纽约时报以前找的专家很搞笑地认定中国新冠死亡人数只有100~150万(病死率不到千分之一,比美国低得多)。现在浙江透露出今年第一

纽约时报以前找的专家很搞笑地认定中国新冠死亡人数只有100~150万(病死率不到千分之一,比美国低得多)。现在浙江透露出今年第一季度火化尸体数多了72000,这些专家说以此外推到全中国,多死亡150万,与此前的估计相符。这些专家忘了去年12月下旬已进入重症、病死高峰了,网友已报告火葬场人满为患(由于医疗系统崩溃,得了重症很快就会病死),而且浙江是中国富裕省份,医疗条件相对较好,那只能作为最保守的估计,实际病死人数远远超过其估计范围。

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纽约时报找的专家,按中国感染率仅40%~65%,中国病死率与现在美国病死率0.15%,算出中国这波疫情病死110万人。中国感染率怎么可能这么低?即使感染率这么低,病死率又怎么可能和美国一样低?即使专家认定中国疫苗和美国疫苗一样有效,中国老人疫苗接种率也低于美国老人,而且中国没有降低重症的有效药物,医疗条件不如美国,还发生了大规模的医疗挤兑。什么脑子的专家才会认为中国病死率会和现在的美国一样?更奇怪的是,纽约时报找的别的专家用别的方法估算(包括按中国感染率90%估算)出中国这波病死人数也都在一百万人左右。这都是什么低能专家?不知按美国病死率估算就可否认其估算?

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圣地亚哥奥密克戎疫情最高峰时,未接种疫苗10万人口住院率12.5,病死率1.5;接种疫苗10万人口住院率3.3,病死率0.3。如果该数据适用于广州,最多时一天2000多人重症,200多人死亡。其实广州将会更加严重,因为中国疫苗差、未经德尔塔洗礼、人口密度高、医疗条件差。广州与香港更可比,但我不信香港数据

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北大国家发展研究院根据网络平台搜索量估计目前中国新冠感染率为64%,约9亿人被感染。根据调查结果,绝大部分感染者都有症状,82%有发烧症状。5.5%感染者住院治疗,这个重症率比较正常。美国重症病死率5%,如果中国也如此(实际不可能),那么中国感染病死率至少0.3%,至少已病死270万人。由于中国疫苗预防死亡有效率不如美国,医疗条件不如美国,又发生了医疗挤兑,实际死亡人数应多得得。

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美联社引用专家估计说,虽然在上波新冠疫情期间中国由于医疗系统崩溃导致多死亡了20到30万人,但是中国死亡率仍然比美国和欧洲低得多。中国人是特殊人种,对新冠病毒有天生免疫力吗?否则怎么解释即使发生了医疗挤兑,死亡率仍比发达国家低得多?

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中国多地的医疗系统和殡仪馆匆忙应对激增的感染和死亡人数。

中国多地的医疗系统和殡仪馆匆忙应对激增的感染和死亡人数。 在上海,一家公立医院的医生抱怨当局在放松防疫措施前未提前通知医院做好充足准备。她表示,患者为获得止咳药等稀缺药品与医生争吵。医务人员超负荷工作,由于人手不足,受感染医生也在带病上班。医院政策每天都在变,还没有一个完美的计划来处理所有问题。 在湖北鄂东地区,卫生室里的长条凳甚至外面的马路边上,都聚集了大量输液的人。工作人员称,最近因为发烧来此输液的人员较多。一名患者表示,由于城区发热门诊人员较多有交叉感染风险,退烧和感冒药都断货,只能回到村里卫生室输液。卫生院负责人坦言,医护人员在处置阳性人员方面并无经验。 在河北保定和廊坊,尽管年轻人重返工作岗位,但老年人却挤满了重症监护室和殡仪馆。由于重症监护室床位已满,救护车拉来的病人被拒收。医务人员对送来的人大喊,走廊里没有氧气没有电,没办法救人,如果不想耽误时间就赶紧走。有亲属不得已跑了多个医院,但都人满为患。 在涿州火葬场,工作人员估计每天要烧二三十具遗体,在放松管控前,只有三四具。在当地政府官员的旁听下,高碑店殡仪馆馆长证实有更多的遗体火化,但他不确定这些遗体是否感染新冠,并将死亡人数的增加归咎于冬天,称每年这个时候都有更多(遗体)。 在重庆一家殡仪馆,工作人员正在马不停蹄地处理运送来的遗体,运载死者的灵车和轿车在停车场排起长队,家属们在等待亲人的骨灰。 媒体、网络及各机构公告的讣告大量增加。诸如澎湃新闻等媒体甚至出现同一天同时公告三四起讣告的情事。年长的退休学者、专家、普通职工甚至现职艺术家相继离世。这些往生者的死因大部分未公布,但被普遍认为与染疫有关。 路透社采访的十几名卫生专家、流行病学专家、居民以及政治分析人士认为,过度关注“清零”,未能为老年人接种疫苗,也没能向公众传达退出封控的策略,是中国医疗系统承压的原因。过去三年,中国在检疫和核酸检测上投入了大量资金,而不是用来加强医疗设施和培训医务人员。 (美联社,路透社,法新社,第一财经,中央社,BBC)

