一种治疗罕见的复杂癌症的新方法

一种治疗罕见的复杂癌症的新方法由MortenScheibye-Knudsen副教授领导的一项新研究发现，抑制plk1基因可以帮助治疗病情最严重的肉瘤患者，这些患者的癌细胞具有高表达的cep135蛋白。这一突破可能在未来5-10年内为肉瘤的新的、更有效的治疗方法铺平道路。然而，最近的一项研究可能已经发现了一种新的a治疗方法，可以帮助最病态的肉瘤患者。"我们已经了解到，癌细胞高度表达cep135蛋白的肉瘤患者情况更差。但是抑制一种叫做plk1的基因也能抑制肉瘤细胞的生长，这表明我们可以有针对性地治疗病情最严重的肉瘤患者，"负责这项新研究的细胞和分子医学系健康老化中心的MortenScheibye-Knudsen副教授说。确定肉瘤患者预后的方法已经有了，不同形式的治疗方法也是如此。但新的研究确定了一种新的方法。肉瘤是在i.a.骨骼、肌肉或脂肪组织中发现的癌症肿瘤。有两种主要类型：骨肉瘤和软组织肉瘤（肌肉、脂肪组织、结缔组织、血管和神经纤维）。肉瘤影响1%的癌症患者。在丹麦，每年约有45人被诊断患有骨肉瘤，220人被诊断患有软组织肉瘤。被诊断为骨肉瘤的成年人有60%的五年生存率，而被诊断为骨肉瘤的成年人有50-70%的五年生存率。"这是一种新的分层方法，可能是治疗肉瘤的一种新的、更好的方法。而另一种方法的引入对病人来说总是好消息。因为没有两种癌症是相同的。理想情况下，治疗应该总是根据病人的具体情况而定，"MortenScheibye-Knudsen强调说。他希望其他能够获得必要测试设施的研究人员能够更详细地研究他的结果，并最终设计一种新的治疗方法。如果该方法被证明是有效的，他相信在5到10年内，患者可能会得到一种新的治疗。莫滕-谢贝-克努森和他的同事们一开始就研究了患有罕见的神经系统疾病沃纳综合症、奈梅亨断裂综合症和共济失调-泰兰吉特综合症的患者。这些患者会出现早期衰老的症状，如白发、皱纹和脂肪组织的流失--而且他们在早期就有患癌症的高风险。"与年龄相关的疾病，如癌症，是我作为健康老龄化中心的研究人员的主要兴趣领域之一。随着我们年龄的增长，身体发生了很多事情，确定因果关系可能很困难。但是在患有维尔纳综合症等疾病的人身上，我们更容易看到哪些基因负责哪些过程。"MortenScheibye-Knudsen说："可以这么说，这给了我们一个分子处理的方法。"为了确定这些病人为什么会在早期就患上癌症，研究人员比较了这三种疾病的基因表达。在这里，他们与InsilicoMedicine公司合作，该公司的大型Pandaomics平台使他们有可能识别成千上万种不同疾病的基因突变。结果发现，cep135是这三种疾病的癌症基因的一个共同点。"这使我们研究了各种癌症的基因表达，我们了解到cep135与i.a.肉瘤的高死亡率有关，但也与膀胱癌有关。肉瘤与众不同，因为许多韦纳氏综合症患者都会患上肉瘤，"MortenScheibye-Knudsen解释说。最后，研究人员试图找到抑制肉瘤的方法。Cep135不是一个有用的目标，因为它是一种所谓的结构蛋白，很难成为目标。相反，研究人员了解到，通过抑制plk1基因，他们能够瞄准肉瘤。"这项研究表明，我们可以利用表现出加速老化的遗传性疾病来确定新的治疗目标。"MortenScheibye-Knudsen说："在这项研究中，我们调查了癌症，但该方法原则上可用于所有与年龄有关的疾病，如痴呆症、心血管疾病和其他。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1356641.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1356641.htm

