研究揭示大麻烟雾中隐藏的心脏病发作和中风风险

研究揭示大麻烟雾中隐藏的心脏病发作和中风风险 关于大麻和心血管风险的主要发现这项由美国国立卫生研究院（NIH）下属的国家心肺血液研究所（NHLBI）资助的研究发现，与不使用大麻相比，每天使用大麻（主要是通过吸烟形式）会使心脏病发作的可能性增加 25%，中风的可能性增加 42%。使用频率较低也与心血管事件风险增加有关。每周吸食者心脏病发作的可能性增加 3%，中风的可能性增加 5%。约 75% 的研究受访者报告说，他们主要通过吸食大麻来使用大麻。约 25% 的受访者称，除吸食外，他们还以其他方式使用大麻，如吸食、饮用或食用毒品。吸食大麻的风险通讯作者 Abra Jeffers 博士说："我们知道，大麻燃烧时会释放出毒素，与烟草烟雾中的毒素相似。我们早就知道吸烟与心脏病有关，这项研究证明，吸食大麻似乎也是心血管疾病的一个危险因素，而心血管疾病是美国人的主要死因。"吸食大麻可能是一个重要的、未被重视的心脏病来源"。研究人员指出，虽然大麻与心脏病的确切关联机制尚不清楚，目前的研究也没有对其进行探讨，但多种因素都可能在其中发挥作用。除毒素外，内源性大麻素受体细胞中负责识别大麻中主要精神活性成分四氢大麻酚（THC）的部分广泛存在于人体的心血管组织中，可能会增加心脏风险。大麻使用趋势和对健康的影响根据政府对毒品使用和健康状况的调查，随着对使用大麻的负面看法减少，过去 20 年间全国范围内的大麻消费量大幅增加。在美国，目前有 38 个州的大麻合法用于医疗用途，24 个州的大麻合法用于娱乐用途。一些研究表明，经常使用大麻与大脑发育受损、肺部损伤以及某些心血管疾病有关。然而，关于大麻对心脏的不良影响的知识还存在空白。研究方法和对公共卫生的影响为了更仔细地研究大麻使用与健康之间的关联，杰弗斯和她的研究团队使用了美国疾病控制和预防中心行为风险因素监测调查的 2016-2020 年数据。这项全国性横断面调查由美国疾病预防控制中心每年进行一次，调查对象包括来自美国 27 个州和 2 个地区的 434104 名 18-74 岁的成年人。大多数受访者为白人（60%），约 12% 为黑人，19% 为西班牙裔，9% 为其他种族/族裔。研究人员评估了吸食大麻（参与者表示在过去 30 天内吸食大麻的天数）与自我报告的心血管疾病结果之间的关系，包括冠心病、心脏病、中风以及这三种疾病的综合指数。他们对参与者的烟草使用情况和其他特征进行了调整，包括他们的年龄、性别、种族、体重指数（BMI）、肥胖、糖尿病、体力活动水平和社会经济状况。"这是一项重要的公共卫生发现，尤其是考虑到我们正在努力减轻本国的心脏病负担。"杰弗斯说："在常规体检或体格检查中询问病人使用大麻的情况，就像询问他们使用烟草的情况一样，这将有助于我们更多地了解大麻对身体的长期影响。"编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

