舌下免疫疗法可治疗儿童花生过敏症

舌下免疫疗法可治疗儿童花生过敏症花生过敏通常在生命早期就会出现，而且很少会长大。花生是最有可能导致过敏性休克和死亡的食物，会让孩子和他们的父母经历焦虑和社交孤立，而这通常会伴随着危及生命的过敏。口服免疫疗法（OIT）作为一种诱导儿童和青少年对花生脱敏的方法已被广泛研究，但可能会引起不良反应。因此，北卡罗来纳大学（UniversityofNorthCarolina，简称UNC）卫生学院的研究人员开发了一种舌下给药的免疫疗法，可安全地用于年幼的花生过敏儿童。该研究的第一作者和通讯作者埃德温-金（EdwinKim）说："根据我们之前对年长儿童的研究，我们乐观地认为花生SLIT（舌下免疫疗法）对幼儿也能产生类似的治疗效果。然而，我们发现的效果更好。我们看到的脱敏水平比预期的要高，与我们通常认为只有口服免疫疗法才能达到的水平相当"。口服免疫疗法是将花生粉与另一种食物混合后食用，而口服免疫疗法则是将少量花生蛋白加入液体中，通过舌下给药。研究人员招募了50名1到4岁的花生过敏儿童，其中一半接受4毫克花生口服液，另一半接受安慰剂。研究的主要终点是脱敏，通过治疗三年后的食物挑战进行评估。研究人员发现，几乎80%接受SLIT治疗的儿童在完成治疗后都能耐受15粒花生--食物挑战--而不会出现过敏症状。研究人员说，考虑到典型的花生过敏反应是由一粒或更少的花生引起的，这些结果意味着对花生暴露的有力保护。他们还发现，63%的儿童在停止治疗三个月后仍能保持对花生过敏的保护，表明病情得到缓解。缓解率最高的是一到两岁的儿童（58%），其次是两到三岁的儿童（33%）和三到四岁的儿童（43%），这表明早期干预可能很重要。有报告称，花生SLIT的参与者会出现喉咙痒的症状，这与环境过敏原SLIT的研究结果类似，但这些症状都是自限性的，可自行缓解，不会导致更严重的反应。其他反应--皮肤、胃肠道和呼吸道反应--在治疗组和安慰剂组之间相似。研究人员说，他们的研究结果表明，与花生OIT相比，SLIT更安全，用药也更简单。Kim说："花生OIT目前已经上市，并被越来越多的过敏症专家所采用，然而，我们很快就发现，除了已知的过敏反应风险外，OIT的实际操作对许多家庭来说也非常困难。花生SLIT可能是一个值得考虑的好选择，因为它可能能够提供相当水平的保护，同时安全且更容易管理。"这项研究发表在《过敏与临床免疫学杂志》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390235.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390235.htm

新发现挑战过敏症发病背后的"卫生假说"

新发现挑战过敏症发病背后的"卫生假说"研究中的"野化"小鼠是在干草和堆肥的半自然环境中饲养的。CloraTorrence/Pixy20世纪80年代末，流行病学家大卫-斯特拉坎（DavidStrachan）提出了一个新的假设，以解释20世纪以来哮喘和花粉症发病率急剧上升的原因。斯特拉坎观察到，家庭规模缩小与过敏症发病率之间存在相关性。他认为，小家庭和卫生标准的提高导致儿童在年幼时接触到的微生物和感染减少。这最终导致儿童在以后的生活中对过敏原的耐受性降低。这一观点被称为"卫生假说"。在随后的几年里，研究人员对这一观点进行了多次反复论证，从"老朋友"假说（认为人类在数千年的进化过程中与细菌共同进化，从而孕育了对健康至关重要的微生物种群）到最近的"生物多样性假说"（认为我们的免疫系统需要与多样化的自然环境接触，以预防过敏和炎症性疾病）。发表在《科学免疫学》（ScienceImmunology）上的一项新研究由瑞典卡罗林斯卡医学院（KarolinskaInstitutet）的研究人员领导，重点测试了生物多样性假说。实验选取了两组基因完全相同的小鼠--一组在无菌实验室环境中饲养，另一组在半自然条件下饲养，接触多种微生物。然后将这两组小鼠暴露于一系列已知的过敏原中，以研究它们的免疫反应。研究结果令研究人员大吃一惊，两组小鼠在接触过敏原时都产生了类似的炎症反应。通讯作者斯蒂芬-罗斯沙特（StephenRosshart）说，这些发现并不一定推翻了卫生假说，但确实表明对过敏原的免疫反应比以前假设的要复杂一些。"我认为，这是第一项概念验证研究，证实了多种微生物暴露和感染并不是导致过敏性疾病急剧增加的唯一或主要因素，"Rosshart解释说。"[这些发现]可能有助于重新调整科学家们对卫生假说的看法，促使该领域更仔细地研究其他因素，如室内生活、体力活动、污染物和现代世界中存在的化学物质。"研究人员在研究中指出，有"无可争议的证据"表明，某些微生物可以抑制过敏性炎症。例如，研究发现某些类型的寄生蠕虫可以抑制哮喘等炎症性疾病。该研究的合著者乔纳森-科凯特（JonathanCoquet）说，这些发现表明，"并不是说'肮脏的生活方式会阻止过敏，而干净的生活方式可能会引发过敏'那么简单，相反，特定的微生物可能会调节过敏性免疫反应，但目前还不清楚是哪些微生物在起作用，也不清楚什么样的接触才是有益的。"这项研究的另一位合著者苏珊娜-尼伦（SusanneNylén）说，研究的下一步将是探索寄生虫对小鼠免疫反应的具体影响。目前还不清楚终生接触某些微生物是否是抑制过敏反应的必要条件，也不清楚幼年时的短期接触是否会带来更多益处。Nylén说："这一研究领域能为了解如何利用感染和微生物促进健康提供重要见解，但目前仍处于起步阶段。我们的研究提醒人们，一般和广泛地接触微生物可能不会产生我们所希望的明显有益效果"。“”这项新研究发表在《科学免疫学》（ScienceImmunology）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1388127.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1388127.htm

