减盐不减味：新研究证明盐替代品有效降低人群高血压风险

减盐不减味：新研究证明盐替代品有效降低人群高血压风险与使用普通食盐的人相比，使用代盐的人患高血压的发病率和可能性要低40%。世界卫生组织指出，高血压是心血管疾病和死亡的首要风险因素。全世界每年有超过14亿成年人受到高血压的影响，导致1080万人死亡。降低高血压风险的最有效方法之一是减少钠的摄入量。这项研究将盐的替代品作为控制和维持健康血压的更好解决方案，而不是仅仅减少盐的摄入量。食盐替代研究这项研究的第一作者、北京大学临床研究所执行所长、医学博士吴仰峰说："成年人经常会掉进一个陷阱，那就是通过容易获得且价格低廉的加工食品摄入过量的盐。认识到我们的饮食选择对心脏健康的影响并提高公众对低钠选择的认识至关重要"。这项研究的研究人员评估了减钠策略对中国护理机构中老年人血压的影响。以往的研究证明，减少食盐摄入量可以预防或延缓新发高血压，但长期减少和避免食盐摄入量却具有挑战性。DECIDE-Salt研究DECIDE-Salt研究包括来自48家护理机构的611名55岁或55岁以上的参与者，分为两组：24家机构（313名参与者）用食盐替代品取代普通食盐，24家机构（298名参与者）继续使用普通食盐。所有参与者的血压均小于140/90mmHg，且基线时未使用抗高血压药物。主要结果是参与者在随访期间发生高血压、开始服用抗高血压药物或出现重大心血管不良事件。两年后，使用代盐的参与者的高血压发病率为每100人年11.7例，而使用普通食盐的参与者的高血压发病率为每100人年24.3例。与使用普通食盐的人相比，使用代盐的人患高血压的几率要低40%。此外，代盐不会导致低血压，而低血压是老年人的常见问题。盐替代品的好处和局限性吴说："我们的研究结果表明替代盐在维持血压方面取得了令人兴奋的突破，为人们提供了一种保障健康和最大限度降低心血管风险的方法，同时还能享受到为他们喜爱的膳食增添美味的好处。考虑到其降压效果已在先前的研究中得到证实，代盐显示出对所有人群都有益，无论是高血压患者还是血压正常者，因此是预防和控制高血压和心血管疾病的理想人群策略。"该研究的局限性包括：这是一项事后分析，研究结果没有预先指定，许多患者的随访数据丢失。分析表明，这些缺失值是随机的，多项敏感性分析支持了结果的稳健性。阿姆斯特丹大学医学中心内科部研究员、肾病学家和临床药理学家、医学博士RikOldeEngberink在随附的社论评论中说，这项研究为全球减少盐摄入量的失败策略提供了一个有吸引力的替代方案，但问题和努力依然存在。OldeEngberink说："在DECIDE-Salt试验中，食盐替代品是给厨房员工使用的，而且这些设施每周提供外部采购食品的次数不得超过一次。这种方法可能会对血压结果产生更大的影响，为此，食品行业应该在食物链的早期就采用盐替代品，从而改善加工食品的钠钾比例。"编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1420909.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1420909.htm

食用超加工食品增加罹患心脏病和中风风险

食用超加工食品增加罹患心脏病和中风风险研究结果表明，超加工食品对心血管健康造成了“毁灭性的影响”，这一结果促使专家们呼吁各国政府采取紧急行动。超加工食品是在生产过程中经过多重加工的产品。它们通常盐分和糖分含量较高，并可能含有添加剂和防腐剂。这些食品通常纤维含量低，缺乏新鲜或微量加工食品（如新鲜水果和蔬菜、原味酸奶和自制面包）中的营养成分。以往的研究表明，大量食用超加工食品可能会导致一系列健康问题，包括肥胖、2型糖尿病和癌症。第一项研究是《超加工食品与澳大利亚妇女罹患心血管疾病和高血压的关系》，该研究对10000名妇女进行了长达15年的跟踪调查，结果发现，即使在平衡了盐、糖和脂肪的影响后，在饮食中超加工食品比例最高的妇女，患高血压的几率比食用超加工食品比例最低的妇女高39%。高血压会增加患严重心脏疾病的风险，包括心脏病、外周动脉疾病、主动脉瘤、肾病和血管性痴呆症。第二项研究是中国人民解放军空军军医大学进行的研究——《超加工食品消费与心血管疾病风险》，该研究对325403名男性和女性进行高标准统合分析，结果显示，那些摄入超加工食品最多的人发生心血管疾病（包括心脏病发作、中风和心绞痛）的可能性要高24%。每天摄入的超加工食品热量增加10%，患心脏病的风险就会增加6%，超加工食品在饮食中所占比例低于15%的人患心脏病的风险最低。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1380059.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1380059.htm

