种叫做内皮素的因子,介导了僵化的发生。"研究人员说,这一发现,以及他们的新型心脏器官的使用,可能会带来对心脏疾病的新治疗方案,这是生产血管化心脏器官的新系统将给我们带来的优势,因为研究人员将能够更快地寻找新疗法。研究人员说,这项研究的发表将帮助全世界的研究人员创建他们自己的血管化类器官,促进全球解决心脏疾病的努力。此外,他们说他们的发现可用于创建肾脏和大脑类器官,加速对影响这些器官的疾病的研究。这项研究发表在《细胞报告》杂志上,下面这段来自QIMRBerghofer的视频展示了新型人类心脏器官的运作。https://www.youtube.com/watch?v=dvMLSrK1mLY詹姆斯-哈德森是该器官的创造者之一,也是目前研究的作者,他解释了该类器官是如何被创造出来的,以及它可能被如何使用。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357237.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1357237.htm

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研究人员通过重新编程疤痕细胞逆转心脏病发作的损害

研究人员通过重新编程疤痕细胞逆转心脏病发作的损害新研究的关键涉及让像这样的成纤维细胞转化为健康的心脏组织,从而帮助恢复其弹性仅在美国,每40秒就有一个人心脏病发作,这意味着找到一种方法来预防和减少这些心脏事件的损害是科学家们的主要优先事项。虽然大量的研究用于预防心脏病发作,但我们现在看到对如何在心脏遭受损害后进行修复的调查,特别是心脏病发作后形成的疤痕组织。这是因为留下的疤痕组织比健康的心脏组织更加坚硬。由于它的弯曲度较小,它可能会限制心脏的正常功能,并导致未来的并发症。今年早些时候,澳大利亚的研究人员发现了一种通过提高弹性蛋白来对抗大鼠心脏疤痕的方法,弹性蛋白是一种使一些身体组织具有弹性的物质。在该研究中,心脏疤痕缩小并变得更加灵活,使心脏恢复到接近其正常功能。这项新研究是由杜克大学(DU)的研究人员进行的,他们研究了成纤维细胞的功能,这些细胞参与形成结缔组织和疤痕组织。他们的计划是使用一种涉及RNA的过程,称为细胞重编程,这将使成纤维细胞在心脏病发作后重新变成健康的心脏组织。此前,该技术不仅被研究用于心脏修复工作,还被研究用于恢复中风患者的运动功能、伤口修复等等。然而,在与小鼠的合作中,他们发现成年成纤维细胞对重新编程有抵抗力,而幼年成纤维细胞则没有这种情况。他们发现,这种差异涉及一种被称为Epas1的蛋白质氧传感器,它使成年细胞无法遵循重编程指令。当Epas1在成体细胞中被抑制时,它们成功地进行了转化。监督这项研究的杜克大学医学院医学和病理学副教授康拉德-霍奇金森说:"当我们逆转了成纤维细胞的老化过程,基本上使成纤维细胞认为它们再次年轻,我们将更多的成纤维细胞转化为心肌。"随着Epas1被抑制,研究小组将RNA包送入心脏病发作的小鼠体内。RNA包含将成纤维细胞转化为健康心脏组织的重新编程指令,并被包裹在外泌体中,外泌体是在整个身体内发现的囊状结构。"外泌体有点像购物袋,"Hodgkinson说。"细胞把很多东西塞进一个大球里,向其他细胞发送和发出信号。它们是细胞之间相互交流的一种方式。""该技术被证明是成功的。"Hodgkinson说:"我们能够通过逆转心脏中成纤维细胞的老化来恢复心脏病发作后失去的几乎所有心脏功能。"因为这项研究不仅采用了细胞重编程,而且还采用了一种逆转衰老对一些细胞的影响的方法,研究人员说,这些发现可能对医学的其他领域产生影响,包括再生大脑中的神经元,以及逆转某些皮肤病的皮肤疤痕。该研究已发表在《生物化学杂志》上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1355769.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1355769.htm