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对中国疫情的几点担忧过去三年全世界都长期笼罩在新冠疫情阴影之下,不过三年间,我们对新冠病毒、新冠疾病的认识有了长足进展,也积累了

对中国疫情的几点担忧 过去三年全世界都长期笼罩在新冠疫情阴影之下,不过三年间,我们对新冠病毒、新冠疾病的认识有了长足进展,也积累了多种行之有效的应对工具,例如在降低疾病烈性程度上极为高效的疫苗、药物,对监测病毒变化也有不少经验。 在上述背景下,告别2022本该是充满对2023的期待,应该是对一个即便谈不上不受疫情影响,可也大概率是受疫情影响较小的世界的期待。但中国疫情在岁末完全不受控地暴发,更未看到任何切实的准备、应对之策。在2022的结尾,很难不对中国的疫情感到诸多担忧。 第一个担忧,我们对疫情状况毫无了解。中国在12月初的防疫转型中没有做到疫情检测的转型,而是没有更新感染病例收集方法的情况下突然放弃绝大部分检测。导致如今没有任何可信的感染病例数据。 感染人数低估是全球三年疫情的普遍问题。例如美国刚记录了一亿例感染,但实际感染可能有两亿。从构建有效的防疫体系考虑,我们可以允许病例数有低估,甚至严重低估,但不能检测能力弱到与现实偏差至风马牛不相及的地步。 如今疾控中心播报的病例不是低于实际感染多少的问题,而是根本反映不了疫情走向、趋势、扩散范围中的任何一点。如果说中国正在和疫情作战的话,我们等于在战场上毫无情报支持。仅这一点,就应该让我们恐惧。 第二个担忧,我们对病毒的变化毫无把握。三年疫情,如果有什么经验教训值得铭记,那突变株对疫情走向能产生翻天覆地的影响,这一条最不该忘。从阿尔法到德尔塔再到奥密克戎,每一个主流突变株的出现,都对全球疫情走势、防疫措施有效性产生了巨大影响。 病毒不断传播的过程中必然会积累各种突变,增加新突变株涌现的几率。是的,过去一年全球观察到的都是奥密克戎内部的亚株变化,主要体现在防感染的免疫逃逸加强。这种变化谈不上惊天动地,带来的也只是很多国家感染病例的反复,而重症、死亡等逐渐与感染脱钩。但不要忘记,2021年11月初仅仅13个月多一点之前,我们都认为新冠会在德尔塔内部慢慢演变,最后却迎来了奥密克戎的横空出世。 对病毒演变的监测在疫情越是严重时越不应该放松。但如今中国对突变株的监测做得如何呢?整体疫情检测都成了笑话时我相信有些人认识的新感染的人,完全可能超过疾控中心报出来的某个省的新增感染人数,何来有效的突变株监测? 有效的突变株监测需要建立在对整个国家、地区感染病例的科学抽样之上。根据12月20日公布的中国新冠病毒株监测计划,每个省选三个城市,每个城市选一个医院,每家医院每周在全部的死亡病例之外,测序25例感染病例。如果认为一个省每周测来自三个城市的75例+死亡患者可以代表这个省的病毒株流行情况,那么可以去申请搞笑诺贝尔奖。 可这并不影响专家们头头是道地说某地流行哪个病毒株。起始现实是我们只知道少数测序病例里有哪些突变株,根本不足以推断实际流行的突变株是什么,流行范围在哪里,流行程度是多少。即便有新突变株出现,按当下的情况,国外的一些机场海关的病毒基因组监控可能比国内的监测还要早发现。 第三个担忧,我们把一切的防疫责任都推给了医疗工作人员。过去三年,全球积累了多个有效的防疫工具,这些防疫工具共同点是什么?就是让人不用去医院。 高效的疫苗即便面对免疫逃逸严重的奥密克戎,也能一定程度上减少传播,并且长时间大幅降低重症风险。高效的口服抗病毒药物如paxlovid则能帮助高危人群进一步降低重症死亡风险。 和新冠共存的关键不是到了医院后神医妙手回春,而是利用有效的工具,让我们感染后不需要去医院也都平平安安。 而国内的工具是什么呢?如果说疫苗,灭活疫苗证据是很充足,但属于有充足的证据证明其有效性显著弱于国外主流mRNA疫苗包括降低重症风险的起始有效性、持久性,巴西、新加坡等地都有证据表明灭活疫苗更弱。灭活疫苗以外的几个疫苗,数据量又显著少于灭活疫苗。这让中国的人群免疫基础存在极大的不确定性。 抗病毒药物方面,准备不充足显而易见最近刚批了默克口服药,之前仅有paxlovid,实际上瑞德西韦早就有足够的证据证明有效性,但已被中国遗忘。