科学家用创新鼻腔喷雾缓解睡眠呼吸暂停

科学家用创新鼻腔喷雾缓解睡眠呼吸暂停医学与公共卫生学院的丹尼-埃克特教授说："阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种睡眠障碍，患者喉咙后部肌肉松弛，上气道变窄或塌陷，限制氧气摄入，导致整夜反复醒来。它与心血管疾病、中风、肥胖症、糖尿病、焦虑症和抑郁症等多种疾病有关。治疗方案很有限，虽然持续气道正压（CPAP）机是治疗OSA的一种行之有效的方法，但约有50%的人难以耐受。"鼻腔喷雾研究与发现该研究旨在确定一种新型钾离子通道阻滞剂鼻腔喷雾剂对OSA严重程度的影响，并调查不同呼吸方法（如限制性"仅鼻腔"呼吸）的潜在影响以及反应良好者的生理特征。"钾通道阻滞剂是一类阻滞中枢神经系统钾通道的药物。在鼻腔喷雾中使用时，阻断剂有可能增加保持上气道开放的肌肉的活动，降低睡眠时喉咙塌陷的可能性，"领衔作者AmalOsman博士说。用于治疗睡眠呼吸暂停的鼻腔喷雾剂。资料来源：弗林德斯大学通过随机盲法试验，10名患有OSA的患者分别接受了钾阻滞剂鼻腔喷雾剂、安慰剂鼻腔喷雾剂或钾鼻腔喷雾剂与限制性"仅鼻腔呼吸"相结合的治疗。10人中有7人对钾离子通道阻滞剂鼻腔喷雾剂产生了反应，睡眠时上气道塌陷的频率降低了，第二天早上的血压也降低了。在这项试验中，使用喷雾剂并限制"仅鼻腔"呼吸并没有改善睡眠质量。结论和未来展望"我们发现，我们测试的钾离子通道阻滞剂的鼻腔喷雾应用是安全、耐受性良好的。"奥斯曼博士说："那些在睡眠期间气道功能得到生理性改善的人，其OSA严重程度的指标也降低了25%-45%，包括血氧水平的改善以及第二天血压的降低。"埃克特教授说："这些见解为开发新的治疗方案提供了潜在的途径，这些方案适用于那些不能耐受CPAP机器和/或上气道手术的OSA患者，以及那些希望获得现有疗法替代品的患者。目前，治疗OSA的药物还没有获得批准，但通过这些发现和未来的研究，我们离开发出安全、易用、有效的新药越来越近了。"编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1424548.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1424548.htm

首项针对睡眠呼吸暂停鼻腔喷雾剂的人体研究报告取得可喜成果

首项针对睡眠呼吸暂停鼻腔喷雾剂的人体研究报告取得可喜成果"OSA[阻塞性睡眠呼吸障碍]是最常见的与睡眠有关的呼吸障碍之一，现在全球估计有10亿患者，如果不加以治疗，会造成重大的健康和安全后果，"来自弗林德斯大学的新研究的高级作者DannyEckeart解释。"目前，OSA还没有被批准的药物治疗。然而，随着我们对人们获得OSA的不同原因的理解的进步，有效的新药物的潜力正在逐年增强。"睡眠呼吸暂停最常见的治疗方法是一种叫做CPAP（连续气道正压）机的机械装置。该设备基本上是利用加压空气，在人睡觉时保持气道的开放。CPAP设备可以是管理睡眠呼吸暂停的一个非常有效的工具，但它们是出了名的笨重和不舒服。近十分之一的人只用了一个晚上就停止使用他们的设备，大约50%的人在一年后就因为嫌麻烦不再使用。虽然有大量正在进行的工作在寻找睡眠呼吸暂停的药物治疗，但到目前为止，没有任何药物被正式批准。这项新研究着手测试一种旨在增加咽部扩张器肌肉活动的新型药物。"我们测试的药物旨在针对表达在上呼吸道表面的特定受体，触发它们更容易激活周围的肌肉，以保持睡眠时呼吸道的开放，"该研究的主要作者AmalOsman说。这项初步的人体研究招募了12名患有睡眠呼吸暂停的参与者，每个志愿者都完成了四个通宵的睡眠研究。在每晚的研究开始时，他们接受了安慰剂鼻腔喷剂、含有新型药物的鼻腔喷剂或直接在内窥镜下应用该药物。该研究的主要目的是确定哪种应用药物的方式能带来最有效的结果。最初的结果是强有力的，新型药物在整晚的睡眠中产生了持续的气道开放。最重要的是，无论采用何种应用方式，结果都是一致的，这意味着简单的鼻腔喷雾可能是提供治疗的最简单方式。该研究由该药物的制药开发商拜耳公司资助，Eckeart担任该公司的顾问。然而，该试验是通过弗林德斯大学睡眠健康实验室独立进行的。Osman说，还有很多工作要做，但这些早期结果肯定了针对睡眠呼吸暂停的这些受体可能是一个有效的治疗途径。"虽然是一项小型研究，但我们的发现代表了对OSA患者的这种新疗法的第一次详细调查，结果令人鼓舞，"Osman说。"虽然在临床测试和开发方面还有很长的路要走，但我们的研究表明，针对这些受体可能是未来治疗的一个有希望的途径。"这项新研究发表在《胸腔》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334803.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334803.htm

