研究:美国一主要军基地会推升癌症发病率

研究:美国一主要军基地会推升癌症发病率一位流行病学专家指出,美国卫生机构进行的一项研究发现,在美国主要军事基地勒热纳营(Lejeune)生活和工作过的军人与文职人员,罹患癌症的概率会升高。路透社星期五(11月10日)报道,这份研究至今未被美国毒物和疾病登记署公开发表,但早在今年4月,研究人员便向该局提交了研究结果。这一情况激怒了部分声称从1953年到1987年,在北卡罗来纳州杰克逊维尔附近的海军陆战队基地喝了受污染水源而生病的受害者。前美国国家癌症研究所流行病学家坎特(KennethCantor)曾阅读过这份研究报告。他指出,这项研究增加了与该基地受污染饮用水有关的已知癌症数量。他表明,研究结果提供了迄今为止最有力的证据,证明受污染水源确实会使人致癌。据悉,美政府目前已面临着数十亿美元的潜在赔付,这些索求赔偿的工人和居民声称,他们因饮用勒热纳营水井中的污染水源而生病,这些污染水据称含有燃料、溶剂等有害物质。受害群体已向美政府提交超11.7万份的赔偿要求,还提起了1320多起民事诉讼。儿时居住在勒热纳营附近的受害者帕泰恩(MichaelPartain)目前正在起诉美国政府。他说,自己在39岁时,就患上了罕见的男性乳腺癌。帕泰恩补充称:“美国毒物与疾病登记署迟迟不提交报告,是在帮助政府为自己在勒热纳营地的责任辩护,因为这些报告对了解我们在接触(有害物)后的影响至关重要。”美国毒物与疾病登记署署长伯恩斯坦(AaronBernstein)则说,暗示当局对报告坐视不管是一种错误的描述。美国毒物与疾病登记署在4月完成同行评审后,于6月份启动统计评审。他透露,报告接下来还须经过多个政府部门评审。伯恩斯坦说,第二次同行评议将审查作者对报告所做的修改,目前尚未完成。在作者对第二次同行评审做出回应后,报告将接受美国毒物与疾病登记署多个部门的评审,然后很有可能接受美国疾病预防控制中心多个部门的评审。伯恩斯坦并未透露将在何时公开这份报告,只说“我们有一个程序”。2023年11月10日8:48PM

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雪松-西奈证实女性的胰腺癌发病率比男性上升得更快"我们可以看出,女性的胰腺癌发病率正在迅速上升,这让人注意到在这个领域进一步研究的必要性,"雪松-西奈医院胰腺胆道研究副主任、该研究的资深作者SrinivasGaddam博士说。"有必要了解这些趋势,并在今天做出改变,以便这不会在未来对女性产生不成比例的影响。"胰腺位于胃的后方,其主要任务是分泌酶和荷尔蒙,帮助身体消化食物和处理糖类。胰腺癌是所有主要癌症中死亡率最高的,占美国所有癌症死亡人数的3%,男性比女性更常见。在这项研究中,调查人员梳理了国家癌症登记计划(NCPR)数据库的数据,该数据库代表了大约64.5%的美国人口,涉及2001年至2018年期间被诊断为胰腺癌的患者。调查人员发现,女性和男性的胰腺癌发病率都在增加。意料之外的是,55岁以下女性的比率比同龄男性的比率高2.4%,而在老年男性和女性中观察到类似的比率增加。此外,年轻黑人妇女的比率比年轻黑人男子的比率高2.23%。Gaddam说:"虽然我们报告说胰腺癌的生存率每年都在提高,但这种提高主要是在男性中。女性的死亡率并没有改善。"调查人员提出的一个可能的解释与肿瘤的类型和位置有关。调查人员发现,胰头腺癌的比率似乎正在增加,这是一种位于胰头的特别具有侵略性和致命的肿瘤类型。虽然Gaddam说未来的研究对研究这些趋势的原因很重要,但他强调在这一点上,增加的幅度很小,他的发现不应该成为恐慌的原因。"数据向我们展示了胰腺癌风险的小幅增加,"他说。"而这种认识可能会使人们重新关注戒烟、减少饮酒、健康饮食、定期锻炼和控制体重的必要性。这些生活方式的改变都有助于降低胰腺癌的风险"。有慢性腹痛的人常常担心他们有胰腺癌,但加达姆说,这通常是另一种疾病的迹象。然而,出现不明原因的体重减轻或黄疸--皮肤和眼白变黄的人更应该寻求医疗关注,因为这些是胰腺癌或其他严重医疗问题的潜在迹象。展望未来,Gaddam的研究将侧重于确定这些趋势的原因,包括研究女性和男性的胰腺肿瘤之间的潜在差异。"这项持续的工作将帮助我们评估新的医疗保健干预措施的有效性,目的是确定和解决患者结果和获得有效治疗方面的差异,"雪松-西奈癌症主任、PHASEONE杰出主席DanTheodorescu博士说。"这是整个雪松-西奈癌症中心持续关注的问题,因为我们为不同的人群提供服务,也可以为公共卫生政策提供信息,使各地的患者受益。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1344557.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1344557.htm

