上海交大研究称太极拳可抑制帕金森 效果长达数年

上海交大研究称太极拳可抑制帕金森效果长达数年研究团队通过三个有效量表来评估参与者的总体症状、运动和平衡，结果显示，太极组在所有监测时间点的疾病进展都较慢。对照组中需要增加药物治疗的患者人数也明显高于太极拳组，对照组2019年为83.5%，2020年为96%，而太极组分别为71%和87.5%。研究结果还显示，太极组的并发症发生率明显低于对照组——运动障碍1.4%vs.7.5%、肌张力障碍0%vs.1.6%、幻觉0%vs.2%、轻度认知障碍3%vs.10%、不安腿综合症7%vs.15.5%。这项研究表明，太极拳对帕金森病有着长期有益影响，太极拳对帕金森病患者运动和非运动症状，特别是步态、平衡、自主神经症状和认知能力，都有潜在的改善作用。帕金森病会随时间的推移逐渐恶化，导致残疾并影响生活质量，对帕金森病的长期有益影响可以延长无残疾时间，从而提高患者的生活质量，减轻护理人员的负担，减少药物使用。需要注意的是，这是一项观察性研究，因此不能确定打太极拳与帕金森病改善之间的因果关系，研究人员表示，该研究的参与者数量相对较少，他们不是随机分配到太极组和对照中的。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1392167.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1392167.htm

因出现多人死亡 日本一项肺癌临床试验叫停

因出现多人死亡日本一项肺癌临床试验叫停日本国立癌症研究中心等机构星期五（4月28日）说，一项肺癌免疫疗法临床试验已经被叫停，原因是在这项试验过程中出现十余名患者死亡的情况，并且有关方面目前无法确认患者死亡与试验中所用疗法是否存在关联。新华社引述国立癌症研究中心等机构当日联合发布的新闻公报，这一临床试验于2021年4月开始在日本全国59处设施进行，试验对象是晚期或复发的非小细胞肺癌患者。试验共有近300名患者参加，其中半数接受化疗和两种免疫检查点抑制剂的联合疗法，这部分患者中前后共有11人死亡，死亡率7.4%，高于预期的5%。公报说，造成患者死亡的原因有心肌炎、败血症、细胞因子风暴等。有关方面无法排除患者死亡与试验中所用疗法存在关联的可能性，因此已于今年3月底中止了这项3期临床试验。目前出现这一情况的原因还在调查中。据介绍，这一部分患者治疗中使用了纳武利尤单抗和伊匹单抗这两种免疫检查点抑制剂。公报指出，另外半数对照组患者采取化疗和派姆单抗的联合疗法，死亡率没有高于预期。

