研究发现某些工作与流产/失孕风险的增加有关

研究发现某些工作与流产/失孕风险的增加有关总体而言，18.0%、0.7%和39.8%的妊娠分别以早期流产结果、死胎和无活产结束。非就业妇女的早期流产结果和死胎的风险高于就业妇女，而无活产在就业妇女中更为常见。从事卫生和社会工作的妇女没有活产的风险最高。在制造业、批发/零售业、教育和公共/社会/个人服务职业中也观察到较高的无活产风险。与金融和保险工作相比，制造业工作和卫生/社会工作与早期流产的风险更高。"好消息是，韩国就业和劳动部现在正在修订《工业事故赔偿保险法》，以涵盖怀孕女工的所有流产结果。我们的研究有助于该法案的修订，因为我们提出了职业环境对不良妊娠结果的影响，"通讯作者、首尔国家医疗中心的Jung-wonYoon博士说。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1340939.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1340939.htm

新型CAR T细胞免疫疗法为卵巢癌患者带来希望

新型CART细胞免疫疗法为卵巢癌患者带来希望CART细胞疗法是一种相对较新的免疫疗法，它涉及从血液中提取病人的免疫细胞（称为T细胞），并在实验室中注射一种新基因，专门攻击肿瘤细胞表面的一种叫做嵌合抗原受体（CAR）的分子。当回到病人身上时，这些T细胞更具攻击性，并像制导导弹一样精确攻击癌细胞。该研究的最后一位作者、卡罗林斯卡学院肿瘤病理学系讲师IsabelleMagalhaes说："这种疗法目前可用于血癌患者，我们想研究是否可以用这种方法来治疗卵巢癌。尽管对现有疗法进行了许多改进，但患卵巢癌的妇女的预后仍然很差"。到目前为止，CART细胞疗法已被证明对实体瘤基本无效。卡罗林斯卡医学院客座教授、第二位作者JonasMattsson说："肿瘤通常产生于对T细胞不利的环境，部分原因是氧气水平低。这可能导致攻击性T细胞被中和，从而损害了治疗效果。所以我们想研究它是否仍然有效"。许多卵巢肿瘤含有间皮素，研究人员想测试三种被编程为攻击这种特殊蛋白质的CAR分子。因此，他们在试管中反复将卵巢癌细胞暴露给编程的CART细胞，并在小鼠身上进行了几次实验。与对照组的小鼠相比，所有三种CART细胞都明显延长了患癌小鼠的生命，其中被称为M1xxCART细胞的类型被证明是最有效的。注射了表达该特定分子的T细胞的小鼠看到肿瘤大小减少，甚至比其他小鼠活得更长。其中几只小鼠甚至被治愈。"在几只小鼠中，我们可以检测到没有任何肿瘤细胞，而且这种效果在治疗开始后仅持续了三个多月。"Mattsson教授说："这证明涉及攻击间皮素蛋白的CART细胞的免疫疗法对卵巢癌是有希望的。希望这一发现将为临床研究铺平道路，我们的目标是预测产生CART细胞的最佳条件，这些细胞能够渗入和攻击肿瘤，并在患有卵巢癌的妇女体内存活。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342865.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1342865.htm

研究发现卵巢癌细胞可以抵抗化疗甚至还能加强邻居的生存能力

研究发现卵巢癌细胞可以抵抗化疗甚至还能加强邻居的生存能力化疗主要针对快速分裂的癌细胞，这使得缓慢分裂的静止细胞难以治疗。来自匹兹堡大学和匹兹堡大学医学中心医院的研究人员观察到，静止细胞不仅能承受积极的药物干预，它们还能分泌一种称为follistatin的蛋白质，减缓邻近细胞的分裂速度，使这些细胞也更具抵抗力。皮特大学医学教授、妇女癌症研究中心联合主任、该研究的共同作者罗纳德-巴卡诺维奇博士说："我认为静止的癌细胞就像菊花的黄色中心，而邻近的细胞则是周围的白色花瓣。作为对化疗的回应，静止细胞分泌的Follistatin就像一个信号，保护整个花朵。当化疗停止时，Follistatin水平下降，细胞又开始增殖，几乎就像一个晴雨表，说'条件好，可以生长'，这可能解释了为什么卵巢癌经常会很快复发。"研究小组发现，在小鼠和实验室培养的人类细胞中，静止的细胞在化疗药物的作用下提高了其Follistatin的产量。然后他们观察到follistatin停止了周围分裂细胞的生长，以帮助它们在治疗中生存。当研究人员阻断这种蛋白质的分泌时，对周围细胞的屏蔽作用就消失了，它们又容易受到化疗的影响。巴卡诺维奇博士说："我们认为静止的细胞会产生一些因素使自己对化疗有抵抗力，但事实上它们也会保护它们的邻居并放大化疗抵抗力，这一点令人惊讶。如果这些邻居中的一些人自己学会了静止，这反过来又保护他们自己的邻居，那么越来越多的抗性细胞将持续存在，并导致癌症复发"。美国癌症协会估计，2023年将有近2万名妇女接受卵巢癌诊断。虽然手术和化疗是有效的，特别是在早期阶段，但超过70%的患者在接受治疗后会看到他们的癌症复发，在这一点上，它很少可以治愈。"如果我们能够逆转化疗抵抗，并且更少的病人复发，我们也许能够提高治愈率，即使这种方法对20%的患者有效，那也是巨大的，因为每年大约有14000名患者死于卵巢癌。"研究小组还比较了化疗前后的卵巢癌患者的样本，发现治疗后，Follistatin水平立即增加了一倍或两倍。研究人员相信，人体试验可能会导致抑制Follistatin的治疗，使化疗更加有效。早些时候，Follistatin与改善接受化疗的肺癌患者的结果有关。"对我来说，这项研究最令人兴奋的是，我们在24小时内看到了患者对化疗的这种令人难以置信的反应，这些数据加强了我们在小鼠身上的发现，并表明follistatin是改善卵巢癌对化疗反应的一个新目标"。该研究发表在《临床癌症研究》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1347979.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1347979.htm