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研究:微塑料进入动脉或增加心脏病等风险

研究:微塑料进入动脉或增加心脏病等风险一项由意大利坎帕尼亚大学的研究人员牵头的新研究发现,进入人体的微塑料会在动脉内积聚,可能增加罹患心脏病、中风等疾病的风险。新华社星期天(3月10日)报道,近日发表在美国《新英格兰医学杂志》的新研究显示,在对257名颈动脉中存在粥样斑块的患者进行观察后发现,这些斑块会限制流向大脑的血液,增加中风的风险。研究对象的平均年龄为72岁,研究人员对他们进行了平均34个月的随访。研究结果显示,58%的研究对象的颈动脉斑块中可检测到聚乙烯的痕迹,而聚乙烯是最常见的塑料。此外,12%的研究对象的颈动脉斑块中可检测到聚氯乙烯的痕迹,这是另一种常见塑料。研究指出,在斑块中检测到塑料痕迹的人中,有20%的人在这项研究进行期间遭遇中风、心脏病发作或死亡。在斑块中未检测到塑料痕迹的人中,这一比例为7.5%。统计分析结果表明,与颈动脉斑块中未检测到塑料的人相比,斑块中含有微塑料或粒径更小的纳米塑料的人发生心脏病、中风或死亡的风险要高出数倍。微塑料通常指粒径小于5毫米的塑料颗粒,可通过食物甚至呼吸进入人体。2024年3月10日3:42PM

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研究人员找到以前未发现的与冠心病有关的基因

研究人员找到以前未发现的与冠心病有关的基因冠状动脉疾病是发达国家发病和死亡的主要原因。其主要原因是动脉粥样硬化,即动脉壁上的斑块堆积。冠状动脉钙化(CAC)是指向心肌供血的冠状动脉中出现钙质,是冠状动脉疾病的早期征兆。尽管冠状动脉钙化的遗传率估计为30%至40%,但迄今为止只发现了少数几个致病基因。因此,弗吉尼亚大学健康学院的研究人员再次研究了影响冠状动脉钙化的遗传因素。该研究的通讯作者之一克林特-米勒(ClintMiller)说:"冠状动脉钙化反映了血管终生暴露于危险因素的积累。虽然十多年前的研究确定了少数几个基因,但很明显,要开始确定冠状动脉钙化的潜在途径,就必须进行更大规模、更多样化的研究。"研究人员进行了迄今为止最大规模的全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析,研究了来自26909名欧洲血统个体和8867名非洲血统个体的数据。他们在11个不同的染色体位置上发现了43个CAC候选基因。其中有8个位置以前与CAC无关,有5个位置与冠心病无关。其中发现的一个基因ENPP1在婴儿罕见的动脉钙化中发生了改变。研究人员还发现了参与腺苷信号通路的基因,众所周知,腺苷信号通路可抑制动脉钙化。为了验证他们的研究结果,研究人员在人类冠状动脉组织和平滑肌细胞中进行了基因研究,结果表明了基因对钙化和相关细胞过程的直接影响。研究人员还对11个风险位点进行了可药性分析,以研究CAC候选基因的潜在临床用途。研究发现,几个与CAC相关的基因是药物或营养补充剂(如维生素C和D)相互作用的靶点,这为研究这些化合物如何促进或抑制CAC提供了机会。要确定如何最好地靶向这些基因及其通路,还需要进一步的研究,但研究人员说,他们的发现可能会改善风险预测和早期治疗干预,从而防止冠状动脉疾病的发展。米勒说:"这项跨学科合作揭示了荟萃分析在一项研究不足且与临床相关的测量中的力量。我们期待着在将这些初步研究成果转化为临床应用方面继续取得进展,同时也期待着确定更多的基因,从而在更多不同的人群中推广风险预测。"这项研究发表在《自然-遗传学》杂志上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1389461.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1389461.htm

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中大发现新结合技术可计算爱滋病毒感染者心脏病风险

中大发现新结合技术可计算爱滋病毒感染者心脏病风险中大医学院研究发现,透过拍摄视网膜图像,即俗称「眼底相」,再结合传统心血管风险因素,可计算出爱滋病病毒感染者的心脏病风险。研究人员招募115名爱滋病病毒感染者参与,当中71人患有冠状动脉粥样硬化,23人患有阻塞性冠状动脉疾病。研究人员为所有参加者拍摄「眼底相」,分析视网膜图像特征,包括小动脉和小静脉口径、曲率曲折度和复杂血管分支,计算出爱滋病病毒感染者患心脏病的风险。结果发现,新结合技术灵敏度超过90%,比传统心血管风险预测模型优胜。研究人员指出,爱滋病病毒感染者患上心血管病的风险,是一般人的两倍,他们患上糖尿病及高血压的风险亦较高。今次研究证明,视网膜图像分析可作为一种简单而有效的工具,评估高危人士患上心脏病的风险。2023-03-2318:16:08

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