首创“特洛伊木马疗法”可能为肺癌治疗带来革命性变革

首创“特洛伊木马疗法”可能为肺癌治疗带来革命性变革肺癌可能不是最常见的癌症类型，但却是迄今为止最致命的癌症。根据世界卫生组织的数据，尽管有手术、放疗和化疗等治疗方法，但只有约四分之一的肺癌患者在确诊后能活过五年。为了提高肺癌患者的生存几率，得克萨斯大学阿灵顿分校和UT西南医学中心的研究人员开创了一种直接向癌细胞输送杀癌药物的新方法。UTA生物工程AlfredR.andJanetH.Potvin杰出教授KytaiT.Nguyen说："我们的方法利用患者自身的细胞材料作为特洛伊木马，将靶向药物载荷直接运送到肺癌细胞。这一过程包括从癌症患者体内分离出T细胞（一种免疫细胞），并对其进行改造，使其表达针对癌细胞的特定受体。"研究与创新副校长、运动学与生物工程学教授JonWeidanz。资料来源：UT阿灵顿分校这项新技术的关键步骤包括从这些改造过的T细胞中分离出细胞膜，将化疗药物加载到细胞膜上，然后将其涂覆到微小的给药颗粒上。这些纳米颗粒的大小约为头发丝的1/100。当这些涂膜纳米粒子被注射回患者体内时，细胞膜就会起到导向作用，将纳米粒子精确地导向肿瘤细胞。这种方法旨在欺骗病人的免疫系统，因为涂膜纳米粒子模仿免疫细胞的特性，避免被人体检测和清除。阮克泰（KytaiT.Nguyen），德克萨斯大学阿灵顿分校生物工程阿尔弗雷德-波特文杰出教授（AlfredR.andJanetH.PotvinDistinguishedProfessorinBioengineering）。资料来源：德克萨斯大学阿灵顿分校"这种方法的关键优势在于它的高度靶向性，这使它能够克服传统化疗的局限性，因为传统化疗往往会导致有害的副作用，降低患者的生活质量，"共同作者、研究与创新副总裁兼运动学和生物工程研究员乔恩-魏丹兹（JonWeidanz）说。通过直接向肿瘤细胞施用化疗，该系统旨在最大限度地减少对健康组织的附带损伤。在这项研究中，研究人员在纳米粒子中加入了抗癌药物顺铂。膜包覆的纳米粒子在有肿瘤的身体部位积聚，而不是在身体的其他部位。结果，这种靶向给药系统能够缩小对照组的肿瘤大小，证明了它的疗效。Nguyen说："这种个性化方法可以为根据每位患者的独特特征及其肿瘤的具体性质量身定制的新医学时代铺平道路。减少副作用和提高疗效的潜力使我们的技术成为癌症治疗领域值得关注的进步。"编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1423041.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1423041.htm

新辅助治疗Nivolumab显示出对肺癌患者的长期益处

新辅助治疗Nivolumab显示出对肺癌患者的长期益处新辅助治疗是在主要治疗之前施用治疗剂，一个例子是前列腺腺癌的根治性放射治疗之前的新辅助激素治疗。该研究的资深作者PatrickForde,MBBCh是约翰霍普金斯大学SidneyKimmel综合癌症中心的肿瘤学副教授和胸腔肿瘤学临床研究项目主任。SamuelRosner,MD是该研究的共同第一作者，是约翰霍普金斯大学西德尼-金梅尔综合癌症中心的肿瘤内科研究员，也是Forde研究小组的成员。NSCLC是最常见的肺癌类型，是全球癌症相关死亡的主要原因。Forde说，尽管在治疗转移性NSCLC方面取得了进展，但针对早期疾病的新疗法只是在最近才出现。Rosner补充说，人们对优化符合手术切除条件的早期NSCLC的新辅助治疗策略有很大兴趣。Rosner是约翰霍普金斯大学SidneyKimmel综合癌症中心的肿瘤医学研究员，也是Forde研究小组的成员。Forde、Rosner及其同事先前报告了一项II期临床试验的安全性和有效性结果，其中I-III期可切除的NSCLC患者接受了两种剂量的新辅助治疗nivolumab。45%的患者观察到主要的病理反应，与肿瘤PD-L1表达无关，73%的肿瘤被手术切除的患者在手术后18个月内没有复发。最新的出版物报告了这项试验的最终分析结果，包括接受手术切除的20名患者的5年无复发率和总生存率。是迄今为止PD-1/PD-L1抑制剂在任何实体瘤的新辅助治疗中最长的一次随访。Rosner指出，在接受手术切除的20名患者中，12名患者（60%）在手术后五年内没有复发，16名患者（80%）活着，超过了历史上观察到的I-III期NSCLC患者36%至68%的五年生存率。新辅助治疗nivolumab后观察到的患者结果比历史上观察到的新辅助化疗患者的结果都要好。作者还发现新辅助nivolumab后的主要病理反应是无复发和总生存的潜在预测性生物标志物，在新辅助nivolumab治疗后出现主要病理反应的9名患者中，有8名在治疗5年后仍然活着且无癌症。一名患者在治疗后的头10个月内出现了复发，但此后经过明确的化疗放疗后已无疾病，而该亚组中的一名死亡者与癌症无关。相比之下，11名没有重大病理反应的患者中，有6名出现了疾病复发，其中3名患者因癌症而死亡。这些结果表明，新辅助治疗Nivolumab后的主要病理反应可能与较低的疾病复发和死亡风险有关，但作者提醒，这些结果是初步的，需要在更大的研究中进一步验证。作者指出，新辅助nivolumab没有导致手术延误，而且只有一个晚发的免疫相关不良事件，该事件发生在nivolumab治疗后16个月，并被成功控制。Forde说："五年随访分析的结果表明，新辅助治疗nivolumab在长期随访中是安全的，并导致该患者群的生存率令人鼓舞。这项研究的长期安全性和疗效数据为新辅助治疗中使用nivolumab提供了进一步支持。"新辅助治疗nivolumab联合化疗于2022年3月被美国食品和药物管理局批准用于治疗肺癌。"进一步的研究将帮助我们确定选定的患者是否可以单独从免疫疗法中受益，"Forde指出。"分析中一个有趣的发现是有和没有主要病理反应的患者之间的结果差异，"Rosner说。"虽然样本量很小，但结果说明了病理反应作为预测性生物标志物的潜在力量"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1344489.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1344489.htm

