诺和诺德“减肥神药”新研究：不减肥也能降低心脏病风险

诺和诺德“减肥神药”新研究：不减肥也能降低心脏病风险而本周，一项最新试验研究发现，“减肥神药”Wegovy对于降低心脏病和中风风险的益处，与患者本身的体重变化关系不大。这意味着Wegovy本身的确有对于心血管系统的益处，那些不需要减肥的心血管风险人群可能也适用于这一“神药”。降低心血管风险并非只因减肥这项名为Select的试验由英国伦敦大学学院心脏病学教授约翰·迪恩菲尔德（JohnDeanfield）参与领导进行。该试验是诺和诺德说服保险公司为Wegovy买单的基石。迪恩菲尔德教授表示，参与Wegovy项目的患者身上普遍体现出药物给心脏带来的益处。在这些参与实验项目的患者中，既包括超重但不肥胖的人，也包括那些服药后体重没有减轻多少的人。根据诺和诺德去年11月公布的详细研究结果，使用Wegovy注射治疗的患者，其心脏病发作、中风和因心血管疾病而死亡的风险降低了20%。但通常来说，肥胖人群和心脏病患病人群之间存在很大重叠：根据凯撒家庭基金会的数据，仅在美国医疗保险受益人中，超过四分之一的超重和肥胖者也患有心脏病，约有360万人。而在本次的实验中，研究人员发现，到试验的第20周，62%的服用Wegovy的实验者已经较初始体重减重了5%以上。而更重要的是，这些大幅减重的患者在心血管患病风险下降方面的情况，与那些减重幅度不足5%的患者相似。更多患者可以使用“减肥神药”？迪恩菲尔德在威尼斯举行的欧洲肥胖大会（EuropeanCongressonObesity）上公布了这一结果。这一结果意味着数百万人可能会从服用这种药物中受益。他表示：“最大的问题是卫生经济学的成本，即在人们走向未来疾病的过程中及早采取措施的成本…这将是一个为肥胖管理做一些上游工作的明确案例。”迪安菲尔德认为，研究结果表明，Wegovy对心脏的好处不仅仅是减肥的结果。他不确定确切的原因是什么，不过他认为原因之一可能是炎症降低。他表示：“当你不仅看人们吃多少，还看他们吃什么时，你会发现他们的饮食完全改变了。当你服用这类药物时，会有各种微妙的变化，可能会对结果产生影响，这是我们以前没有意识到的。”诺和诺德的研究主管马丁·霍尔斯特·兰格（MartinHolstLange）认为，这种益处的主要驱动因素是减肥、消炎和降血压。但这家制药商也在研究其他因素，包括对特定蛋白质的影响。兰格表示：“我们有其他的分析表明，（减少）体重确实有一定的意义，但它并不意味着一切。”路易斯安那州彭宁顿生物医学研究中心（PenningtonBiomedicalResearchCenter）的名誉教授唐娜·瑞安（DonnaRyan）帮助领导了这项试验。他表示，与之前的Wegovy减肥研究不同，进行此次Select试验的医生有更多的余地来做实验，比如允许患者继续服用较低剂量的药物，或者在出现副作用的情况下暂停治疗，而更能体现出真实治疗场景的情况。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1430817.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1430817.htm