纳米级食品添加剂可能使婴儿更容易发生潜在危及生命的过敏症

纳米级食品添加剂可能使婴儿更容易发生潜在危及生命的过敏症食物过敏是一种常见的、潜在的严重疾病，当身体的免疫系统对食物中的某些蛋白质发生反应时就会发生。症状可以从轻微的（如口痒或皮疹）到严重的（如呼吸困难或血压下降）。食物过敏可由各种食物引发，包括花生、树坚果、牛奶、鸡蛋、鱼、贝类、大豆和小麦。巴黎萨克雷大学的MohammadIssa及其同事最近在《过敏学前沿》上发表的一篇综述警告说，通过使用纳米粒子对食品生产进行重大改变可能会产生意想不到的健康后果。该评论提出证据表明，纳米颗粒可以穿过胎盘屏障，使胎儿面临更高的潜在危险的食物过敏的风险。该研究的通讯作者KarineAdel-Patient博士说："由于纳米颗粒的免疫毒性和生物杀伤性，接触纳米颗粒可能会破坏宿主-肠道微生物群的有益交换，并可能干扰胎儿和新生儿的肠道屏障和肠道相关的免疫系统发育。这可能与儿童免疫相关疾病的流行有关，如食物过敏--一个主要的公共卫生问题。"过敏症呈上升趋势当免疫系统对食物中的蛋白质产生过度反应时就会发生食物过敏。儿童通常会发展出口腔耐受性，这使他们能够吃东西而不被身体视为威胁，但如果免疫系统或肠道屏障受到损害，他们反而可能变得敏感并产生过敏反应。食物过敏影响2-5%的成人和6-8%的儿童，近几十年来，这一状况的流行率急剧上升。我们知道，环境因素在过敏发展中起着重要作用，而儿童的较高患病率表明，早期生活环境因素可能是关键。饮食习惯和环境会影响幼儿的肠道健康，肠道微生物群和各种饮食蛋白质的剥夺会影响口腔耐受性的发展。纳米颗粒的传递为了了解纳米颗粒如何破坏这种微妙的平衡，研究小组集中研究了三种经常出现在食品中的含纳米颗粒的添加剂。Adel-Patient解释说："这些制剂可以穿过胎盘屏障，然后到达发育中的胎儿。还会在哺乳过程中排泄，继续暴露在新生儿中。"虽然纳米颗粒穿越胎盘的情况已在啮齿动物身上得到证实，但也有证据表明添加剂在人类身上也会穿越胎盘。纳米颗粒不会在肠道中被吸收，但会在肠道中积累，并通过改变存在的物种数量及其比例影响肠道微生物组中的细菌。鉴于有证据表明肠道微生物组在发展良好的免疫系统方面的重要性，这对过敏症的发展是很重要的。纳米颗粒还影响了上皮细胞的肠道屏障，这是对饮食蛋白质健康反应的另一个重要组成部分。纳米颗粒的免疫毒性的证据更难收集，但研究小组指出有证据表明人类的肠道相关淋巴组织也受到这些纳米颗粒的负面影响。这表明对免疫系统的影响比目前了解的要大，这与啮齿动物研究的证据一致。然而，这些通常反映的剂量比人类的估计消耗量要高得多。Adel-Patient警告说："迄今为止，这种暴露对食物过敏发展的影响还没有得到评估。我们的调查结论强调，研究人员迫切需要评估与在易感性的关键窗口期间接触食源性无机纳米粒子有关的风险及其对儿童健康的影响。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338221.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338221.htm

