可注射欧米伽-3药剂可阻止引发中风的动脉脂肪斑块的发展

可注射欧米伽-3药剂可阻止引发中风的动脉脂肪斑块的发展虽然DHA存在于三文鱼等油性鱼类中，但通常是作为口服补充剂服用。问题是，以这种形式服用时，肠道对它的吸收率很低，因此很难发挥它的保健作用。新加坡国立大学的研究人员开发了一种可注射的DHA，更好地利用了DHA的治疗潜力，发现它能有效地针对动脉粥样硬化，可能是治疗心脏病的一种新方法。他们将DHA包裹在脂质体配方中，以防止其降解并增加其在组织中的浓度。脂质体是由胆固醇和天然无毒磷脂人工制造的微小球形囊，用于将药物或其他物质带入组织。为了测试其新型疗法对动脉粥样硬化的疗效，研究人员给小鼠喂食高脂肪饮食四周，以建立动脉斑块，然后静脉注射对照脂质体或DHA脂质体八周，同时继续喂食高脂肪饮食。研究人员观察到，DHA脂质体进入血液后，会在动脉斑块中积聚。脂质体被巨噬细胞（一种白细胞）吸收，从而缩小了斑块。此外，斑块更加稳定，使其不容易破裂，造成动脉阻塞，继而引发心脏病或中风。研究人员说，这项研究结果表明，注射DHA是阻止动脉粥样硬化进展的一种很有前途的新方法。他们期待着进行人体临床试验。这项研究的通讯作者Jiong-WeiWang说："这是第一项证明可注射纳米制剂能显著提高DHA对动脉粥样硬化的治疗效果的研究，其剂量比口服DHA的报告用量低4万到40万倍。我们对它可能给患者带来的临床益处持乐观态度，并正在探索在不久的将来对患者进行临床试验"。该研究发表在《受控释放》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1375707.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1375707.htm

新研究表明之前被认为不可逆的动脉粥样硬化是可以逆转的

新研究表明之前被认为不可逆的动脉粥样硬化是可以逆转的年轻人因血液中胆固醇和高血压升高而对心血管造成不良影响的风险更高。年轻人可能更容易受到导致动脉粥样硬化的危险因素的影响。国家心血管研究中心（CNIC）的研究表明，年轻人尤其容易受到高血胆固醇和高血压的危害，而高血胆固醇和高血压是影响心血管健康的主要可改变因素。这些研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》上，强调了在年轻时积极控制心血管风险因素的必要性，要求改变一级预防策略，将"监测亚临床动脉粥样硬化和早期控制心血管风险因素"纳入其中。这项研究由CNIC总负责人、纽约西奈山医疗中心主任医师ValentínFuster博士和CNIC科学主任、希门尼斯-迪亚斯基金会大学医院心脏病专家、西班牙CIBERCV心血管研究网络成员BorjaIbáñez博士共同领导。亚临床动脉粥样硬化通常会在中年人身上发展，尤其是在低密度脂蛋白胆固醇水平和血压轻度或中度升高的情况下。医学专家和公众需要认识到，如果从年轻时就积极控制危险因素，就可以阻止动脉粥样硬化的发展。一名表面健康的PESA-CNIC-Santander研究参与者的颈动脉三维超声重建图。上图显示的是第一次成像检查时的情况，当时没有发现动脉粥样硬化斑块。下图显示的是6年后同一动脉的情况，当时发现了几个斑块。图片来源：CNICFuster博士说："从小筛查亚临床动脉粥样硬化，同时积极控制风险因素，有助于减轻全球心血管疾病的负担。"Ibáñez博士解释说："在这项研究中，我们发现血压和胆固醇的适度升高对年轻人动脉粥样硬化的进展有更明显的影响。"很少有研究调查过完全没有症状的人，无论是年轻人还是明显健康的中年人，无声动脉粥样硬化的进展情况，以及这种疾病在人的一生中是如何发展的。PESA-CNIC-桑坦德研究（早期亚临床动脉粥样硬化进展）于2009年启动，是CNIC和桑坦德银行之间的一项紧密合作。马德里4000多名表面健康的桑坦德银行中年员工自愿接受了对颈动脉、股动脉、冠状动脉和主动脉的详尽无创分析。参与者还提供了血液样本，用于高级基因组、蛋白质组和代谢组分析。参与者的代表性结果显示颈部动脉（颈动脉）和腹股沟动脉（股动脉）的动脉粥样硬化进展（左图）和消退（斑块消失，右图）。每副图片显示的是基线时的初始研究结果和6年后对同一动脉的随访研究结果。图片右侧为具有代表性的血管超声图像，左侧为三维重建图像。图片来源：CNICFuster博士说："PESA研究已经为我们了解心血管疾病做出了重要贡献，被认为是该领域最先进的研究。"目前的研究结果对心血管疾病的预防和个性化医疗具有重要意义。研究表明，控制危险因素（主要是胆固醇升高和高血压）应从生命早期开始，因为此时动脉更容易受到这些危险因素的影响。BorjaIbáñez博士强调："这些结果为个性化方法指明了方向，即利用成像技术监测无声动脉粥样硬化的存在和进展，并指导风险因素控制的强度。"这项研究的第一作者、心脏病专家吉奥马尔-门迭塔（GuiomarMendieta）补充说："这项研究的另一个重要发现是，如果从早期阶段就控制风险因素，以前被认为是不可逆转的动脉粥样硬化是可以消失的。这些发现是历时6年详尽收集成像和生化数据，并结合创新的统计分析得出的结果。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1400125.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1400125.htm