澳洲研究人员找到无需服药治疗失眠的新方法

澳洲研究人员找到无需服药治疗失眠的新方法尽管有大量证据支持认知行为疗法（CBTi）对失眠症的疗效，但由于受过CBTi培训的心理学家短缺，获得这种"一线"治疗的机会极为有限。在澳大利亚，大约90%的失眠症初级保健患者会服用安眠药，而只有1%的患者会被转介给心理学家进行CBTi。亚历山大-斯威特曼博士。资料来源：弗林德斯大学为了提高CBTi的可及性，减少对安眠药的依赖，弗林德斯大学和西澳大利亚大学的睡眠专家设计并测试了一种名为"卧室之窗"的自我指导数字CBTi程序，以治疗失眠症。亚历山大-斯威特曼（AlexanderSweetman）博士领导了今天发表在《睡眠前沿》（FrontiersinSleep）上的最新研究。他说："我们知道，CBTi可以改善失眠、心理健康和生活质量，我们希望看到更多的人接受这种治疗，因为它可以减少对安眠药或其他干预措施的需求，而这些措施可能无法解决长期的睡眠问题。"失眠与并发症失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是两种最常见的睡眠障碍，而且经常同时发生。大约30-40%的失眠症患者合并有OSA，但大多数OSA患者仍未得到诊断和治疗。斯威特曼博士说："与既无睡眠障碍又有睡眠呼吸暂停（COMISA）的人相比，通常有更差的睡眠、日间功能、心理健康、身体健康、工作效率和生活质量，与单独有失眠症或单独有OSA的人相比也是如此。最近的研究发现，在10-20年的随访过程中，COMISA患者的死亡风险比两种情况都没有的患者高出50%-70%。"睡前视窗程序示意图。资料来源：弗林德斯大学他说："鉴于COMISA的高发病率和不利健康的风险，我们必须针对这种情况制定和实施有效的循证管理方法。为了增加COMISA患者获得CBTi的机会，我们开发了适合失眠症患者和COMISA患者的自助式互动数字CBTi程序，并比较了其在失眠症患者与合并失眠症和高危睡眠呼吸暂停患者之间的有效性"。62名有失眠症状的成年人在18个月的时间里使用了"卧室之窗"，并报告说失眠症状和相关的心理健康症状得到了显著而持续的改善。该计划专为失眠症患者设计，包括失眠症患者本人和COMISA。每周一次，每次约20-30分钟，包括短视频、图像和基于文本的信息。治疗内容包括心理教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、放松疗法、认知疗法和睡眠卫生信息。该程序包括持续评估嗜睡和警觉症状的算法，并提供量身定制的互动建议，以治疗失眠症，同时不会加重白天嗜睡的程度。斯威特曼博士补充说："我们的研究取得了积极的成果，这凸显了在整个医疗系统增加COMISA患者的使用机会之前，对确诊为OSA的患者进行这种数字化CBTi项目的有效性、安全性和可接受性调查的潜力。"编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1424047.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1424047.htm

逆转听力损失 - 一种前景广阔的新基因疗法颇具前景

逆转听力损失-一种前景广阔的新基因疗法颇具前景研究人员说，这项概念验证研究表明，基因活性降低导致的听力损伤可能是可逆的。在70多岁的成年人中，有一半以上的人听力严重受损。听力受损与抑郁和认知能力下降的可能性增加有关，也是预测痴呆症的一个主要因素。虽然助听器和人工耳蜗可能有用，但它们不能恢复正常的听力功能，也不能阻止耳部疾病的发展。减缓或逆转听力损失的医疗方法还有很大的需求没有得到满足。在这项研究中，研究人员培育了Spns2基因失活的小鼠。然后在小鼠的不同年龄段为其提供一种特殊的酶来激活该基因，之后它们的听力就会得到改善。研究发现，在小鼠年幼时激活Spns2基因的效果最好，而基因激活的积极作用会随着研究人员提供干预措施的时间越长而变得越弱。该研究的资深作者、国王医学院感官功能学教授凯伦-斯蒂尔（KarenSteel）教授说："人们通常认为进行性听力损失等退行性疾病是不可逆的，但我们已经证明，至少有一种内耳功能障碍是可以逆转的。我们使用基因方法在小鼠身上展示了这种逆转，作为概念验证，但积极的结果应鼓励研究基因疗法或药物等方法，以重新激活患有类似类型听力损失的人的听力"。该研究的第一作者、来自国王IoPPN的ElisaMartelletti博士说："看到曾经失聪的小鼠在治疗后对声音做出反应确实令人激动。这是一个关键时刻，它展示了扭转缺陷基因导致的听力损失的切实潜力。这项突破性的概念验证研究为未来的研究开启了新的可能性，为开发治疗听力损失的方法带来了希望。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1377319.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1377319.htm