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数据显示美国中西部和东南部的肛门癌发病率急剧上升Deshmukh在他最近的研究中确定了州一级的发病率模式、疾病频率、死亡率模式以及与艾滋病毒/艾滋病和吸烟的关系,作为对肛门癌发病率和死亡人数增加的潜在解释。Deshmukh最近加入了南卡罗来纳医科大学,担任霍林斯大学癌症控制项目的共同负责人。他的研究重点是了解癌症发病率和死亡率,估计风险因素对癌症的影响,并确定有效的癌症预防策略和算法。AshishDeshmukh博士研究由HPV引起的癌症的发病率目前的出版物是由Deshmukh在2020年的研究结果中的观察所激发的,该研究结果发表在《国家癌症研究所杂志》上,全美范围内的肛门癌趋势首次被量化。他还记录了人乳头瘤病毒(HPV)相关的肛门癌发病率、晚期疾病和死亡率的急剧上升等细节。"肛门癌经常被忽视以及羞辱。另外,它在历史上被认为是一种罕见的恶性肿瘤,"Deshmukh说,鉴于美国的疾病发病率和死亡率急剧上升,他试图改变公众的看法。预计2022年将有近10000个新病例和超过1600人的死亡归因于肛门癌。在检测到2001年至2015年期间肛门癌发病率和死亡率惊人的上升后,下一个目标是了解发病率上升的地方以及为什么会出现这种上升。研究人员利用美国癌症统计局和国家卫生统计中心的数据集,即美国所有50个州、华盛顿特区和波多黎各的88159个肛门癌病例和14483个死亡病例,估计了2014至2018年与2001至2005年各州的肛门癌发病率和死亡率,并与艾滋病毒和吸烟有关。他的团队发现,在整个美国,50岁以上的男性和女性的肛门癌发病率和死亡率增加了1.5倍。然而,最突出的增长--超过2倍--发生在居住在中西部和东南部各州的50岁以上人群中。在南卡罗来纳州,从2001至2005年的时间段到2014至2018年的时间段,女性的肛门癌发病率增加了一倍,男性的死亡率增加了两倍。本文还确定了导致男性和女性肛门癌上升的关键因素。在艾滋病毒更常见的州,男性的肛门癌发病率更高。州一级的发病率模式与女性的吸烟情况相关。"HIV感染增强了HPV的致癌作用,导致肛门癌更快发展。我们的研究表明,吸烟也可能是女性中一个重要的肛门癌风险因素,"Deshmukh补充说。目前有几个州对HIV感染者进行肛门癌筛查,但一般只在大型医疗中心进行。肛门癌筛查目前缺乏基础设施和支持,而这正是其他成功筛查项目(如宫颈癌)的基础。例如,南卡罗来纳州只有两个设施进行肛门癌筛查,而且都位于查尔斯顿,其中一个是在MUSCHealthWomen'sHealth。"Deshmukh说:"我们需要克服这些重大的挑战,以确保有效地实施筛查,公平地预防癌症和减少差异。"90%以上的肛门癌都与HPV感染有关。HPV疫苗接种有可能在未来消除几乎所有的肛门癌,这凸显了在符合条件的青少年中迅速提高HPV疫苗接种率的重要性。然而,经历了肛门癌发病率明显上升的大多数人--50岁以上的人--并不符合接种该疫苗的条件,该疫苗一般推荐给26岁以下的人,但如果个人因素需要,可以给45岁以下的人接种。Deshmukh说,这种年龄差异增加了确定可广泛实施和采用的新型筛查方法的重要性。Deshmukh正在进行的研究将为这一挑战带来更多启示,让医疗服务提供者和政策制定者能够改进肛门癌筛查指南。"就目前而言,HPV疫苗接种确实是预防六种癌症的最佳措施,包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌和喉癌。霍林斯的HPV疫苗接种车能够到达农村和服务不足的社区,是该州的一项重要资产,"Deshmukh说。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1341363.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1341363.htm