诺和诺德“减肥神药”新研究：不减肥也能降低心脏病风险

诺和诺德“减肥神药”新研究：不减肥也能降低心脏病风险 而本周，一项最新试验研究发现，“减肥神药”Wegovy对于降低心脏病和中风风险的益处，与患者本身的体重变化关系不大。这意味着Wegovy本身的确有对于心血管系统的益处，那些不需要减肥的心血管风险人群可能也适用于这一“神药”。降低心血管风险并非只因减肥这项名为Select的试验由英国伦敦大学学院心脏病学教授约翰·迪恩菲尔德（John Deanfield）参与领导进行。该试验是诺和诺德说服保险公司为Wegovy买单的基石。迪恩菲尔德教授表示，参与Wegovy项目的患者身上普遍体现出药物给心脏带来的益处。在这些参与实验项目的患者中，既包括超重但不肥胖的人，也包括那些服药后体重没有减轻多少的人。根据诺和诺德去年11月公布的详细研究结果，使用Wegovy注射治疗的患者，其心脏病发作、中风和因心血管疾病而死亡的风险降低了20%。但通常来说，肥胖人群和心脏病患病人群之间存在很大重叠：根据凯撒家庭基金会的数据，仅在美国医疗保险受益人中，超过四分之一的超重和肥胖者也患有心脏病，约有360万人。而在本次的实验中，研究人员发现，到试验的第20周，62%的服用Wegovy的实验者已经较初始体重减重了5%以上。而更重要的是，这些大幅减重的患者在心血管患病风险下降方面的情况，与那些减重幅度不足5%的患者相似。更多患者可以使用“减肥神药”？迪恩菲尔德在威尼斯举行的欧洲肥胖大会（European Congress on Obesity）上公布了这一结果。这一结果意味着数百万人可能会从服用这种药物中受益。他表示：“最大的问题是卫生经济学的成本，即在人们走向未来疾病的过程中及早采取措施的成本…这将是一个为肥胖管理做一些上游工作的明确案例。”迪安菲尔德认为，研究结果表明，Wegovy对心脏的好处不仅仅是减肥的结果。他不确定确切的原因是什么，不过他认为原因之一可能是炎症降低。他表示：“当你不仅看人们吃多少，还看他们吃什么时，你会发现他们的饮食完全改变了。当你服用这类药物时，会有各种微妙的变化，可能会对结果产生影响，这是我们以前没有意识到的。”诺和诺德的研究主管马丁·霍尔斯特·兰格（Martin Holst Lange）认为，这种益处的主要驱动因素是减肥、消炎和降血压。但这家制药商也在研究其他因素，包括对特定蛋白质的影响。兰格表示：“我们有其他的分析表明，（减少）体重确实有一定的意义，但它并不意味着一切。”路易斯安那州彭宁顿生物医学研究中心（Pennington Biomedical Research Center）的名誉教授唐娜·瑞安（Donna Ryan）帮助领导了这项试验。他表示，与之前的Wegovy减肥研究不同，进行此次Select试验的医生有更多的余地来做实验，比如允许患者继续服用较低剂量的药物，或者在出现副作用的情况下暂停治疗，而更能体现出真实治疗场景的情况。 ... PC版： 手机版：

研究发现每天步行10000步与死亡风险降低39%相关联 无论久坐时间长短

研究发现每天步行10000步与死亡风险降低39%相关联 无论久坐时间长短 澳大利亚悉尼大学查尔斯-珀金斯中心（Charles Perkins Centre）最近的一项研究为上班族带来了令人鼓舞的消息，该研究显示，增加每天的步数有助于减轻与久坐有关的健康风险。发表在《英国运动医学杂志》（British Journal of Sports Medicine）上的这项针对 7.2 万多人的研究发现，每天多走约 1 万步与降低死亡风险（39%）和心血管疾病风险（21%）有关，与剩余的久坐时间长短无关。以往的研究表明，每日步数越多，死亡和心血管疾病的发病率就越低，另有研究表明，久坐不动与心血管疾病和死亡风险的增加有关。然而，这是首次通过腕戴式可穿戴设备客观地测量每日步数是否能抵消久坐行为的健康风险。主要作者兼研究员马修-艾哈迈迪博士说："这对久坐不动的人来说绝不是一张免罪金牌，不过，它蕴含着一个重要的公共卫生信息，即所有的运动都很重要，人们可以而且应该通过增加每天的步数来抵消不可避免的久坐对健康造成的影响。"该报告的资深作者、查尔斯-珀金斯中心麦肯齐可穿戴设备研究中心主任埃马纽埃尔-斯塔马塔基斯（Emmanuel Stamatakis）教授说，越来越多的体育锻炼研究使用基于设备的测量方法，这为公共卫生提供了巨大的机遇。"步数是衡量身体活动的一个有形且易于理解的指标，它可以帮助社区居民乃至卫生专业人员准确监测身体活动。"Stamatakis 教授说："我们希望这些证据能为第一代基于设备的体力活动和久坐行为指南提供信息，其中应包括有关每日步数的重要建议。"研究人员使用了英国生物库研究（一个重要的生物医学数据库）中 72,174 人（平均年龄 61 岁；58% 为女性）的数据，这些人在手腕上佩戴了一个加速度计装置七天，以测量他们的体力活动。加速度计数据被用来估算每天的步数和久坐时间，即清醒时坐着或躺着的时间。随后，研究小组通过将住院数据和死亡记录联系起来，追踪参与者的健康轨迹。参与者每日步数的中位数为 6222 步/天，以 2200 步/天（所有参与者中每日步数最低的 5%）为参照物，评估增加步数对死亡和心血管疾病事件的影响。久坐时间的中位数为每天 10.6 小时，因此每天久坐 10.5 小时或以上的研究参与者被视为久坐时间较长，而每天久坐时间少于 10.5 小时的研究参与者被归类为久坐时间较短。为消除偏差，如排除健康状况不佳、体重不足或在随访两年内发生健康事件的参与者，研究人员进行了调整。研究人员还考虑了年龄、性别、种族、教育程度、吸烟状况、饮酒量、饮食习惯以及父母的心血管疾病和癌症病史等因素。他们发现了什么？在平均 6.9 年的随访中，有 1633 人死亡，6190 人发生心血管疾病。在考虑了其他潜在影响因素后，作者计算出抵消久坐时间的最佳步数为每天 9000 步至 10000 步，这样可将死亡风险降低 39%，将心血管疾病的发病风险降低 21%。在这两种情况下，每天走 4000 步至 4500 步都能带来 50% 的益处。这是一项观察性研究，因此无法确定直接的因果关系。虽然样本量大、随访时间长可以降低偏差风险，但作者承认其他未测量的因素可能会影响结果。他们补充说，由于步数和久坐时间是在单一时间点获得的，这也可能导致偏差。尽管如此，他们得出结论："对于久坐时间较短和久坐时间较长的人来说，任何高于参考值 2200 步/天的日步数都与降低死亡率和心血管疾病发病风险有关。在久坐不动的参与者中，每天累积 9000 步到 10000 步的最佳步数可降低死亡率和心血管疾病的发病风险"。编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

