肚子越大大脑萎缩越严重!还可能增加痴呆风险 最新研究双倍扎心

肚子越大大脑萎缩越严重!还可能增加痴呆风险最新研究双倍扎心目前,这一研究已发表于老年医学领域期刊《衰老与疾病》(AgingandDisease)。(很好,减肥动力又增加了)研究人员究竟是如何得出这一结论的?对10001名健康人做核磁共振为了探究腹部脂肪(内脏脂肪和皮下脂肪)与大脑结构变化的关系,来自美国华盛顿大学的研究人员对10001名健康参与者进行了全身核磁共振检查(MRI)。这些参与者年龄在18-90岁之间,平均52.9岁。接下来,研究人员用深度学习模型,自动在MRI图像中识别和分割出人体内脏器官的轮廓,以及身体脂肪组织的位置,同时计算出每个人内脏脂肪和皮下脂肪的体积。医学上判定肥胖的标准是看体重指数BMI(体重÷身高^2)。经过计算,研究人员记录下,超重(BMI≥25)人群的平均内脏脂肪体积为3417.81±514.88ml;肥胖(BMI≥30)人群的平均内脏脂肪体积为5355.24±505.04ml。脑区体积也采用了深度学习方法测量,使用FastSurfer卷积神经网络,分割了96个不同的大脑区域。△脑体积分割结果考虑到不同参与者头部大小的差异,研究人员还使用了一个单独的深度学习模型来分割颅内容积。他们手动标注了60名参与者的颅内隔室(头颅内的一系列脑室),然后用这些数据训练医学图像分析深度学习框架nnUNet,用于生成颅内掩膜(覆盖在颅骨内部,包围和保护中枢神经系统的三层薄膜)。一系列数据有了,研究人员接着用线性回归、逻辑回归等统计学方法,分析了每个人的腹部脂肪体积与其大脑不同部位体积之间的量化关系。最后得出了这样的结论:腹部内脏和皮下脂肪含量越高,整体脑组织的总灰质、总白质体积越小。(灰质是大脑中灰色神经细胞体和神经元的集合,与思维、感知和运动控制等密切相关;白质由神经元纤维束组成,负责传递信息。)内脏脂肪与总灰质体积的相关系数r=-0.44,p<0.001;内脏脂肪与总白质体积的相关系数r=-0.41,p<0.001。(r取值范围为[-1,1],其中等于-1表示完全负相关,等于1表示完全正相关,0表示无关;p<0.001时,意味着观察到的结果在统计学上非常显著。)△内脏脂肪增加与灰质(左)和白质(右)体积减少之间的关系具体到脑叶,额叶、颞叶、顶叶和枕叶都会随着腹部脂肪增多而萎缩,其中颞叶关系更显著,相关系数r=-0.44。小脑体积同样受到影响,r=-0.4。此外见下图,皮下脂肪(Sfat)与大脑体积减小的关系比内脏脂肪(Vfat)要更强一些,beta值更高。按性别分析后,他们还发现女性参与者的大脑体积与腹部脂肪的关系更显著,相关系数r分别为-0.55、-0.52。△女性更显著来看看两位61岁女性的核磁共振成像,左边人的内脏脂肪和皮下脂肪含量均较高,右边这位属于正常水平。可以明显看出,左边人的脑体积要比右边人的小,具体表现为脑室扩大、沟回增宽。△高体脂脑体积缩小示例研究人员又进一步分析了与早期阿尔茨海默病理相关的脑区,得出了类似的结论:海马体、后扣带回、楔前叶体积随内脏脂肪增加而缩小,女性更显著。通过逻辑回归分析还能发现,不同年龄段人群总灰质和白质萎缩的风险不同。对于20-39岁人群来说,腹部脂肪高的人总灰质萎缩的概率是正常脂肪水平人的5.9倍;40-59岁的概率是5.4倍;60-80岁的概率是5.1倍。再来看白质萎缩,20-39岁人群,腹部脂肪高的人总白质萎缩的概率是正常脂肪水平人的3.78倍;40-59岁的概率是4.4倍;60-80岁概率是5.1倍。过胖还可能会导致认知衰退其实,早前已有多项研究表示肚子上的脂肪会影响大脑。比如,下面这项研究发现肥胖和阿尔茨海默症会以相似的方式导致脑灰质萎缩。《JAMANetworkOpen》也曾发表一项研究指出,内脏脂肪含量与认知障碍间存在显著正相关性。《柳叶刀》子刊最近也发表了一项研究,结论听起来更虾仁:内脏脂肪每增加0.27kg,认知年龄衰老0.7岁。这,简直双倍扎心有木有。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1396331.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1396331.htm