研究：不一致的睡眠习惯会使患高血压的风险增加29%

研究：不一致的睡眠习惯会使患高血压的风险增加29%根据一项新研究，睡眠时间和长度的不一致与高血压的高风险有关，该研究检查了200多万个夜晚的睡眠和血压数据。根据研究结果，9%到15%的高血压风险与睡眠时间的高度不一致有关。此外，睡眠中点不规则性增加38分钟与风险增加11%有关，而睡眠开始时间不规则性增加31分钟与风险增加29%有关。“这种在人们家中对睡眠持续时间和时间进行无创性夜间监测的新方法，平均每六个月一次，结合定期的血压监测，向我们展示了有规律的睡眠习惯和获得足够的睡眠对你的健康是多么重要，在这种情况下，是你的心脏健康，”主要作者HannahScott说，她拥有睡眠健康博士学位，是弗林德斯大学阿德莱德睡眠健康研究所（AISH）的一名睡眠健康研究助理。“这些新颖的数据为睡眠的恢复性益处带来了新的启示，并为我们现代24小时社会中相当比例的轮班工人提出了潜在的担忧。”12300名18至90岁的志愿者在9个月期间提供了数据，研究人员随后对这些数据进行了分析。一个便携式血压计和一个床垫下的睡眠设备被用来捕获这些指标。总睡眠时间的标准偏差被用来确定睡眠时间的规律性。同样地，睡眠开始时间和睡眠中点的标准偏差被用来确定睡眠时间的规律性。研究人员进行了控制年龄、性别、身体质量指数和平均总睡眠时间的逻辑回归，以调查睡眠规律性和高血压之间的潜在关联，在2499名参与者中发现了这一点。“这些关于不规则睡眠时间和持续时间对心脏健康的潜在不利影响的新见解进一步强调了同步身体时钟和优先考虑足够的睡眠机会对最佳健康和福祉的重要作用，”高级作者DannyEckert说，他拥有睡眠和呼吸生理学博士学位，是AISH的教授和主任。研究人员指出，之前对睡眠和心脏健康的研究在样本量上是有限的，而且仅限于短时间内。目前的研究在一个大型的全球样本中调查了多个月的睡眠规律和高血压之间的关联。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1306241.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1306241.htm