【#屁股大其实是种健康优势#】美国糖尿病协会学术期刊《糖尿病护理》发文显示。臀部脂肪多是一种健康优势，与2型糖尿病风险降低有关。

【#屁股大其实是种健康优势#】美国糖尿病协会学术期刊《糖尿病护理》发文显示。臀部脂肪多是一种健康优势，与2型糖尿病风险降低有关。在体重合理的情况下，如果天生臀部脂肪多，且不存在腹型肥胖，这种身材往往更健康。腹型肥胖会增加全因死亡风险和心血管病风险。相比之下，一个人臀围大，表明其下身肌肉发达。很多研究显示，臀部肌肉少的人，也就是平常说的“胳膊腿细、肚子大”的人，心血管发病率是升高的。 via 生命时报的微博

研究：孕前或孕期肥胖将增加女性患心血管疾病风险

研究：孕前或孕期肥胖将增加女性患心血管疾病风险 美国一项新研究显示，女性孕前或孕期肥胖将显著增加未来患心血管疾病的风险。 新华社报道，这项于星期二（10月10日）发表在美国学术刊物《循环研究》的研究发现，在孕期头三个月存在超重或肥胖状况的女性，患妊娠糖尿病或妊娠高血压的风险是正常体重女性的约两倍。超重或肥胖孕妇孕后患心血管疾病的风险也更高。 这项研究共跟踪了4216名初次怀孕的女性，其中约半数女性超重或肥胖。而研究周期从孕早期开始，直到产后约3.7年结束。 研究还发现，经历早产的女性在孕后数年患高血压、高血糖或高胆固醇的风险高于正常分娩的产妇。 据悉，这项研究由美国国家卫生研究院资助开展，旨在更好了解孕妇肥胖与妊娠高血压和不良妊娠结局以及产后数年心血管健康之间的联系。 参与该研究的美国全国心、肺、血液研究所心血管科学部研究员彭伯顿说，某些妊娠并发症会显著增加孕妇的心血管疾病风险，这项研究为考虑怀孕的超重或肥胖女性何时接受健康干预提供了信息参考。

