世界首例自体再生胰岛移植成功，25 年糖尿病病史患者被治愈

世界首例自体再生胰岛移植成功，25年糖尿病病史患者被治愈记者从海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）获悉，4月30日，该院殷浩教授团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队，在国际学术期刊《细胞发现》（CellDiscovery）在线发表了题为“Treatingatype2diabeticpatientwithimpairedpancreaticisletfunctionbypersonalizedendodermstemcell-derivedislettissue”的研究成果。这是国际上首次利用干细胞来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病的病例报道。（澎湃新闻）

世界首例自体再生胰岛移植治愈糖尿病获成功，医院：研究仍在进行

世界首例自体再生胰岛移植治愈糖尿病获成功，医院：研究仍在进行据新京报，5月7日晚，海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)发布消息称，4月30日，该院殷浩教授团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队，在国际学术期刊《细胞发现》(CellDiscovery)在线发表了题为“Treatingatype2diabeticpatientwithimpairedpancreaticisletfunctionbypersonalizedendodermstemcell-derivedislettissue”的研究成果。这是国际上首次利用干细胞来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病的病例报道。8日，上海长征医院器官移植科丁国善教授表示，从初步的研究结果来看，该技术在糖尿病，尤其是重症糖尿病的救治上，有很大的科研意义和临床潜在应用价值。

胃干细胞有望成为治疗糖尿病的手段

胃干细胞有望成为治疗糖尿病的手段人类胃部分泌胰岛素的器官在分子和功能上与胰岛相似。红色：c-肽，是促胰岛素的副产品。绿色：胰高血糖素（通常由胰腺的α细胞产生）和体肽和胃泌素（通常由胃细胞产生）。蓝色：DAPI，标记细胞核。图片由黄晓峰提供。尽管1型糖尿病的确切原因尚不清楚，但人们认为它是由一种自身免疫反应引起的，即身体攻击并破坏了胰腺的β细胞，即产生胰岛素的细胞。多年来，研究人员一直在研究如何通过使用干细胞来创造产生胰岛素的细胞来取代被免疫系统破坏的细胞来"治愈"糖尿病。人类肠道中的干细胞，即胃干细胞每隔五至七天就会完成再生我们肠道内壁的非凡壮举。它们还分化成肠道特定组织，包括分泌激素的肠道内分泌细胞（EECs）。能够产生分泌激素胰岛素的EECs，对于那些β细胞已经停止产生或没有产生足够的胰岛素的1型糖尿病患者来说，具有很大的治疗价值。现在，威尔康奈尔医学院的研究人员已经实现了这一目标，将人类胃干细胞转化为分泌胰岛素的细胞，这些细胞对血糖水平的反应与健康的胰腺β细胞一样。该研究的通讯作者JoeZhou说："胃会制造自己的激素分泌细胞，而胃细胞和胰腺细胞在胚胎发育阶段是相邻的，所以从这个意义上说，胃干细胞能够如此轻易地转化为类似β细胞的胰岛素分泌细胞，并不完全令人惊讶。"这是Zhou15年多来一直努力实现的目标。通过早期的实验，他发现他可以通过强制激活三个转录因子（控制基因表达的蛋白质），将小鼠的普通胰腺细胞转化为分泌胰岛素的β细胞。2016年，再次使用小鼠，他和他的研究团队发现，胃干细胞也对这种三因子激活方法高度敏感。在目前的研究中，研究人员通过一种简单的非手术程序，即内窥镜检查，将一根带有摄像头的细软管（内窥镜）通过口腔插入胃部，取出胃干细胞。内窥镜上安装了一个工具，使操作者能够提取组织样本。在将胃干细胞转化为被称为胃胰岛素分泌细胞（GINS）的β样细胞后。研究人员将它们培育成被称为器官的小集群，他们发现，这些细胞在10天内对葡萄糖变得敏感，并通过分泌胰岛素做出反应。当GINS被移植到糖尿病小鼠体内时，它们的行为很像真正的胰腺β细胞，通过分泌胰岛素对血糖的上升作出反应，以保持血糖水平的稳定。移植的细胞在研究人员监测的6个月时间里继续产生胰岛素。他们说，这表明它们的稳健性。这是一项概念验证研究，为开发基于患者自身细胞的1型糖尿病和严重2型糖尿病的治疗方法奠定了基础。2021年，全世界估计有840万1型糖尿病患者。到2040年，这一数字预计将上升到1350万至1740万之间。目前，1型糖尿病患者用胰岛素治疗他们的病情，手动注射或使用可穿戴的胰岛素泵连续注射。一些晚期2型糖尿病患者需要服用胰岛素来补充他们身体的不足水平。研究人员说，移植由患者干细胞产生的胰岛素分泌细胞是改善β细胞功能的一种更自然的方式，并将减少移植排斥问题。研究人员将在推进临床试验之前优化他们的方法，包括增加用于人类移植的β样细胞生产规模。重要的是，他们正在努力修改这些细胞，使它们不那么容易受到免疫系统的攻击，这种攻击会破坏1型糖尿病患者的β细胞。该研究发表在《自然-细胞生物学》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1361847.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1361847.htm