美国小规模研究首次表明新型减肥药或可降低心脏病风险？专家意见不同

美国小规模研究首次表明新型减肥药或可降低心脏病风险？专家意见不同不过专家对于如何证明此类减肥药与降低心血管事件的关联持谨慎态度。“实际上我们知道，只要体重降下来，无论通过什么手段，都会降低心血管死亡风险的。”中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授对第一财经记者表示。大规模研究结果或于下半年公布这项最新的研究是由美国MayoClinic的研究人员发起的，研究结果本周在都柏林举行的欧洲肥胖大会上公布。最新的结果显示，患者使用司美格鲁肽一年后，未来十年内患心脏病或中风等疾病的风险将从7.6%降至6.3%。这一风险评分是使用美国心脏病学会的计算方式，根据包括血压和胆固醇水平在内的数据计算得出的。研究小组评估了患者（主要是白人女性，平均BMI为39.8，但没有心脏病史）开始服药前以及服药一年后的风险。司美格鲁肽作为治疗肥胖症的药物，目前以Wegovy的药品名在美国销售，这是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）注射液，通过每周注射一次来控制体重。美国的这项研究也首次表明，新型GLP-1激动剂药物引起的体重减轻也带来了心脏健康的获益。司美格鲁肽最初是为了治疗2型糖尿病开发的。后来的临床数据显示，该药物对于减重也有很好的疗效，Wegovy可以帮助人们减重达15%。不过，研究人员同时表示，该研究仅在93名患者中进行，需要进行更多更大规模的研究，以确定心血管风险降低评分是否真的意味着长期心血管疾病和死亡的减少。该研究由欧洲肥胖研究协会进行了同行评审，但目前还没有完整的论文。诺和诺德公司未对这项研究进行资助。诺和诺德预计将在今年晚些时候发布其为期5年的SELECT临床试验结果。SELECT是一项涉及17500名患者的大规模研究，以评估Wegovy是否能降低有心脏病史的超重或肥胖人群发生中风或心脏病等重大心血管事件的风险。投资者、政府和保险公司都在密切关注这些数据。投资机构表示，SELECT的结果如果能够将中风等重大心血管事件的风险降低17%以上，那么将被视为积极的结果。减肥疗法已供不应求巴克莱分析师认为，如果Wegovy被批准扩大用于治疗心血管疾病，那么在2030年之前，将推动Wegovy的使用率将提高约四分之一。不过如果Wegovy的适应证进一步扩大，那么对于企业未来的产能将是一个更大的挑战。Wegovy上市以来，在美国市场供不应求。诺和诺德在本月初的财报会上透露，美国医生每周开出超过10万张Wegovy处方，这导致公司不得不将低剂量的Wegovy在美国的供应量减半，同时推迟了欧洲市场Wegovy的供应。Wegovy等减肥疗法推动该公司第一季度的销售额增长124%。自Wegovy于2021年6月推出以来，诺和诺德股价飙涨，过去一年里，股价涨幅就超过63%，目前市值接近3000亿欧元。诺和诺德还表示，该公司正在进行口服版本司美格鲁肽用于治疗肥胖的临床试验，一项后期临床试验数据显示，口服药的疗效与Wegovy注射液疗效相当，诺和诺德预计将于6月底前公布口服减肥药的疗效。口服药较注射液将有更好的普及性，有助于提升患者的依从性。巴克莱银行估计，未来10年，全球减肥疗法市场的价值可能突破1000亿美元，其中大部分市场在美国，预计占全球市场的90%左右。减肥药的早期开发者诺和诺德与礼来将会大幅受益。礼来公司预计将在今年晚些时候在美国获得类似减肥药Mounjaro的批准。机构BMOCapitalMarkets的分析预测，礼来公司的减肥药产品销售额到2030年将超过50亿美元。而对于一些后来进入的市场参与者，这也意味着机遇，因为即便是占据该市场的一小部分，也能产生高达数十亿美元的收入。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1360741.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1360741.htm

研究：新药Nexletol可降低心脏病风险 无副作用

研究：新药Nexletol可降低心脏病风险无副作用（早报讯）一项研究发现，一种名为Nexletol的新药能代替他汀类药物（Statins），降低患心脏病的风险，又不会有他汀类药物引起的副作用。美国广播公司（ABC）星期天（3月5日）报道，这项发表于《新英格兰医学杂志》（TheNewEnglandJournalofMedicine）的研究称，Nexletol于2020年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，用于治疗高胆固醇，但研究发现它还可以降低患心脏病的风险。纽约大学朗格尼医学中心预防心脏病学专家温特劳布博士（HowardWeintraub）说：“（这款药物的）非常显著的影响是心脏病发作率减少了23%。”研究指出，每年至少有93%的40岁以上美国人服用他汀类药物，如立普妥（Lipitor）或Crestor，以降低患心脏病的风险，但相当一部分患者会出现肌肉疼痛等严重副作用。Nexletol与他汀类药物一样可以降低心脏病风险，但病人服用后没有出现副作用。对不能服用他汀类药物的患者来说，Nexletol可以作为一款安全的替代药物。不过，医生建议，患者在开始或停止使用任何新药治疗前，应先咨询医生。