新研究植物肉替代品比普通肉类更有益于心脏健康

新研究植物肉替代品比普通肉类更有益于心脏健康 最近一篇综述文章探讨了植物性肉类替代品（PBMAs）对心血管疾病风险因素（包括胆固醇水平和血压）的影响。尽管植物性肉类替代品（PBMAs）的成分和营养成分存在很大差异，但它们一般都符合有益心脏健康的饮食习惯。爱思唯尔在《加拿大心脏病学杂志》（Canadian Journal of Cardiology）上发表的一篇综述文章对植物性肉类和动物性肉类进行了比较研究，结果一致表明，植物性肉类替代品会增加心血管风险因素。PBMAs是经过高度加工的植物性食品，通常在饮食中取代肉类。在加拿大，人们对 PBMA 的需求不断增长，同时公共卫生机构也建议减少超加工食品的消费，这促使人们有必要调查 PBMA 对健康的长期影响。关于 PBMA 影响的研究主要作者、加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华市营养师马修-纳格拉（Matthew Nagra）说："近年来，植物肉市场经历了大幅增长，越来越多的加拿大人开始享用植物汉堡，但令人惊讶的是，人们对这些肉类替代品如何影响健康，尤其是心血管疾病风险知之甚少。因此，我们试图回顾有关这一主题的现有文献，以确定目前已知的情况，并为今后的研究提供方向。与肉类相比，植物性肉类替代品（PBMAs）的营养成分更能保护心脏，并能改善心血管风险因素。资料来源：Matthew Nagra, ND 博士和 Felicia Tsam, RHN文章作者回顾了 1970 年至 2023 年期间发表的有关 PBMA、其含量、营养成分及其对胆固醇水平和血压等心血管疾病风险因素影响的研究。他们的分析表明：PBMA 的含量和营养成分差异很大。平均而言，PBMA 的营养成分往往比肉类更有益于心脏健康，但某些产品的高钠含量可能会引起关注。多项随机对照试验表明，PBMA 可改善某些心血管风险因素，包括胆固醇水平。尽管某些产品的钠含量较高，但并未证明 PBMA 会升高血压。目前还缺乏对这些替代品如何影响心脏病发作或中风风险的长期研究评估。目前，有关 PBMA 的一些常见成分（如小麦面筋（seitan））是否有益健康的研究很少。研究空白这篇评论文章的作者惊讶地发现，几乎完全缺乏对重要小麦麸质与心血管风险因素的研究，而重要小麦麸质是许多流行的 PBMA 中的主要蛋白质来源。纳格拉博士说："此外，鉴于早在 1990 年就有评估风险因素的随机对照试验，截至 2023 年对心血管后果的研究之缺乏令人震惊。鉴于 PBMA 的消费量不断增加，而我们对这些产品如何影响风险缺乏了解，因此需要进行更详细的研究。"加拿大安大略省伦敦市罗巴茨研究所脑卒中预防与动脉粥样硬化研究中心主任、加拿大西部大学神经病学与临床药理学名誉教授、医学博士、FRCPC、FAHA、J. David Spence 在随刊社论中指出："Nagra 等人对 PBMA 进行了出色的综述，重点阐述了降低心血管风险因素以及各种饮食因素对心血管风险的影响。"然而，斯彭斯教授指出："真正重要的不是饮食中个别成分的效果，也不是饮食对心血管风险因素的影响，而是饮食对心血管事件（如心肌梗塞和中风）实际风险的影响。大多数医生明显低估了饮食对心血管的益处，在管理心血管事件高风险患者时对饮食的重视程度太低。"这篇评论文章的资深作者、加拿大不列颠哥伦比亚大学内分泌与代谢系教授 Ehud Ur（医学博士、FRCPC）总结道："对于那些希望减少肉类摄入量（尤其是红肉）的人来说，用 PBMAs 代替肉类可能是一种有益心脏健康的选择。对于那些已经限制肉类摄入量的人来说，枸杞多糖可以作为一种极好的蛋白质来源纳入健康的饮食模式；不过，如果经常食用枸杞多糖，选择饱和脂肪和钠含量较低的食物可能会有好处。"最后，斯彭斯博士就食用鸡蛋对饮食的影响补充道："有心血管疾病风险的人应限制肉类摄入量，避免食用蛋黄，因此植物性肉类替代品和鸡蛋替代品对希望降低心血管风险的患者很有帮助。它们对降低实际心血管风险的作用无疑要比对心血管风险因素的作用大得多。"编译自/ScitechDaily ... PC版： 手机版：