研究人员发现潜在的治疗哮喘的新方法

研究人员发现潜在的治疗哮喘的新方法来自阿斯顿大学和伦敦帝国理工学院的研究人员已经确定了一种潜在的方法来解决哮喘的根本原因之一。在对小鼠的实验中，研究人员能够在两周内几乎消除哮喘症状并使其气道恢复到接近正常状态。在英国，每年约有1200人死于哮喘，只有不到550万人接受治疗。哮喘导致喘息和呼吸急促等症状，因为气道变厚和收缩。目前的治疗方法，如类固醇，通过放松气道或减少炎症而暂时缓解这些症状。然而，现有的药物都没有针对哮喘在气道和肺部造成的结构变化，以提供更持久的治疗。首席研究员，来自阿斯顿大学生物科学学院的JillJohnson博士说：“通过直接针对气道中的变化，我们希望这种方法最终能够提供比现有的治疗方法更持久和有效的治疗，特别是对于那些对类固醇没有反应的严重哮喘患者。然而，我们的工作仍然处于早期阶段，在我们开始在人身上测试之前，还需要进一步的研究。”该研究专注于一种被称为周细胞的干细胞，它主要位于血管的内壁。当哮喘病人出现过敏和炎症反应时，例如对家庭尘螨，周细胞会迁移到气道壁。一旦到了那里，周细胞就会成熟为肌肉细胞和其他细胞，使气道变厚和变硬。周细胞的这种移动是由一种被称为CXCL12的蛋白质引发的。研究人员使用一种名为LIT-927的分子，通过将其引入小鼠的鼻腔来阻断这种蛋白质的信号。用LIT-927治疗的哮喘小鼠在一周内症状减轻，两周内其症状几乎消失。研究人员还发现，用LIT-927治疗的小鼠的气道壁比未治疗的小鼠的气道壁要薄得多，更接近健康对照组的气道壁。这将帮助他们确定在疾病进展期间何时可能是最有效的治疗时间，需要多少LIT-927，并更好地了解其对肺功能的影响。他们认为，如果这项研究获得成功，仍然需要几年时间才能在人身上测试这种疗法。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1311039.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1311039.htm

耶鲁大学科学家发现减少细胞疗法中"友军误伤"的新方法

耶鲁大学科学家发现减少细胞疗法中"友军误伤"的新方法在CAR-T疗法中，蓝色的T细胞会发现抗原（红色）并杀死癌细胞（紫色）。但抗原往往会附着在其他T细胞上，导致其他T细胞攻击它们的兄弟姐妹。图片来源：Xiaoyu(Ariel)Zhou然而，这种目前已被批准用于治疗白血病和淋巴瘤的疗法有一个很大的缺点。在消灭癌细胞的过程中，许多工程T细胞会被残留的癌症抗原污染，导致它们攻击其他T细胞。这最终会导致体内抗癌细胞数量减少，为癌症复发打开大门。然而，耶鲁大学的一项新研究发现了一种驯服这些杀伤性T细胞自我毁灭倾向的方法。研究人员说，只需在用于治疗的工程T细胞上融合一个分子尾翼，就能抑制它们相互攻击的倾向。这项研究于7月27日发表在《自然-免疫学》（NatureImmunology）杂志上。这项研究的资深作者、耶鲁大学医学院遗传学副教授西迪-陈（SidiChen）说："这就像一把利剑在完成它的使命后又重新出鞘。"在这项研究中，由共同第一作者周晓宇和曹寒冰领导的耶鲁大学团队将CTLA-4细胞质尾部（CCTs）与工程化CART细胞融合。CCTs是天然存在的人类蛋白质CTLA-4的一部分，众所周知，CTLA-4通过调节T细胞来控制免疫系统。研究人员观察到，与没有尾部的CART细胞相比，融合了这些尾部的细胞耗竭更少，存活时间更长。陈博士实验室的博士后周说："带有工程化尾巴的CART细胞在杀死癌细胞时反应较小，但更持久。对现有公司来说，将CCTs与CART细胞融合相对容易，而且治疗方法的改进可能有助于将治疗范围扩大到实体瘤。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1374211.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1374211.htm