研究发现强迫症与死亡风险增加有关

研究发现强迫症与死亡风险增加有关强迫症是一种典型的长期精神障碍，约占总人口的2%。它的特征是侵入性想法、冲动或图像会引发高度焦虑和其他痛苦的感觉--即强迫症，患者试图通过重复行为或仪式来中和这些想法、冲动或图像--即强迫症。强迫症还与学习成绩不佳、工作前景不佳、酗酒和使用药物失调以及死亡风险增加有关。以往对强迫症患者具体死因的研究主要集中在非自然死因（如自杀）上，但对具体的自然死因却知之甚少。为了填补这一知识空白，研究人员开始估算强迫症患者与普通人群中匹配的未受影响者及其未受影响的兄弟姐妹相比，所有原因和特定原因死亡的风险。他们利用瑞典多个人口登记册中的数据，确定了61378名强迫症患者和613780名非强迫症患者，并按性别、出生年份和居住县进行了匹配（1:10），还确定了一个由34085名强迫症患者和47874名非强迫症患者组成的兄弟姐妹组。强迫症确诊时的平均年龄为27岁，从1973年1月至2020年12月，各组平均接受了8年的监测。死亡率风险研究结果总体而言，强迫症患者的死亡率高于非强迫症患者（分别为每千人年8.1人和5.1人）。在对出生年份、性别、县、移民身份、教育程度和家庭收入等一系列潜在影响因素进行调整后，强迫症患者因任何原因死亡的风险增加了82%。自然死亡（风险增加31%），尤其是非自然死亡（风险增加3倍）的超额风险更高。在自然死亡原因中，强迫症患者因呼吸系统疾病（73%）、精神和行为障碍（58%）、泌尿生殖系统疾病（55%）、内分泌、营养和代谢疾病（47%）、循环系统疾病（33%）、神经系统疾病（21%）和消化系统疾病（20%）而死亡的风险增加。在非自然原因中，自杀的死亡风险最高（风险增加近五倍），其次是意外事故（风险增加92%）。性别差异与研究局限研究人员指出，女性和男性的全因死亡风险相似，但女性强迫症患者死于非自然原因的相对风险要高于男性强迫症患者，这可能是由于普通人群中女性的基线风险较低。相比之下，强迫症患者死于肿瘤（瘤）的风险要低10%。这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员指出，登记数据只包括专科护理中的诊断。目前还不清楚研究结果是否适用于其他具有不同人口、卫生系统和医疗实践的环境。尽管如此，这是一项基于高质量国家数据的大型研究，而且在对精神状况和家庭因素进行进一步调整后，研究结果基本保持不变，这表明研究结果经得起推敲。因此，他们得出结论"非传染性疾病和外部死因，包括自杀和意外事故，是造成强迫症患者死亡风险的主要原因。应实施更好的监测、预防和早期干预策略，以降低强迫症患者的死亡风险"。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1419147.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1419147.htm