国人“最佳血压值”出炉：改变1个小习惯 死亡风险大大降低

国人“最佳血压值”出炉：改变1个小习惯死亡风险大大降低目前将收缩压（高压）降至＜140毫米汞柱是公认的标准降压治疗。而仅仅把血压控制在140/90毫米汞柱以下，并不是最终目的。更重要的是要降低高血压对于心脑血管的危害！到底把血压降到多少，心血管死亡风险最低呢？国人“最佳血压值”出炉近日，美国心脏协会（AHA）2023年科学年会上，由中国医学科学院阜外医院李静教授等牵头的一项大规模随机临床试验研究结果公布。研究发现：对于高血压人群来说，将收缩压（高压）降到＜140毫米汞柱的标准降压相比，把收缩压（高压）降到＜120毫米汞柱的强化降压，可显著降低不良心血管疾病风险及死亡风险降低。换句话说，把高血压降到140毫米汞柱不是万事大吉，而是要尽可能降到＜120毫米汞柱才是最佳！研究纳入全国23个省/直辖市的116家医院及卫生服务中心的11255个病例，他们年龄≥50岁，血压收缩压130~180毫米汞柱，合并血管疾病或至少两个主要心血管风险因素。跟踪随访3年后结果显示，与标准降压组（＜140毫米汞柱）相比，强化降压组（＜120毫米汞柱）主要不良心血管事件降低12%，心血管死亡率降低39%，全因死亡率降低21%。生活中一个改变，降压效果堪比降压药很多人患上高血压的原因都是因为吃得太咸，这主要是由于食盐中的钠。当我们体内的钠含量超标后，血液中的渗透压就会增高。2023年11月，《美国医学会杂志》发表了一项临床试验的研究，研究发现：低钠饮食能够降低收缩压。研究人员在论文中给出评价：（低钠饮食的降压）效果和常用的一线降压药差不多。研究招募了218名试验参与者，研究人员首先测出了218人的钠摄入量和食盐摄入量。他们日常饮食食盐量摄入中位数为11.3克（约4.45克的钠）跟我国很多日常饮食盐摄入情况差不多。研究人员让参与者先尝试了1周高钠饮食，即每天摄入12.7克食盐（约5克的钠）；再让他们尝试了1周低钠饮食即每天摄入3.22克食盐（约 1.27克的钠），研究发现低钠饮食能够带来平均8毫米汞柱的收缩压降低。《中国膳食指南》建议成年人每天盐摄入量不要超过5克！因此，对于很多高血压的人来说，不要认为吃了降压药就可以肆无忌惮地饮食了。想要血压控制在120毫米汞柱以下，除了按医嘱服药外，日常减少盐的摄入也很有帮助。四个降压习惯，很多人还不知道！1、日常生活要保持运动2021年3月，欧洲心脏病预防协会发布了一项预防和治疗高血压的运动处方共识，对于高血压患者，运动降压确实有效。共识推荐有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。平均收缩压可降低4.9~12.0毫米汞柱，舒张压降低3.4~5.8毫米汞柱。2、把家里的盐换成低钠盐2022年1月，北京大学临床研究所武阳丰教授在《中国循环杂志》发表了一项研究显示，把家里的盐换成低钠盐，每年能减少100万人死亡！低钠盐是在普通食盐（氯化钠含量90%～99%）中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾，减少钠的摄入。因此，以后买食盐时，可以尽量选择低钠盐。不过低钠盐中含有钾，对于肾病、血钾高的人群并不适合。3、烟、酒都要抓紧戒掉吸烟会导致血压升高，心率也会升高。烟草中的化学物质会损坏血管壁，引起血管炎症、硬化，并收缩动脉血管，动脉硬化会导致血压升高。而且二手烟、三手烟也会影响血管。饮酒也是导致高血压的重要因素之一，很多爱喝酒的人往往都患有高血压，你生活中仔细观察。这是因为大量饮酒会增加交感神经系统兴奋性、增加心率与心脏排血量，所以具有升高血压的作用。4、别熬夜，保证充足睡眠2023年权威医学杂志《高血压》（Hypertension）发表了一项研究发现，入睡困难、睡眠中断和睡眠时间短均与高血压风险较高相关。研究纳入了11万无高血压的女护士，在为期16年的跟踪随访研究中发现，与每天睡眠7-8小时相比，报告睡眠时间更短的女性，高血压风险显著增加；而且，存在入睡困难或睡眠中断、早醒的女性，高血压风险明显更高。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1402335.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1402335.htm