研究：食盐替代品可降低心脏病/中风及死亡的风险

研究：食盐替代品可降低心脏病/中风及死亡的风险根据对现有证据的集合数据分析，饮食中的食盐替代品能降低心脏病发作、中风以及因各种原因和心血管疾病死亡的风险。该研究结果于8月9日发表在BMJ期刊《Heart》上。研究人员认为，这些替代物的有益作用可能适用于全世界的人们。高血压是早期死亡的一个重要风险因素，而心血管疾病是全球死亡的主要原因。众所周知，高钠低钾的饮食会增加血压。据研究人员说，全世界约有12.8亿人患有高血压，尽管其中一半以上没有得到诊断。众所周知，用氯化钾(KCl)代替一定比例的氯化钠(NaCl)的盐替代品有助于降低血压。最近发表的一项来自中国的大型研究发现，食盐替代品能减少心脏病发作、中风和早期死亡的风险。然而，前还不清楚这些好处是否适用于世界其他地区。为了弄清这一点，科学家们翻阅了研究数据库并寻找截至2021年8月底发表的随机临床试验，这些试验报告了盐替代品对血压、心血管健康和早期死亡的影响。血压以毫米汞柱为单位，由两个数字组成：收缩压--较高的数字，表示心脏向身体周围泵送血液的力量；舒张压--较低的数字，表示心脏充血时的动脉压力。研究人员汇集了21项相关的国际临床试验的结果，这当中涉及近30,000人。这些试验是在欧洲、西太平洋地区、美洲和东南亚进行。研究期从1个月到5年不等。氯化钠在代用盐中的比例从33%到75%不等；钾的比例从25%到65%不等。根据汇总的数据分析，盐替代品降低了所有参与者的血压。收缩压总体下降4.61mmHg，舒张压总体下降1.61mmHg。血压的降低似乎是一致的，不受地域、年龄、性别、高血压史、体重(BMI)、基线血压及尿钠和钾的基线水平的影响。而代用盐中氯化钠的比例每降低10%，收缩压就会额外下降1.53mmHg，舒张压则会额外下降0.95mmHg。没有迹象表明摄入更多的钾会对健康有害。对其中五项涉及24000多名参与者的试验结果进行的汇总数据分析显示，食盐替代品将任何原因导致的早期死亡风险降低了11%，心血管疾病风险降低了13%，心脏病发作或中风风险降低了11%。科学家们承认他们的研究结果有一定的局限性，包括集合数据分析中的研究在设计上有所不同，另外没有高血压的人的数据相对较少。但他们强调，他们的研究结果跟迄今为止最大的富钾盐替代品试验SSaSS的研究结果相呼应。“由于血压降低是食盐替代品提供心血管保护的机制，观察到的一致的血压降低有力地证明了在SSaSS中观察到的心血管保护效应在中国以外的地区具有普遍性，”研究人员说道。最后他们总结道：“这些发现不太可能反映出偶然性并支持在临床实践和公共卫生政策中采用食盐替代品作为减少膳食钠摄入量、增加膳食钾摄入量、降低血压和预防重大心血管事件的战略。”...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1303511.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1303511.htm

最新研究：“减肥神药”Wegovy对糖尿病和心力衰竭患者也有效

最新研究：“减肥神药”Wegovy对糖尿病和心力衰竭患者也有效这种心力衰竭的方式会严重限制一个人参与日常生活的能力，患者通常很容易疲劳、呼吸困难，这种情况可能会导致住院、残疾和死亡的高风险。目前治疗HFpEF的方法包括改变生活方式和心脏病药物，但没有专门批准治疗HFpEF的疗法，而且患有这种疾病的人数一直在显著增加。去年秋天，研究人员发布的研究显示，Wegovy对患有这种心脏病的人有显著的积极健康作用，但后续他们想看看Wegovy是否对同时患有2型糖尿病和HFpEF的患者也有效果。在最新研究中，研究人员将616名患有2型糖尿病和HFpEF患者随机分为两组。患者来自16个国家，他们的身体质量指数（BMI）都在30以上。一组服用Wegovy，另一组服用安慰剂。研究人员对两组病人进行了一年的跟踪调查。结论是，与服用安慰剂的患者相比，接受Wegovy治疗的患者在体重减轻、心力衰竭相关症状和身体限制的减轻方面有显著更好的效果。此外，这些患者在六分钟步行测试中能够走得更远，并且在炎症和其他问题的生物标志物方面也有改善。在不良事件发生方面，Wegovy治疗组报告了55例严重不良事件，安慰剂组报告了88例。在死亡人数方面，Wegovy组有6人死亡，安慰剂组有10人，其中心血管问题相关的死亡在Wegovy组有1人，在安慰剂组有4人。研究人员、圣卢克中美洲心脏研究所心脏病专家MikhailKosiborod博士表示，最新研究和去年发表的研究的一致结果似乎表明，Wegovy对于广泛的人群，包括糖尿病患者，是一个有效且安全的治疗选择。周六当天，Kosiborod还向美国心脏病学会介绍了这项研究，他认为这一发现非常令人兴奋，因为心力衰竭患者通常难以治疗，而且这类患者的数量在不断增加。但现在，Wegovy不仅显示出了治疗效果，而且耐受性良好，这意味着患者可以很好地承受这种治疗，没有出现严重的副作用。相关文章:诺和诺德的GLP-1减肥药Wegovy并非治疗肥胖症的灵丹妙药...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1426415.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1426415.htm

无盐饮食“可将心脏病风险降低近 20%

无盐饮食“可将心脏病风险降低近20%”同类最大规模的研究表明，从膳食中去除盐可以将患心脏病和中风的风险降低近五分之一。研究已经证明，在食物中添加盐会增加患心血管疾病和过早死亡的可能性。现在，专家们已经确定，只需减少加盐的膳食次数或完全放弃加盐，即可对心脏健康产生多大的影响。研究人员发现，与那些总是在膳食中添加盐的人相比，那些从不在膳食中添加盐的人患心房颤动(AF)（一种心脏病）的可能性要低18%。过去十年，英国诊断出患有这种疾病的人数增加了50%，达到150万。投稿：@ZaiHuaBot频道：@TestFlightCN