简单的生理盐水鼻腔喷雾剂能明显减少儿童的打鼾和呼吸困难

简单的生理盐水鼻腔喷雾剂能明显减少儿童的打鼾和呼吸困难研究结果指出，这两种鼻腔喷雾剂在大约40%的病例中清除了睡眠时的症状，那些被外科医生评估为需要切除扁桃体和/或腺样体的病例减少了一半。喷雾剂的随机对照"MIST"试验涉及276名3-12岁的儿童，并在皇家儿童医院和莫纳什儿童医院进行。扁桃体切除术是澳大利亚最常见的儿童选择性手术，每年有超过4万例。该手术通常用于治疗儿童打鼾，费用高、痛苦大，是医院资源的重要负担。莫道克儿童医院的爱丽丝-贝克博士说，维多利亚州的儿童通常在公共系统中等待一年多的时间来进行切除扁桃体和腺样体的手术，这促使我们需要寻找一种治疗睡眠呼吸障碍的替代方法。她说，一些儿童也可能在不必要的情况下切除扁桃体和腺样体。贝克说："鼻腔喷雾剂的作用是清洁鼻子和/或减少炎症，不仅仅是在鼻子里，而是一直到喉咙后面的腺样体和扁桃体组织，以缓解症状。"睡眠中的打鼾和呼吸困难影响了大约12%的儿童，并可能导致影响认知功能、行为和心血管健康的重大长期问题。该研究发现大量患有睡眠呼吸障碍的儿童最初可以由他们的全科医生管理，可能不需要像目前建议的那样转到专科服务。很大一部分打鼾和有呼吸困难的儿童可以由他们的初级保健医生成功管理，使用六周的鼻内盐水喷雾作为一线治疗。"使用这种更便宜且容易获得的治疗方法将提高这些儿童的生活质量，减少专家服务的负担，减少手术等待时间，并降低医院成本。"斯蒂芬·格雷厄姆和艾米丽·图纳·格雷厄姆说，他们的儿子，7岁的托马斯，自从参加试验后，已经停止打鼾，不再需要切除扁桃体，"从三岁起，托马斯开始打鼾，我们担心他最终会需要手术。"在参加试验之前，一位专家建议将他的扁桃体切除。仅仅通过使用鼻腔喷雾器，他的呼吸困难就已经消除了，这对于我们是一个巨大的安慰。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342651.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1342651.htm