考虑到庞大的人口基数,这三个药不仅应该在开放前批准,还需要在开放前储备充足,做好相关使用培训。 如今不仅是储备不够,连怎么用都是糊里糊涂。网上平台每日抢购,倒爷炒作上万一盒,应在感染早期使用却常常等病情重一些才用,医学药学基础说好听点属于层次不齐的社区培训存在多种药物冲突的paxlovid。如果说当下的有效抗病毒药储量肯定不足以弥补免疫基础的弱势,现实中的用法恐怕连有限的丁点作用消除了。 疫苗、药物两端不足,又不管不顾地撤出一切疫情监测、物理防疫手段,结果就是把一切防疫责任与疫情冲击压到了一线医疗机构。我们可以更改新冠住院乃至新冠死亡的定义,但改变不了医疗系统承受巨大压力的现实。这对所有有医疗需求的民众来以及所有医疗工作人员来说,都是一种危险也是一种不公。 第四个担忧,我们在提供权威但不真实的信息。国内有很多机构以及专家不断提供各种说法,遗憾的是其中不少部分存在问题,还有一些是明显的误导。 以疫情状况为例,不断有省市报道估计多少人感染,报道的数字一个比一个夸张。可问题是这些估计的基础是什么?就算是模型估计,也必须要有一定量的可靠数据为基础才行。其它国家的疫情建模估计,是大量感染数据输入,得到一个误差范围不小的区间。国内的报告,明明什么可靠的感染数据都没有,估计出来的数字反倒极为“精确”。 如果不知道疫情是什么状况,那么就老老实实承认。信口开河,胡说八道是什么意思,想故意误导民众吗? 提供误导信息的自然少不了权威专家们。国内多位专家包括一些不容置疑的专家,均说过某个奥密克戎亚株R0是18或21,让人深刻怀疑这些人到底知不知道R0是什么,以及是以什么样的认知水平在提供防疫指导。 R0方面的胡说八道或许还能当个笑话看,专家们的另一些说辞危害则更为致命。例如宣传90%以上无症状,宣称奥密克戎没有后遗症,这些不仅与当下国际上的医学共识冲突,对民众也是更为直接的误导。 第五个担忧,我们在信息不足的情况下,可能有太多盲点。当我们的专家信口开河说估计北京有80%的人已经感染的时候,小城市、乡镇、农村的情况是怎么样的?这些地方的防疫准备又是什么? 有些地方的情况,我们可以通过讣告的频率猜测。可那些讣告少的地方和没资格发讣告的人呢? 就算是北京这类不缺专家估计疫情的大城市,所谓60%感染甚至80%感染,又有多少靠谱程度?在检测消失的情况下,真能如此断定绝大部分人都感染过了?还是我们忽略了很多高危人群可能仍面临威胁? 第六个也是最大的担忧,是我们在虚构现实,抹杀真实的记忆。某些专家不久前还在宣称奥密克戎致死率比流感高六七倍,如今却大言不惭称一直跟踪病毒变化,奥密克戎致病力已大幅下降。至于打有准备之仗的说辞,更让我怀疑准备二字是否有了新的定义。 新冠去世的人,还能否得到公开明确的死因承认?如果新冠被认为没有后遗症,那些恢复慢一些的人,还能否得到必要的救助支持? 如果说奥密克戎疫情终能过去(这点专家们确实没说错),只是代价高低,过了寒冬就是春天,对于疫情或许是真的。可是这种抹杀现实的危害呢?是否会止于2023年春? 这一切让我在岁末想起电视剧切尔诺贝利的开场独白: What is the cost of lies? It's not that we'll mistake them for the truth. The real danger is that if we hear enough lies, then we no longer recognize the truth at all. What can we do then? What else is left but to abandon even the hope of truth and content ourselves instead with stories? In these stories, it doesn't matter who the heroes are. All we want to know is: "Who is to blame?" 在这2022的最后时刻,只能希望一切担忧都是杞人忧天。

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