中国专家成功在体外再造胰岛组织

中国专家成功在体外再造胰岛组织中国专家利用再生医学治疗糖尿病获得重大突破，成功实现在体外再造胰岛组织，该项技术已趋于成熟。据中新网报道，记者星期二（5月7日）获悉，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）殷浩教授团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队获得的研究成果，在线发表于最新一期权威杂志CellDiscovery。临床专家利用干细胞来源的自体再生胰岛移植，成功治愈一名胰岛功能严重受损糖尿病患者。这名有25年2型糖尿病病史且发展为尿毒症的59岁患者，胰岛功能近乎衰竭，每天需要多次注射胰岛素。接受移植后，患者目前已彻底脱离胰岛素长达33个月。中国糖尿病人数众多，所有1型以及约30%的2型糖尿病患者需要终身依赖胰岛素注射治疗。血糖难以控制的严重患者，只有通过从捐献的胰腺中提取胰岛组织并微创注射的移植疗法方可有效治疗，从而避免并发症的进展。受制于供体严重匮乏、胰岛分离技术复杂等因素，目前临床需求很难满足。因此，如何在体外规模化地再生人胰岛组织，成为一项世界性学术难题。殷浩称，未来，课题组将聚焦干细胞来源再生胰岛组织的相关研究，进一步开发无需免疫抑制的“通用型”再生胰岛组织，为广大长期依赖胰岛素注射的糖尿病患者提供新的治愈疗法。2024年5月7日5:35PM