常见于工作场所的粉尘被发现增加罹患类风湿性关节炎风险

常见于工作场所的粉尘被发现增加罹患类风湿性关节炎风险类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，引起关节以及身体其他器官的炎症和损害。它的症状特点是关节疼痛、僵硬和肿胀，并可能导致功能和活动能力的丧失。虽然人们知道吸烟会增加患类风湿性关节炎的风险，但不知道吸入工作场所的灰尘和烟雾会产生什么影响。为了找到答案，研究人员利用了瑞典RA流行病学调查的数据。这包括4033名在1996年至2017年期间新诊断的人和6485名在年龄和性别上匹配但没有患病的人（对比组）。提供了个人工作历史，并使用一种有效的技术来估计个人接触32种空气传播的工作场所制剂的数量。每个参与者都被分配了一个遗传风险分数（GRS），根据他们是否携带可能增加他们患类风湿性关节炎的机会的基因。类风湿性关节炎的特点是存在或不存在抗瓜氨酸蛋白抗体或简称ACPA。ACPA阳性表示预后较差，侵蚀性关节损伤的比率较高。近四分之三的类风湿性关节炎患者ACPA检测呈阳性（73%）和阴性（72%），曾接触过至少一种工作场所的灰尘或烟雾，而对比组中约有三分之二的人（67%）接触过。数据分析显示，接触工作场所制剂不仅与患类风湿性关节炎的风险增加有关，而且似乎还通过与吸烟和遗传易感性的相互作用进一步提高了这种风险。总的来说，接触任何工作场所的制剂与发展ACPA阳性类风湿性关节炎的风险增加25%有关。而这种风险在男性中增加到40%。具体来说，32种制剂中的17种，包括石英、石棉、柴油烟、汽油烟、一氧化碳和杀真菌剂，都与ACPA阳性疾病的发病风险增加密切相关。只有少数制剂石英粉尘（二氧化硅）、石棉和洗涤剂与ACPA阴性疾病密切相关。风险随着药剂的数量和接触时间的增加而增加，接触时间在8-15年左右的风险最强。男性往往比女性接触更多的制剂，而且接触的时间更长。工作场所制剂、吸烟和高GRS与ACPA阳性疾病的风险关联非常高，从16到68倍不等。特别是，多重暴露者患ACPA阳性类风湿关节炎的风险是汽油发动机废气的45倍，柴油机废气的28倍，杀虫剂的68倍，石英粉尘（二氧化硅）的32倍。ACPA阴性疾病的相应范围并不显著。这是一项观察性研究，因此不能确定病因。研究人员也承认他们的研究结果有几个局限性：该研究依赖于个人回忆；虽然暴露估计值是用一种有效的方法得出的，但结果可能是相对粗糙的。且鉴于在任何时候空气中往往有几种工作场所的制剂，很难确定哪些制剂可能是潜在的触发因素。尽管如此，研究人员得出结论。"职业性可吸入制剂可能作为RA发展的重要环境触发因素，并与吸烟和RA风险基因相互作用，导致ACPA阳性RA的风险过高"。他们补充说："我们的研究强调了职业性呼吸道保护的重要性，特别是对那些有RA遗传倾向的人来说"。美国波士顿布莱根妇女医院的JeffreySparks博士在一篇相关的社论中指出，该研究结果对疾病的发展和预防有几个重要意义。"首先，每种职业性可吸入制剂与RA风险基因和吸烟的相互作用方式都有独特的特征....这些独特的相互作用表明，如果可吸入制剂和RA之间的关系确实是因果关系，它们可能通过不同的途径实现。"在提到所发现的ACPA阳性的更强关联时，Sparks博士评论说，这些发现进一步支持了越来越多的信念，即ACPA阳性的疾病可能与ACPA阴性的类风湿关节炎非常不同。他总结说，需要作出更大的公共卫生努力来遏制患类风湿性关节炎的风险。"首先，环境卫生措施应减少公众对环境污染物的暴露，包括一氧化碳和汽油废气。第二，职业健康措施应该减轻职业危害，包括洗涤剂和石棉。第三，公共卫生措施应继续减少吸烟，"他写道。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338967.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338967.htm

[研究称肥胖增加至少13种癌症的风险]

[研究称肥胖增加至少13种癌症的风险]发表在《新英格兰医学杂志》上的报告称，有证据显示超重或肥胖会增加至少13种癌症的患病风险。研究团队来自国际癌症研究组织。研究发现食道腺癌、结肠直肠癌、绝经期乳腺癌、子宫癌及肾癌五种癌症与超重或肥胖相关的有力证据，另有八种癌症也与人体积蓄过多脂肪有关，分别是贲门癌、肝癌、膀胱癌、胰脏癌、甲状腺癌、卵巢癌、脑膜瘤，以及多发性骨髓癌。团队主席GrahamColditz博士表示，这13种癌症加起来占了所有新发癌症诊断的42%，而“只有抽烟能（与肥胖）相提并论”。减重是否可以降低风险？虽然动物研究的结果显示可以，但Colditz博士表示：“我们很难对人类进行研究，因为减重又保持不复胖的人太少了。让民众把避免体重增加当作要事来看待，是我们该最先着手的。”http://cn.nytstyle.com/health/20160826/24well-obesity-is-linked-to-at-least-13-types-of-cancer/