对抗睡眠呼吸暂停的药物在人体试验中显示出令人鼓舞的结果

对抗睡眠呼吸暂停的药物在人体试验中显示出令人鼓舞的结果睡眠呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍，当一个人的呼吸在睡眠中被反复打断时就会发生。最常见的睡眠呼吸暂停类型被称为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），它发生在喉咙后面的肌肉不能保持气道开放，尽管努力呼吸。目前的治疗方案包括改变生活方式、持续气道正压（CPAP）疗法和手术。研究的高级作者、弗林德斯大学睡眠实验室FHMRI主任DannyEckeart教授说："虽然需要进一步严格的临床评估和测试，但这是伟大的第一步，应该为全世界许多患有睡眠呼吸障碍的人提供一些希望。""OSA是最常见的与睡眠有关的呼吸障碍之一，估计有10亿患者，如果不加以治疗，会造成重大的健康和安全后果。虽然心肺复苏机是有效的，但对许多人来说，耐受性仍然是一个主要问题，其他治疗方法，如牙齿夹板和上气道手术并不总是有效。这就是为什么我们需要新的OSA治疗方案。目前，OSA还没有被批准的药物治疗。然而，随着我们对人们得OSA的不同原因的理解的进步，有效的新药物的潜力每年都在增强。"该研究发表在《胸腔》杂志上，对12名患有OSA的人进行了药物测试，使用滴鼻剂、鼻腔喷雾剂或通过内窥镜直接应用，与安慰剂进行对比。在几个疗程中监测睡眠和气道活动，研究小组发现，与安慰剂治疗相比，无论使用哪种给药方法，患者的气道在整个睡眠过程中保持开放，都有一致和持续的改善。"虽然是一项小型研究，但我们的发现代表了对OSA患者的这种新疗法的第一次详细调查，并取得了有希望的结果，"研究的主要作者FHMRI的AmalOsman博士说。睡眠健康部的AmalOsman博士说。"我们测试的药物旨在针对上呼吸道表面表达的特定受体，触发它们更容易激活周围的肌肉，以保持睡眠时呼吸道的开放。虽然在临床测试和开发方面还有很长的路要走，但我们的研究表明，针对这些受体可能是未来治疗的一个有希望的途径"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1339995.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1339995.htm

研究人员发现了一个潜在的睡眠呼吸暂停的新治疗目标

研究人员发现了一个潜在的睡眠呼吸暂停的新治疗目标约翰-霍普金斯大学医学博士后LeniseKim博士是本次研究的负责人，他对实验室早期的结果进行了扩展，该结果表明TRPM7在小鼠高血压的发展中具有一定作用。最近发表在《生理学杂志》（TheJournalofPhysiology）上的一项研究详细说明了TRPM7参与抑制表现出睡眠呼吸障碍症状的肥胖小鼠的呼吸。多达45%的肥胖美国人被认为患有睡眠呼吸障碍，其特点是呼吸在人睡着时停止和重新开始。如果不加以治疗，这种情况可能会使心脏病和糖尿病的病程恶化，导致明显的疲劳，甚至由于氧气不足而死亡。减肥和每晚使用连续气道正压装置，或称CPAP，可以帮助缓解睡眠呼吸暂停，然而，CPAP治疗往往被患者所容忍。Kim说："CPAP实际上对大多数病人有效，事实是大多数病人没有坚持这种治疗，因此，我们知道TRPM7有助于高血压和睡眠障碍性呼吸，我们想知道阻断或消除该通道是否能提供一个新的治疗目标。"利用沉默RNA，研究人员敲除了负责生产TRPM7通道蛋白的基因，减少了肥胖小鼠颈动脉体中TRPM7通道的数量。小鼠随后接受了睡眠研究，在此期间，研究人员观察它们的呼吸模式和血氧水平。在TRPM7受阻的肥胖小鼠中，研究人员注意到它们的分钟通气率有很大差异，或每分钟由肺部吸入和呼出的空气量。肥胖小鼠在睡眠期间的分钟通气量增加了14%，即每分钟0.83毫升空气（mL/min/g）。研究人员说，与拥有TRPM7的肥胖小鼠相比，这些数据代表通气量的明显改善，后者的平均分钟通气量为0.73毫升/分钟/克。这些发现表明，这些小鼠在睡眠时的通气能力得到了改善，有效地对抗了睡眠呼吸暂停的呼吸模式的减少。值得注意的是，研究人员发现，尽管缺乏TRPM7的肥胖小鼠通气量增加，但它们的血氧水平并没有增加。为了这一发现，研究人员将小鼠暴露在缺氧或低氧的环境中，然后监测它们的呼吸模式。尽管小鼠的分钟通气量增加了20%，从1.5毫升/分钟/克增加到1.8毫升/分钟/克，但它们的血氧水平却下降了，这意味着它们额外的吸气并没有帮助身体获得更多的氧气饱和。"这表明，旨在减少或消除颈动脉体中TRPM7的治疗方法对于生活在低氧环境中的人来说是不可行的，比如那些在非常高的海拔地区的人，或者对于那些已经限制血氧饱和度的疾病，比如肺部疾病，"Kim说。该团队的研究结果还说明，瘦素--它在脂肪细胞中产生，负责抑制食欲可能会导致TRPM7通道的增加。人们已经知道瘦素会加速颈动脉体中TRPM7的产生并增加其浓度。在拥有更多脂肪细胞的肥胖小鼠中，瘦素的增加可能导致TRPM7的过度饱和。这些高水平的阳离子通道又可能导致在拥有TRPM7的肥胖小鼠中观察到的低呼吸率。"我们已经表明，颈动脉体中TRPM7的基因敲除减少了睡眠呼吸障碍中的抑制呼吸，"约翰霍普金斯大学医学院睡眠研究主任和医学教授Vsevolod(Seva)Polotsky,M.D.,博士说。"虽然还需要更多的研究，但颈动脉体TRPM7是一个有希望的治疗目标，不仅适用于肥胖症的高血压，也适用于与肥胖症相关的睡眠期间的呼吸异常"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334335.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334335.htm