研究发现高脂肪饮食会刺激骨骼产生炎症免疫细胞

研究发现高脂肪饮食会刺激骨骼产生炎症免疫细胞研究结果可能有助于解释高脂肪饮食是如何引发炎症的，炎症可能导致肥胖个体产生胰岛素抵抗、2型糖尿病和其他并发症。被称为单核细胞的炎症免疫细胞侵入脂肪组织是肥胖的标志，但导致这种有害现象的原因尚不清楚。骨髓中产生包括单核细胞在内的许多免疫细胞，对环境变化非常敏感。科学家们已经证明，骨髓中的脂肪细胞会在高脂肪饮食的作用下迅速膨胀。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1319573.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1319573.htm

青中年人可能更容易受到动脉斑块风险因素的影响

青中年人可能更容易受到动脉斑块风险因素的影响尽管医学在不断进步，但与动脉粥样硬化有关的心血管疾病仍然是导致死亡的主要原因。由于动脉粥样硬化通常在生命早期就已开始，而且发病时没有明显症状，因此在亚临床阶段发现这种疾病是及时采取预防措施以减缓病情发展的关键。西班牙国家心血管研究中心（CNIC）的研究人员开展了一项新研究，调查了无症状中年人的早期亚临床动脉粥样硬化，以确定其影响因素。这项研究的共同作者之一博尔哈-伊瓦涅斯（BorjaIbáñez）说："在这项研究中，我们发现血压和胆固醇的适度升高对年轻人动脉粥样硬化的进展有更明显的影响。"研究人员从早期亚临床动脉粥样硬化进展（PESA）研究中招募了3471名无心血管疾病史的参与者。这些参与者的基线年龄在40至55岁之间，他们每隔三年接受一次颈动脉和股动脉的三维血管超声（3DVUS）检查，这种成像技术能准确量化斑块的体积。CT扫描确定了参与者的冠状动脉钙（CAC）评分，这是一种对心脏动脉壁上钙化斑块的测量。在每次就诊时，参与者都会提供有关生活方式因素的信息，如吸烟状况、每日能量摄入、饮酒量、体力活动和睡眠。研究人员还询问了病史和心血管疾病家族史，并进行了血液和身体检查，包括血压测量。研究的主要结果是亚临床动脉粥样硬化从基线到六年的进展和消退情况，由3DVUS测定。六年来，32.7%的无症状中年参与者的亚临床动脉粥样硬化有所进展，而8%的参与者的动脉粥样硬化有所缓解。其余的人则保持稳定。在"进展者"中，46.5%的人在注册时患有流行性疾病，53.5%的人没有。在"病情稳定者"中，39.7%的人在报名时患有流行性疾病，60.3%的人在整个研究过程中都没有患病。年龄较大、男性、收缩压较高和吸烟是预测病情恶化的最强基线因素。较高的低密度脂蛋白胆固醇与6年后出现新发亚临床动脉粥样硬化的参与者的病情发展关系最为密切，但研究人员发现其与基线流行病参与者的病情发展关系不太确定。收缩压升高和低密度脂蛋白胆固醇升高对年轻参与者的影响更为明显。在不同年龄组中，基线低密度脂蛋白胆固醇每增加10毫克/分升，基线收缩压每增加10毫米汞柱，6年后疾病进展的几率就会增加。在低密度脂蛋白胆固醇方面，40至43岁的参与者增加了9.1%，44至47岁的参与者增加了6.5%，48岁以上的参与者增加了2.5%。收缩压的增幅分别为27.5%、10.4%和4.8%。六年后血压下降的几率与吸烟、男性、低密度脂蛋白胆固醇较高和年龄较大成反比。六年亚临床动脉粥样硬化进展和消退的参与者示例研究人员说，他们的发现对心血管疾病的预防和个性化医疗具有重要意义，建议控制风险因素--尤其是血压和胆固醇升高--应尽早开始，以防止动脉粥样硬化的进展。这项研究的另一位合著者瓦伦丁-福斯特（ValentínFuster）说："从年纪较轻时筛查亚临床动脉粥样硬化，同时积极控制风险因素，有助于减轻全球心血管疾病的负担。"他们指出，研究结果还表明，通过早期干预，动脉粥样硬化是可以'治愈'的，有8%的参与者斑块完全缓解。他们推测，这个相对较小的数字可以通过控制风险因素来增加。研究人员说："到目前为止，人们普遍认为动脉粥样硬化是一种渐进性疾病，应努力避免其过渡到临床阶段，并避免随之而来的[动脉粥样硬化性心血管疾病]事件。将动脉粥样硬化缓解作为一个现实且可实现的目标（如果及早解决）这一概念的传播，不仅可能影响医疗服务提供者，还可能影响政策制定者和普通民众，这是一个关键信息"。该研究发表在《美国心脏病学会杂志》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1398637.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1398637.htm