研究：食盐替代品可降低心脏病/中风及死亡的风险

研究：食盐替代品可降低心脏病/中风及死亡的风险根据对现有证据的集合数据分析，饮食中的食盐替代品能降低心脏病发作、中风以及因各种原因和心血管疾病死亡的风险。该研究结果于8月9日发表在BMJ期刊《Heart》上。研究人员认为，这些替代物的有益作用可能适用于全世界的人们。高血压是早期死亡的一个重要风险因素，而心血管疾病是全球死亡的主要原因。众所周知，高钠低钾的饮食会增加血压。据研究人员说，全世界约有12.8亿人患有高血压，尽管其中一半以上没有得到诊断。众所周知，用氯化钾(KCl)代替一定比例的氯化钠(NaCl)的盐替代品有助于降低血压。最近发表的一项来自中国的大型研究发现，食盐替代品能减少心脏病发作、中风和早期死亡的风险。然而，前还不清楚这些好处是否适用于世界其他地区。为了弄清这一点，科学家们翻阅了研究数据库并寻找截至2021年8月底发表的随机临床试验，这些试验报告了盐替代品对血压、心血管健康和早期死亡的影响。血压以毫米汞柱为单位，由两个数字组成：收缩压--较高的数字，表示心脏向身体周围泵送血液的力量；舒张压--较低的数字，表示心脏充血时的动脉压力。研究人员汇集了21项相关的国际临床试验的结果，这当中涉及近30,000人。这些试验是在欧洲、西太平洋地区、美洲和东南亚进行。研究期从1个月到5年不等。氯化钠在代用盐中的比例从33%到75%不等；钾的比例从25%到65%不等。根据汇总的数据分析，盐替代品降低了所有参与者的血压。收缩压总体下降4.61mmHg，舒张压总体下降1.61mmHg。血压的降低似乎是一致的，不受地域、年龄、性别、高血压史、体重(BMI)、基线血压及尿钠和钾的基线水平的影响。而代用盐中氯化钠的比例每降低10%，收缩压就会额外下降1.53mmHg，舒张压则会额外下降0.95mmHg。没有迹象表明摄入更多的钾会对健康有害。对其中五项涉及24000多名参与者的试验结果进行的汇总数据分析显示，食盐替代品将任何原因导致的早期死亡风险降低了11%，心血管疾病风险降低了13%，心脏病发作或中风风险降低了11%。科学家们承认他们的研究结果有一定的局限性，包括集合数据分析中的研究在设计上有所不同，另外没有高血压的人的数据相对较少。但他们强调，他们的研究结果跟迄今为止最大的富钾盐替代品试验SSaSS的研究结果相呼应。“由于血压降低是食盐替代品提供心血管保护的机制，观察到的一致的血压降低有力地证明了在SSaSS中观察到的心血管保护效应在中国以外的地区具有普遍性，”研究人员说道。最后他们总结道：“这些发现不太可能反映出偶然性并支持在临床实践和公共卫生政策中采用食盐替代品作为减少膳食钠摄入量、增加膳食钾摄入量、降低血压和预防重大心血管事件的战略。”...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1303511.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1303511.htm

研究发现补充维生素D可以降低深色皮肤人群的心脏病风险

研究发现补充维生素D可以降低深色皮肤人群的心脏病风险根据新的研究，一个简单的步骤可以帮助数百万人降低他们患心脏病的风险：那就是确保获得足够的维生素D。结合以前的研究证据，新研究表明，维生素D的缺乏可能导致非裔美国人的高心脏病率。宾夕法尼亚州立大学博士后、该研究的主要作者S.TonyWolf博士说："皮肤色素较深的人可能面临更大的维生素D缺乏风险，特别是在阳光照射相对较少或阳光照射季节性较强的地区。这些发现可能有助于解释我们所看到的美国不同种族群体之间发生血管功能障碍、高血压和明显的心血管疾病风险的一些差异。虽然有许多因素导致高血压和心血管疾病的发展，但补充维生素D可能提供一个简单和具有成本效益的策略来减少这些差异。"Wolf指出，人对维生素D的补充需求取决于各种因素。这些因素包括住在哪里，每天在阳光下活动多少时间，皮肤色素沉着以及年龄。Wolf在美国生理学会年会的实验生物学（EB）2021年会议期间发表了这项研究。众所周知，黑色素在深色皮肤中更为集中，当暴露在阳光下时，它会抑制身体用来产生维生素D的过程。因此，色素沉着的人可能制造较少的维生素D，这有可能导致维生素D缺乏症。18名不同肤色的健康成年人参加了这项研究。沃尔夫及其同事测量了皮肤色素、维生素D和每个参与者皮肤下的小血管中一氧化氮的活性。一氧化氮对血管功能很重要，而一氧化氮的可用性降低被认为使个人容易发展成心血管疾病或高血压。以前的研究表明，维生素D有助于促进一氧化氮的生成。根据研究结果，皮肤较黑的研究参与者的维生素D水平较低，一氧化氮的含量也较低。此外，科学家们发现，较低的维生素D水平与一氧化氮介导的血管功能降低有关。这些发现与同一研究小组的另一项研究相一致，该研究发现补充维生素D可以改善其他健康的年轻非裔美国成年人的血液维生素D水平和一氧化氮介导的血管功能。"补充维生素D是一种简单而安全的策略，可以确保维生素D充足。我们的研究结果表明，在年轻的、其他方面健康的成年人中促进充足的维生素D状态可能会改善一氧化氮的可用性和血管功能，从而作为一种预防措施，减少未来发展高血压或心血管疾病的风险。"Wolf说。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1308695.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1308695.htm