研究：一种新癌症药物组合可将死亡风险降低31%

研究：一种新癌症药物组合可将死亡风险降低31%跟标准治疗相比，雷莫芦单抗和派姆单抗的组合使之前免疫治疗中出现进展的晚期非小细胞肺癌患者的死亡风险下降了31%。根据LungCancerMasterProtocol(Lung-MAP)所做的一项研究，晚期非小细胞肺癌患者在接受雷莫芦单抗(Cyramza)和派姆单抗(Keytruda)联合治疗时，比接受目前这种类型癌症的标准疗法之一治疗时明显活得更长。研究组跟标准护理组的患者总生存（OS）时间的危险比（有80%的置信区间）为0.69（0.51-0.92）。两组的中位OS时间分别为14.5和11.6个月。相关研究报告已发表在《JournalofClinicalOncology》上。Lung-MAP试验是由美国国家卫生研究院(NIH)下属的国家癌症研究所(NCI)资助的首个肺癌精准医学试验以作为S1800A研究的一部分进行，该研究在NCI的国家临床试验网络(NCTN)和NCI社区肿瘤学研究计划(NCORP)中进行。洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的临床研究助理主任和肿瘤内科主任KarenReckamp是S1800A研究的首席调查员。Reckamp表示：“这是第一个显示ICI和VEGFR抑制对先前ICI的肿瘤进展的晚期肺癌患者有生存益处的试验。”派姆单抗是一类被称为免疫检查点抑制剂(ICI)的免疫治疗药物之一，而雷莫芦单抗是一种血管内皮生长因子受体-2VEGFR-2()抑制剂，这是一类阻断形成血管所需酶的药物。随机的2期S1800A研究招募了136名符合条件的IV期或复发性非小细胞肺癌患者。这些患者以前曾接受过ICI治疗。在所有案例中，患者的肿瘤最终对这些药物产生了耐药性并在患者参加S1800A试验之前增长或扩散。这得益于Lung-MAP主筛查协议的有力推广，该项试验迅速增加了不同的人群。耶鲁大学癌症中心副主任、Lung-MAP创始者和主要研究者、论文第一作者RoyS.Herbst博士表示：“Lung-MAP公私合作的独特性质在NCI的NCTN和NCORP的广泛和多样化支持下使我们能为全国的晚期肺癌患者带来这些新疗法而患者无需支付任何费用--这是患者获得治疗的重要改进。”总生存期是该试验的主要终点。次要终点包括无进展生存时间(PFS)和客观反应率(ORR)。研究人员发现，两组患者的PFS没有显著差异。跟治疗有关的3级或更高的不良事件（副作用）在派姆单抗和雷莫芦单抗组的42%的患者和标准护理组的60%的患者中被记录。试验对照组的治疗是由医生和患者从四种标准化疗方案中选择的：多西他赛醇加拉莫单抗、多西他赛单抗、吉西他滨或培美曲塞。约2/3接受标准疗法的患者接受了多西他赛和雷莫芦单抗，作为这种情况下被批准的最积极的疗法。研究人员指出，S1800A的样本量相对较小，这意味着该试验的结果不能被看作是确定的，而应该在更大的试验中研究该组合。Reckamp说道：“这些结果代表了一种潜在的改变模式的方案，在这种情况下存在有限的选择。有必要对该组合进行3期试验以更好地评估其影响。”...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1301835.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1301835.htm