科学家发现一种膳食补充剂可以改善甘油三酸酯沉积型心肌血管病

科学家发现一种膳食补充剂可以改善甘油三酸酯沉积型心肌血管病甘油三酯沉积心肌血管病是一种心脏和血管疾病，由于血液中甘油三酯含量高，斑块在动脉中堆积。这种积聚可导致胸痛和呼吸困难等症状，并可增加心脏病发作或中风的风险。冠状动脉疾病（CAD）涉及心脏动脉变窄甚至关闭，并经常导致心脏病发作，是全世界死亡的一个主要原因。尽管存在降胆固醇药物和药物洗脱支架等治疗方法--一种用于局部给药的新支架技术，但这种疾病导致的死亡仍很常见，而且一些患者似乎对治疗有抵抗力。TGCV是一种新出现的心血管疾病，其特征是弥漫性狭窄的冠状动脉粥样硬化，由于细胞内脂肪分解的缺陷而导致甘油三酯（TG）沉积。TGCV是一种经常被诊断为对标准疗法有抵抗力的患者的疾病。A组和B组涉及两名60多岁患有难治性心绞痛和糖尿病的患者。在被诊断为TGCV后，他们开始从饮食中摄入甘油三癸酸酯。他们的症状在几个月内得到改善。随访的冠状动脉计算机断层扫描血管造影显示动脉粥样硬化病变明显消退，管腔扩张（左冠状动脉在上图A中显示为红线；右和左冠状动脉在上图B中）。从血管内侧观察到的低衰减区（黄色和橙色区域，中间，面板A）及其体积（中间的黄条，面板B）都有所减少，表明脂质参与情况有所改善。这些观察结果与碘-123-β-甲基-p-碘苯基十五烷酸闪烁图谱的心肌脂肪分解增加有关（下图）。资料来源：2022年，平野健一，《甘油三酯沉积心肌血管病患者弥漫性冠状动脉粥样硬化的显著消退》，欧洲心脏杂志该研究的主要作者Ken-ichiHirano说："差不多15年前，我们发现了一种新的CAD类型，称为甘油三酯沉积心肌血管病（TGCV），其中冠状动脉被血管平滑肌细胞内甘油三酯分解缺陷产生的甘油三酯沉积物所堵塞。这种机制使TGCV有别于经典的胆固醇引起的动脉粥样硬化，并解释了为什么会存在那些对CAD的标准补救措施有抵抗力的病人。"研究人员已经制定了TGCV的诊断标准，并表明这种情况在糖尿病患者和接受血液透析的患者中特别普遍。然而，尽管有能力诊断这种情况，但对这些患者的有效治疗仍然遥遥无期。"现在我们报告了两名TGCV患者的弥漫性冠状动脉粥样硬化的显著消退，"平野健一说。"两人在被诊断为TGCV之前都患有难治性胸痛和糖尿病，随后从饮食中摄入甘油三癸酸酯带来了症状的缓解。案例1的彩色编码显示的冠状动脉CT图像（面板A）甘油三癸酸酯治疗前（A）和治疗后（B）的彩色编码短轴CT图像。左冠状动脉前降支的短轴图像每隔0.2毫米显示一次：A、B、C、D、E和F对应第二幅图像的横断面图像。资料来源：2022年，平野健一，《甘油三酯沉积心肌血管病患者弥漫性冠状动脉粥样硬化的显著消退》，欧洲心脏杂志甘油三癸酸酯（Tricaprin）是一种市售的食品补充剂，可促进心肌细胞的脂质分解。除了缓解这些病人的麻烦和痛苦的症状外，甘油三癸酸酯还能使心脏血管中的甘油三酯堆积得到明显的消退。平野健一说："虽然血清脂质水平下降后的动脉粥样硬化消退得到了很好的描述，但这是第一个由于细胞内甘油三酯脂解增加而消退的报告，因此是一种概念上新颖的冠状动脉粥样硬化治疗。"鉴于并非所有患者都对目前的CAD治疗方法有反应，这项研究的结果为建立一个多方位的CAD治疗方法铺平了道路。通过使用一种现成的膳食补充剂所取得的戏剧性结果，为那些将继续遭受这种疾病衰弱影响的患者带来希望。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342691.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1342691.htm

研究：一种糖尿病药物有助清除实验鼠衰老细胞

研究：一种糖尿病药物有助清除实验鼠衰老细胞日本顺天堂大学日前发布新闻公报说，该校研究人员等参与的一个团队成功利用一种糖尿病药物清除了实验鼠体内的一些衰老细胞，不仅改善了实验鼠的代谢异常、动脉硬化等症状，还延长了患早衰症实验鼠的寿命。据公报介绍，团队给实验鼠喂食高脂肪食物令其发胖，然后用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）进行短期治疗。结果显示，积蓄在实验鼠内脏脂肪中的衰老细胞被清除，内脏脂肪的炎症、糖代谢紊乱和胰岛素抵抗也都得到了改善。