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"罕见病"的真实发病率没人们想象的那么罕见每个孩子都从母亲和父亲那里各得到一组染色体。因此,对于大多数基因,每个人都有两个拷贝,即所谓的"等位基因"。只有当一个基因的两个等位基因都有缺陷时,许多罕见的遗传性疾病才会出现。这也被称为"隐性"遗传病。如果只有一个等位基因受到影响,另一个等位基因可以代偿,不会出现任何症状。隐性遗传病包括大量的免疫性疾病,这些疾病是由于与免疫系统有关的大约2500至5000个基因中的一个基因发生突变而引起的。这些疾病的特点是易受感染或自身免疫,即人体对自身发起免疫攻击。巴塞尔大学和巴塞尔大学医院的迈克-雷切尔(MikeRecher)教授领导的研究人员现在以隐性遗传病为例,说明即使只有一个等位基因存在缺陷,也会造成免疫系统功能受限的风险。Recher解释说:"过去,这类病例经常被忽视,因为人们认为只有当缺陷同时存在于两个等位基因中时才会有问题。然而,携带者实际上也可能患上危及生命的疾病,而且往往是在成年后,症状有时可能并不常见。"这项研究发表在《过敏与临床免疫学杂志》上,日本东京国立传染病研究所(NIID)的山本博之博士也参与了这项研究。在这项研究中,研究人员报告了一种酶蓝图的突变,这种酶对抗体和T细胞的多样性至关重要。这种LIG4基因的两个等位基因都发生突变,会导致机体的免疫反应出现严重紊乱,从而增加自幼受到严重感染的风险。以前,只有一个LIG4等位基因缺陷的携带者被认为是无症状的。但雷切尔和他在生物医学系的团队现在报告了多个病例,这些病例中的个体表现出的严重症状与最初的遗传病只有部分相似。免疫学家说:"在这些病例中,只有一个正常的LIG4基因似乎还不够。"在涉及人类免疫系统的成千上万个基因中,有很多基因突变只涉及一个等位基因,而人们对这些基因突变在人的一生中对有效免疫反应的重要性还知之甚少。"我们和其他最近的研究结果表明,这些缺陷可能是导致以前无法解释的免疫失调的原因,其发生率比以前想象的要高得多。"Recher解释说:"我们怀疑,许多罕见的隐性疾病实际上可能有更常见的对应疾病,其中一部分尚未被描述,这些疾病与不寻常的症状、晚期发病的倾向以及不同的遗传模式有关。但仍会有健康的携带者。除了遗传因素,感染或表观遗传学等环境因素也在其中发挥作用"。雷切尔认为,在诊断中考虑到这些新发现非常重要。"当你从分子水平上了解了问题所在,就会突然发现一些非常有针对性的治疗方案,这些方案往往副作用小,而且不仅能对症治疗,还能对因治疗。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1373093.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1373093.htm

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