新的研究：常打太极拳有助于防止认知能力下降

新的研究：常打太极拳有助于防止认知能力下降太极，也被称为太极拳，是一种传统的中国武术，将缓慢、流畅的动作与深呼吸和精神集中相结合。它起源于一种武术，但已发展成为一种流行的运动和身心练习的形式。研究表明，太极拳可以提高平衡性、灵活性、心血管健康和整体健康水平。轻度认知障碍（MCI）被认为是痴呆症之前的过渡阶段，似乎与2型糖尿病（T2D）有很强的相关性，近45%的T2D患者也表现为MCI。然而，研究人员可能已经找到了一种新的缓解方法。他们的解决方案在于多模式心身运动--太极拳，它将缓慢、有意的身体运动与冥想结合在一起，而冥想已经越来越受欢迎。福建中医药大学的研究人员进行的一项研究表明，练习24式的简化版太极拳可以提高T2D和MCI患者的认知功能和身体健康指标。这些改善是在36周的时间内观察到的，与传统的健身步行组相比，这些改善更为明显。这使得太极拳成为一种潜在的有效运动方案，以减轻T2D的影响，并延伸到推迟MCI发展为痴呆的发作。该研究结果最近发表在《美国医学会杂志》网络版上。研究人员发现，36周后，太极拳组比健身行走组和对照组显示出更多的改善标志，尽管24周后还没有看到组间的明显差异，这表明生物标志物和认知的改善可能在这之后才发生。本研究发现，太极拳在改善T2D和MCI老年人的全局认知方面比健身行走更有效，我们认为这对公众来说有重要的学习意义，对医护人员也有临床参考意义。所有小组都接受了关于管理T2D以及饮食和运动以改善病的教育讲座。除了对照组没有改变生活方式外，每组的参与者在医疗卫生专业人员的指导和监督下进行太极拳或健身步行，每次60分钟，每周三次。最初测量变化以获得基线，并在24周和36周时使用空腹血糖水平和其他代谢标志物，同时测量蒙特利尔认知评估（MoCA）的分数，以确定与全球规模相当的认知功能。MoCA的分值为0-30，分数越高表示认知功能越强。在36周的研究结束时，与基线相比，太极拳组的MoCA得分平均提高了3.29分。健身行走组只提高了2.32分，在24周和36周之间，改善速度明显放缓，增加了0.29分，而太极拳组则增加了-0.68分。最终的目标是为患有T2D和MCI的老年人建立一个更科学的太极拳训练计划，并减少这一人群中进展为痴呆症的发生率。要达到这个目标，还需要进一步的研究。该研究的一个局限性是研究结束后的随访时间很短，不能提供这种类型的治疗的寿命信息。此外，由于两组活动者都得到了关于运动益处的教育研讨会，这可能给研究带来了偏差。幸运的是，研究人员确实报告了在研究结束后对锻炼的高坚持率。在更大的样本量和更少的限制下研究太极拳的效果，可以帮助深入了解这项运动可能带来的好处，这些好处可能延伸到不符合原始研究的狭窄标准的其他人群，但会从促进更好的身体和认知健康的干预措施中受益。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1360785.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1360785.htm