对抗污染和感染的强大新武器 食品喷雾剂部署"数十亿的小士兵"

对抗污染和感染的强大新武器食品喷雾剂部署"数十亿的小士兵"大肠杆菌O157是大肠杆菌的数百种菌株之一。大多数大肠杆菌菌株是无害的，生活在健康人类和动物的肠道中。然而，O157菌株会产生一种强大的毒素，可以引起严重的疾病。感染的症状包括严重腹泻（通常是血性）和腹部痉挛。这项发明背后的麦克马斯特工程团队创造了一种只使用微珠的喷雾。该团队由担任加拿大噬菌体生物工程研究主席的ZeinabHosseinidoust教授和担任加拿大纳米生物材料研究主席的TohidDidar教授以及研究生LeiTian领导。正如他们在今天（12月5日）发表在有影响力的《自然-通讯》杂志上的一篇文章中所描述的那样，他们的可喷涂的新型超级消毒剂是食品安全的，而且非常有效。研究人员在包括牛肉和莴苣在内的食品上测试了他们的食品安全抗菌喷雾。资料来源：麦克马斯特大学研究生和Vanier学者ShadmanKhan与Tian合作，在食品上测试该抗菌喷雾。Tian说："当我们把它喷洒在食品上时，我们基本上聚集了数十亿的微型士兵来保护我们的食品不受细菌污染，"他领导了这项研究，作为他的博士研究的一部分。这项研究建立在Hosseinidoust的实验室以前用来触发噬菌体相互连接的化学工作上，其数量足以形成凝胶。她说："它们像微观的乐高积木碎片一样连接在一起。"这种有组织的自然结构使它们更耐用，更容易包装、储存和使用。"麦克马斯特大学的研究员LeiTian在20世纪40年代青霉素问世之前，对噬菌体消毒剂和疗法的研究一直很有前景，但是随着青霉素制成的抗生素进入市场，医学界对开发其潜力的兴趣减弱。随着抗菌素的抗药性现在削弱了现有抗生素的力量，人们对噬菌体研究又开始产生了强烈的新兴趣。噬菌体自然地存在于人体和环境中，当与目标细菌接触时它们会繁殖，在工作中爆炸性地增加其抗菌能力。这是一种连锁反应，创造出一种动态的、持续的反应，甚至比抗生素更有威力。没有其他抗菌产品具有噬菌体的特殊属性。麦克马斯特大学研究员ZeinabHosseinidoust在农业和食品生产中使用噬菌体的另一个主要优势是，它们可以非常有针对性地取出有害的细菌菌株，而不会杀死提高食品味道、气味和质地的有益细菌。研究人员说，这种新的噬菌体喷雾剂具有商业应用的潜力，特别是由于噬菌体已经获得了美国食品和药物管理局的批准，可以在食品中使用。研究论文显示，这种可喷洒的材料可以消除生菜和肉类中的大肠杆菌O157，而这些食物往往是疾病爆发的根源。同样的方法可以很容易地用于对付其他导致食物中毒的细菌，如沙门氏菌和李斯特菌--单独或结合使用。噬菌体喷雾剂可用于食品加工、包装和清洁，甚至可作为灌溉水和设备的处理剂，从源头上阻止污染。麦克马斯特大学的研究员TohidDidar这项研究是在麦克马斯特全球大流行病和生物威胁网络的框架下完成的，它结合并扩展了Hosseinidoust实验室以前的工作，以及Didar和其他麦克马斯特同事为创建微型传感器和表面以检测和排斥食品病原体所做的工作。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334411.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334411.htm