"混合"免疫系统的重新启动治愈了小鼠的功能性糖尿病

"混合"免疫系统的重新启动治愈了小鼠的功能性糖尿病图为小鼠体内分泌胰岛素的移植细胞在1型糖尿病患者中，免疫系统错误地开始攻击胰腺中的胰岛细胞，这些细胞负责生产胰岛素。如果没有这种重要激素的正确水平，血糖水平就不能自行控制，需要病人定期检查他们的水平，并进行相应的胰岛素注射。一种治疗途径是用捐赠者的新细胞替换受损的胰岛细胞。这种方法在以前的人体试验中被证明是有希望的，但它也有一个移植中常见的明显缺点--接受者的免疫系统将这些细胞识别为外来的，并攻击它们。而用抑制免疫系统的药物来处理又使病人容易受到感染。在这项新研究中，斯坦福大学的研究人员调查了一种有趣的方法，即创建一个混合免疫系统，由捐赠者和接受者的细胞组成。首先，宿主的免疫系统需要被削弱，这是用低剂量的辐射来完成的，然后用两种抗体的剂量来选择性地杀死血液干细胞和T细胞。在现有的免疫系统暂时下降的情况下，该团队然后给捐赠者的造血干细胞注射，这些细胞在接受者的骨髓中居住，并开始产生自己的免疫细胞。与此同时，宿主的干细胞也恢复并重新开始工作，产生一个混合免疫系统。这使它不会攻击移植的胰岛细胞，同时仍然允许它抵御感染。该团队在糖尿病小鼠身上测试了这一想法，并发现这些动物能够在整个研究期间保持正常的血糖水平，该研究持续了100多天。重要的是，没有证据表明捐赠者的免疫细胞会攻击接受者体内的任何细胞，而且这些小鼠并不比对照组小鼠更容易受到感染。它们甚至能够繁殖并产下健康的幼崽。当然，小鼠研究的结果并不总是能延续到人类身上，而且供体胰岛细胞很难获得，因此未来的工作将调查实验室培养的版本是否可行。其他方法包括将胰岛细胞植入特制胶囊内，以防止免疫细胞侵入。也就是说，该团队希望这种新技术能够在人类身上得到复制。该研究的高级作者SeungKim说："这令人激动，原因很多。这种方法可以应用于自身免疫性糖尿病，包括1型糖尿病，并表明完全不匹配的胰岛细胞可以用于移植。如果我们成功的话，我们可以看到一个相当美好的未来，我们可以在早期治疗糖尿病患者，以防止或减轻一生的健康问题。除了糖尿病，它对实体器官移植也有重要意义"。该研究发表在《细胞报告》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1332505.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1332505.htm

可实现自我调整的胰岛素被证明对1型糖尿病患者很有希望

可实现自我调整的胰岛素被证明对1型糖尿病患者很有希望一型糖尿病（T1D）是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统会攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞，从而使胰岛素产生得很少或没有。T1D的确切原因不明，但被认为是由遗传和一些病毒引起的。治疗T1D需要服用速效胰岛素，可以通过间歇性手动注射或通过胰岛素泵连续注射，并定期监测血糖水平，以避免低血糖和高血糖，这两种情况都会产生威胁生命的后果。长效胰岛素也可能被用来提供缓慢、稳定的胰岛素释放。使用纳米颗粒来提供药物和基因治疗，对疾病的治疗方式产生了巨大的影响。现在，中国浙江大学的一个研究小组已经使用一种特殊的纳米粒子来创建一个自我调整的胰岛素释放系统。使用含有葡萄糖氧化酶的聚合物制成的胰岛素"载体"的葡萄糖敏感的胰岛素释放系统已经获得了普及，但会引起一些问题。这些聚合物的分子量不均匀，而且葡萄糖氧化酶可能是有毒的。鉴于这些问题，研究人员转向了另一种载体：生物相容性脂质纳米颗粒。生物相容性脂质纳米颗粒已经被广泛用作药物载体。此外，它们具有统一的化学结构。在这项研究中，研究人员修改了纳米粒子表面的一个部分，使其可以携带许多正电荷。带负电荷的胰岛素分子以静电方式与脂质纳米颗粒结合。研究人员在糖尿病小鼠身上测试了他们的胰岛素配方，发现当血糖水平正常时，胰岛素会缓慢释放。但如果血糖很高，纳米粒子中的脂质就会与葡萄糖形成化学键，减少纳米粒子表面的正电荷，大大加快胰岛素的释放。在被注射葡萄糖后，用胰岛素制剂治疗的糖尿病小鼠的血糖水平以与健康小鼠相同的速度下降到正常水平，并在六小时内保持正常的血糖水平。研究人员希望，将来这种葡萄糖反应性胰岛素配方可以被纳入可穿戴电子设备中，大大改善1型糖尿病患者的血糖控制。该研究发表在《AngewandteChemie》杂志上：https://onlinelibrary.wiley.com/page/journal/15213773/homepage/press/202314press.html...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1355639.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1355639.htm