首创的mRNA治疗药物可以消灭花生过敏症

首创的mRNA治疗药物可以消灭花生过敏症但是一个重大的突破可能就在眼前，来自加州大学洛杉矶分校（UCLA）的科学家们测试了一种世界上第一种被包装在微小纳米颗粒中的mRNA药物，它不仅逆转了小鼠的花生过敏，还为身体配备了阻止这种常常危及生命的疾病发展所需的微生物工具。研究报告的共同作者、加州大学洛杉矶分校教授安德烈-内尔博士说："就我们所知，mRNA从来没有被用于治疗过敏性疾病。我们的研究已经表明，新的药物平台可以起到平息花生过敏的作用，我们相信它可能对其他过敏原、食品和药物以及自身免疫性疾病有同样的作用。"以COVID-19疫苗为启发，研究小组将mRNA包装在一个纳米粒子内，并将其送到肝脏，在那里指示特定的细胞容忍花生蛋白。研究人员特别关注肝脏，因为它对外来物质具有耐受性，而且它是抗原呈递细胞的所在地，这有助于训练免疫系统容忍外来蛋白质，而不是攻击它们。这种药物建立在该团队2021年的研究之上，该研究看到一种纳米粒子将一种蛋白质片段（被称为表位）输送到肝脏，以减轻小鼠的鸡蛋过敏，2022年，研究人员发现了与花生过敏有关的表位。内尔说："如果你足够幸运地选择了正确的表位，有一种免疫机制会对所有其他片段的反应起到抑制作用，这样一来，你就可以照顾到在疾病中起作用的整个表位群。"与mRNA疫苗编码COVID-19穗状蛋白进行防御的方式类似，这种纳米粒子内包装的mRNA对特定表位进行编码。通过在小鼠身上的几次成功试验，科学家们发现，纳米粒子处理明显提高了动物对花生蛋白的耐受性。研究人员现在有信心他们的治疗方法将在三年内进入临床试验，而且它有可能适用于过敏症，因为mRNA有效载荷可以编码不同种类的表位。他们甚至还在研究是否可以将其用于治疗1型糖尿病。该研究发表在ACSNano杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1352867.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1352867.htm

在临床试验中 煮熟的花生可以逐步减少过敏反应

在临床试验中煮熟的花生可以逐步减少过敏反应在过去几年中，针对花生过敏的口服免疫疗法已被越来越多的人接受，成为帮助儿童脱敏的有效工具。这些治疗方法通常涉及慢慢引入非常小的和受控剂量的花生蛋白，以帮助儿童在一段时间内逐渐形成对过敏原的耐受性。这类治疗方法并非没有风险，在已知有过敏反应的儿童中缓慢增加花生的剂量时，不良反应仍然很常见。一些年来，有人认为煮花生可以减少其过敏性。2017年的一项试点研究发现，向有过敏症的受试者慢慢引入煮熟的花生，在诱导花生耐受性方面非常成功。因此，计划进行一项更大的研究，招收70名年龄在6至18岁之间的花生过敏儿童。为期一年的试验跨越了三个阶段。第一阶段进行了12周，慢慢地引入了少量煮过12小时的花生。从62.5毫克的水煮花生粉开始，在12周结束时，参与者每天最多可以吃四颗水煮花生。下一阶段开始使用只煮了两个小时的花生粉。在20周结束时，参与者每天食用大约10颗整粒花生。最后一个20周的阶段转向烤花生，同样从粉末开始，并希望达到参与者每天吃多达6个烤花生的程度。在为期52周的试验结束时，80%的队列成员成功地容忍了每天安全食用近十颗烤花生的目标。这种新的治疗方法确实有一定程度的风险。在研究过程中，大约60%的队列成员报告说遇到了某种不良的过敏反应。然而，这些影响中的绝大多数被归类为轻微的，只需要轻微的抗组胺剂或皮质类固醇治疗。研究人员确实注意到，有三名参与者（4%）经历了严重的不良反应，需要用肾上腺素治疗。但这一免疫疗法的严重过敏反应率仍低于先前花生粉试验中报告的14%。这项新研究的主要作者LukeGrzeskowiak说，这些结果很有希望，表明煮熟的花生可能是向过敏儿童介绍花生的一种潜在的更安全方式。但他也强调，这种疗法并不对每个人都有效，不应该由试图让他们的孩子对花生脱敏的父母在家里尝试。Grzeskowiak对《卫报》说："非常重要的是，人们不能在没有适当的监督下开始进行免疫疗法。在这一点上，它是实验研究的一部分。"研究人员现在正在进行另一项试验，将煮熟的花生免疫疗法方案与更常见的花生粉方案进行比较。该研究将有望澄清这是否是诱导儿童产生花生耐受性的更安全策略。这项新研究发表在《临床与实验过敏》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338833.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338833.htm

舌下免疫疗法可治疗儿童花生过敏症

舌下免疫疗法可治疗儿童花生过敏症花生过敏通常在生命早期就会出现，而且很少会长大。花生是最有可能导致过敏性休克和死亡的食物，会让孩子和他们的父母经历焦虑和社交孤立，而这通常会伴随着危及生命的过敏。口服免疫疗法（OIT）作为一种诱导儿童和青少年对花生脱敏的方法已被广泛研究，但可能会引起不良反应。因此，北卡罗来纳大学（UniversityofNorthCarolina，简称UNC）卫生学院的研究人员开发了一种舌下给药的免疫疗法，可安全地用于年幼的花生过敏儿童。该研究的第一作者和通讯作者埃德温-金（EdwinKim）说："根据我们之前对年长儿童的研究，我们乐观地认为花生SLIT（舌下免疫疗法）对幼儿也能产生类似的治疗效果。然而，我们发现的效果更好。我们看到的脱敏水平比预期的要高，与我们通常认为只有口服免疫疗法才能达到的水平相当"。口服免疫疗法是将花生粉与另一种食物混合后食用，而口服免疫疗法则是将少量花生蛋白加入液体中，通过舌下给药。研究人员招募了50名1到4岁的花生过敏儿童，其中一半接受4毫克花生口服液，另一半接受安慰剂。研究的主要终点是脱敏，通过治疗三年后的食物挑战进行评估。研究人员发现，几乎80%接受SLIT治疗的儿童在完成治疗后都能耐受15粒花生--食物挑战--而不会出现过敏症状。研究人员说，考虑到典型的花生过敏反应是由一粒或更少的花生引起的，这些结果意味着对花生暴露的有力保护。他们还发现，63%的儿童在停止治疗三个月后仍能保持对花生过敏的保护，表明病情得到缓解。缓解率最高的是一到两岁的儿童（58%），其次是两到三岁的儿童（33%）和三到四岁的儿童（43%），这表明早期干预可能很重要。有报告称，花生SLIT的参与者会出现喉咙痒的症状，这与环境过敏原SLIT的研究结果类似，但这些症状都是自限性的，可自行缓解，不会导致更严重的反应。其他反应--皮肤、胃肠道和呼吸道反应--在治疗组和安慰剂组之间相似。研究人员说，他们的研究结果表明，与花生OIT相比，SLIT更安全，用药也更简单。Kim说："花生OIT目前已经上市，并被越来越多的过敏症专家所采用，然而，我们很快就发现，除了已知的过敏反应风险外，OIT的实际操作对许多家庭来说也非常困难。花生SLIT可能是一个值得考虑的好选择，因为它可能能够提供相当水平的保护，同时安全且更容易管理。"这项研究发表在《过敏与临床免疫学杂志》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390235.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390235.htm