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年轻一代的大脑更大这样更健康吗?与"沉默的一代"相比,"X一代"成员的白质体积和灰质表面积也分别高出近8%和15%。大脑的一个特定部分被称为海马体,在记忆和学习中发挥着重要作用,它的体积在所研究的连续几代人中扩大了5.7%。即使考虑了身高、年龄和性别等其他因素,情况也是如此。加州大学戴维斯分校的神经学家查尔斯-德卡利(CharlesDeCarli)解释说:"一个人出生的年代似乎会影响大脑的大小,并可能影响大脑的长期健康。遗传在决定大脑大小方面起着重要作用,但我们的研究结果表明,健康、社会、文化和教育因素等外部影响也可能起到一定作用。"颅内脑容量和海马体容量的代际趋势。(DeCarli等人,《美国医学会杂志神经病学》,2024年)如今,全球有数千万人受到痴呆症的影响,随着全球老龄化人口的增加,在未来三十年里,痴呆症的诊断人数将增加两倍。但有一点值得期待:在过去的三十年里,美国和欧洲的痴呆症发病率每十年下降约13%。年轻一代患痴呆症的绝对风险似乎在降低,这可能是因为他们的生活方式和成长环境更健康。痴呆症的特征是大脑灰质变薄,这种灰质被称为大脑皮层,在记忆、学习和推理等许多认知过程中发挥作用。随着时间的推移,患病的大脑会逐渐萎缩,因此,一开始就拥有更多的容积有助于防止与年龄有关的损失。事实上,研究表明,头颅较大的阿尔茨海默氏症患者认知能力更强,这支持了所谓的"大脑储备假说"。为了弄清大脑大小能否解释年轻一代痴呆症发病率较低的原因,德卡利和他的同事们使用了弗雷明汉心脏研究收集的数据,该研究追踪了1930年至1980年间出生的美国人的健康状况。当参与者的年龄在55岁至65岁之间(1999年至2019年)时,他们接受了大脑磁共振成像检查。这些数据直到2023年10月才公布。deCarli及其同事在研究结果的基础上指出,年轻一代的大脑体积更大,无论是整体体积还是区域体积。研究小组也不仅仅比较了20世纪30年代和70年代出生的人。他们还对1,145名出生于20世纪40年代和50年代的年龄相仿的成年人进行了重复分析。他们的研究结果再次表明,大脑体积在十年间持续稳定地增长--研究人员说,这种影响对个人来说很小,但"在群体层面可能是巨大的"。DeCarli假设说:"像我们的研究中观察到的那些较大的大脑结构可能反映了大脑发育的改善和大脑健康的提高。更大的大脑结构代表着更大的大脑储备,可以缓冲阿尔茨海默氏症和相关痴呆症等老年性脑部疾病的晚年影响。"然而,对于脑容量是否是大脑储备的合适替代物,神经科学家们的看法并不一致。一些研究未能显示记忆表现与脑容量之间存在任何关联。毕竟,就大脑功能而言,大小并不代表一切。它不一定会让你变得更聪明。但它可以为随着年龄增长而出现的退化提供良好的缓冲。例如,经常锻炼可增加记忆和学习区域的脑容量。而不良饮食习惯、饮酒和社会隔离似乎会产生相反的效果。最近一项关于贫困的研究发现,白质会因神经元连接密度的下降和帮助神经元快速发送信息的保护层的脱落而崩溃。较高的收入似乎可以防止这种影响。deCarli及其同事写道:"连通性的提高可以解释我们发现的白质体积增大的原因......而且与认知储备的支架假说非常吻合。更大的大脑结构可能反映了大脑发育和大脑健康的改善,这至少是大脑储备改善的一种表现,可以缓冲晚年疾病对痴呆症事件的影响"。该研究发表在《美国医学会神经病学杂志》上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1425349.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1425349.htm

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