港中大研究：冠病后遗症与肠道菌失衡相关

港中大研究：冠病后遗症与肠道菌失衡相关香港中文大学医学院一项最新研究发现，冠病患者的肠道细菌失衡与出现长期综合后遗症的风险息息相关。据星岛日报报道，有关研究结果在权威医学期刊《Gut》上发表。新冠肺炎引致的长期综合后遗症，又称“长新冠”，指新冠肺炎患者在病毒清除后，至少有一种症状持续四周或以上。根据中大医学院的研究资料，76%新冠患者康复后六个月内出现至少一种症状，当中最常见的症状包括疲倦（31%）、记忆力差（28%）、脱发（21%）、焦虑（21%）和睡眠困难（21%）。 研究团队发现，“长新冠”患者的肠道微生态异常，“好菌”明显较少，“恶菌”则较多。相反，没有后遗症人士的肠道微生态则较丰富及多样化，与从未染疫人士的相似。团队并发现，“长新冠”患者在年龄、性别、其他疾病、使用抗生素和抗病毒药物，以及感染新冠肺炎的严重程度等多方面，均与没有出现后遗症人士并没有分别，反映肠道微生态失衡是导致“长新冠”的主因。研究团队进一步研究肠道细菌失衡与不同类别的新冠后遗症之间的关联，包括呼吸系统、神经系统、消化系统、皮肤（脱发）、肌肉骨骼和疲劳。研究结果发现，多达81种肠道细菌与多种新冠后遗症有关，当中不少细菌更与三种或以上持续症状有密切关联。此外，团队又发现“长新冠”患者肠道中缺少了几种能提高人体免疫力的肠道细菌，包括青春双歧杆菌、长双歧杆菌和假小链双歧杆菌，而患者入院时的肠道微生态失衡状况，是导致日后出现“长新冠”的主要因素。发布：2022年1月26日1:03PM

新研究：肠道细菌可改变自身基因以应对肠道炎症

新研究：肠道细菌可改变自身基因以应对肠道炎症以色列理工学院近日发布公报说，该校研究人员参与的一个国际团队研究发现，肠道中的细菌可以改变自身基因以应对肠道炎症，从而影响人体免疫系统。相关研究成果发表在美国细胞出版社旗下期刊《细胞宿主与寄生体》上。研究人员说，该研究揭示了肠道微生物可运用一种“巧妙”的适应策略，使它们能根据炎症或病毒攻击等局部条件动态重新编码基因。然而，这种改变可能会减少一些能够调节免疫系统、抑制肠道炎症的分子的产生，使疾病恶化。

首创的mRNA治疗药物可以消灭花生过敏症

首创的mRNA治疗药物可以消灭花生过敏症但是一个重大的突破可能就在眼前，来自加州大学洛杉矶分校（UCLA）的科学家们测试了一种世界上第一种被包装在微小纳米颗粒中的mRNA药物，它不仅逆转了小鼠的花生过敏，还为身体配备了阻止这种常常危及生命的疾病发展所需的微生物工具。研究报告的共同作者、加州大学洛杉矶分校教授安德烈-内尔博士说："就我们所知，mRNA从来没有被用于治疗过敏性疾病。我们的研究已经表明，新的药物平台可以起到平息花生过敏的作用，我们相信它可能对其他过敏原、食品和药物以及自身免疫性疾病有同样的作用。"以COVID-19疫苗为启发，研究小组将mRNA包装在一个纳米粒子内，并将其送到肝脏，在那里指示特定的细胞容忍花生蛋白。研究人员特别关注肝脏，因为它对外来物质具有耐受性，而且它是抗原呈递细胞的所在地，这有助于训练免疫系统容忍外来蛋白质，而不是攻击它们。这种药物建立在该团队2021年的研究之上，该研究看到一种纳米粒子将一种蛋白质片段（被称为表位）输送到肝脏，以减轻小鼠的鸡蛋过敏，2022年，研究人员发现了与花生过敏有关的表位。内尔说："如果你足够幸运地选择了正确的表位，有一种免疫机制会对所有其他片段的反应起到抑制作用，这样一来，你就可以照顾到在疾病中起作用的整个表位群。"与mRNA疫苗编码COVID-19穗状蛋白进行防御的方式类似，这种纳米粒子内包装的mRNA对特定表位进行编码。通过在小鼠身上的几次成功试验，科学家们发现，纳米粒子处理明显提高了动物对花生蛋白的耐受性。研究人员现在有信心他们的治疗方法将在三年内进入临床试验，而且它有可能适用于过敏症，因为mRNA有效载荷可以编码不同种类的表位。他们甚至还在研究是否可以将其用于治疗1型糖尿病。该研究发表在ACSNano杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1352867.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1352867.htm