胜过药物：美国心脏协会推荐治疗心力衰竭的新方法

胜过药物：美国心脏协会推荐治疗心力衰竭的新方法心力衰竭是一种退行性疾病，其特点是心脏无法在整个身体内进行足够的血液循环。这可能是由于心肌变得僵硬或失去其泵送能力而发生的。治疗的主要目的是缓解症状，如呼吸急促和疲劳，并推迟或防止与该病症相关的负面结果。这些结果包括生活质量的下降、频繁的医院就诊、独立性的降低、高额的医疗费用，以及死亡风险的增加。该声明是对最新循证研究的回顾，以更好地了解监督下的运动疗法对美国300多万患有慢性稳定的射血分数保留的心力衰竭或HFpEF的人的潜在影响。这种情况发生在心脏僵硬，不能正常放松以填充足够的血液泵送到身体，但心肌仍然足够强大，可以很好地泵送。相比之下，射血分数降低的心力衰竭发生在左心室不能以所需的力量泵送足够的血液进入循环。根据该科学声明，在美国，射血分数保留的心力衰竭是最常见的心力衰竭形式之一，与男性相比，女性受影响的比例过高。科学声明撰写委员会主席、医学博士VandanaSachdev说："由于人口老龄化以及肥胖和2型糖尿病等风险因素的日益流行，保留射血分数的心力衰竭的发病率继续增加。改善对这一庞大的HFpEF患者群体的管理，其中许多人可能没有得到充分的治疗，这代表了一种未得到满足的迫切需求。"Sachdev是美国国立卫生研究院下属的国家心肺和血液研究所（NHLBI）内部研究部门的高级研究临床医生和超声心动图实验室主任，同时也是NHLBI新心衰项目HeartShare的科学负责人。2022年4月，美国心脏协会和美国心脏病学院发布了对心力衰竭患者进行监督下的运动训练的建议，不论是哪种类型。Sachdev澄清说，目前，医疗保险只为射血分数降低的心衰患者（HFrEF）报销心脏康复费用。Sachdev说："运动有助于改善心脏的泵送能力，降低血管僵硬度，并改善骨骼肌的功能和能量能力。运动能力是一个独立的、有临床意义的病人结果，研究表明，在改善HFpEF患者的生活质量方面，指导运动疗法实际上比大多数药物治疗更有效"。写作委员会的成员严格审查了自2010年以来发表的研究，以评估基于运动的疗法对HFpEF影响的最新数据。这些研究评估了各种类型的运动，包括步行、固定自行车、高强度间歇训练、力量训练以及在设施环境和家庭训练中跳舞。在每项研究中，监督下的运动疗法通常每周进行三次，项目的持续时间从一个月到八个月不等。在这些研究中，研究人员测量了峰值摄氧量，这是一种通过测量一个人在体力消耗时可以吸入肺部的氧气总量来评估运动能力的方法。对于HFpEF患者来说，他们的峰值摄氧量通常比健康人低30%左右，被认为低于功能独立（和进行正常的日常生活活动，如搬运杂货）所需的阈值。委员会确定，有监督的运动训练可能会带来：峰值摄氧量增加12-14%--增加超过6-7%，被认为是有临床意义的。总运动时间增加21%--增加10%被认为是有临床意义的。明尼苏达州心力衰竭生活调查问卷的生活质量评分提高4-9分。该问卷有21个项目，每个项目以0-5分计分。总分是由每个项目的分数相加得出的。该声明承认，在所审查的试验中，人们的基线特征存在着差异。一些研究排除了一些同时存在的健康状况的患者，而且许多心衰流行的人群--包括老年人、妇女、社会经济地位低的人以及来自不同种族和民族的人--在一些研究中的代表性不足。此外，许多研究是较小的单中心研究，而且大多数是相对短期的，所以没有足够的信息来评估长期坚持，委员会建议在未来的研究中应解决这个问题。Sachdev补充说："总的来说，我们确实发现，对于慢性、稳定的心力衰竭和射血分数保留的人来说，监督下的运动训练是安全的，并能大大改善运动能力和生活质量。未来的工作需要改进将合适的病人转诊到监督下的运动项目，并且需要更好的策略来提高运动训练的长期坚持性。结合监督和家庭训练的混合方案也可能是有益的。此外，实施工作将需要包括医疗保险和其他保险公司的覆盖范围"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1359647.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1359647.htm